- 外科医生应该重新审视阑尾粘液腺...
- 腹膜间皮瘤的简介
- 健康第一线《胆囊息肉篇》--【...
- 接近或者超过10mm的胆囊息肉...
- 乳腺癌:防治并重!
- 常用肿瘤标志物及临床意义
- 视频:腹股沟疝腹膜前&...
- 腹膜假粘液瘤(PMP)何时手术...
- 腹膜假粘液瘤5年收治情况简汇
- 胆囊息肉与胆囊结石的超声区别!
- 胆囊息肉绝大多数情况下并不具备...
- 胃癌临床分期、预后及其与临床分...
- 腹腔内热灌注化疗(intrap...
- 结肠癌的临床分期
- 乙肝五项检查报告分析
- 哪些人可以考虑保留胆囊!
- 微创保胆手术的适应症!
- 甲状腺是一个“工厂”!
- 腹膜假性粘液瘤手术后半年复发该...
- 什么是腹膜假性粘液瘤?该如何治...
- 左侧甲状腺乳头癌预后情况怎样?
- 什么是疝气?疝气一定要手术吗?
- 胆囊息肉1.5乘以0.8,要做...
- 保胆取石术哪些人适合,哪些人不...
- 胆固醇性息肉、胆囊粘膜呈草莓样...
- 胆囊单发息肉手术可以保胆取息吗...
- 术前诊断是腺瘤样息肉而术后切片...
- 泥沙样胆结石堵塞胆囊管造成了急...
- 胆囊息肉并发胆结石是否需尽快手...
- 胆囊内多发息肉怎样治疗?
- 胆囊息肉是否必须进行手术?
- 胆囊切除术后的远期副作用可包括...
- 得了胆囊息肉是否要手术切除?
- 得了胆囊息肉是否一定要进行手术...
- 0.7cm胆囊息肉是否进行切除...
- 超声辨别肝内外胆管内和胆囊内是...
- 彩超检查有15*8mm的胆囊息...
- 胆囊息肉的定性诊断与治疗
- 阑尾炎--小病也可酿大祸!
- 我们应该了解的胃癌常识12条!
- 消化道肿瘤的热灌注化疗
- 正确看待肿瘤标志物!
- 保留胆囊手术,你适合吗?
- 外科医生应该客观地对待胆囊的“...
- 腹腔镜胆道镜联合保胆胆囊息肉摘...
- 保留胆囊的手术可以治疗部分胆囊...
- 胆囊息肉该怎么办?
- 转贴健康时报文章:我给104岁...
- 视频:腹外疝手术新方法
- 疝的无张力手术方式
- 治疝气还是要动手术
- 我们为什么会有“疝气”?
- 胆囊息肉有哪些类型?分别有哪些特点?该如何正确治疗?
- 作者:许洪斌|发布时间:2009-02-11|浏览量:310次
患者:一个月前出现轻微腹泻症状 时干 时稀(每日一次)近期内 出现 胃胀 胃痛 恶心 厌食 腹泻症状化验、 07年6月体检 查出患胆囊息肉 当时复查小于0.7cm 08年10月体检 复查报告肝脏大小属正常范围,肝缘锐利,肝实质回声均匀,肝内可见一径约0.5cm强回声光斑,门静脉主干直径约1.0cm,肝内胆管未见扩张。胆囊大小未见异常,壁厚0.2cm,欠光滑,其上可见一径约0.6cm的中等回声光团,移动性(-),其内未见明确异常回声。脾大小形态正常,脾门静脉未见扩张,回声均匀。胰腺形态正常,轮廓清晰,胰腺大小未见异常,主胰管未见扩张,胰区未见占位性病变。超声提示胆囊息肉0.6*0.8cm 肝内胆管结石 服用利胆类药物 1、可否进行保胆手术 2、手术的最好时机在什么时候 3、我现在的症状是否由息肉引起,能否缓解航天中心医院普外科许洪斌
北京大学航天中心医院普外科许洪斌:单纯的胆囊息肉一般没有太多的症状。你的超声所示,只要胆囊功能良好,单发息肉做到保留胆囊是没有问题的。什么时候手术依据你自己的时间而定,我会尽力安排的。害怕手术心理,是可以理解的,不一定特别急的马上手术。保持良好心态,有充分的心理和身体准备后手术会更加顺利的。
患者:什么时候做保胆手术是最佳时机我听又的医院说 超过1cm后保胆的效果不太好 而且息肉还可能变异有这回事么?还有肝内胆管结石影响手术么?
北京大学航天中心医院普外科许洪斌:可以理解医生们这样的说法。因为医生都是通过同样的训练造就出来。我也一样。从前,没有办法取到胆囊内息肉的病理(除非将胆囊和息肉一同去掉,这样,有很多从事普外科的医生心理非常清楚:他们所切除的胆囊中有至少85%的胆囊和胆囊息肉是正常的或是胆固醇性的息肉)。我们采取保胆息肉摘除获得息肉的真实病理,但却不能防止息肉的复发,这确实是缺陷,但如果再往深一层考虑,在同样的胆囊内环境下再长出来的息肉,其性质应该与我们所取出的息肉性质是一样的(即还是胆固醇性的,而胆固醇性息肉是永远不会有癌变的)。既然是这样,息肉复发即是必然也无需过多担心了。您说是不是这个道理。肝内胆管结石是目前外科领域中一个难题,它很难根治。所以,如果存在于胆内胆管内的结石如果没有症状时,一般是不建议做处理的。所以,它目前不影响我们现在要做的手术。保胆手术没有什么最佳时机可言。只要胆囊没有炎症、有功能、病人对这个手术的优劣都有一些了解后,就能进行手术。
患者:通过您的解答我的心理状态好了很多 真的非常感谢最近我吃了一些消炎药和利胆的药 胃痛 胃胀 的症状有些缓解 但是出现口干的现象 请问这事病症严重的表现么?还有我现在的息肉是0.6*0.8 我才25岁 所以我想观察一段时间再考虑手术 请问我的时间还又多少?(离必须手术的时间!)
北京大学航天中心医院普外科许洪斌:从你两年的超声来看,应该说息肉的大小没有变化,一般1-2mm不能算是增大或减小,超声测量有时鼠标放的位置就有可能导致这种细小的差距,何况还有操作者不同的因素。离必须手术的标准就是息肉超过1.0cm,但也不一定要切除胆囊。三五年无变化的人大有人在,不过人与人是不同的。具体时间我无法估计。你打算暂时不手术并没有错,只是必须3-6月复查一次超声,动态观察息肉大小的变化。
患者:我还又一些小问题要咨询下 1、您说过 胆囊息肉一般没有什么症状 但是我近期的腹泻 消化不良的症状是胆囊息肉引起的么?(我以前胃从来没范过毛病,最近吃了些消炎和利胆的药 有些好转了不知道是药物起的作用 还是自己的心理作用) 2、这两天我出现口干 嘴唇干的症状请问这与息肉有关么?
北京大学航天中心医院普外科许洪斌:我一直认为:胆囊息肉是附壁肿物,不影响胆汁的出入,应该不会有任何临床症状,但是,有很多的息肉病人确实有症状,当然,部分病人是有心理作用所致。你所说的腹泻、消化不良、口干 嘴唇干等症状更不是胆囊息肉的常见表现。
TA的其他文章: