肝病科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
王俊宏
主任医师
回答了该问题
重度脂肪肝吃什么食谱
脂肪肝和饮食关系密切,很多脂肪肝都是吃出来的,如吃的过多导致肥胖,长期喝酒、糖尿病等都与脂肪肝的发生关系密切,同时禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。还有营养不良导致蛋白质缺乏也是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。
王青
主任医师
回答了该问题
肝脓肿UI导致身体不规则性发热吗
肝脓肿UI会导致身体不规则性发热,尤其是细菌性肝脓肿更为明显。肝脓肿的主要临床表现为寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。寒战和高烧是脓肿炎症的表现,体温常可高达39-40℃,伴有恶心、呕吐、厌食、全身无力等胃肠道症状和全身症状。肝区疼痛多为钝痛或胀痛,多数为持续性。其中一些可能涉及右肩、右胸下和肝区的叩击痛。巨大的肝脓肿可使肝右积区,即肝区呈现饱满状态。实验室检查是白细胞增多和明显的感染状态,X线或CT可发现肝区阴影。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
肝硬化患者饮食有哪些注意事项
肝硬化患者的饮食要特别注意,因为有些患者不太留意这方面,想吃什么就吃什么,这对肝硬化会有很大的干扰。在临床诊断培训中,许多患者还发觉了许多由于饮食不当引发的严重问题,主要是上消化道出血。肝硬化患者建议食用更易吸收的食物。此时,末期肝硬化患者通常会再次出现严重的消化道静脉曲张。如果吃硬食物,很容易瘀伤食道或胃底静脉,致使上消化道出血。需求注意建议进食优质蛋白饮食,一定要注意充足睡眠,多休息,避免劳累,不能饮酒。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
怎么判断自己是不是得了肝硬化
肝硬化的表现有很多,可以从血象上的支持、B超、CT、无创性的肝扫描、磁共振等影像学表现、通过胃镜看有没有食道静脉曲张这种严重程度,有没有门脉高压脾大这种表现,以及通过实验室的检测、生化指标的改变来进行判定;1、肝硬化经常会出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐这种乏力表现,患者经常会到消化科来就诊,查肝细胞的肝功表现会发现转氨酶的升高,进一步查标志物,这种情况可能会判断出病情;2、很多人没有正常的查体,不知道有肝炎病毒的携带状态,可能经过劳累或者饮酒等诱发因素,会出现一些表现比如腿肿,肚子胀等症状,最后去消化科或者是普外科就诊之后,发现病情;3、此外还可以去血液科就诊发现血小板的下降、脾大脾功能亢进等表现。
王青
主任医师
回答了该问题
肝硬化术后的注意事项有哪些
肝硬化术后的注意事项如下:肝硬化患者可能有的时候,不可避免地要进行一些手术,一个方面是肝硬化病人进行的是跟肝硬化无关的手术,另外一个方面是由于肝硬化本身病人需要进行一些手术。如果我们是进行一些其他相关的手术,需要注意,一定是在术前先进行评估病人的肝功能到底如何,它能不能去耐受手术。另外一个方面,就是术后我们要对病人的肝功进行检测,避免这种手术以后导致的这种肝功失代偿的发生。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
脂肪肝的患者如何运动
脂肪肝的患者,尤其是像肥胖的脂肪肝,合并肥胖的这部分患者,运动方式建议每天步行在一万步以上,一周20分钟以上的慢跑,每天运动能持续40分钟以上去燃烧脂肪,另外也建议合并肥胖的患者去减肥,主张像轻断食这样的方式去减肥,还会更有效。
