舌诊在胃病诊治中的应用（中文译稿）

                              舌预任覆?摔膜い?/b>

                      （汤一新在中日交流会上的日语演讲）

 1.        幻灯片标题乐山市中医院肾病脾胃病科汤一新

2.        “舌诊”，是根据患者舌头的颜色，大小，厚薄，以及舌苔的颜色等，了解舌头状态，用以诊察身体中种种疾病信息的诊断方法，是中医学诊断方法中特别重要的方法之一。

「舌浴工趣稀⒒颊撙丹螭紊啶紊?⒋螭?怠⒑瘠怠⑸嗵Γà激盲郡ぃ荷啶韦长堡韦长龋─紊?胜伞⑸?─式嵌趣?椤干唷工巫?Bを预毪长趣摔瑜盲啤??椁坤沃肖紊?─是?螭虻盲瑜Δ趣工朐断の方法で、中医学の远戏椒à沃肖扦馓丐酥匾?史椒à韦窑趣膜扦?/font>.

    3.  早在东汉时期, 医圣张仲景就把舌象的各种变化作为临床诊病辨证的重要依据。在以后的两千多年来，历代医家都十分重视舌诊,并传播到日本.直到今天,日本的汉方医学家对舌诊依然十分重视,

後?の?代に、 ?人のような医?の?仲景は、舌象（舌の色々な特?のこと）の?々の?化を远戏椒à韦窑趣膜趣筏剖工盲皮い蓼筏俊ａ幛?/font>2千数年来、?代の医学者も全て舌预蛑匾?筏啤?饯筏迫毡兢?冥幛蓼筏俊?/font>

4.  这是日本古代舌诊和切诊的图示。

これは日本の古代の望预让}预??婴扦埂?/font>

5.  今日に至っても、日本の?方医学??家?は舌预蛞廊护趣筏品浅￥酥匾?筏皮い蓼埂?/font>

6.  这是广岛汉方医学研究会的舌诊专场研讨会的照片.

これは??の?方医学研究会における舌预碎vするシンポジウムの写真です。

7.  可见, 中日两国的医学交流源远流长.

明らかに、 中日?国の医学交流の?史は?いです。

   8.   但是, 从中日传统医学中对舌诊的应用和发展,走了不完全相同的路子。

しかし、 中日の??医学の中で舌预??工?暧盲劝k展は、完全に同じ道を?んできた?ではありません。

   9. 概言之,中国医家强调“理”在医学中的重要性，认为把握“理”，进一步达到“医者意也”的境界是医家的最高追求。日本医家则主张通过“眼可见，手可及” 的实验方法掌握识别疾病的技术, 进而创立了以实证为灵魂的方证相对说。

??に言って、中国医学者は「道理」の重要性を??して、「道理」によることが、医学者の最高の追求であるとしています。日本の医学者は「目で?て、手で探る」で表されるように??の方法、技?を掌握して、疾病を知ります。この基?の上で「??」を柱とした、「方?对应说（?方と症状を??させる学?）」を?立しました。

10. 这种差别，不仅是一个具体的学术观点的分歧，而是深刻地体现着中日传统医学所持有的不同医学观念。

このような?い、１つの具体的な学?上の?点の相?ではなく、中日?国の??医学のもっと深い部分でそれぞれ?う医学?念を持っていることを表しています。

11. 一方面，重视实证的医学观使得汉方医学逐渐脱离了中医学的轨道， 同时也促使汉方医学历史在一定程度上被中断；

另一方面，舌诊在中国得到了长足的发展，但是却在怎样传承方面面临了一些困境。

一方、??を重?する医学?によって、?方医学は次第に中国医学の?道から外れので、欠?があります。

他方、舌预现泄?侵?筏ぐk展を?得しましたが、どのように後の人は深く理解し、?承するかという面でいくつか苦しい立?に直面しました。

12. 以史为鉴，继承中日传统医学之优势,克服各自的弊端， 使中医学发挥更大的作用，成为医学研究者与临床工作者面临的重要课题。

史を?にして、中日の??的医学の?位な部分を受け?いで、各々の不?な点を克服して、 中国医学にもっと大きい役割を??させることは、医学研究者と?床?事者が直面する重要な??になります。

    13. 近年来,随着现代科学的飞速发展，许多中国学者应用现代科学技术研究察舌诊病的原理，舌诊客观化研究、现代舌诊研究、病理舌象的研究和舌诊的临床应用等都取得了较大进展，其中不乏吸取日本汉方医学中的舌诊可取之处,使中医舌诊更加完善。

