心率不齐咨询用药

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 本地就诊，心率不 齐很多年了，偶尔感觉气短，现在每分钟有8个左右不规则。心电图是心肌供血不足，冠心病。 现在用长效非洛地平和四分之一的陪特乐克，消心痛。稳心颗粒1代每日2次。 咨询一下，我父亲今年85岁，现在生活自理每日经常散步基本情况良好，请问医生他心率不齐很严重，当地医生开了贝特乐克1/4，（他的心率60次）用盐酸安他唑啉可以吗？或者您有什么好的药物推荐？宁波市中医院心内科吴力

宁波市中医院心内科吴力：老年病人，有高血压，心电图提示心肌缺血，症状心悸，气短，可以诊断高血压合并冠心病，目前心律不齐明显，原因可能系原发病引起，建议治疗高血压，冠心病为主，可选择缬沙坦（或厄贝沙坦，替米沙坦等，有防治早搏作用），缓释倍他乐克（或比索洛尔），长效氨氯地平，阿司匹林，他汀类调质药物，曲美他嗪营养心肌药，配合中成药物治疗，心率控制在55-60次/分，如果没有明显头昏乏力，都是可以的。其他纠正心律失常药短期内应用可以考虑，但是长期口服还没有证据说明比倍他乐克更好。