尹慧
主任医师
回答了该问题
脂肪肝反胃想吐是怎么回事
脂肪肝的主要原因有:第一,平时的饮食过于肥甘厚腻,而且加上少运动,就容易出现脂肪肝;或者是由于饮酒,长期饮酒也会引起脂肪肝的;第三就是高脂血症,它也会引起脂肪肝。脂肪肝一般情况是没有症状的,但是重度脂肪肝有可能也会出现肝区的疼痛,或者反胃、呕吐、恶心等症状,所以建议去检查一下肝功能,以及做上腹部的CT,看一下脂肪肝是属于什么样的程度,然后进行针对性的治疗。
王燕
主任医师
回答了该问题
肝硬化患者吐血是什么原因
肝脏的硬化导致门静脉高压,常见的是在食道下面侧循环,其次就是肛门柱里,还有其他地方,第一、最常见的还是食管胃低静脉曲张破裂(出血),很多病人的静脉曲张、血管膜非常薄、曲张的非常明显,突出血管壁,病人吃生硬的东西就导致吐了很多血其实就是中间挂破了,肝硬化的出血最主要的还是肝硬化是静脉曲张破裂了导致出血,第二、就是下道出血,因为肝硬化病人下消化道道曲张后、大便干燥把血管刮破了,肝硬化病人吐血也就是这个原因,也就是说一个是食道曲张、一个是下消化道道曲张,所以肝硬化病人出血就非常凶猛,很多病人就休克了或者病情就非常非常重。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
肝炎门诊是看什么病的
肝炎门诊主要是看各类的肝病,所有类型的肝炎,还有其他的肝病都是可以看的,常见的肝病,主要包括一些病毒性肝炎,还有非病毒性的肝炎,还有肝硬化、肝纤维化,还有药物性肝炎等。在病毒性肝炎里面常见的就是乙肝、丙肝、甲肝、戊肝,还有丁型病毒性肝炎,在非病毒性肝炎里面最常见的就是非酒精性脂肪肝,其次是酒精性脂肪肝还有药物性肝炎,肝炎门诊这些肝病都是可以看的。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
脂肪肝的表现症状有哪些
脂肪肝大部分患者起病比较隐匿,发病是缓慢的,一般是没有特殊的症状。有少数患者会出现乏力,右上腹疼痛不适,以及便秘、睡眠障碍等症状,有部分患者还可以出现肝脏的肿大,极少数患者还可以出现脾脏肿大。脂肪肝如果发展到肝硬化,症状跟其他原因引起的肝硬化症状是相似的,比如可以出现腹水、肝掌、蜘蛛痣、食管胃底静脉曲张、消瘦等症状,所以出现脂肪肝一定要从饮食以及生活习惯上来进行调节。
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
肝硬化患者饮食上要注意什么
肝硬化患者饮食上要注意什么,肝硬化的饮食实际上是挺讲究的。因为肝硬化的整个时间非常的长,首先它在不同阶段,可能有些不同的要求。总体来说肝硬化患者,我们的饮食上要求,首先是软食,其次是一个叫优质低蛋白饮食。在发生了不同的并发症的时候,我们会有不同的要求。比如说如果出现了肝性脑病,那么在肝性脑病发作期,我们要求全素食减少肠道的一个氨的吸收与摄入,但是在疾病缓解之后,我们又要考虑到肝硬化本身,存在的相对的一种营养不良这样一个状态。因此要求患者迅速的恢复到一个优质低蛋白饮食,通常我们会从每公斤一克优质蛋白开始逐步加量。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
肝硬化患者也会出现出血倾向吗
肝硬化患者也会出现出血倾向,理由如下:肝硬化的时候,肝脏对于凝血因子的合成会减少,同时可能会有脾大脾亢,血小板会因为破坏而减少,让肝硬化患者的毛细血管脆性增加,正是由于以上三种诸多的因素,导致了肝硬化患者有出血倾向。因此,建议患者多吃新鲜的蔬菜水果,而且要到医院找专科医生进行诊治,不要自行用药。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
