说明你的症状已经明显压迫到神经了，保守治疗对你的效果其不到根本作用，目前能解决根本问题的办法有2种：1 是微创介入治疗（微创技术，没有风险）；2 是手术！

 　由于内分泌系统还没有完全恢复，产后骨关节及韧带都较松弛，对腰椎的约束以及坚固力量减弱，容易发生腰椎间盘突出症。很多新妈妈产后以养为主，很少活动，所以体重有所增加。腹部过于肥胖，使腰部肌肉负荷增大，从而增加了椎间盘突出症的发生率。欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

可微创手术治疗，具有痛苦小，恢复快，安全，且适合高龄患者等优点。

  　　这位朋友您好： 　　值得警惕的是腰椎病引起的手脚麻木，它是由椎腰椎病变引起的上肢麻木和腿麻木，这种四肢分散麻木出现的情况是局部神经受到了刺激，如腰椎病、腰椎间盘突出等。椎间盘压迫神经可导致人体行动不便，甚至大小便失禁等。这种是属于腰椎病的范畴，根据情况需要到腰椎专科就诊，拍ct或者核磁共振，由专家确诊之后指定方案治疗。目前最好的治疗方法是多元微创治疗。 　　腰椎引起的手脚麻木可能是腰椎的骨质增生压迫了腰部脊髓神经，导致手足麻木如果确实是腰椎脊髓受压，可以采取牵引或采用治疗骨质增生的药物以及神经营养药物治疗，如果压迫严重而药物治疗、保守治疗无效的话，就要采用多元微创治疗了，更严重的话需要考虑手术治疗了。 　　如果是神经损伤引起的手脚麻木，要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复。多元微创治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。 　　欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/ 　　

腰椎间盘突出的治疗 腰椎间盘突出，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以，矫正姿势是关键中的关键的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。 发病人群 　　(1)从年龄上讲：腰椎间盘突出症好发于青壮年。 　　(2)从性别上讲：腰椎间盘突出症多见于男性，男性的发病率高于女性，一般认为男性与女性之比为7：3。 　　(3)从体型上讲：一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。 　　(4)从职业上讲：以劳动强度较大的产业工人多见，但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。 　　(5)从姿势上讲：工作姿势不良排伏案工作人员，及经常站立的售货员纺织工人等较多见。 　　(6)从生活和工作环境上讲：经常处于寒冷或潮湿的环境都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。 (7)从女性的不同时期讲：产前产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。 (8)先天性腰椎发育不良或畸形的人，甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛吸烟的人，可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高，使其易于发生退行性改变有关。 药物治疗 　　非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等，镇痛效果强，消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用，尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌，以免引发新的不适症。 中枢性肌肉松弛剂，对缓解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。对处于急性期的腰间盘突出症患者，静点类固醇类药物，辅以脱水剂，以消除神经根水肿。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大，因此选择沃卡恩聚能离子风湿骨痛贴，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用，能彻底解决腰间盘突出症的痛苦。 常见保健方法 　　（1）加强锻炼 增强腰部肌肉。长期缺乏身体锻炼，腰部肌肉力量减弱，不利于保护椎间盘。例如在睡觉前将腰部和臀部反复抬高呈弓状，可以达到一定效果。 　　（2）避免持重 新妈妈刚经历生产，自己不要抬重物，动作不要过猛。拿东西时身体要靠近物体，避免闪腰。 　　（3）休息。充分的睡眠可帮助产妇恢复体力，恢复肌肉的弹性。不能搬动较重的物体，减少腰部受伤的机会。 　　（4）适当控制体重。大多数产妇产后体重都有明显的增加，过于肥胖的腹部，增加了腰部负荷。当然，身体也不能过于瘦弱。所以，体重适度最好。 　　（5）保暖。产后产妇的体质非常虚弱，容易受凉，尤其是怀孕期间受力较重的腰部，更容易受到风寒侵袭，所以要做好保暖。

  你好！你的情况在服药的同时，局部理疗缓解症状的。 欢迎访问飞华健康网腰椎间盘突出专题 http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/   

   腰椎间盘突出症的主要问题是突出物压迫神经根，及随之而产生的神经根周围无菌性炎症。治疗的关键是解除突出物对神经根的压迫，消除无菌性炎症的化学刺激，且不增加病人痛苦。若压迫未能完全解除，只要炎症消退，也可获得基本治愈，临床上治疗方法很多，但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗。腰椎间盘突出症的几种治疗方法：非手术治疗也称保守治疗，常用的方法有：中药直接外敷祛、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗。手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等。 具体欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

