强直性脊柱炎最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
叶奎
副主任医师
回答了该问题
脊柱炎和强直性脊柱炎
因脊柱炎首先侵袭骶髂关节,逐渐向上蔓延使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变。早期不易发现,晚期背部疼痛加重不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。本病的发病原因尚无定论,大多认为脊柱炎与遗传因素,感染因素,免疫环境因素等有关。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
强直性脊柱炎会造成瘫痪吗
因为强直性脊柱炎的发病症状,有脊椎部位的骨骼变形,行动困难,肌肉乏力,厌食,体力下降,髋骨疼痛,肌肉痉挛等,如果强制性脊柱炎没有及时治疗,确实有可能引起瘫痪。强直性脊柱炎,如果是发展的最后那么就有可能会导致患者出现瘫痪,其实关键就是因为这种疾病,引起来的患者出现明显的活动畸形,这种情况在治疗方面的话一般都是应用药物来缓解这种疾病的发展,没有什么特效的治疗方法,另外饮食方面控制,再就是要适当的应用一些先进的药物比如肿瘤坏死因子,来延缓疾病发展,手术治疗是针对一些严重的畸形。如果强直性脊柱炎患者出现脊柱的外伤,导致脊柱内脊髓损伤,则有可能会出现周身的瘫痪,大小便失禁,因此强直性脊柱炎患者平时应尽量注意避免外伤。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
强直性脊柱炎饮食禁忌
可以多吃水果蔬菜,患者需要注意休息进行体育运动增加肌肉的力量,维持脊柱的稳定。患者可以通过物理治疗改善症状使疾病有所好转,定期还要进行复查。根据病症的情况要纠正不良的生活姿势,患者需要保持饮食清淡不能偏食或者暴饮暴食。
夏长军
主任医师
回答了该问题
强直性脊柱炎膝盖肿了
因为在出现强直性脊柱炎以后,炎症不单纯会侵蚀脊椎部位,并且还会导致身体大关节部位受到侵蚀,也就是膝关节部位也会受到侵蚀,导致膝关节部位有肿胀和疼痛的情况,并且后期还容易导致膝关节部位出现黏连、融合和僵硬的情况,从而就会导致膝关节部位活动受限。所以说强直性脊柱炎患者是会导致膝关节部位有肿胀、疼痛情况出现的。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
强直性脊柱炎大腿根疼
出现这种症状的机制,主要是患者在发作强直性脊柱炎时,导致了腰椎的严重的退化,比如可能会使此处产生比较严重的腰椎生理曲度的变直,严重的骨质增生,并且可能会有一些椎间盘突出或者是有局部腰椎损伤的情况。强直性脊柱炎这种疾病是有可能会引起大腿根内侧疼这种症状的。
叶奎
副主任医师
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怎么判断自己得了强直性脊柱炎
在临床上,如果患有强直性脊柱炎,可以结合病史、查体、做相应的辅助检查,能够明确诊断。首先病人会有持续性脊柱部位疼痛病史,在查体时,脊柱部位肌肉组织有明显的发僵、发硬现象,而且影响脊柱正常活动。在晨起后,这种病情程度明显加重,经过适当活动后,可以有缓解。另外,在人体的骨盆、四肢关节部位,也会经常有疼痛表现,通过拍摄,拍摄骨盆部位ct片,通过采血化验,可以做B-27检查,都能够明确诊断,需要及时的采取镇痛、对症治疗。
兰军良
副主任医师
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强直性脊柱炎能顺产吗
因为在临床上确实有部分患者由于病情较重,骶髂关节已完全融合强直,导致畸形的发生,此时是不利于产道开放的,所以是不适合顺产的。强直性脊柱炎患者是否适合顺产,也要结合具体的病情而定。因此要视病情而定,也有一些轻型患者是完全可以顺产的。
兰军良
副主任医师
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强直性脊柱炎常见误区有哪些?