肝硬化肚子咕噜咕噜响是怎么回事
肝硬化肚子咕噜咕噜响,是患者可能因为肝硬化导致患者出现了功能性的消化不良,从而引起肠蠕动过快,引起以上的症状。也有可能是肝硬化的患者同时合并有急性肠炎,导致患者出现以上的症状。出现了以上的症状,需要进一步的完善大便常规的化验,查明导致以上症状的原因是什么,是因为病毒感染,还是因为细菌感染所导致的,根据不同的病因,给予不同的治疗措施。可以考虑使用蒙脱石散进行止泻,使用蜡样芽孢杆菌、复合乳酸菌等调节肠道菌群,针对患者的肝硬化情况,要积极的护肝治疗。(请在医生指导下用药)
王燕
主任医师
回答了该问题
肝硬化有哪些症状表现
肝硬化的表现,其实有时候也不是特别典型,病人出现身体的不适感,他就是乏力或者是下肢的水肿。最经典的可能就是大肚子病,出现腹水。这往往是到了肝硬化的晚期了,很多早期的肝硬化,其实没有什么特殊的表现。当然如果你要是已经出现了腹水,出现了消化道出血,出现了肝性脑病,甚至已经肝内发现很严重的问题了,这时候肝硬化的诊断是不难的。
臧金萍
主任医师
回答了该问题
脂肪肝患者饮食应注意些什么
脂肪肝患者饮食注意:第一、要结合自己的日常活动量,来决定自己的饮食量,就是如果不是经常运动的人,过量的吃东西,尤其是淀粉,比如大米、面粉吃多了,就会导致肝脏储存的糖原过剩,所以吃东西主要是饮食要合适。第二、油腻、油脂比较重的食物,尽量少吃或者不吃。第三、酒类,尤其是红酒和啤酒含有能量的东西,有含有糖分的东西也要少吃。
臧金萍
主任医师
回答了该问题
肝炎后肝硬化应该注意些什么
肝炎后肝硬化应注意:1、日常生活起居,如积极抗病毒;2、不要劳累;3、不要饮酒;目的是不要让损害的肝细胞还有再加重的风险趋势,因为如果在肝硬化基础之上再出现肝细胞受损的,多种因素发生之后就会加重肝硬化的进展程度;4、尽量要避免各种肝细胞受损的因素,这样可以缓解肝硬化的进展速度;5、服用一些药物,如抗肝纤维化的药物,可以减轻肝炎后肝硬化的损伤的程度来进行逆转。
王燕
主任医师
回答了该问题
肝硬化早期按压会痛吗
肝脏的解剖部位是被肋骨所覆盖了,那么在肋骨下缘以下的腹部一般是摸不到肝脏的,所以被肋骨覆盖以后,肝脏是没有办法按压到的,所以也没有按压会不会痛这一说。我们一般查肝脏有没有疼痛,一般是用叩击痛,叩击肝脏这个区域,外面肋骨区域,然后肝脏会出现疼痛的感觉,这个叫叩击痛。肝脏一般是不会有压痛的,因为根本压不到。一般的肝硬化早期也很少会出现疼痛的感觉,有些到了失代偿期会出现一些症状,比如乏力、消瘦、面色晦暗,还有尿少、水肿、肝脏蜘蛛痣等等,这一系列症状就会出现了。
李峰
副主任医师
回答了该问题
乙肝患者什么情况需要做肝穿刺
肝穿刺就是经皮然后经肝脏直接穿刺到肝脏里面,取一点肝组织出来进行检查的一种方法肝。我们乙肝病人在什么情况下要做肝穿,一般乙肝病毒携带者或者是轻症的乙肝患者,一般没有症状,为了搞清楚肝脏里面情况怎么样,需不需要治疗就必须要做肝穿,肝穿刺以后检查肝组织里面炎症度和到肝纤维化的程度,来决定是否下一步需要用抗病毒药治疗,和是否需要抗纤维化治疗。第二是需要做肝穿刺的病人是重肝,在平时工作中就是重型肝炎恢复期的病人,要做肝穿刺治疗在重肝恢复期的病人要做一次的肝穿刺的检查,检查的目的是考虑肝脏是否在重干以后,会导致肝硬化或者是肝纤维化,来决定下一步抗病毒药的疗程和是否要用抗纤维化的药。
尹慧
主任医师
回答了该问题
肝硬化早期腹胀肚子会痛吗