访客接受了刘医生邀请的对话 刘医生 2007-07-12 08:50:32 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ 刘医生 2007-07-12 08:50:50 请问是你本人还是为你的家人或朋友咨询呢？ 轩-江西省吉安市客人26 2007-07-12 08:52:31 我妈妈患有腰椎间盘突出,经常腰痛,特别是做了重事之后更加,怎么才能治好我妈妈的病 刘医生 2007-07-12 08:52:49 请问患者的年龄，工作性质？ 轩-江西省吉安市客人26 2007-07-12 08:53:39 我妈妈今年54岁,以前是搬运工作,很辛苦的那种 刘医生 2007-07-12 08:54:04 患者现在有什么症状，有多长时间了，以前有过这种现象吗？ 轩-江西省吉安市客人26 2007-07-12 08:56:14 是2004年我家做房子时检查出来的,并且我妈妈还有骨质增生,就是经常性的腰痛,有时连腰都直不起来 刘医生 2007-07-12 08:56:47 还有其他症状吗 轩-江西省吉安市客人26 2007-07-12 08:57:00 手也有时麻痹,手指头张不开 刘医生 2007-07-12 08:57:13 有没有恶心想吐的感觉？ 刘医生 2007-07-12 08:57:35 颈部有没有发紧或是发僵的感觉？ 刘医生 2007-07-12 08:57:59 有没有头晕的感觉呢？ 轩-江西省吉安市客人26 2007-07-12 08:58:06 你说的情况基本上都有 刘医生 2007-07-12 08:59:01 患者做过什么检查没有，如X光片，CT或者是核磁共振（MRI)？ 轩-江西省吉安市客人26 2007-07-12 09:00:38 前两个月前我妈妈脸、脚，手都肿了，去县医院做了全身检查，医生说我妈妈是营养不良引起的 轩-江西省吉安市客人26 2007-07-12 09:03:40 当时验血、尿，X光，CT、B超都做了，去年有一次我妈做B超时发现右肾有结石，但前两个月做B超时却没有发现，这是为什么？ 刘医生 2007-07-12 09:04:20 患者做的CT,是腰椎的吗?报告怎么说 刘医生 2007-07-12 09:04:49 颈椎做过什么检查没有? 轩-江西省吉安市客人26 2007-07-12 09:04:53 是胸部的，医生说没什么 轩-江西省吉安市客人26 2007-07-12 09:04:58 没有 刘医生 2007-07-12 09:05:40 那您是通过什么检查诊断患者腰间盘突出的呢 轩-江西省吉安市客人26 2007-07-12 09:06:06 做心电图时说我妈心跳慢了点 轩-江西省吉安市客人26 2007-07-12 09:06:49 是我妈对我讲的，那时候我在外面呀 刘医生 2007-07-12 09:07:46 建议您多了解一下患者的情况,问一下患者还做过有关腰椎的检查没有 刘医生 2007-07-12 09:08:16 如果有的话可以把片子传给我,我们的专家会详细分析诊断,给您一个合理的治疗建议 轩-江西省吉安市客人26 2007-07-12 09:09:10 好，那怎么传给您呢？ 刘医生 2007-07-12 09:09:26 您可以把片子放在光线足够的地方，用数码相机对准每张片子拍好后，存在电脑上，看到清楚后再发到邮箱，把片子的报告也一块发上，专家会根据患者片子的情况，有针对性的做治疗指导，专家会诊是免费的： 电子邮箱：beihaiguke@126.com ,注意：邮件要写上患者名字，性别，年龄，地区.联系方式，以便和您联系

你好，可用一些活血化瘀的药物。治疗方法有推拿、按摩、针灸、理疗。其次是物理牵引疗法，打封闭针。平时生活中要注意工作不要过度，注意正确的坐姿，不要长期保持同一姿势工作，腰椎间盘突出患者在剧烈体力活动前先做准备活动。提重物时尽量不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，避免损伤腰部。

访客接受了宋医生邀请的对话 宋医生 2007-05-03 09:37:21 您好，我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。 如有椎间盘突出方面的问题可直接咨询，我将竭诚为您服务！ s山东省客人9 2007-05-03 09:38:00 您好 我母亲腰椎间盘突出 宋医生 2007-05-03 09:38:31 请问她的年龄,工作性质？ s山东省客人9 2007-05-03 09:39:15 64岁 务农 宋医生 2007-05-03 09:39:37 简单描述一下她的症状，如：是什么地方疼痛，是怎么类型、程度的疼痛 s山东省客人9 2007-05-03 09:42:32 左腿外侧痛麻木,晚上睡觉时如果压着就起不来 宋医生 2007-05-03 09:42:47 还有其他症状吗 s山东省客人9 2007-05-03 09:43:53 站时间长了腿痛 s山东省客人9 2007-05-03 09:45:35 服用过伸筋丹和布洛芬 宋医生 2007-05-03 09:46:08 腰部有没有酸疼的感觉？ s山东省客人9 2007-05-03 09:46:28 有 宋医生 2007-05-03 09:46:44 弯腰费力吗？ s山东省客人9 2007-05-03 09:47:34 弯腰爬搂都费力 宋医生 2007-05-03 09:48:02 这种情况大概有多长时间了？ s山东省客人9 2007-05-03 09:48:18 半年 宋医生 2007-05-03 09:48:43 您做过什么检查没有，如X光片，CT或者是核磁共振（MRI)？ s山东省客人9 2007-05-03 09:49:44 X光片有点增生,其他没做 宋医生 2007-05-03 09:50:22 建议拍个腰椎的CT确诊和排除一下！ s山东省客人9 2007-05-03 09:50:45 谢谢

  　　这位朋友您好： 　　常见的诱发因素 ①腹压增高，如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。 　　②腰姿不当，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出。 　　③突然负重，在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加，易引起髓核突出。 　　④腰部外伤，急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构，而促使已退变的髓核突出。 　　⑤职业因素，如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。 欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

平时不要长期久坐或弯腰负重，避免受凉，加强保暖。如果严重影响到生活，可微创手术治疗。北京长庚医院骨科专家指出，微创手术治疗，具有痛苦小，恢复快，安全，且适合高龄患者等优点。

  　　这位朋友您好： 　　1.揉法。沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩，以放松身体，舒通经络使气血得以畅通。 　　2.点按法。点按双侧腰肌，以改变腰肌紧张状态。 　　3.弹筋法。弹拨腰肌，以兴奋肌肉.恢复肌纤维组织弹性。 　　4.推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部，以调达气血、疏通经络，使腰背肌 肉得以调整。 　　5.按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿，以松解肌肉，改善受累区血受累区血液循 环，恢复麻木区的神经组织。 　　6.翻身仰卧，采用捏拿法。捏拿股四头肌，改善肌肉弹性，恢复肌张力。 　　7.点穴法。自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴，以通经活络.改善神经传导，促进神经组织恢复。 　　8.推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理，使下肢整体气血流通，肌肉舒展。 　　9.摇法。仰卧位屈膝屈髋后进行旋转摇运，以松解通利腰骶关节与椎间关节，调整关节内在平衡。 　　欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

这种症状多数是属于脊椎退行性病变，压迫局部神经导致的。

  　　你好!这是要看具体情况再确定的。一、非手术治疗之中包括：1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法 　　二、手术治疗中包括：1、常规开放性手术(包括：半椎板切除，全椎板切除，经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换。 　　三、介入治疗中包括：1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术 5、激光汽化。希望我的建议对你有所帮助，祝你早日康复! 　　欢迎点击访问飞华健康腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

腰椎间盘突出已多年，保守治疗效果不好，应看骨科，考虑手术治疗。

腰椎间盘突出症(骨科)是指椎间盘纤维环破裂后，其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状。多发于壮年体力劳动者，男多于女，２０-５０岁占９０％以上。约７０％的病人有腰部受伤史。正常椎间盘弹性很大，可承受巨大的压力而不致破裂，随着年龄的增长和经常受到挤压、扭转等应力作用和轻微损伤的积累，在３０岁以后椎间盘发生退行性变，使纤维环破裂，引起椎间盘病变。多位于腰４、腰５和腰５、骶１两间隙。 症状表现： 1.腰痛伴坐骨神经痛，疼痛剧烈，沿坐骨神经走行的方向放射，可放射至臀部，大腿后部和小腿外侧，甚至足跟和足背外侧，随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧，休息时好转，整个患病过程有明显间歇性。 2.局部压痛，在腰４．５或腰５骶１的棘突间中线旁或中线有深部压痛，并常沿坐骨神经支配区放射。 3.腰部僵直，生理前凸平直，可出现脊柱侧凸，骶棘肌痉挛，腰椎活动受限。 4.直腿抬高试验和加压试验均阳性。 5.下肢的感觉，肌力和腱反射有改变，严重者有肌肉萎缩。 诊断依据： 1.腰痛伴坐骨神经痛。 2.局部压痛，并向下肢放射。 3.直腿抬高试验和加压试验均阳性。 4.腰部生理曲度平直，脊柱侧凸，腰椎活动受限。 5.下肢感觉，肌力与腱反射有改变。 6.Ｘ线检查显示椎间隙变窄。 7.椎管造影显示脊髓有压迫。 8.ＣＴ扫描显示椎间盘突出。 9.核磁共振影像（ＭＲＩ）显示椎间盘突出。 治 疗： 治疗原则 1.完全卧床休息。 2.骨盆牵引。 3.推拿按摩。 4.封闭疗法。 5.药物治疗（消炎痛等）。 6.手术治疗。 用药原则 1.早期症状轻病例，以保守疗法为主。 2.有明显神经根受压症状或症状严重，反复发作经非手术疗法无效或中央型突出有马尾神经受压，大小便功能障碍者，应行手术治疗。 预防常识： 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂后，其髓核连同残存的纤维环向椎管内突出，压迫脊神经根或脊髓而产生症状。因此预防本病时要注意保护腰部，防止其受伤。要注意与其他病变（马尾肿瘤等）鉴别。可采用ＣＴ扫描或核磁共振瞭解腰椎及椎管情况，治疗一般采用保守疗法为主，必要时采用手术治疗，术后要加强腰背肌功能锻炼。

