关于结直肠癌肝转移切除的新旧观点对比

传统选择标准	现行新观点
转移灶≤3个安徽省立医院肿瘤科江丰收	＞3者预后差，但不论转移瘤数目多少，
单叶转移	双叶转移者切除后也可获益
转移瘤大小<5cm	>7cm预后差，但仍可以从切除中获益，甚至有治愈的希望
异时性转移	同时性转移瘤现在认为可同时切除或分期切除
原发瘤Ⅰ或II期	原发瘤属III期者预后较差，但仍可以从切除中获益
要求切缘＞1cm	只要达到R0切除即可，即使切缘只有1mm
无肝外转移	可切除的肝外转移如肺转移或膈肌直接浸润不再视为禁忌
年龄<65岁	>70岁者亦可能从切除中获益
无肝门淋巴结转移	小的肝门淋巴结转移视为潜在可切除