ここ数年来、?代の科学の急速な?展に伴って、多くの中国の学者は?代の科学技?を使って舌预卧?恧蚣???{べることによって、舌预蚩陀Q的に研究し、近代的な舌预窝芯俊⒉±恧紊啶蜗螭窝芯郡壬嘣の?床?用などは、全て比?的大きい?展を遂げました。研究中に、多くの日本の?方医学の舌预??欷棵妞蛭?Г筏啤⒅泄?窖Г紊嘣を更に整えることができました。

14. 乐山市中医院在舌诊与脾胃（所谓脾胃，是指消化系统）的相关性及其临床意义的研究和治疗方面,也积累了一定的经验。

?山市中医院も舌预绕⑽?/font>（ “脾胃”のこのものといって、つまり消化系です）との??性及び?床での意?を研究して、一定の成?を上げて来ました。

15. 我们每天都要诊查病人的舌象。这是舌诊图。

私?は?日すべて患者の舌を??しなければなりません。これは舌?恧扦埂?/font>

16. 这也是舌诊图。

これも舌?恧扦埂?/font>

17. 这是上周诊治的一名患者，年龄95岁。

これは先?辕?筏皮猡椁盲炕颊撙?つで、彼女の年?95?あります。

18. 这位患者103岁，还精神不错。

こちらの患者は103?あって、更に元?で?くありません。

19. 康复之后，这位老寿星和她的家属，高兴地在我们医院摄影留念。

疾病を治愈して、こちらの年を取った寿老人と彼女の家族、喜んで私?の病院で撮影する?念。

20. 这是美国学者今年来我院学习进修的照片。

これは米国の学者が今年本院に来て研修の写真です。

21. これもそうです。

22. 根据中医学理论，五脏皆禀气于胃，苔为胃气所熏蒸而生，故舌像变化在脾胃病最为突出。人体是一个有机整体，舌就象反映人体生理病理的一面镜子。人体脏腑之虚实、津液之盈亏、病邪之性质、病情之轻重、疾病的预后转归等信息均可通过舌诊而获得。

中国医学理?では、舌は外から?える唯一の内?であり、体や内?の状?をリアルタイムで映し出す「?」であると考えています。具体的には、舌预摔瑜辍刚?荬问⑺ァ埂覆?荬涡再|」「病位の深さ」「病?の?果予?」を判断することができます。脾胃の病病?になった?合、舌の?化によって、远悉筏浃工い扦埂！?/font>

13.

根据患者舌象的异常，诊断出消化系统发生了疾病。 这是我院一个病人初诊的照片。

患者の舌の象の普通でなさによって、消化系の出す疾病に远悉工毪长趣?扦?蓼埂?これは本院の1人の患者の初预涡凑妞扦埂?/font>

14. 根据中医的辨正进行治疗，一周后疾病治愈，舌象也转为正常。

15. 这是一周后的照片。

?方医の方法によって治?を行って、1??以降に、疾病は全快して、舌も?わるのが正常です。
     14. 例としては、

正常な舌は「淡?色、薄白苔」といって、舌そのものの色は上の写真のように、形は大きすぎず小さすぎず、色は真っ赤ではなく淡い赤色で、舌苔は薄く白い状?です。このような人の胃酸は普通は正常で、体は健康で、疾病がありません。

