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- 刘宏宇主任医师
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医院:
哈尔滨医科大学附属第一医院
科室:
心脏大血管外科
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- 作者:刘宏宇|发布时间:2012-03-27|浏览量:433次
冠心病是一种最常见而危害严重的心脏病,它是由于冠状动脉动脉发生粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,引起心肌供血不足使心肌缺血和缺氧,从而造成心脏结构和功能障碍的一种疾病,故又称缺血性心脏病。主要表现为心绞痛、心肌梗死和猝死。冠心病随着年龄的增加发病率和死亡风险也随之逐渐增加,老年人群更是冠心病的易患人群,特别在寒冷的天气是冠心病的多发季节,风险也明显增加。
其次,坚持规范用药和定期复查是控制冠心病发生发展的根本途径。动脉发生粥样硬化是一个慢性不断进展的过程,所以一旦确诊为冠心病原则上应终身服药,尤其是在冬季更应规范用药,从而尽量阻止冠心病的进展。治疗冠心病的药物主要包括扩血管药、抗凝抗血小板及调脂药物等,如硝酸酯类、阿司匹林、他汀类调脂药物等。还必须同时控制其他心血管疾病的危险因素,如控制血压、血糖、血脂等达标。并定期到正规医院接受医生指导调整药物,并及时发现和避免药物的不良反应。如有胸痛等不适症状应尽快就诊。
最后,学会院前急救是缓解心绞痛发作和预防猝死的重要方法。心绞痛是冠心病的主要症状,为心肌缺血的信号。典型的心绞痛主要表现为阵发性胸部紧缩感或压榨性疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部,胸痛发作时可伴有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥等,一般持续几分钟。若心绞痛发作频繁,或较前剧烈以及时间延长,如不能及时治疗可能发生急性心肌梗死而危及生命,应尽快到医院就诊。在院外如发生心绞痛时应立即休息,舌下含服硝酸甘油一片(七十岁以上老人首次含服半片),五分钟后胸痛无明显缓解可以再次含服一片,最多可连续含服三次,缓解不明显者应该立即到医院就诊。如果患者病情加重,胸痛剧烈或不缓解,同时出现呼吸困难、面色苍白、大汗等症状,这可能不是一般的心绞痛发作,而可能是急性心肌梗死的先兆或已经发生了心肌梗死,一定要让患者卧床,不要随意搬动,尽快和急救中心联系,乘配备医护人员的急救车第一时间前往正规医院就诊,接受规范的治疗。
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