你说的情况是怀关节位置的疼痛不舒服，目前需要告诉我是否因为外伤后引起的，检查的项目结果，如果大体都是正常的只是腰椎间盘突出的话，需要排除一下是否是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的还关节疼痛暂时可以通过局部的针灸活血理疗改善看情况。却告诉我有没有用过药物。

 应注意康复锻炼和通常意义的锻炼是不同的，通常的锻炼属于活动身体、游戏和竞技，没有什么禁忌，但患者就不同了。千万不要忘记自己的身体情况，留有余地切忌挑战自己的极限，不要做高强度的剧烈运动和过度运动，避免一时兴起而忘乎所以，尤其是有身体与他人接触的竞技项目尽量不要参与。爬山运动也不适合椎间盘突出患者，尤其是爬陡坡和攀岩，腹腔压力会大幅度增加，而且腰部处于屈曲位，二者力量的结合，很容易导致髓核向后移动，造成再次突出复发。欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

有可能是，可到医院做CT确诊。平时不要长期久坐或弯腰负重，可睡硬板床，避免受凉，可加强保暖。

手术后应注意以下几点： ①手术后患者需严格卧床休息，床铺最好用硬板床，卧床时间约为4－5周．可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。 ②手术后早期翻身应由护理人员协助，不宜自行强力翻转，以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。 ③充分卧床休息后，可在合适的腰围保护下．下地做轻度活动，如果手术中有植骨，则宜用石膏背心固定3—4个月，待植骨完全愈合后再下地活动。 ④在恢复期，患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势，注意腰背活动的自我保护，以防止疾病复发。 ⑤手术后，脑力劳动者2—3个月后逐渐恢复工作，体力劳动者3—4个月后才能开始工作。工作应由轻到重，工作时间由短到长，并避免做强烈的弯腰成负重活动。

访客接受了谷医生邀请的对话 谷医生 2007-08-07 10:02:31 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ 谷医生 2007-08-07 10:02:32 有什么问题要咨询吗？ 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:03:09 我想问一下,针对较严重的腰椎间盘突出做手术能彻底治愈吗? 谷医生 2007-08-07 10:03:26 你指的开刀手术还是微创？你是患者本人吗？ 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:03:46 开刀手术 我是患者的女儿 谷医生 2007-08-07 10:03:52 开刀有一定的风险 谷医生 2007-08-07 10:04:16 在临床上有复发的发生粘连的 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:04:17 会有后遗症还是其他的? 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:04:42 那微创手术是否可根治? 谷医生 2007-08-07 10:04:44 现在有微创的技术 为什么要先选择开刀呢？ 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:05:12 我妈妈昨天去了几家医院,是医生建议做开刀的 谷医生 2007-08-07 10:05:32 北京这边有权威的专家建议治疗椎间盘突出的流程一般是这样：保守治疗（无神经受压患者）若无效--微创介入治疗（若不符合适应症）---开刀手术。微创介入治疗和开刀手术是根治的方法 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:06:10 那么开刀手术也有根治的可能对吗？ 谷医生 2007-08-07 10:06:23 开刀和微创是根治的方法，固有利弊 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:06:41 那微创手术也会有风险吗？ 谷医生 2007-08-07 10:06:54 微创，没有风险，痛苦和后遗症 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:06:56 会有复发的可能吗 谷医生 2007-08-07 10:07:21 微创筛选病例严格，符合的话可以根治 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:07:32 那手术过程需要多长时间？ 谷医生 2007-08-07 10:07:56 微创还是开刀啊？ 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:08:03 微创？开刀？ 谷医生 2007-08-07 10:08:25 我是说你问的是微创治疗时间还是开刀手术时间？ 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:08:36 两者都问呀 谷医生 2007-08-07 10:09:06 微创介入治疗这是微创的技术，治疗的时间在4-分钟左右，局麻！住院3-4天出院回家休养 谷医生 2007-08-07 10:09:37 开刀至少需要好几个小时，这要根据片子情况看几节突出，手术后需要绝对卧床1个月！ 谷医生 2007-08-07 10:09:52 恢复期在6个月 谷医生 2007-08-07 10:10:05 微创治疗后生活是可以自理的不用别人照顾！

