这种症状多数是属于脊椎退行性病变，压迫局部神经导致的。

  　　你好!这是要看具体情况再确定的。一、非手术治疗之中包括：1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法 　　二、手术治疗中包括：1、常规开放性手术(包括：半椎板切除，全椎板切除，经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换。 　　三、介入治疗中包括：1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术 5、激光汽化。希望我的建议对你有所帮助，祝你早日康复! 　　欢迎点击访问飞华健康腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

腰椎间盘突出已多年，保守治疗效果不好，应看骨科，考虑手术治疗。

腰椎间盘突出症(骨科)是指椎间盘纤维环破裂后，其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状。多发于壮年体力劳动者，男多于女，２０-５０岁占９０％以上。约７０％的病人有腰部受伤史。正常椎间盘弹性很大，可承受巨大的压力而不致破裂，随着年龄的增长和经常受到挤压、扭转等应力作用和轻微损伤的积累，在３０岁以后椎间盘发生退行性变，使纤维环破裂，引起椎间盘病变。多位于腰４、腰５和腰５、骶１两间隙。 症状表现： 1.腰痛伴坐骨神经痛，疼痛剧烈，沿坐骨神经走行的方向放射，可放射至臀部，大腿后部和小腿外侧，甚至足跟和足背外侧，随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧，休息时好转，整个患病过程有明显间歇性。 2.局部压痛，在腰４．５或腰５骶１的棘突间中线旁或中线有深部压痛，并常沿坐骨神经支配区放射。 3.腰部僵直，生理前凸平直，可出现脊柱侧凸，骶棘肌痉挛，腰椎活动受限。 4.直腿抬高试验和加压试验均阳性。 5.下肢的感觉，肌力和腱反射有改变，严重者有肌肉萎缩。 诊断依据： 1.腰痛伴坐骨神经痛。 2.局部压痛，并向下肢放射。 3.直腿抬高试验和加压试验均阳性。 4.腰部生理曲度平直，脊柱侧凸，腰椎活动受限。 5.下肢感觉，肌力与腱反射有改变。 6.Ｘ线检查显示椎间隙变窄。 7.椎管造影显示脊髓有压迫。 8.ＣＴ扫描显示椎间盘突出。 9.核磁共振影像（ＭＲＩ）显示椎间盘突出。 治 疗： 治疗原则 1.完全卧床休息。 2.骨盆牵引。 3.推拿按摩。 4.封闭疗法。 5.药物治疗（消炎痛等）。 6.手术治疗。 用药原则 1.早期症状轻病例，以保守疗法为主。 2.有明显神经根受压症状或症状严重，反复发作经非手术疗法无效或中央型突出有马尾神经受压，大小便功能障碍者，应行手术治疗。 预防常识： 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂后，其髓核连同残存的纤维环向椎管内突出，压迫脊神经根或脊髓而产生症状。因此预防本病时要注意保护腰部，防止其受伤。要注意与其他病变（马尾肿瘤等）鉴别。可采用ＣＴ扫描或核磁共振瞭解腰椎及椎管情况，治疗一般采用保守疗法为主，必要时采用手术治疗，术后要加强腰背肌功能锻炼。

你说的情况是怀关节位置的疼痛不舒服，目前需要告诉我是否因为外伤后引起的，检查的项目结果，如果大体都是正常的只是腰椎间盘突出的话，需要排除一下是否是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的还关节疼痛暂时可以通过局部的针灸活血理疗改善看情况。却告诉我有没有用过药物。

 应注意康复锻炼和通常意义的锻炼是不同的，通常的锻炼属于活动身体、游戏和竞技，没有什么禁忌，但患者就不同了。千万不要忘记自己的身体情况，留有余地切忌挑战自己的极限，不要做高强度的剧烈运动和过度运动，避免一时兴起而忘乎所以，尤其是有身体与他人接触的竞技项目尽量不要参与。爬山运动也不适合椎间盘突出患者，尤其是爬陡坡和攀岩，腹腔压力会大幅度增加，而且腰部处于屈曲位，二者力量的结合，很容易导致髓核向后移动，造成再次突出复发。欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