淡红舌、薄白苔是正常的舌像。这样的人胃酸多为正常，属于健康少病。

15. 淡红舌、薄白苔

16. 舌苔光滑，胃酸缺乏者占很大比例，

舌苔が?々いる人の多くは胃酸が不足している人です。

17. 裂纹舌多为胃酸偏高。

舌苔の上にひびがある?合の多くは、胃酸の高すぎることによります。

18. 一般说来,舌像正常，上消化道黏膜多为正常或病理改变较轻；

普通、舌が正常な人は、胃の粘膜も正常で、たとえ病理の?化があったとしても、比?的に?るい?化です。

19. 舌质正常，或有黄苔、或有白苔者，多为浅表性胃炎；

舌の?は正常で、黄色の舌苔がある、あるいは白い舌苔がある者は、?い胃炎です。

20. 舌质正常，舌苔白或薄黄并缺乏津液，存在萎缩性胃炎的可能；

舌の?は正常で、舌苔が白あるいは薄い黄、唾液が不足している者は、萎?性胃炎の可能性があります。

21. 舌质红，舌苔厚或黄厚腻，可能是糜烂性胃炎，

舌の?が?く、舌苔が厚くて、あるいは黄色でねばねばしている?合は、びらん性胃炎の可能性が高いです。

22. 舌质淡红，舌苔薄白，也可能存在十二指肠球部溃疡；

舌の?が薄?色、舌苔が薄い白の?合は、十二指?球部??の可能性があります；

23. 舌质红，舌苔黄厚，存在胃溃疡的可能。

舌の?は?色、舌苔が黄色くて厚い?合は、胃??の可能性があります。

24. 单纯十二指肠溃疡病人，多为高胃酸，口水也较多。舌质为正常淡红色，舌苔薄白润泽洁净。

??な十二指???の患者は、胃酸が多く、よだれが比?的多いです。舌の?は正常な薄?色で、舌苔は薄い白で?って清?です。

25. 若球部溃疡反复发作，导致球部变形，幽门括约肌功能不全，胆汁返流人胃，并发胃窦炎，这时舌苔可变为黄或黄厚腻苔。

もし十二指?球部の??が?り返し?れるならば、球部の?形を招いて、幽?の括?筋の?能はそろわず、胆汁は胃に逆流して、前庭部の胃炎を??する。この?に舌苔は黄色、もしくは黄色く厚いねばねばする苔。

26. 胆汁返流性胃炎有的呈现黄苔或黄腻苔，而且常见色泽鲜明如金黄色。

胆汁逆流性胃炎の多くは、舌苔は黄色で、あるいは黄色のねばねばする苔で、その上色つやは山吹色のように?明です。

27. 在胃癌患者，，常见舌象中出现裂纹舌，或剥苔。

胃癌の舌はひび割れが多く、ねばねばする舌苔あるいは剥げる苔。

28. 腻苔

ねばねばする舌苔

29. 剥苔

剥げる苔

30. 胃癌患者的舌像往往因年龄、肿瘤所在部位的不同因素的影响而有较大差别。

胃癌の患者の舌は、年?、??の部位等要素の影?のによって大きく?います。

31. 其中，青年患者在病变的早期舌像可无明显异常，

そのうち、青年患者が病?に?わる早期の舌は、あまり大きな?化がありません。

32. 胃窦部肿瘤舌苔以白厚或白腻多见，

胃窦部??の患者の舌苔は、白く厚くあるいは白くてねばねばしているのが多く?られます、

33. 胃体、胃底部肿瘤多黄厚腻或剥苔，

胃体部と胃底部??の患者の舌苔は、黄色く厚くねばねばして、或いは剥げる苔が多い。

34. 弥漫浸润性肿瘤可舌红无苔，

浸?性??の患者の舌は赤くて舌苔がなく、

35. 晚期高龄患者舌有瘀点、瘀斑。

36. 这是一位胃癌患者的舌象。患者男性，71岁，舌淡红，舌边两条微紫，苍老，舌中部有细裂纹，及瘀斑点，微黄滑赋苔。

37. 末期の高?患者は舌に淤点、淤ぶちがあります。

これは胃癌の患者の舌です。患者は男性で、71?、舌の桃色、舌の?の2本は小さくて紫で、枯れしぼんで、、舌の中部は?いひびがあって、および淤ぶち、色の小さい黄のは滑って苔を作ります。

38. 特别值得注意的是，不论哪个部位的肿瘤，常常出现舌前部、舌边少苔或无苔及舌苔不均匀现象。

特に注意に?するものは、どの部位の??であろうと、常に舌の前の部分、舌の周りに少しの舌苔が?れるか、あるいは舌苔がなく、舌苔の不均一?象がないことです。

39. 总之，舌诊变化虽然复杂，但总离不开舌质之神色形态与舌苔之苔质苔色的变化与组合。

要するに、舌预?浠?涎}?ですが、ただおよそ舌の?の?色形?と、舌苔の?、舌苔の色の?化と?合せから?れることはできません。

40.只要掌握了基本的要领，就能执简驭繁，灵活应用，及时捕捉人体生理病理信息，做出准确诊断。

もし基本的な要?を掌握するならば、柔?に?用すると、直ちに人体の生理病理情?を捕らえて、正?な远悉?扦?蓼埂?/font>

41. 由于舌诊是在中医理论指导下产生的一种诊断方法，所以只有充分了解中医辨证论治的精神实质，做到望、闻、阃、切四诊合参，才能充分发挥舌诊的作用。

42. 舌预现泄?窖Г卫碚?闹?Г卧?前k祥した远戏椒à我护膜恰⑹?证酥泄?窖Г伪?/font>证论治の本?を理解して、????切?望预嗡脑を一?に?用に?び付けることを成し遂げてはじめて舌预巫饔盲虬k?することができます。

43. 今天的演讲就到这里。谢谢！

今日の?表は?わりました。ありがとうございます！