访客接受了刘医生邀请的对话 刘医生 2007-07-03 15:57:02 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ Z-河北省沧州市客人-腰突----- 2007-07-03 16:02:22 你好 我得了腰椎间盘突出 右腿有时疼有时麻我想做手术 ,可以吗? 刘医生 2007-07-03 16:02:41 + 刘医生 2007-07-03 16:03:05 象你的情况可以采用介入治疗 刘医生 2007-07-03 16:03:32 请问您的年龄，性别,工作性质？ Z-河北省沧州市客人-腰突----- 2007-07-03 16:04:41 33 男 搞地质 刘医生 2007-07-03 16:05:24 象你的情况神经压迫症状已经很明显,手术和介入都是可以彻底治疗的 刘医生 2007-07-03 16:06:25 但是首选介入治疗,因为这相对于开放性手术来说,安全性高,几乎无创伤,也没有任何并发症 Z-河北省沧州市客人-腰突----- 2007-07-03 16:07:18 请问什么叫介入呀 刘医生 2007-07-03 16:07:36 介入治疗是一种微创技术 刘医生 2007-07-03 16:07:46 介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。 椎间盘突出的介入治疗在目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好疗效的最佳手段。 Z-河北省沧州市客人-腰突----- 2007-07-03 16:09:34 要多长时间能恢复 刘医生 2007-07-03 16:10:08 住院1--3天观察,3天后就可以下地活动,一个月左右就可以完全恢复 Z-河北省沧州市客人-腰突----- 2007-07-03 16:11:08 我得了已1年多了 刘医生 2007-07-03 16:12:30 采用介入治疗不在于患病时间的长短,关键要结合患者的片子和具体的病情 刘医生 2007-07-03 16:12:49 不管是手术还是介入治疗都是有一定适应症的 Z-河北省沧州市客人-腰突----- 2007-07-03 16:13:12 恢复了还要注意什么 刘医生 2007-07-03 16:13:41 注意在3个月内不要干重活 刘医生 2007-07-03 16:14:41 注意保暖 Z-河北省沧州市客人-腰突----- 2007-07-03 16:15:35 个地都有这种疗法吗 刘医生 2007-07-03 16:15:58 不是的,这要根据这个地区的医疗发展水平 刘医生 2007-07-03 16:16:15 你可以亲自来院让专家诊治 Z-河北省沧州市客人-腰突----- 2007-07-03 16:17:22 好 谢谢