肝硬化早期一般来说并不会出现腹胀、肚子会痛的情况,肝硬化早期的患者可能没有任何的不舒服症状。但是如果肝功能到了晚期,有可能会出现肝硬化伴腹水,导致患者出现腹胀,也有可能出现门静脉血栓等疾病,导致患者出现肚子痛,也有可能会出现原发性腹膜炎,诱发患者腹痛的现象。需要及时的查找原因,采取相应的治疗措施,比如如果是原发性腹膜炎所导致的肚子痛,就需要积极的抗感染治疗。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
脂肪肝对身体会产生哪些严重后果
脂肪肝对身体会产生的严重后果如下:绝大部分的脂肪肝是单纯性的脂肪肝,它的预后是比较好的,经过生活方式的转变,比如说节食、健身这些,是能够痊愈的。但是,如果人体一旦出现肥胖,出现脂肪肝,还不注意改变生活方式的话,那么预后也是很严重的,脂肪肝会进一步的发展,会出现脂肪性的肝炎,会出现脂肪肝的纤维化。而且,随着时间的延长,还可能会出现脂肪肝的肝硬化,甚至还会因为脂肪肝而出现肝癌。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
胆结石是慢性肝炎引起的吗
胆结石不是慢性肝炎所引起的,对于大多数胆结石,它是以胆固醇性胆结石为主,所以常常是由于脂肪代谢紊乱所引起的,特别是对于一些患者多食用一些含脂肪以及含胆固醇较高的食物后,如果没有及时的消耗,所以此时常常会好发胆结石。另外,对于胆结石也有可能是由于进食不规律,特别是对于早餐患者不饮食,此时常常会引起胆结石。所以一旦出现胆结石,对于它的治疗首先应该饮食上注意,应该避免含脂肪以及含胆固醇较高的食物,以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜,水果,这样可以控制病情的发展。
张明利
主任医师
回答了该问题
肝硬化的代偿期有哪些症状
肝硬化一般起病比较缓慢,进展缓慢,病情比较稳定,潜伏期可以达十几年以上,临床上依据是否存在活动性肝炎、肝功能是否有衰竭、门静脉高压是否形成、而可以分为失代偿期肝硬化和代偿期肝硬化。而需要指出的是,两者之间并无严格的界限。代偿期的肝硬化也可以称之为早期稳定性或者静止期的肝硬化,病人可有轻度的乏力、食欲减低或者腹胀等症状,而没有明显的肝功能衰竭的表现。一般白蛋白值大于35克每升,胆红素值一般小于35微摩尔每升,凝血功能往往正常,血清转氨酶及天门冬氨酸转移酶等轻度的升高,而其它的化验指标一般正常不会出现静脉曲张、腹水、等肝功能衰竭的症状。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
肝硬化和肝腹水的区别?
肝硬化是由于肝脏的质地变硬了,缩小了。而肝腹水不仅仅是肝硬化的时候才产生的,有任何原因导致的急慢性肝脏的合成功能,都可能会引起腹水。因为肝脏代偿功能很强大,正常人的肝脏保留20%到25%都能够生存满足,所以它的储备功能是非常强大的,轻易的损害不会产生腹水。肝硬化只要肝的合成功能能够维持正常是不会产生腹水的。如果一旦肝硬化发生了,这个时候肝脏的合成功能降低了,腹水就来了。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
肝硬化早期会出现肝掌吗
肝硬化早期一般是不会出现肝掌的。根据肝功能的情况,我们把肝硬化分成了代偿期,还有失代偿期两种。往往的代偿期,它一般是没有什么临床的症状的,有些它可以表现为有乏力、食欲下降,以及腹胀等这些症状。跟其他的一些,比如说是胃炎这些,没有明显的特征性的区别。肝硬化的失代偿期,就会出现比较多的症状以及并发症。比如说出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻,也会出现肝掌、蜘蛛痣,也还会出现腹水,或者是门脉高压,出现食管胃底静脉曲张,甚至是破裂导致的上消化道大出血等等。
王燕
主任医师
回答了该问题
脂肪肝通过按摩能减掉吗