有可能是，可到医院做CT确诊。平时不要长期久坐或弯腰负重，可睡硬板床，避免受凉，可加强保暖。

手术后应注意以下几点： ①手术后患者需严格卧床休息，床铺最好用硬板床，卧床时间约为4－5周．可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。 ②手术后早期翻身应由护理人员协助，不宜自行强力翻转，以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。 ③充分卧床休息后，可在合适的腰围保护下．下地做轻度活动，如果手术中有植骨，则宜用石膏背心固定3—4个月，待植骨完全愈合后再下地活动。 ④在恢复期，患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势，注意腰背活动的自我保护，以防止疾病复发。 ⑤手术后，脑力劳动者2—3个月后逐渐恢复工作，体力劳动者3—4个月后才能开始工作。工作应由轻到重，工作时间由短到长，并避免做强烈的弯腰成负重活动。

访客接受了谷医生邀请的对话 谷医生 2007-08-07 10:02:31 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ 谷医生 2007-08-07 10:02:32 有什么问题要咨询吗？ 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:03:09 我想问一下,针对较严重的腰椎间盘突出做手术能彻底治愈吗? 谷医生 2007-08-07 10:03:26 你指的开刀手术还是微创？你是患者本人吗？ 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:03:46 开刀手术 我是患者的女儿 谷医生 2007-08-07 10:03:52 开刀有一定的风险 谷医生 2007-08-07 10:04:16 在临床上有复发的发生粘连的 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:04:17 会有后遗症还是其他的? 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:04:42 那微创手术是否可根治? 谷医生 2007-08-07 10:04:44 现在有微创的技术 为什么要先选择开刀呢？ 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:05:12 我妈妈昨天去了几家医院,是医生建议做开刀的 谷医生 2007-08-07 10:05:32 北京这边有权威的专家建议治疗椎间盘突出的流程一般是这样：保守治疗（无神经受压患者）若无效--微创介入治疗（若不符合适应症）---开刀手术。微创介入治疗和开刀手术是根治的方法 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:06:10 那么开刀手术也有根治的可能对吗？ 谷医生 2007-08-07 10:06:23 开刀和微创是根治的方法，固有利弊 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:06:41 那微创手术也会有风险吗？ 谷医生 2007-08-07 10:06:54 微创，没有风险，痛苦和后遗症 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:06:56 会有复发的可能吗 谷医生 2007-08-07 10:07:21 微创筛选病例严格，符合的话可以根治 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:07:32 那手术过程需要多长时间？ 谷医生 2007-08-07 10:07:56 微创还是开刀啊？ 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:08:03 微创？开刀？ 谷医生 2007-08-07 10:08:25 我是说你问的是微创治疗时间还是开刀手术时间？ 谷-河南省新乡-腰突 2007-08-07 10:08:36 两者都问呀 谷医生 2007-08-07 10:09:06 微创介入治疗这是微创的技术，治疗的时间在4-分钟左右，局麻！住院3-4天出院回家休养 谷医生 2007-08-07 10:09:37 开刀至少需要好几个小时，这要根据片子情况看几节突出，手术后需要绝对卧床1个月！ 谷医生 2007-08-07 10:09:52 恢复期在6个月 谷医生 2007-08-07 10:10:05 微创治疗后生活是可以自理的不用别人照顾！