反反复复说的这一件事:强直性脊柱炎有些患者呢,有一个很严重的误区,因为什么呢包括家属也有误区因为强柱最大的一个特点就是疼,而且疼的真是彻夜难眠。一、疼的时候不能蜷着腰,依旧应该保持伸直位;二、消炎镇痛药对于该病有较好疗效,可改善预后;三、疼痛的时候是发病关键期,应该多活动,而不是减少活动。
夏长军
主任医师
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强直性脊柱炎能吸烟吗
同时炎性指标的上升与香烟吸入数呈相关,强直性脊柱炎患者多为青壮年男性,正值吸烟人群的高发年龄,事业、压力、生活负担、疾病痛苦都是这一人群倾向于吸烟减压,导致炎性指标上升,而这往往使疾病难以控制,因此是需要戒烟的。强直性脊柱炎患者当然是不可以吸烟的,因为一项研究表明吸烟不仅可以引起炎性指标比如肿瘤坏死因子,C反应蛋白的升高,还可以因骨质增生活跃疼痛加剧而增加非甾体类抗炎药的使用,从而增加非甾体类抗炎药不良反应的发生概率。
蒙岭
主任医师
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功能锻炼对强直性脊柱炎患者有什么意义
功能锻炼我们的目的,主要是保持关节的灵活性,防止肌肉、筋膜、韧带的萎缩,因为这个病的发作它主要的最终的发作结果是骨性融合,就是椎体和椎体之间融合到一块形成竹竿状的改变,同时在这个过程中,他可以出现肌肉的萎缩,我们胸背如板状一样就是肌肉萎缩造成的。所以根据这两个变化,我们应该科学的去通过合理的锻炼去防止和改善这个情况,我们目前是可以完全做到的,我们医院的自己创造的,胸腰背功能锻炼12节操都是非常好的。
夏长军
主任医师
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强直性脊柱炎会影响生育吗
因为强直性脊柱炎大部分是男性,女性基本上很少看到这个情况发生,而且都是以青年男性为主,常发于20多岁,所以说目前没有发现对生育有影响。但是,如果女性得了强直性脊柱炎,而且随着病情的发展,造成了脊柱的弯曲、僵硬,对怀孕肯定有影响的,因为它对子宫有压迫。正常的孕妇,随着胎儿的发育,子宫逐渐增大,需要腰部挺直的状态,就像我们平时看到很多孕妇挺着肚子走。所以说女性怀孕的话,早期影响不大,到中晚期是有影响的。
郑志峰
副主任医师
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强直性脊柱炎的诊断标准
因为实验室检查我们首先要查患者的HLA-B27这个基因,然后再去做一些炎症方面的检测,我们会查血沉、查C反应蛋白,看看病人有没有炎症,有很重要的一个检查就是骶髂关节的核磁,我们从核磁上可以看出这个病人到底有没有骶髂关节的炎症、有没有骶髂关节的水肿、有没有骶髂关节关节间隙的狭窄或者消失,把这个症状和我们的化验还有核磁加在一块,如果都符合或者大部分符合,我们就可以给这个病人诊断为强直性脊柱炎。赵娟:强直性脊柱炎的诊断其实并不是很复杂,我们主要是通过病人的症状,就他自己的一些感觉,还有实验室的一些检查来最终诊断,病人症状主要是有炎症性的腰背痛,炎症腰背痛就是越休息越疼,活动之后能减轻这种疼痛,另外可能病人会出现膝关节的肿痛、踝关节的肿痛、跟腱炎或者是虹膜炎等等这些相关的症状加在一块,实验室的这部分检查就是我们说的化验或者是核磁检查来帮助诊断。
蒙岭
主任医师
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强直性脊柱炎患者运动多久合适
合理的运动是任何疾病的一个要求不要过劳、疲劳,因为过劳和疲劳以后,容易造成新的损伤和继发性的损害。不要我们做某一个动作,做一些活动已经没有力气了,还在坚持去做,这种做法是不合适的。人是有限的,人体也是有限的,一定要掌握好自己的身体状况,才能合理的通过锻炼,达到我们关节的灵活和维持良好的状态,应该科学的去做。
夏长军
主任医师
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强直性脊柱炎怎么检查
强直性脊柱炎的检查主要包括HLA-B27的基因检查,因为它有一定的遗传倾向,如果家族中携带HLA-B27这个基因,那么发病的概率就会比正常人大很多;再有就是血沉和C反应蛋白的检查,血沉和C反应蛋白是炎症指标,提示强直性脊柱炎是不是处于疾病的活动期;第三是骶髂关节的检查,可以做一个骶髂关节的CT,判断有没有骶髂关节的改变,因为骶髂关节是强直性脊柱炎最早累及到的脊柱关节。
蒙岭
主任医师