访客接受了宋医生邀请的对话 宋医生 2007-05-03 15:34:51 您好，这里是北京北海医院骨科网上诊室，您有什么问题在这可以现场和专家交流！ 宋医生 2007-05-03 15:35:01 请问是你本人还是为你的家人或朋友咨询呢？ s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:35:09 15岁就得了腰椎间盘突出 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:35:15 L5 宋医生 2007-05-03 15:35:22 请问您，性别,工作性质？ s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:35:27 三年了都没有好 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:35:36 学生，女 宋医生 2007-05-03 15:38:00 请问您的年龄？ s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:38:06 18 宋医生 2007-05-03 15:38:36 简单描述一下您的症状，如：是什么地方疼痛，是怎么类型、程度的疼痛 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:39:02 腰痛， 坐的时候不能塌腰 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:39:08 脚抬得不高 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:39:23 常常复发 宋医生 2007-05-03 15:40:44 还有其他症状吗 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:40:55 脚抬不高 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:41:12 一般刚起床的时候比较痛 宋医生 2007-05-03 15:41:44 要背僵硬么 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:42:01 僵硬什么概念？ s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:42:10 背挺正常的 宋医生 2007-05-03 15:42:27 腰发板 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:42:39 好象不会 宋医生 2007-05-03 15:42:48 您做过什么检查没有，如X光片，CT或者是核磁共振（MRI)？ s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:42:58 CT有做过 宋医生 2007-05-03 15:43:20 报告呢怎么说 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:43:38 L5突出6毫米 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:43:44 其他正常 宋医生 2007-05-03 15:43:56 接受过哪些治疗没有？ s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:44:02 有 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:44:11 以前有住院过 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:44:17 系统的保守治疗 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:44:30 包括针灸推拿 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:44:45 后来有时去针灸一下 宋医生 2007-05-03 15:44:53 你的症状和检查表明你是患了椎间盘突出了，这种病的病因主要是突出的椎间盘压迫了神经引起了你所说的各种症状. 宋医生 2007-05-03 15:45:00 目前治疗此病主要有三种方法，一种是保守的疗但是不能去根只能暂时的缓解症状。二是微创介入治疗，三是手术，后两种是根治的方法。可以根据患者的病情来选择治疗的方法！ s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:45:41 不是只有15％的病人需要手术吗？ s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:46:07 我是属于那15％吗？？ 宋医生 2007-05-03 15:46:37 保守治疗：包括药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳，改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。有一部分治疗不当反而加重病情的，造成不良后果. 宋医生 2007-05-03 15:46:40 手术治疗：要切除患部的黄韧带及上下部份椎板，分离脊髓神经，显露突出的椎间盘，环切突出部的纤维环后取出椎间盘及髓核，达到去除其对神经根压迫的目的。。虽然效果显著，但手术往往难度高，危险性极高，且创伤较大，有相当一部分的患者远期效果不是很好的，更有甚者会影响到脊柱的稳定性,并可能留下后遗症,患者往往惧怕手术。通常术后恢复期为3—6个月，严重的影响了患者的工作学习生活。所以手术治疗是要慎重考虑的. 开刀因为要铰掉椎体的椎板进入椎管，破坏了整个脊柱的原装稳定性，创伤比较大，对身体的整个术后恢复是有一定的影响的，就象用中医说的元气大伤，就象大家现在什么都是讲究原装的一样，所以，开刀是要慎重考虑的。 宋医生 2007-05-03 15:46:41 进入二十一世纪，国内外专家学者对解剖学、生物化学、生物力学及影像学等方面详尽研究的基础上，介入治疗技术取得了突飞猛进的发展。与传统手术方法相比，介入手术治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结果及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。如：经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。介入手术治疗已成为现代医学发展的趋势. s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:46:46 别人好象有些锻炼会好的，可是我也做了却还复发 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:47:59 那年龄会太小吗？ 宋医生 2007-05-03 15:48:29 18岁不小 宋医生 2007-05-03 15:48:56 我们做了很多例 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:51:04 你们做的最小的是几岁的呢？ 宋医生 2007-05-03 15:51:29 16 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:51:48 感觉有经常锻炼的时候腰还更不会痛 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:51:53 为什么呢？ 宋医生 2007-05-03 15:52:21 感觉有经常锻炼的时候腰还更不会痛？ s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:52:45 对啊，如果经常打打羽毛球，跑跑步，反而会更好 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:52:57 没有运动的时候就会痛了 宋医生 2007-05-03 15:53:48 化验血了么 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:53:56 没有 宋医生 2007-05-03 15:54:08 有没有风湿类风势呀 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:54:14 需要化验什么吗？ s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:54:20 没有 宋医生 2007-05-03 15:54:32 化验一下把 宋医生 2007-05-03 15:54:36 在当地 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:54:50 要化验什么内容呢？ 宋医生 2007-05-03 15:55:38 血沉，类风湿因子。抗链O，HIA-B27 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:55:58 这个有什么关系呢？ 宋医生 2007-05-03 15:56:01 HLA-B27因子 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:56:40 会不会是运动后把神经拉松了，所以比较不痛呢？ 宋医生 2007-05-03 15:57:34 不是 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:57:54 那您觉得有什么问题吗？ 宋医生 2007-05-03 15:58:28 考虑有问题 宋医生 2007-05-03 15:58:35 你的年龄也小 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 15:59:38 可是三年里情况一直在变，每一次腰痛起来的症状都不一样 宋医生 2007-05-03 16:01:21 建议你在当地医院检查 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 16:01:29 有去过 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 16:01:53 可是跟医生讲了他好象没什么在意 宋医生 2007-05-03 16:02:09 你仔细问问 s福建省厦门市客人168 2007-05-03 16:02:17 好的

