激光治疗近视“坑爹” 专家称手术仍是很安全

长城网2月19日讯(吕晓红)2月14日，台湾眼科医生蔡瑞芳突然抛出“封刀说”，称因长期观察发现，不少当年做了此手术的患者，十多年后视力明显下降，故而今后不再做此类手术。这一消息在海峡两岸和内陆引起热议，尤其是激光近视手术是否安全成了焦点话题。那么激光近视手术的安全性到底如何呢？市民今后是否还会选择此手术呢？对此，记者做了调查和采访。石家庄市第一医院眼科张华

　　事件回顾：

　　台湾蔡瑞芳教授“封刀”

　　台湾暂停论是一场小误会

　　2012年2月14日台湾最早引进准分子激光手术(LASIK)的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳，最近突然宣布，今后不再动这种手术。他表示，因长期观察发现，不少当年接受手术的患者，十多年后视力明显下降，分析认为可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关，此言论一出立即引起海峡两岸的关注。

　　2012年2月15日，台湾地区又有媒体报道说，此前蔡瑞芳教授引发的准分子激光手术暂停论是一场小误会。据报道蔡瑞芳教授表示不继续做LASIK并不是因为认为LASIK有潜在危险或是有问题。他认为，LASIK还是目前最安全有效的近视手术，能够非常精确地矫正近视者的度数，成功率达99%，但是视力是人很重要的生理功能，不容手术有闪失，因此比做手术更重要的，就是要先能找出不适宜做手术的患者以避免并发症出现。

　　调查：

　　激光近视手术安全性遭疑

　　超七成市民不会选择手术

　　激光近视手术的安全性遭质疑，那么市民到底敢不敢做呢？记者随机采访了部分省会市民，年龄从22岁到35岁，近视程度150至800不等。

　　调查发现，32%的市民“仍会选择手术”，他们觉得戴眼镜给他们的生活带来诸多不便，如运动后出汗，鼻梁部位与眼镜进行摩擦，易磨破；冬天骑车，眼镜遇到热气会蒙上一层雾，影响安全；对于爱美的人来说，戴眼镜会影响妆容等。76%的市民“不考虑激光近视手术”，他们对手术的安全性一直持有怀疑，担心术后会引发后遗症。还有2%的市民表示“经济方面考虑，不会选择手术。”

　　专家表示：

　　术后个别患者出现视力回退属正常

　　“导致术后视力回退的原因与多种因素有关，年龄偏小患者，由于近视度数不稳定会有发生视力回退的可能。”据石家庄市第四医院眼科主任张华介绍，手术的效果与手术中患者的配合程度、术后用药、护理也有关系；近视度数的高低、激光敏感性的不同、科学角膜生物力学改变的不同，术后生活习惯，如经常揉眼睛、熬夜、晚上睡觉眼睛闭合不全等也会导致发生视力回退的可能。但是，一般术后半年到3年，视力没有发生减退，再往后再发生视力减退的可能性会极小。另外，即便发生视力减退，减退度数也不会太多，只会减退到术前视力的10%?15%。

　　当记者问到，术后会出现眼睛干涩、怕见强光等问题是否属于术后后遗症时，张华表示，这些现象属于术后正常的并发症，一般过了术后3-6个月恢复期就会消除。

　　提醒：

　　激光近视手术并非人人适合

　　张华表示，通过检查发现，每年有20%的患者不适合激光近视手术。该类手术适宜无手术禁忌满18周岁以上，近两年度数稳定(增长度数不超过75度)者，近视范围小于1200度或远视范围低于600度或散光低于400度的患者。

　　眼部患有感染炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变等，或全身疾病如：糖尿病、胶原性疾病，自身免疫病等，另外6个月?1年内准备怀孕的妇女、妊娠期以及哺乳期妇女不宜接受手术。

　　另外，术前医师必须给患者做视力、裂隙灯检查、眼压、角膜地形图检查、眼前节分析系统检查、验光、测量角膜厚度等系列检查，检查合格者才会实施手术。术后患者还应定期随访检查。

　　激光治疗近视

　　仍是最安全的手术

　　门诊量未受“封刀说”影响

　　张华告诉记者，医院每天仍有10余名患者咨询激光近视手术，门诊咨询量不受影响。

　　张华介绍，该院每年会治疗2000多例近视患者，出现视力回退回来复查的患者很少，一般不超过1%-5%，对于这样的患者，经过检查，合格者会考虑再次手术，不会对眼睛造成危害，也不影响手术的效果。

     他还表示，激光近视手术每5年会有一个大的提高，手术使用的设备10年一淘汰，随着科技发展，设备的更新换代，激光近视手术的安全性也是越来越安全。

     另外，张华建议，激光近视术后，患者应养成良好的用眼习惯，避免用眼疲劳。用电脑、看书、看电视应每隔50分，休息5?10分钟。