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强直性脊柱炎饮食保健
强直性脊柱炎对饮食无特别要求,无禁忌饮食,也无有利饮食。但从强直性脊柱炎的发病原因讲,该病和环境、遗传、代谢以及免疫反应可能有关系。所以该角度讲,饮食方面有几种建议,具体如下:1、病人要长期用药,也可能终身用药,所以不建议进食过于油腻的食品,因为油腻食物会增加肝脏负担,导致强直性脊柱炎病人用药时容易出现肝脏问题;2、病人在晚期时可能会合并骨质疏松,所以推荐脊柱炎病人摄取高钙食物,如牛奶、大豆等。而且营养均衡对病人总体疾病康复也有帮助,所以推荐病人可以给自己制定营养食谱;3、强直性脊柱炎和感染有一定关系,特别是肠道感染,所以建议病人在日常生活中要注意饮食卫生,尽量避免肠道感染。
蒙岭
主任医师
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早晨起床背部僵硬,是否强直性脊柱炎
强直性脊柱炎早期发病症状除晨僵、骶髂关节疼痛以外,还会出现腰椎疼痛,腰椎活动功能受限,腰椎疼痛症状上下移动,有的呈现下行性,是强直性脊柱炎最具特征的症状。另外晨僵也不只是强直性脊柱炎的症状,因此希望您能及时去医院检查一下,以免耽误病情。
亢晓冬
主任医师
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液体刀治疗强直性脊柱炎费用多少
强直性脊柱炎是一种自身免疫性的疾病,目前确切的病因还并不是太清楚,没有特效治疗方法,主要还是对症处理,坚持康复治疗与锻炼可以控制病情进展。液体刀之类的治疗方法是否可以治愈强直性脊柱炎目前还缺乏更多的临床研究资料。
叶奎
副主任医师
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强直性脊柱炎驼背怎么办
患有强直性脊柱炎导致驼背畸形之后,如果在驼背畸形的早期,可以做肢体的功能锻炼来尽量的纠正驼背畸形。可以在日常生活中加强腰背的肌肉力量训练,通过肌肉收缩的力量,促使驼背畸形的减缓甚至消失。但如果由于强直性脊柱炎发展到终末期导致的驼背畸形,通过保守治疗通常难以奏效,最终就要考虑做手术治疗。手术治疗通常要将脊柱的位置恢复到正常,并且使用较长的椎弓根钉和钉棒牢靠固定,才能够从根本上解决由于强直性脊柱炎导致的驼背畸形。
兰军良
副主任医师
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强直性脊柱炎和风湿有哪些区别
强直性脊柱炎拥有风湿系统中的个疾病也就是风湿结缔组织病,它是一种主要侵害脊柱,并伤及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。由于本病也可侵害外周关节,并在临床诊断、放射线和病理表现出方面与RA相像,故长时间以来一直被看做是类风湿关节炎的一种变异型,称之为类风湿性脊柱炎。目前站在临床诊断的角度,只好是决定糖皮质激素或者是纾解疼痛,除了就是互相配合免疫抑制剂,也可以决定非甾体抗炎药来救治压制,没有办法根治。
郑志峰
副主任医师
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强直性脊柱炎如何治疗效果最好
强直性脊柱炎好发青年男性,一般强直性脊柱炎致使的疼痛会逐渐的,主要是用非甾体类消炎镇痛药物减轻症状,但也可以融合艾灸疗法,针灸疗法以及物理因子等救治缓解疼痛的症状。需要有互相配合抗风湿药物减缓病情,减轻对关节的危害。平时要适当的康复训练,以及卧硬板床歇息。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
强直性脊柱炎,骶髋关节疼痛
强直性脊柱炎是一种慢性免疫性疾病,病因搞不清楚,多见于青年男性不能够根治。可以做个骶髂关节ct,化验个血hla-b27,有利于明确确诊。除了服药治疗强直外,患者还需要有看重饮食方面,比如饮食清淡,防止辛辣刺激食物。与此同时患者还要留意决定一家专业医院诊病,这样才能获得良好的治疗效果。
夏长军
主任医师
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强直性脊柱炎平时怎么保养
强直性脊柱炎可以通过以下方式进行保养:平时注意保暖,不要受凉,因为这种无菌性炎症在受凉或者劳累的情况下可以刺激发作。强直性脊柱炎平时保养注意以下事项:患者和家属要多学习相关的疾病知识,有助于主动参与治疗。在日常生活中患者一定要高度的重视,在饮食上一定要以清淡易消化的食物为主,不要吃辛辣刺激的食物。
竺平
副主任医师
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强直性脊柱炎查血是什么指标可以确诊
强直性脊柱炎光查血是不能确诊的,还要配合患者的临床表现和其他的影像学检查结果综合判断。强直性脊柱炎的患者查血,可以出现血沉增快,C反应蛋白升高,可以出现hlab27阳性,患者一般会有腰背痛,也可以出现外周关节痛,还可以表现为附着点炎的表现,出现足跟痛或臀部交替痛。部分患者是以葡萄膜炎或虹膜睫状体为首发表现的,患者做骶喀关节CT或磁共振,如果能够出现双侧骶髂关节炎二级或二级以上,单侧骶喀关节炎三级或三级以上就可以确诊强直性脊柱炎。
竺平
副主任医师
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导致强直性脊柱炎的原因有哪些呢
强直性脊柱炎的原因,目前还没有研究清楚,可能和好多因素都是有关系的。比方说跟最常见的遗传因素、一些感染环境因素、免疫异常都是有关系的。一些免疫因素,比方说体内的一些细胞亚群的过度的活跃,可能导致疾病的发生。免疫病本身不是免疫力低造成的,是免疫紊乱造成的,就是有些细胞太活跃了,而导致了细胞的亢进,这种导致了免疫性的疾病。
郑志峰
副主任医师
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强直性脊柱炎需要忌口吗
强直性脊柱炎需要忌口。医学上,强直性脊柱炎大多是由免疫系统缺陷或者遗传等原因导致的,所以患者才会出现腰部疼痛或者活动受限等症状。患者需要及时到骨科,通过影像学等方面的检查来确诊,确诊以后,可以用激素或者免疫抑制剂等药物进行治疗。治疗期间,患者还要注意做好饮食护理,比如避免摄入辛辣刺激或者避免摄入油腻等食物。
夏长军
主任医师
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强直性脊柱炎运动治疗
强直性脊柱炎患者可以选择一些舒缓的运动进行身体锻炼,比如慢跑、打太极拳、骑单车等。不过利用运动控制病情和预防致残,是需要循序渐进的进行,而且需要长期坚持的,不可能一蹴而成。但不建议患者进行高强度的运动,比如举重、足球等对抗性运动等,特别是合并心肺并发症、骨质疏松等疾病的患者。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
如何诊断强直性脊柱炎
强直性脊柱炎应该是在临床上并不多见的一个疾病,它早期症状主要是腰骶部的一个疼痛,特别是在青少年的男性,就是小男孩经常腰疼反复出现几个月,这样我们要重点查一些,照片子看一下骶下关节,有没有骨质的异常,我们抽血做一个化验检查,比如说他有没有血沉加快有没有反应蛋白的增高,有一个特异性的检查,就叫做HLAB27的这个检查,这一种相对特异性的检查,如果它的结果是阳性的,我们可以说十有八九就能够诊断强直性脊柱炎了,如果它是阴性的结果,我们也不能够百分之百的除外,通常会反复地查几次,如果还是阴性的我们就观察了。
夏长军
主任医师
回答了该问题
强直性脊柱炎有什么好的方法
强直性脊柱炎是慢性选择性炎性疾病,关键侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并侵犯别的脏器的全身上下性疾病,其特点是几乎均有骶髂关节病变,常出现椎间盘纤维环及其四周韧带钙化和骨性强直。意见提议:从前述此病的病发率和好发岁数中能够看出,此病是重要伤害男性青少年健康的疾病。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
强直性脊柱炎适合哪些运动
强直性脊柱炎通常可以适量的做一些俯卧撑运动,俯卧撑运动对身体的重量对抗牵引有一定的作用,有利于矫正畸形,也可适量的做一些散打或者是太极拳运动,但是在做运动时,一定要选择循序渐进,避免做一些剧烈运动,以免导致病情加重。强直性脊柱炎可能是长期受凉或者是过度受累导致的,会使肩背部出现疼痛症状,平常还可对局部热敷缓解疼痛。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
强直性脊柱炎有遗传性吗
强直性脊柱炎是有一定遗传性的。因为人体内会携带AS的异常染色体,而且这是一种风湿免疫性疾病,所以患者的免疫系统有一定缺陷。当家族中有人患过这种疾病的时候,需要及时到骨科做相关检查,根据病因,对症处理。如果是女性患者,尤其是育龄期的,要注意等病情稳定以后再考虑受孕,否则会影响胎儿的发育。孕期还要定期做检查。