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- 张天锡主任医师 教授
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医院:
上海交通大学医学院附属瑞金医院
科室:
神经外科
- 叶酸在预防脑梗.心梗风险中的作用
- 作者:张天锡|发布时间:2010-08-25|浏览量:1163次
动脉粥样硬化斑块之发生发展与血中同型半胱氨酸(homocysteine, H cy)含量
升高直接有关(正常值5-20mml/ L)。 Hcy是机体蛋氨酸代谢过程中的产物,是蛋上海瑞金医院神外科张天锡
氨酸去甲基后形成的一种含硫氨基酸。叶酸(B9)、弥可保(B12)、B6共同参与蛋氨酸
的代谢。当B族维生素匮乏时,会引起血Hcy升高,从而增加心梗、脑梗的风险,
增加心脑血管病的发生率和死亡率。.
欧、美等国家多年来早已普遍在面粉中补充叶酸添加剂,收到了良好的效果,
心、脑血管病、心梗脑梗等的发病率明显下降。我国迄今尚未有在食物中补充叶酸
的明确规定。因此尤有必要广泛宣传自觉服用,以期防患未然,起到治未病的预防效
果。
常人生活中并不缺乏叶酸,富含叶酸的有绿叶蔬菜如菠菜等,以及花椰菜、
核桃、麦芽、桔子、香蕉等。 老年人如血Hcy含量升高,心梗、脑梗的风险增
加,必须每天加服叶酸。
天然叶酸易被肠道吸收,市售化学合成的叶酸不易被肠道、肝?吸收,进食后
长时间随血液循环流动,易产生付作用。只能限量每日口服0.8mg。市售每片5mg,
一片宜分六天服用,不宜过量。
服用叶酸必须坚持36个月以上才能显示效果。故人届中年后,尤其是患有高
血脂、 高血压、糖尿病、脂?肝者,要提高警惕,及早服用叶酸,预防心梗、脑
梗,定期检查血Hcy,以预防不侧。
建议:每天服用:
1. 叶酸:0.8mg/天
2. 弥可保(B12): 500微克/片/天
3. B6: 10mg/片,日三次
4. 斯泰隆(杏灵): 1片/天 (银杏叶制剂)