脂肪肝它形成的原因有几点,第一个是喜吃肥甘厚腻食物,而且不喜欢运动,这样容易出现脂肪肝。第二点就是喜欢饮酒的人,容易出现脂肪肝。第三点就是如果出现高脂血症容易出现脂肪肝,那么出现了脂肪肝,我们一定要从这些原因着手,把这些导致脂肪肝出现的原因改掉,脂肪肝的就有可能恢复。首先我们应该清淡的饮食,多吃蔬菜水果,多运动,要戒酒。如果有高脂血症,应该用药物来控制血脂,而不是通过按摩的方法。按摩的方法是不可能让脂肪肝减掉的,只有通过以上的这些方式,脂肪肝才有可能会恢复。
朱振国
副主任医师
回答了该问题
脂肪肝患者的日常饮食如何安排
脂肪肝患者应该合理的膳食,改变这种高脂肪、高胆固醇,高热量的饮食结构,适当进食,抗脂肪肝作用的食物,如燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果,牛奶、洋葱、甘薯、胡萝卜、花生,葵花籽、山楂都是有利于,脂肪肝的发生的食物,可以经常多吃这些食物,再加上适当的运动,脂肪肝的消除会非常快也能够及时的预防脂肪肝的发生,再就是油炸食品,油炸食品的话就是煎炸的油炸的食品也可能造成脂肪肝的发生,这类食物也尽量的减少进食。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
肝硬化早期呕吐后吃什么好
肝硬化早期呕吐以后需要吃一些清淡的容易消化的东西,要避免吃辛辣刺激性的食物,或者是吃一些粗糙的食物,即不容易消化的食物,同时肝硬化的患者要戒烟戒酒,也不能喝浓茶、咖啡等等。肝硬化的患者一旦发现了就要对因对症的进行治疗,同时需要完善彩超胃镜等检查,以明确是否存在肝硬化所导致的并发症,比如肝硬化并腹水,或者食管胃底静脉曲张破裂出血等等。
张明利
主任医师
回答了该问题
脂肪肝和饮食的关系有哪些
脂肪肝和饮食的关系比较密切。最常见的长期的高蛋白、高脂饮食的摄入以后,会导致脂肪肝,除了喝酒之外,有些长期的不合理的饮食,比方油腻的食物摄入过多,高脂的饮食,或者是动物内脏摄入的过多,这样的患者都会导致血脂的异常,这种血脂异常是造成脂肪肝的最重要的因素。其他的疾病,像糖尿病,如果不得到积极的治疗,包括甲状腺的疾病,不得到及时的治疗,或者在治疗的患者没有足够的重视,也会导致脂肪肝的迁延。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
肝硬化患者引起腹水的原因有哪些
肝硬化腹水这是常见的一个并发症。只要是肝硬化晚期的病人,多半都是会有腹水的发生。实际上我们在临床上判断这个病毒,这个病人是早期、晚期或者是代偿期,或者失代偿期的一个分水岭。第二个原因就是肝硬化发生以后,他门静脉的血流发生障碍,门静脉的压力明显的增加,这样就会导致肠壁、腹腔的门静脉系统的毛细血管的渗透压增加,就会导致这个水外漏,导致腹水的发生。再一个就是肝脏,我们都知道它有很多的代谢功能,包括激素的代谢功能等等。肝硬化的病人,他们很容易发生激素代谢的障碍。这也是导致发生腹水的一个比较常见的原因。再一个还有一些就是淋巴回流的障碍,也会导致腹水的发生。
臧金萍
主任医师
回答了该问题
肝炎的临床症状有哪些
肝炎的临床症状有哪些,肝炎的临床症状,实际上是比较宽泛的。在我们一般人的理解,一旦发生肝炎之后,我们可能会发生恶心呕吐,尿黄,眼黄皮肤黄,这都是一些经典症状。我们通常把肝炎的症状,分成了两大类,一类是全身症状,会出现这种类似乏力,这样的一些嗜睡,这样的一些表现。另外还有消化道症状,比如说恶心呕吐,类似这样的症状。另外还有一些肝损伤,相关的症状,比如说目黄身黄尿黄,这都是非常经典的也是非常常见的症状,但实际上更多的患者,尤其是慢性肝炎患者,实际上他在肝炎发生的时候,可以没有任何的临床不适。