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- 赵士彭主任医师
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医院:
河北医科大学第三医院
科室:
肛肠外科
- 结肠的血液供应
- 作者:赵士彭|发布时间:2012-02-03|浏览量:2468次
结肠的血液供应有两部分,右半结肠主要来源于肠系膜上动脉,左半结肠来源于肠系膜下动脉。
(1)肠系膜上动脉:分出的结肠动脉有:
①中结肠动脉:从胰头下缘起自肠系膜上动脉,偏右侧进入横结肠系膜内,于结肠肝曲附近分为左、右支供应横结肠。
②右结肠动脉:于中结肠动脉起始处下方1~3cm处,起自肠系膜上动脉,在腹后壁腹膜覆盖下到升结肠内侧分为上、下2支,分别与中结肠动脉及回结肠动脉的分支相吻合,供应升结肠上2/3及结肠肝曲的血运。河北医科大学第三医院肛肠外科赵士彭
③回结肠动脉:在右结肠动脉的下方分出,向右下方走行进入小肠系膜,于回、盲肠接合处分为盲肠前、后支,阑尾支,回肠支及结肠支,供应盲肠、阑尾、回扬末端及升结肠下1/3部的血运。回结肠动脉与小肠动脉末支间虽有吻合,但不甚充分,当回结肠动脉切断时,常导致回肠末端血运不良或坏死,故行右半结肠切除时,需同时切除回肠末端10~15cm。
(2)肠系膜下动脉:分出的结肠动脉分支有:
①左结肠动脉:是肠系膜下动脉的第一分支,其起始处距肠系膜下动脉根部2~3cm。发出后向左上方,分升、降2支,分别与中结肠动脉和乙状结肠动脉的分支相吻合、供应结肠脾曲及降结肠的血运。
②乙状结肠动脉:起于肠系膜下动脉的外侧,有1~6支,在乙状结肠系膜内呈扇形分布于乙状结肠,但乙状结肠动脉的起点和支数常有变异。各分支间相互吻合形成动脉弓;但最末一支乙状结肠动脉与直肠上动脉多无吻合,以致乙状结肠与宜肠交界处的肠壁血运较差,在手术操作时应予以注意。
结肠的静脉回流,除左结肠静脉于左结肠动脉起点的外侧注入肠系膜下静脉以外,其他结肠各部的静脉均与其同名动脉伴行,最后经肠系膜上、下静脉注入门静脉。