访客接受了李医生邀请的对话 李医生 2007-07-27 16:17:13 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:17:43 你好 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:18:22 我母亲腰椎间盘突出，现在右腿发麻，请问需要怎样的治疗呢 李医生 2007-07-27 16:19:15 有压迫神经根 李医生 2007-07-27 16:19:23 做过什么治疗了呢 李医生 2007-07-27 16:19:29 还有其他什么症状 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:19:59 前些时间做过按摩，也做过针灸 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:20:24 以前一直怀疑是坐骨神经痛，按这个来治疗的 李医生 2007-07-27 16:20:52 就是椎间盘突出压迫到坐骨神经引起的症状 李医生 2007-07-27 16:20:59 效果怎么样 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:21:16 现在腿还是麻，走一会就疼 李医生 2007-07-27 16:21:31 患者年龄，工作性质 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:21:40 药物有什么好的吗？非手术治疗方式，怎样才能好些 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:22:14 她今年55岁，工作时为柜台服务员 李医生 2007-07-27 16:22:16 你说的都是保守治疗，保守治疗：包括药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳，改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。有一部分治疗不当反而加重病情的，造成不良后果. 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:22:56 我母亲看了好多大夫，都是没有起色 李医生 2007-07-27 16:23:07 确诊多久了 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:23:10 请问，您这里推荐怎样的治疗方式？ 李医生 2007-07-27 16:23:24 做的腰部CT吗 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:23:36 有快1年了吧，不过近2年就是按照坐骨神经治疗的 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:23:55 恩，做过 李医生 2007-07-27 16:24:04 目前治疗此病主要有三种方法，一种是保守治疗,但是不能去根只能暂时的缓解症状。二是微创介入治疗，三是手术，后两种是根治的方法。可以根据患者的病情来选择治疗的方法！ 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:24:37 微创治疗您能稍微给我介绍一下吗？很感谢您 李医生 2007-07-27 16:24:46 现在我们微创介入治疗效果普遍反应很好 李医生 2007-07-27 16:25:05 介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:25:27 微创治疗是一次性手术方式，还是阶段性治疗？ 李医生 2007-07-27 16:25:54 是一次的根治疗法 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:26:13 费用是多少？ 李医生 2007-07-27 16:26:30 介入治疗的大概费用在5000--8000左右，主要结合患者的病情确定合理的治疗方案，采取的治疗方案不同，所需费用也不尽相同 李医生 2007-07-27 16:26:53 虽效果好，但微创有很强的适应症 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:27:55 那就需要先确诊，是否适合用微创，是着个意思把？ 李医生 2007-07-27 16:28:03 是的，要看到患者的检查片子 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:28:44 如果不适合的话，开刀手术是怎样的方案呢？ 李医生 2007-07-27 16:29:59 开刀通俗就是要拿开皮肤，拿开骨头，找到椎间盘突出的部分摘除掉，所以手术的风险和难度都很大，并且恢复的时间很长，年龄太大还做不了 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:31:21 哦，知道了，请问要是做微创的话，是哪位大夫给做啊？是您吗？ 李医生 2007-07-27 16:31:25 我们这里都是专家给做 李医生 2007-07-27 16:31:30 我是在线医生 何-北京邮电大学客人356-腰突 2007-07-27 16:32:09 于亚洲大夫能出诊吗？ 李医生 2007-07-27 16:34:12 可以的 李医生 2007-07-27 16:34:26 于亚洲 教授 著名专家 主任医师 麻醉科专业，北京北海医院颈肩腰腿痛特色治疗首席专家从事临床40多年，积累了丰富的临床经验，将麻醉学、疼痛学大胆延伸，是“麻醉治疗学”创始人之一，原就职于北京空军总医院（三级甲等医院）麻醉科主任，每周二上午北京北海医院骨科专家门诊！

患者所说的这种情况，建议最好是根据你的腰椎CT或者是核磁等检查结果，咨询一下你的主治医生比较好。现在临床上对于腰椎间盘突出这种疾病也是没有太好的治疗方法的，必要的时候，你可以通过中医的推拿针灸按摩等方法来调理，具有一定的缓解作用，注意休息，避免着凉，严重者可能会建议进行手术治疗。

访客接受了李医生邀请的对话 李医生 2007-06-05 11:10:13 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:10:25 谢谢 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:11:11 我是踢足球的时候，受伤为腰椎间盘突出的 李医生 2007-06-05 11:11:22 目前的症状详细的和我说一下： W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:11:38 有6年了 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:12:20 现在就大腿侧面有放射性酸疼 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:13:01 坐下起来时候，特别明显 李医生 2007-06-05 11:13:10 还有其他症状吗 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:13:41 其他都是没有 就是有时候腰困 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:14:10 我这次复发是因为骑电动车的时候复发的。 李医生 2007-06-05 11:14:14 腿有没有麻木的感觉? W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:15:07 腿都是没有，不过这几天下楼梯的时候感觉腿软，好像要支撑不住似的 李医生 2007-06-05 11:15:15 弯腰费力吗？ W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:15:57 费力，不过我的体重太胖 李医生 2007-06-05 11:16:02 目前你的症状神经受压很明显 李医生 2007-06-05 11:16:09 请问您的年龄，性别,工作性质？ W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:17:08 我26 男 我每天基本上在电脑前坐着。一个月出差3-4次。每次2-3天。 李医生 2007-06-05 11:17:14 确诊后接受过什么治疗没有? W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:18:06 按摩 针灸， 李医生 2007-06-05 11:18:27 效果怎么样? W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:18:29 有时候我会吃点止疼药 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:19:06 应该还不错。只不过这次复发做了三天了，没有明显改善 李医生 2007-06-05 11:19:14 如果效果好的话就不会反复的犯了 李医生 2007-06-05 11:20:09 那些只是可以暂时的缓解引起的炎症和水肿 李医生 2007-06-05 11:20:47 神经还是被压迫的,症状时秒毫 是存在的 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:20:58 这次复发有我的原因，我五一其间骑没有电的电动车爬坡引起的。后来我又出差，周日又出去玩了一天 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:21:25 您的建议？ 李医生 2007-06-05 11:21:31 你还年轻建议你最好还是根治 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:21:42 手术？ 李医生 2007-06-05 11:22:14 根据你目前的症状可以做微创介入了法 李医生 2007-06-05 11:22:42 具体能不能做,还需要看到你的片子] 李医生 2007-06-05 11:23:13 微创介入了法是根治的其中一种 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:23:26 术后效果可以恢复到什么程度 李医生 2007-06-05 11:23:49 只要符合适应症的,是可以完全根除的 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:24:20 是否有复发的可能？复发后会不会再二次手术 李医生 2007-06-05 11:25:00 只要符合了适应症是不会复法的 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:25:22 什么叫符合适应症 李医生 2007-06-05 11:26:08 北京这边已经做了上万例的手术,只要是符合适应症的没有复法的饿 李医生 2007-06-05 11:26:36 是做微创介入了法的符合的病症 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:26:51 可以介绍一下吗 李医生 2007-06-05 11:27:05 从你的症状上来看是可以的,具体的还需要结合片子 李医生 2007-06-05 11:27:08 好的 李医生 2007-06-05 11:27:25 介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。 同类介入治疗如：心脏介入治疗是把支架通过导管从股动脉到达血管堵塞的地方，解决堵塞的问题了，然后退出导管，从而避免了开胸手术。大在地减少了治疗费用、开刀手术可能出现的危险及术后的后遗症，这种技术现在已经应用在椎间盘的介入治疗上了，也是同样的治疗原理 椎间盘突出的介入治疗在目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好疗效的最佳手段。 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:28:46 说实话我非常抵触手术 李医生 2007-06-05 11:28:55 这不是手术 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:29:53 我抵触创伤性治疗 李医生 2007-06-05 11:30:06 你还年轻你可以考虑考率 李医生 2007-06-05 11:30:25 神经受压迫是要解决的 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:31:15 您是骨科大夫？ 李医生 2007-06-05 11:31:21 神经主要支配人体的下肢功能,性功能和大小便功能 李医生 2007-06-05 11:31:25 是的 W河北省客人101-腰突 2007-06-05 11:32:48 是的 李医生 2007-06-05 11:33:53 你年轻可以多考虑考虑 李医生 2007-06-05 11:34:17 你的病程还比较长, 在10分钟内没有发送或接收讯息,对话因超时已结束。

访客接受了刘医生邀请的对话 刘医生 2007-06-23 16:49:44 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:50:25 腰椎间盘突出 怎么治疗? 刘医生 2007-06-23 16:50:47 目前治疗此病主要有三种方法，一种是保守的疗但是不能去根只能暂时的缓解症状。二是微创介入治疗，三是手术，后两种是根治的方法。可以根据患者的病情来选择治疗的方法！ Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:50:59 症状是左手麻,左脑痛 刘医生 2007-06-23 16:51:13 多长时间了? 刘医生 2007-06-23 16:51:18 你是患者本人吗? Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:51:24 3周 Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:51:37 患者儿子 刘医生 2007-06-23 16:51:58 患者今年多大年纪?男性还是女性? Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:52:08 49 女 刘医生 2007-06-23 16:52:53 您做过什么检查没有，如X光片，CT或者是核磁共振（MRI)？ Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:53:21 周一待查 刘医生 2007-06-23 16:53:44 现在还没有确诊是吗? Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:54:15 现在是初步诊断 Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:54:41 应该吃些什么药物? 刘医生 2007-06-23 16:55:14 是腰椎间盘突出,还是颈椎间盘突出 Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:55:36 颈椎间盘突出 刘医生 2007-06-23 16:55:54 这要根据患者的病情和片子才能指定治疗方案 Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:56:12 谢谢 刘医生 2007-06-23 16:56:19 不客气 Z上海市嘉定区客人-腰突 2007-06-23 16:56:29 等结果出来,再来咨询一下 刘医生 2007-06-23 16:56:48 好的