访客接受了李医生邀请的对话 李医生 2007-07-27 16:17:13 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:17:43 你好 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:18:22 我母亲腰椎间盘突出，现在右腿发麻，请问需要怎样的治疗呢 李医生 2007-07-27 16:19:15 有压迫神经根 李医生 2007-07-27 16:19:23 做过什么治疗了呢 李医生 2007-07-27 16:19:29 还有其他什么症状 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:19:59 前些时间做过按摩，也做过针灸 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:20:24 以前一直怀疑是坐骨神经痛，按这个来治疗的 李医生 2007-07-27 16:20:52 就是椎间盘突出压迫到坐骨神经引起的症状 李医生 2007-07-27 16:20:59 效果怎么样 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:21:16 现在腿还是麻，走一会就疼 李医生 2007-07-27 16:21:31 患者年龄，工作性质 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:21:40 药物有什么好的吗？非手术治疗方式，怎样才能好些 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:22:14 她今年55岁，工作时为柜台服务员 李医生 2007-07-27 16:22:16 你说的都是保守治疗，保守治疗：包括药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳，改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。有一部分治疗不当反而加重病情的，造成不良后果. 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:22:56 我母亲看了好多大夫，都是没有起色 李医生 2007-07-27 16:23:07 确诊多久了 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:23:10 请问，您这里推荐怎样的治疗方式？ 李医生 2007-07-27 16:23:24 做的腰部CT吗 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:23:36 有快1年了吧，不过近2年就是按照坐骨神经治疗的 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:23:55 恩，做过 李医生 2007-07-27 16:24:04 目前治疗此病主要有三种方法，一种是保守治疗,但是不能去根只能暂时的缓解症状。二是微创介入治疗，三是手术，后两种是根治的方法。可以根据患者的病情来选择治疗的方法！ 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:24:37 微创治疗您能稍微给我介绍一下吗？很感谢您 李医生 2007-07-27 16:24:46 现在我们微创介入治疗效果普遍反应很好 李医生 2007-07-27 16:25:05 介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:25:27 微创治疗是一次性手术方式，还是阶段性治疗？ 李医生 2007-07-27 16:25:54 是一次的根治疗法 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:26:13 费用是多少？ 李医生 2007-07-27 16:26:30 介入治疗的大概费用在5000--8000左右，主要结合患者的病情确定合理的治疗方案，采取的治疗方案不同，所需费用也不尽相同 李医生 2007-07-27 16:26:53 虽效果好，但微创有很强的适应症 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:27:55 那就需要先确诊，是否适合用微创，是着个意思把？ 李医生 2007-07-27 16:28:03 是的，要看到患者的检查片子 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:28:44 如果不适合的话，开刀手术是怎样的方案呢？ 李医生 2007-07-27 16:29:59 开刀通俗就是要拿开皮肤，拿开骨头，找到椎间盘突出的部分摘除掉，所以手术的风险和难度都很大，并且恢复的时间很长，年龄太大还做不了 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:31:21 哦，知道了，请问要是做微创的话，是哪位大夫给做啊？是您吗？ 李医生 2007-07-27 16:31:25 我们这里都是专家给做 李医生 2007-07-27 16:31:30 我是在线医生 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:32:09 于亚洲大夫能出诊吗？ 李医生 2007-07-27 16:34:12 可以的 李医生 2007-07-27 16:34:26 于亚洲 教授 著名专家 主任医师 麻醉科专业，北京北海医院颈肩腰腿痛特色治疗首席专家从事临床40多年，积累了丰富的临床经验，将麻醉学、疼痛学大胆延伸，是“麻醉治疗学”创始人之一，原就职于北京空军总医院（三级甲等医院）麻醉科主任，每周二上午北京北海医院骨科专家门诊！

患者所说的这种情况，建议最好是根据你的腰椎CT或者是核磁等检查结果，咨询一下你的主治医生比较好。现在临床上对于腰椎间盘突出这种疾病也是没有太好的治疗方法的，必要的时候，你可以通过中医的推拿针灸按摩等方法来调理，具有一定的缓解作用，注意休息，避免着凉，严重者可能会建议进行手术治疗。

访客接受了李医生邀请的对话 李医生 2007-06-05 11:10:13 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:10:25 谢谢 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:11:11 我是踢足球的时候，受伤为腰椎间盘突出的 李医生 2007-06-05 11:11:22 目前的症状详细的和我说一下： W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:11:38 有6年了 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:12:20 现在就大腿侧面有放射性酸疼 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:13:01 坐下起来时候，特别明显 李医生 2007-06-05 11:13:10 还有其他症状吗 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:13:41 其他都是没有 就是有时候腰困 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:14:10 我这次复发是因为骑电动车的时候复发的。 李医生 2007-06-05 11:14:14 腿有没有麻木的感觉? W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:15:07 腿都是没有，不过这几天下楼梯的时候感觉腿软，好像要支撑不住似的 李医生 2007-06-05 11:15:15 弯腰费力吗？ W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:15:57 费力，不过我的体重太胖 李医生 2007-06-05 11:16:02 目前你的症状神经受压很明显 李医生 2007-06-05 11:16:09 请问您的年龄，性别,工作性质？ W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:17:08 我26 男 我每天基本上在电脑前坐着。一个月出差3-4次。每次2-3天。 李医生 2007-06-05 11:17:14 确诊后接受过什么治疗没有? W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:18:06 按摩 针灸， 李医生 2007-06-05 11:18:27 效果怎么样? W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:18:29 有时候我会吃点止疼药 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:19:06 应该还不错。只不过这次复发做了三天了，没有明显改善 李医生 2007-06-05 11:19:14 如果效果好的话就不会反复的犯了 李医生 2007-06-05 11:20:09 那些只是可以暂时的缓解引起的炎症和水肿 李医生 2007-06-05 11:20:47 神经还是被压迫的,症状时秒毫 是存在的 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:20:58 这次复发有我的原因，我五一其间骑没有电的电动车爬坡引起的。后来我又出差，周日又出去玩了一天 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:21:25 您的建议？ 李医生 2007-06-05 11:21:31 你还年轻建议你最好还是根治 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:21:42 手术？ 李医生 2007-06-05 11:22:14 根据你目前的症状可以做微创介入了法 李医生 2007-06-05 11:22:42 具体能不能做,还需要看到你的片子] 李医生 2007-06-05 11:23:13 微创介入了法是根治的其中一种 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:23:26 术后效果可以恢复到什么程度 李医生 2007-06-05 11:23:49 只要符合适应症的,是可以完全根除的 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:24:20 是否有复发的可能？复发后会不会再二次手术 李医生 2007-06-05 11:25:00 只要符合了适应症是不会复法的 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:25:22 什么叫符合适应症 李医生 2007-06-05 11:26:08 北京这边已经做了上万例的手术,只要是符合适应症的没有复法的饿 李医生 2007-06-05 11:26:36 是做微创介入了法的符合的病症 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:26:51 可以介绍一下吗 李医生 2007-06-05 11:27:05 从你的症状上来看是可以的,具体的还需要结合片子 李医生 2007-06-05 11:27:08 好的 李医生 2007-06-05 11:27:25 介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。 同类介入治疗如：心脏介入治疗是把支架通过导管从股动脉到达血管堵塞的地方，解决堵塞的问题了，然后退出导管，从而避免了开胸手术。大在地减少了治疗费用、开刀手术可能出现的危险及术后的后遗症，这种技术现在已经应用在椎间盘的介入治疗上了，也是同样的治疗原理 椎间盘突出的介入治疗在目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好疗效的最佳手段。 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:28:46 说实话我非常抵触手术 李医生 2007-06-05 11:28:55 这不是手术 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:29:53 我抵触创伤性治疗 李医生 2007-06-05 11:30:06 你还年轻你可以考虑考率 李医生 2007-06-05 11:30:25 神经受压迫是要解决的 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:31:15 您是骨科大夫？ 李医生 2007-06-05 11:31:21 神经主要支配人体的下肢功能,性功能和大小便功能 李医生 2007-06-05 11:31:25 是的 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:32:48 是的 李医生 2007-06-05 11:33:53 你年轻可以多考虑考虑 李医生 2007-06-05 11:34:17 你的病程还比较长, 在10分钟内没有发送或接收讯息,对话因超时已结束。

访客接受了刘医生邀请的对话 刘医生 2007-06-23 16:49:44 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:50:25 腰椎间盘突出 怎么治疗? 刘医生 2007-06-23 16:50:47 目前治疗此病主要有三种方法，一种是保守的疗但是不能去根只能暂时的缓解症状。二是微创介入治疗，三是手术，后两种是根治的方法。可以根据患者的病情来选择治疗的方法！ Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:50:59 症状是左手麻,左脑痛 刘医生 2007-06-23 16:51:13 多长时间了? 刘医生 2007-06-23 16:51:18 你是患者本人吗? Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:51:24 3周 Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:51:37 患者儿子 刘医生 2007-06-23 16:51:58 患者今年多大年纪?男性还是女性? Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:52:08 49 女 刘医生 2007-06-23 16:52:53 您做过什么检查没有，如X光片，CT或者是核磁共振（MRI)？ Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:53:21 周一待查 刘医生 2007-06-23 16:53:44 现在还没有确诊是吗? Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:54:15 现在是初步诊断 Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:54:41 应该吃些什么药物? 刘医生 2007-06-23 16:55:14 是腰椎间盘突出,还是颈椎间盘突出 Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:55:36 颈椎间盘突出 刘医生 2007-06-23 16:55:54 这要根据患者的病情和片子才能指定治疗方案 Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:56:12 谢谢 刘医生 2007-06-23 16:56:19 不客气 Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:56:29 等结果出来,再来咨询一下 刘医生 2007-06-23 16:56:48 好的

   牵引治疗腰椎间盘突出有显著效果，是非手术治疗腰椎间盘突出的首选方法。牵引的主要作用机制为缓解腰背部肌肉痉挛，纠正脊柱侧凸; 使椎间隙增宽，有利于突出物部分回纳，减轻对神经根的机械刺激; 椎间孔增大，上下关节突关节间隙增宽，对关节滑膜的挤压减轻，使疼痛缓解或消失;松解神经根粘连，改善神经的感觉和运动功能。但要注意伴有椎间不稳，后纵韧带骨化，腰椎管狭窄，椎间盘脱出和游离患者不宜做牵引治疗。 欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

访客接受了刘医生邀请的对话 刘医生 2006-12-21 12:58:07 您好，有什么可以帮助您的吗？ 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 12:59:23 腰椎间盘突出8MM。一定要手术才能治疗吗 刘医生 2006-12-21 12:59:35 不一定 刘医生 2006-12-21 12:59:57 您以前做过什么治疗吗？＞ 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:00:10 保守治疗 刘医生 2006-12-21 13:00:23 对不起！我想先请问是你本人还是为你的家人或朋友咨询呢？ 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:00:30 挂水，牵引，吃药 刘医生 2006-12-21 13:00:44 对，晕 刘医生 2006-12-21 13:00:57 对，这些都是保守治疗 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:01:03 是我本人，年龄30 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:01:15 是因外伤起的 刘医生 2006-12-21 13:02:21 哦，那现在的主要症状是什么呢？有没有腿麻这些呢 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:02:53 已有三年没有复放，今年又复发了， 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:03:17 小腿疼，脚有点发麻 刘医生 2006-12-21 13:03:46 腰痛吗？ 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:03:54 不疼 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:04:20 屁股会疼 刘医生 2006-12-21 13:04:27 是今年内做的保守治疗吗？ 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:04:44 三年前保守治疗 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:05:38 现在一周左右又有以前症状，但是没有第一次厉害 刘医生 2006-12-21 13:05:45 您现在是症状是因为突出的椎间盘压迫到神经引起的 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:06:06 那我应该怎么办呢， 刘医生 2006-12-21 13:06:47 只有解除神经的压迫才能从根本上解除问题 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:07:18 如何解除 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:07:44 现在推拿、吃药、休息可以吗 刘医生 2006-12-21 13:07:49 建议您如果保守不行的话可以考虑微创，只有微创和手术才能根治 刘医生 2006-12-21 13:08:18 可以暂时的缓解 刘医生 2006-12-21 13:08:30 因为保守治疗：包括卧床休息、药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳，改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。有一部分治疗不当反而加重病情的，造成不良后果，应该及时找专业医院机构咨询或治疗。