只能解决暂时问题，腰椎间盘突出,如果严重影响到生活，建议微创手术治疗。但要注意后期保养。

目前，治疗此类病的方法很多，主要分三大类：一是物理疗法，如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。二是微创疗法，如用激光和胶原酶进行治疗。即用激光汽化椎间盘，胶原酶软化椎间盘，再用椎间盘内窥镜，取掉压迫神经的髓核，来根治此病。三是通过手术方法治疗，即切除压迫神经根的髓核。患者宜采取哪种方法治疗，需根据病情，对症治疗。

腰腿痛的治疗药物，首先是一些具有活血通络跟温经止痛的一类药物，比如祛风止痛丸以及疏风止痛丸等等；其次是一些外用药物，比如药膏、隔物灸以及活血止痛膏等等。需要注意的是，这些药物都是需要在医生的指导下才可以安全使用的。

访客接受了李医生邀请的对话 李医生 2007-06-17 09:39:28 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:40:57 我父亲腰椎间盘突出，已经经过了手术治疗，但效果不理想，请问还有什么好的办法 李医生 2007-06-17 09:41:31 是开刀的手术吗?术后有多长时间拉? w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:42:29 也是微创治疗，已经一年有余了 李医生 2007-06-17 09:42:55 恩,把患者目前的症状详细的和我说一下： w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:44:51 活动了还是腰疼，现在两个膝盖也疼了 李医生 2007-06-17 09:45:00 还有其他症状吗 w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:47:09 除了两膝盖以上，弯腰、走路久了都疼，其他也没什么 李医生 2007-06-17 09:47:29 腿有没有麻木的感觉? w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:47:39 没有 李医生 2007-06-17 09:47:51 弯腰费力吗？ w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:48:04 有点 李医生 2007-06-17 09:49:09 患者术后有没有做CT复查过? w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:49:57 做过 李医生 2007-06-17 09:50:36 报告上是怎么说的?是复发还是新的突出? w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:51:15 总共有四处突出，但手术做了一处 李医生 2007-06-17 09:51:31 都有那节突出? w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:51:55 因为他年龄大了，做的是比较厉害的地方 李医生 2007-06-17 09:53:00 如果是微创介入了法,对年龄大的患者是没有任何风险的,可以一起治疗彻底的呀 李医生 2007-06-17 09:53:42 患者是在那里做的微创介入了法呀?是做的那种? w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:53:50 是在郑州做的手术， w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:54:15 中医学院附属医院 李医生 2007-06-17 09:55:04 微创有激光,臭氧和胶原酶,患者是做的那一种? 李医生 2007-06-17 09:56:49 根据患者目前的症状突出的椎间盘还在压迫神经呀 李医生 2007-06-17 09:57:13 根本性的问题没有解决 w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:57:32 那怎么治疗啊 李医生 2007-06-17 09:57:52 请问患者的年龄? w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 09:58:04 74岁 李医生 2007-06-17 09:58:27 北京这边权威的专家治疗流程是这样的 李医生 2007-06-17 09:59:00 保守治疗,微创介入了法和开刀手术 李医生 2007-06-17 09:59:22 微创介入了法 和开刀手术都是根治的方法 李医生 2007-06-17 09:59:56 需要结合患者的病症和篇子等综合分析来选者 治疗的方法的 w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 10:00:03 1-2节，3-4节突出，局部椎管狭窄， 李医生 2007-06-17 10:01:39 不过根据患者的年龄考虑建议还是做微创介入了法 w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 10:01:53 已经动过手术了，还能再动吗 李医生 2007-06-17 10:02:11 可以, w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 10:02:32 那什么时候能去做 李医生 2007-06-17 10:03:17 一般术后恢复3个月,没有根除的话,可以做 w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 10:03:42 能根治吗？疗程有多久？大概需要多少费用？ 李医生 2007-06-17 10:05:05 微创介入了法只要符合适应症的一次可以根除 李医生 2007-06-17 10:05:37 治疗时间40分钟左右,住院观察3-5天就可以回家休养 李医生 2007-06-17 10:07:11 微创介入了法有激光,臭氧和胶原酶,4000-8000左右包括全部的费用,患者采取的介入方式不同,费用也不一样 w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 10:09:51 腰1-2及3-4椎间盘膨出；腰2-3椎间盘突出并同层面纵韧带增厚，椎间隙变窄及局部椎管狭窄。还有腰椎骨质增生。适应吗 李医生 2007-06-17 10:10:49 从患者的症状看可以做微创介入了法,具体适合做那种,还需要结合患者的片子 w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 10:12:37 如果去，能早点入院而不用等吗？因为听说去北京看病很难。 李医生 2007-06-17 10:13:30 可以,可以在这里和我预约一下,我可以提前帮你们预约专家,可以不用等排队挂号,还可以免专家挂号费 w河南省周口市客人14-腰突 2007-06-17 10:13:57 下次我怎么和你联系？ 李医生 2007-06-17 10:14:43 可以告诉我患者的姓名,我登记一下 李医生 2007-06-17 10:15:35 下次咨询的时候我好知道是你,患者比较多