   牵引治疗腰椎间盘突出有显著效果，是非手术治疗腰椎间盘突出的首选方法。牵引的主要作用机制为缓解腰背部肌肉痉挛，纠正脊柱侧凸; 使椎间隙增宽，有利于突出物部分回纳，减轻对神经根的机械刺激; 椎间孔增大，上下关节突关节间隙增宽，对关节滑膜的挤压减轻，使疼痛缓解或消失;松解神经根粘连，改善神经的感觉和运动功能。但要注意伴有椎间不稳，后纵韧带骨化，腰椎管狭窄，椎间盘脱出和游离患者不宜做牵引治疗。 欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

访客接受了刘医生邀请的对话 刘医生 2006-12-21 12:58:07 您好，有什么可以帮助您的吗？ 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 12:59:23 腰椎间盘突出8MM。一定要手术才能治疗吗 刘医生 2006-12-21 12:59:35 不一定 刘医生 2006-12-21 12:59:57 您以前做过什么治疗吗？＞ 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:00:10 保守治疗 刘医生 2006-12-21 13:00:23 对不起！我想先请问是你本人还是为你的家人或朋友咨询呢？ 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:00:30 挂水，牵引，吃药 刘医生 2006-12-21 13:00:44 对，晕 刘医生 2006-12-21 13:00:57 对，这些都是保守治疗 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:01:03 是我本人，年龄30 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:01:15 是因外伤起的 刘医生 2006-12-21 13:02:21 哦，那现在的主要症状是什么呢？有没有腿麻这些呢 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:02:53 已有三年没有复放，今年又复发了， 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:03:17 小腿疼，脚有点发麻 刘医生 2006-12-21 13:03:46 腰痛吗？ 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:03:54 不疼 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:04:20 屁股会疼 刘医生 2006-12-21 13:04:27 是今年内做的保守治疗吗？ 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:04:44 三年前保守治疗 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:05:38 现在一周左右又有以前症状，但是没有第一次厉害 刘医生 2006-12-21 13:05:45 您现在是症状是因为突出的椎间盘压迫到神经引起的 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:06:06 那我应该怎么办呢， 刘医生 2006-12-21 13:06:47 只有解除神经的压迫才能从根本上解除问题 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:07:18 如何解除 江４／１１／１苏省无锡市客人59 2006-12-21 13:07:44 现在推拿、吃药、休息可以吗 刘医生 2006-12-21 13:07:49 建议您如果保守不行的话可以考虑微创，只有微创和手术才能根治 刘医生 2006-12-21 13:08:18 可以暂时的缓解 刘医生 2006-12-21 13:08:30 因为保守治疗：包括卧床休息、药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳，改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。有一部分治疗不当反而加重病情的，造成不良后果，应该及时找专业医院机构咨询或治疗。

腰椎间盘突出症是应该及早治疗的，因为随着年龄的增长，椎间盘会发生退变，导致突出进一步加重，长期卡压神经的话可能导致下肢肌力减弱和肌肉萎缩等情况。一般而言，突出的椎间盘自行还纳、消失是不可能的。建议您弟弟早些治疗，我们科有系统化的方法可以帮助他解决问题。