腰椎间盘突出症是应该及早治疗的，因为随着年龄的增长，椎间盘会发生退变，导致突出进一步加重，长期卡压神经的话可能导致下肢肌力减弱和肌肉萎缩等情况。一般而言，突出的椎间盘自行还纳、消失是不可能的。建议您弟弟早些治疗，我们科有系统化的方法可以帮助他解决问题。

通过活动地腰间盘突是有一定上的，一定要适度，不可过量，最好是和药物治疗相结合才更好， 腰椎间盘突出症 椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。髓核是半流体胶状物质，被纤维环四周包围，其上下方为软骨板，椎间盘是椎体连接的部分。腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘，共5个。腰椎间盘的高度约占椎体高度的54。4％。 腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，纤维破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍。 本病发病率目前尚无准桷统计。据报道；门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10，而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18％，40 岁以上病人约占20％--35％。临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见。 腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名，散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴。近年来，中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作。在临床治疗上，除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外，与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等。 病因病机 1、中医认识 中医学认为腰为肾之腑。故腰痛一症与肾的关系最为密切。肾主骨，生髓通于脑，这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系。 《诸病原侯论。腰痛候》认为“凡腰痛病有五：一曰少阴，少阴肾也。七月万物阳气所伤，是以腰肾；二曰风痹，风寒著腰，是以痛；三曰肾虚，役用伤肾，是以痛；四曰暨腰，坠堕伤腰，是以痛；五曰寝卧湿地，是以痛。” 《杂病源流犀烛。腰脐病源流》则明确指出：“腰痛，精气虚而邪客病也，、、、肾虚其本也，风寒湿热痰饮，气滞血瘀闪挫其标也。” 根据椎间盘突出发病特点，其病机可如下； 1、肾精亏损，盘骨失养；诸般腰痛，肾气虚惫为本。这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理，大量资料表明，腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的， 素体虚弱加之劳累过度或房事过甚，或年老体弱，以致肾精亏损，无以濡养筋骨致椎间盘退化，而发为斯病。 2、跌仆闪挫，气血瘀滞；跌仆外伤，或腰部用力不当或强力负重，损伤筋骨，经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛。 3、寒湿内侵，阻遏经络：久居湿寒之地，或坐卧寒湿之所或涉水冒雨，身劳汗出，衣着湿冷，卫阳先损，寒湿之邪入侵。寒性凝滞收引，湿性粘腻重着，阻遏经脉，气血运行不畅而发为腰痛。若寒湿日久化热，亦可阻遏经脉，壅滞气血而致腰痛。寒为阴邪最易损伤阳气，阳气受损，失其正常驻的温熙气化作用，则又出现阳气衰退的寒症。这是一种恶习性循环。肾阳为一身阳气之本，久病及肾，肾阳受损，而发为寒湿腰痛。 总之，中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机。 二、西医学认为： 发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面。内因是腰椎间盘退行性病变；外因则有劳损，损伤，和受寒湿等。 1、腰椎间盘的生理退变；椎间盘退变是一种规律性变化，椎间盘的发育以20岁为高峰，20岁以后的椎间盘退变己开始，纤维环变性，增厚，弹性减小。30--40岁时椎间盘蛋白糖减少，髓核趋向胶原化，换去其弹力及膨胀性能。椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快，软骨板随年龄增长也变薄和不完整，并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死，纤维环的附着点松弛，加之腰椎间盘后外侧较为薄弱，而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半，因而造成了自然结构方面的弱点。腰间盘没有血循环、修复能力较弱；腰椎的人体负重、活动的枢纽，在受外力时，腰椎间盘自来自不同方位的应力，最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变。 2、外伤： 外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因。腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚，人们在弯腰时，髓核向后方移动而产生反抗性弹力，其弹力的大小与负重压力的大小成正比，如果负重压力过大，纤维环的退变及本身己有缺陷，髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离。脱出是指髓核仍被纤维环所包裹；突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出，处于后纵韧带之下；分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外，髓核游离于椎管内。 积累劳损时，髓核长时期不能得到正常充盈，影响纤维环的营养供应，使纤维环损伤不易修复，久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙。此种裂隙多出现在纤维环后部，可涉及纤维环的不同深度，，也可出现在软骨板，变成髓核突出的通道。 3、受寒；不少腰椎间盘突出病人，并无外伤及劳损史，仅有受寒史，其原因可能是椎间盘有发育上的弱点，受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩，局部血液循环减少，进而影响椎间盘的营养。同时肌肉的紧张，痉挛，导致椎间盘的内压增高，对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤，使髓核突出。