所有的药物只是缓解的作用，如果严重影响到生活，可微创手术治疗，具有痛苦小，恢复快，安全，且适合高龄患者等优点。 可做太极,游泳（但避免着凉）,俯卧位背肌锻炼1,饮食均衡,蛋白质,维生素含量宜高,脂肪,胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒. 2,工作中注意劳逸结合,姿势正确,不宜久坐久站,剧烈体力活动前先做准备活动. 3,卧床休息,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲. 4,避寒保暖. 5,腰椎间盘突出是运动系统疾病,预防原则要求减少运动,放松休息.

叙述欠清晰，还是应去医院内科检查，明确诊断后才好决定治疗方案，全身静脉堵塞，全消化道溃疡，并非疾病诊断。

可按摩、理疗、服用药物，如果严重影响到生活，可微创手术治疗，具有痛苦小，恢复快，安全，且适合高龄患者等优点。 平时不要长期久坐或弯腰负重，避免受凉，加强保暖。

　　你好，腰椎间盘突出症的和劳损、职业、久坐等有关。保守治疗的方法主要是做腰椎牵引、按摩。对症口服药物祖师麻治疗。日常生活中注意预防也是关键。平时最好睡硬板床，对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖，可以带个腰围子，既保暖对于腰椎也有保护作用。

你好，椎间盘突出是由于姿势不当、椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经等引起的一系列症状群。意见建议：保守治疗以卧硬板床休息为主，可以配合针灸、电疗、牵引等理疗，多能逐渐恢复正常；保守治疗无效，可以考虑椎间盘切除术或气化术等。

所有的药物只是缓解的作用，如果严重影响到生活，可微创手术治疗，具有痛苦小，恢复快，安全，且适合高龄患者等优点。 平时不要剧烈活动，避免受凉，加强保暖。

胆囊结石若无症状，可以观察，不一定用药治疗，中龙成药有肝胆结石片及消炎利胆片等，可以服用。

你好，腰椎间盘突出是由于椎间盘的纤维环破裂导致髓核突出并压迫神经而引起腰腿部疼痛不适活动不便！

腰椎间盘突出症的病理基础是退变、损伤。 退变是随年龄增长而逐步出现的退行性改变，它随身体素质的强弱和劳损程度的不同，以及对养生观念是否重视，或早或晚地发生。20岁左右的椎间盘已有退行性改变，20-30岁间已有明显磨损而出现裂隙。有文献报道，腰椎间盘突出症21-40岁发病者占70％左右。 腰椎间盘突出症的治疗 中医中药疗法： 由于退变及损伤造成的腰椎间盘膨出或髓核突出后，不仅对窦椎神经纤维和脊神经根产生机械性压迫，尚可引起局部组织的无菌性炎症与粘连，还有髓核的失膨胀形成的脊柱不稳等均可刺激窦椎神经和神经根而引起腰腿痛，所以用中医中药治疗腰椎间盘突出症具有明显的优势。 中医中药治病求本，针对其退行性改变的病理学基础，扶正祛邪，用“强筋壮骨浓缩剂”（又名“抗退变方”）补益肝肾，活血化瘀，提高人体自身素质，驱邪于外，可从根本上治疗腰椎间盘突出症。 目前开展了多种不需开刀的技术，即微创介入技术。如胶原酶溶解术、经皮穿刺激光椎间盘减压术、经皮低温等离子射频消融髓核减压术、脊椎后路显微内窥镜椎间盘切除术、臭氧溶解术等。这些技术都是在影像设备引导下进行，安全性高、创伤小、疗效确切。 有不少医院开展了以上几种技术，如301医院、中日友好医院、北京宣武医院等。建议你父亲还是尽快治疗，如果出现下肢麻木、无力时则比较严重，治疗起来也比较困难。 如果疼痛加重的话，可暂时口服奇曼丁，此药对肝肾、胃肠道无器质性损害。尽量避免腰部的剧烈活动，最好睡硬点的床，下床活动时最好佩戴腰围。

有可能是腰椎的问题，可到医院检查确诊。平时不要长期久坐或弯腰负重，可睡硬板床。避免受凉，加强保暖。

腰椎间盘突出的锻炼？ 腰椎间盘突出如何锻炼方法如下 第一节：脚尖往回勾，腿向上抬5秒钟，然后慢慢放下。循环10次。左右腿交换做。 第二节：拱桥运动：双肘双脚撑床，臀部向上抬5——10秒循环10次。 第三节：燕飞：俯卧床上，双臂向后伸起，双腿向上翘起5-10秒。循环10次。 腰椎间盘突出的锻炼方法一般是作为辅助治疗方法，腰椎间盘突出的原因，症状以及主要治疗方法一般有以下几种 腰椎间盘突出：椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。它的基本因素是椎间盘退变。一般容易造成腰椎间盘突出的原因有以下几种。1、脊柱畸形。2、年龄偏大。3、种族遗传。4、长期久坐、长期弯腰、长期负重。5、外伤原因。6、腰部受寒。7、糖尿病。腰椎间盘突出症状主要是下腰痛和坐骨神经痛，具体表现为腰部胀痛、臀部及大腿麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、脚麻酸痛、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等，严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生活质量下降、工作和劳动能力丧失。 腰椎间盘突出怎么治疗 药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般西药只有止痛功能，缓解临床症状为主，口服大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的，外用的中药贴剂，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用，德国研制的沃卡恩聚能离子风湿骨痛贴在德国上市两年，已全面取代手术，对腰椎间盘突出的治疗可以彻底治愈，并且不易复发，基本上没有副作用。 腰椎间盘突出的食疗方法以下几种可供参考： 　　（1）海带25g，荔枝15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。 　　（2）生韭菜（或根）500g。捣汁温服，每次500ml，每日2次。 　　（3）淡菜300g。烘干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。 　　（4）芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日一剂，供早餐食用。

 

　　腰椎间盘突出需要安排手术治疗的情况有：

　　(

　　

　　)急性发作

　　

　　具有明显马尾神经症状者

　　

　　患者在发病时出现马尾神经受压症状

　　

　　如大小便和性功能紊乱者

　　

　　需紧急手术摘除椎间盘

　　

　　(

　　

　　)诊断明确

　　

　　经长期系统保守治疗无效者

　　

　　部分患者经正规系统的保守治疗

　　

　　症状改善不明显

　　

　　且经CT或造影检查明确诊断

　　

　　影响患者的工作和生活

　　

　　应接受手术治疗

　　

　　(

　　

　　)症状反复发作者

　　

　　一些患者症状显著

　　

　　经非手术治疗缓解后

　　

　　不到

　　

　　～

　　

　　周又再次发作

　　

　　影响正常工作

　　

　　学习和生活时

　　

　　应考虑手术治疗

　　

　　(

　　

　　)病情逐渐发展

　　

　　神经症状明显者

　　

　　患者病情加重

　　

　　出现肌力减弱

　　

　　神经支配区域持续麻木甚至下垂

　　

　　查体出现神经损害的体征

　　

　　结合CT

　　

　　造影等检查神经根受压状况与症状相符

　　

　　应及早进行手术治疗

　　

　　(

　　

　　)腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变

　　

　　需手术治疗或探查者

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针灸治疗腰椎间盘突出要注意：

　　(1) 针刺部位，人体重要脏腑、器官、脑髓、大动脉、某些大关节等处所分布的穴位，都有严格的针刺禁忌，下针时应十分慎重，注意安全。对骨痈疽、骨痨部位、骨肿瘤、血友病性关节炎以及工业性骨中毒，均禁忌针灸。

        (2) 生活，对于身体过分疲劳和情绪过分激动者以及醉饱之后，应避免针刺，否则易于引起晕针等变端。骨关节疾病发生后，常引起肢体运动功能障碍，不能主动运动，有些疾病可作一些被动运动，促进恢复。

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　　这位朋友您好：

　　1.急性期应睡硬板床，绝对卧床3周。

　　2.避免咳嗽、打喷嚏，防止便秘。

　　3.症状明显好转后，可逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动

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您好：

　　多数腰突症可以通过非手术治疗获得缓解或治愈，仅10％～15％的病人需要手术治疗。那么腰椎间盘突症手术治疗的适应证有哪些?

　　(1)诊断明确，病史超过半年，疼痛严重，影响工作、学习和生活，屡次发作，经正规系统的非手术疗法无效者，应及早手术治疗，以减轻痛苦。

　　(2)症状明显，疼痛剧烈，经正规系统的保守治疗无效的患者。日常生活受到严重影响者。

　　(3) 合并有其它原因的腰椎管狭窄，需行椎管手术探查的患者

　　(4)椎间盘中央型突出，压迫马尾神经，出现明显的马尾神经受压的症状，影响大小便功能.

　　椎间盘突出症最佳的微创手术方式有哪些?

　　1. 经椎间孔镜下显微椎间盘摘除术：此概念起源于20世纪90年代早期， 为关节镜或内镜下可视化手术。神经血管结构要获得满意的显像需要在手术开始正确放置器械到后外侧纤维环临近椎管的部位。与髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激光气化等技术相比，椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的技术。北京307医院骨科刘耀升

　　2 经皮激光椎间盘减压术(PLDD)： PLDD利用激光汽化导致椎间盘空化、降低椎间盘内压力而缓解疼痛，适应证包括纤维环完整的包含型椎间盘突出伴与椎问盘病变节段相符的根性症状，对非包含型或游离型椎间盘突出、腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄等则不宜行PLDD。其并发症少见，有椎间盘炎、神经根损伤等可能。

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 　腰椎间盘突出症治疗中、治愈后应注意以下几项。如：

　　1. 治疗过程中应尽可能卧床休息，尽量吃饭、大小便都卧在床上进行，避免腰椎负重，有明确数据表明，对于椎间盘的盘内压，坐位可达卧位的2.5倍，立位可达卧位的1.8倍;

　　2. 床具选择，应选择硬板床，上铺厚薄适度的垫子，避免睡软床，睡姿以屈膝屈髋仰卧为宜，掌握正确的上下床姿势;

　　3. 腰椎间盘突出症手术后的病员一般应在术后第三天就开始进行直腿抬高训练(锻炼方法入下：平卧床上，一腿伸直放于床面，另外一只腿在伸直状态下抬起，并可在抬起时勾脚尖，以对大小腿后侧进行牵扯，抬起高度以感觉到大小腿后侧有牵拉感，伸直微麻木感为度)，以防止神经根粘连;

　　4. 下地活动时应佩戴腰围，无论干不干活，都应加强腰部保护，防止腰部扭伤，但佩戴时间不宜超过3个月，防止腰背部肌肉发生废用性萎缩;

　　5. 保持正确的站立、行走姿势，纠正不良的姿势，生活过程中同一姿势不宜过久，及时变换姿势或休息，防止腰肌劳损;

　　6. 加强腹肌和腰背肌的练习，增加腰腹肌肉功能，这是防止该病复发的最重要因素;

　　7. 保持良好的生活、工作环境，室内要保暖、干燥、避免阴湿的环境，天气变化时及时添加衣服;

　　8. 体力劳动者应加强保护，改变劳动方式，避免长时间弯腰或负重，或者改换轻体力活动的工种;

　　9. 咳嗽、打喷嚏用力大小便时，应提前做好腰部保护，双手护腰，防止腰部受到剧烈震动而导致该病复发;

　　10. 乘车时，在剧烈颠簸路段，应加强腰部防护。

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访客接受了刘医生邀请的对话 刘医生 2007-07-03 11:18:15 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:21:39 您好,腰椎间盘突出治疗好久疗效都不好而且腿也痛 刘医生 2007-07-03 11:22:15 请问您的年龄，性别,工作性质？ Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:22:32 现在两条腿都不一样粗 刘医生 2007-07-03 11:22:49 你患病多长时间了? Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:22:53 上班 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:22:59 24岁 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:23:06 3年 刘医生 2007-07-03 11:23:14 您做过什么检查没有，如X光片，CT或者是核磁共振（MRI)？ Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:23:17 去了好多地方 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:23:26 作过 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:24:09 没有作过核磁共振 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:24:25 作过按摩针灸 刘医生 2007-07-03 11:24:51 你现在的情况神经压迫症状已经和明显 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:25:04 是 刘医生 2007-07-03 11:25:19 单纯靠针灸,按摩等保守疗法是不能解决神经根受压的问题的 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:25:24 现在是不是需要作手术 刘医生 2007-07-03 11:25:52 现在应首先考虑介入治疗 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:26:07 晚上睡觉都睡不好,腿憋的慌 刘医生 2007-07-03 11:26:26 因为这比开放性手术安全性高且几乎无创伤 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:26:30 请您介绍一下 刘医生 2007-07-03 11:26:58 介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。 椎间盘突出的介入治疗在目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好疗效的最佳手段。 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:26:58 什么是介入治疗 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:27:54 治疗效果怎么样 刘医生 2007-07-03 11:28:06 效果和手术的效果是一样的 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:28:37 没有风险吗 刘医生 2007-07-03 11:28:57 是没有任何风险的,这是一种微创技术 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:29:58 象这种病情如果再发展下去后果会怎样 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:30:24 手术后需要休息多长时间 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:30:36 手术费用多少 刘医生 2007-07-03 11:30:46 需要住院1--3天就可以下地活动 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:31:11 费用呢 刘医生 2007-07-03 11:31:21 费用要根据你的片子和病情看适合哪种介入治疗 刘医生 2007-07-03 11:31:30 一般在5000左右 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:31:51 分几种 刘医生 2007-07-03 11:32:22 三种,激光,臭氧和胶原酶 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:32:43 5000是那种 刘医生 2007-07-03 11:33:02 胶原酶 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:33:53 麻烦您介绍一下这三种 刘医生 2007-07-03 11:34:01 你可以把你的篇子给我们发过来,让我们专家看一下 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:34:11 好的 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:34:44 我得回家拿是我弟弟病了,他在家呢 刘医生 2007-07-03 11:35:31 那你尽快把你弟弟的片子通过邮箱给我们发过来 刘医生 2007-07-03 11:35:58 让我们专家看一下,然后给你弟弟针对性的治疗 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:36:09 好,您的邮箱地址 刘医生 2007-07-03 11:36:14 电子邮箱：beihaiguke@126.com 刘医生 2007-07-03 11:36:24 请问你弟弟怎么称呼?我登记一下 Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:37:04 刘医生 2007-07-03 11:37:20 你们的联系方式? Z-河北省衡水市客人114 2007-07-03 11:37:42 谢谢您

 

　　1、急性期应睡硬板床，绝对卧床3周，这是基本的腰椎间盘突出的护理方法。

　　2、避免咳嗽、打喷嚏，防止便秘。

　　3、症状明显好转后，可逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动，这也是腰椎间盘突出的护理方法。

　　4、腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，因此我们要做好腰椎间盘突出的护理。

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显然是椎间盘突出压迫了马尾神经，可按摩肾俞、大肠俞、环跳、殷门、阳陵泉、绝骨，各向内转揉二百七十下，每天一次，十五天为一疗程，两三个疗程即可治愈，同时要注意睡硬板床，枕硬枕头，最好用棉被垫于小腿下，使躯干、大腿、小腿成两个90度。祝你早康。

上述症状是损伤神经所致。千万不要轻易手术。虽然说目前手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟，但手术毕竟有一定风险而且费用较高，手术后也存在复发的可能因素。

 

　　做苦力活是会比较容易的这种病。

　　常见的诱发因素有：

　　①腹压增高，如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。

　　②腰姿不当，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出。

　　③突然负重，在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加，易引起髓核突出。

　　④腰部外伤，急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构，而促使已退变的髓核突出。

　　⑤职业因素，如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。

　　上述腰椎病病因有多种，忙碌趣味生活奔波，应该多些时间来照顾自己的颈椎。

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您好：

　　如果患者腰疼的同时伴有腿部麻胀或疼痛症状的话，那基本可以确定为腰椎间盘突出，建议外敷徐氏骨刺消治疗，该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成，具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能，主要对:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生;对网球肘、滑囊炎、膝盖积液，因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果. 可如果腿部没症状出现的话，那基本可以确定是腰肌问题(腰肌劳损、腰肌受伤等)所引起，建议按摩、推拿、拉罐(不是拔罐，这步最重要)治疗，只要将腰肌恢复了弹性，很快就好. 如果想进一步了解该问题的病理及病因，请到我的博客看看，那里有详尽地介绍.

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　　这位朋友您好：

　　臭氧治疗椎间盘突出症的特点

　　1.安全性好

　　在局麻下细针穿刺(22～24G，外径1mm)，主要作用于髓核，对其他组织无损伤。

　　2.定位准确

　　在X线透视或CT的引导和监控下对病灶定位，穿刺准确可靠。

　　3.即时见效

　　向椎间盘内注射臭氧后，用CT扫描即见髓核得到溶解，硬膜囊形态恢复，有效解除对神经的压迫。

　　4.避免手术

　　目前认为臭氧介入治疗椎间盘突出症是免除手术痛苦的最好手段。

　　5.无并发症

　　用臭氧治疗，无过敏反应等并发症，臭氧本身具有消毒作用，感染机会大大降低。

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　　这位朋友您好：

　　椎间盘突出患者不要穿任何带跟的鞋，高跟鞋有害是常识，而中跟鞋和坡跟鞋的作用也一样，都是让重心前移，容易导致脊柱弯曲加大，与高跟鞋相比只是程度的问题，而且学术界早就指出，中跟鞋有益健康是伪科学。这个不利因素很容易被忽视，对于椎间盘突出患者，是雪上加霜。

　　同时应注意康复锻炼和通常意义的锻炼是不同的，通常的锻炼属于活动身体、游戏和竞技，没有什么禁忌，但患者就不同了。千万不要忘记自己的身体情况，留有余地切忌挑战自己的极限，不要做高强度的剧烈运动和过度运动，避免一时兴起而忘乎所以，尤其是有身体与他人接触的竞技项目尽量不要参与

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