通过活动地腰间盘突是有一定上的，一定要适度，不可过量，最好是和药物治疗相结合才更好， 腰椎间盘突出症 椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。髓核是半流体胶状物质，被纤维环四周包围，其上下方为软骨板，椎间盘是椎体连接的部分。腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘，共5个。腰椎间盘的高度约占椎体高度的54。4％。 腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，纤维破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍。 本病发病率目前尚无准桷统计。据报道；门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10，而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18％，40 岁以上病人约占20％--35％。临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见。 腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名，散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴。近年来，中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作。在临床治疗上，除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外，与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等。 病因病机 1、中医认识 中医学认为腰为肾之腑。故腰痛一症与肾的关系最为密切。肾主骨，生髓通于脑，这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系。 《诸病原侯论。腰痛候》认为“凡腰痛病有五：一曰少阴，少阴肾也。七月万物阳气所伤，是以腰肾；二曰风痹，风寒著腰，是以痛；三曰肾虚，役用伤肾，是以痛；四曰暨腰，坠堕伤腰，是以痛；五曰寝卧湿地，是以痛。” 《杂病源流犀烛。腰脐病源流》则明确指出：“腰痛，精气虚而邪客病也，、、、肾虚其本也，风寒湿热痰饮，气滞血瘀闪挫其标也。” 根据椎间盘突出发病特点，其病机可如下； 1、肾精亏损，盘骨失养；诸般腰痛，肾气虚惫为本。这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理，大量资料表明，腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的， 素体虚弱加之劳累过度或房事过甚，或年老体弱，以致肾精亏损，无以濡养筋骨致椎间盘退化，而发为斯病。 2、跌仆闪挫，气血瘀滞；跌仆外伤，或腰部用力不当或强力负重，损伤筋骨，经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛。 3、寒湿内侵，阻遏经络：久居湿寒之地，或坐卧寒湿之所或涉水冒雨，身劳汗出，衣着湿冷，卫阳先损，寒湿之邪入侵。寒性凝滞收引，湿性粘腻重着，阻遏经脉，气血运行不畅而发为腰痛。若寒湿日久化热，亦可阻遏经脉，壅滞气血而致腰痛。寒为阴邪最易损伤阳气，阳气受损，失其正常驻的温熙气化作用，则又出现阳气衰退的寒症。这是一种恶习性循环。肾阳为一身阳气之本，久病及肾，肾阳受损，而发为寒湿腰痛。 总之，中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机。 二、西医学认为： 发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面。内因是腰椎间盘退行性病变；外因则有劳损，损伤，和受寒湿等。 1、腰椎间盘的生理退变；椎间盘退变是一种规律性变化，椎间盘的发育以20岁为高峰，20岁以后的椎间盘退变己开始，纤维环变性，增厚，弹性减小。30--40岁时椎间盘蛋白糖减少，髓核趋向胶原化，换去其弹力及膨胀性能。椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快，软骨板随年龄增长也变薄和不完整，并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死，纤维环的附着点松弛，加之腰椎间盘后外侧较为薄弱，而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半，因而造成了自然结构方面的弱点。腰间盘没有血循环、修复能力较弱；腰椎的人体负重、活动的枢纽，在受外力时，腰椎间盘自来自不同方位的应力，最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变。 2、外伤： 外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因。腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚，人们在弯腰时，髓核向后方移动而产生反抗性弹力，其弹力的大小与负重压力的大小成正比，如果负重压力过大，纤维环的退变及本身己有缺陷，髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离。脱出是指髓核仍被纤维环所包裹；突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出，处于后纵韧带之下；分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外，髓核游离于椎管内。 积累劳损时，髓核长时期不能得到正常充盈，影响纤维环的营养供应，使纤维环损伤不易修复，久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙。此种裂隙多出现在纤维环后部，可涉及纤维环的不同深度，，也可出现在软骨板，变成髓核突出的通道。 3、受寒；不少腰椎间盘突出病人，并无外伤及劳损史，仅有受寒史，其原因可能是椎间盘有发育上的弱点，受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩，局部血液循环减少，进而影响椎间盘的营养。同时肌肉的紧张，痉挛，导致椎间盘的内压增高，对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤，使髓核突出。

访客接受了谷医生邀请的对话 谷医生 2007-07-24 17:44:41 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 17:46:06 我是腰椎间盘突出患者,但病情不太严重,但我想做微创手术,但不知哪里能做 谷医生 2007-07-24 17:46:35 这种微创的技术，是北京最早从国外引进的，符合适应症的话，要去专科医院，设备和专家技术要求的很高！ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 17:47:36 做微创手术要住院多长时间呀 谷医生 2007-07-24 17:48:06 这是微创技术，治疗的时间在40分钟-1小时左右，住院观察2-3天出院回家休养 谷医生 2007-07-24 17:48:13 请问你的年龄？ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 17:48:39 我今年45岁了 谷医生 2007-07-24 17:48:52 哪节突出呢、 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 17:49:11 我是吉林的23天能回家吗 谷医生 2007-07-24 17:49:27 可以，住院观察3天左右，坐卧铺回去！ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 17:49:34 腰椎45节 谷医生 2007-07-24 17:50:03 至于能不能做，需要看到你的片子！ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 17:50:24 为什么不能做呀 谷医生 2007-07-24 17:50:52 既然要做，得达到最好的效果啊，看片子的情况！ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 17:51:31 我现在还在工作呢，只是担心，有时不小心就怕闪了腰， 谷医生 2007-07-24 17:51:55 是的，腰椎间盘突出的患者，有时不小心就会加重的 谷医生 2007-07-24 17:52:01 所以要及时解决 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 17:52:43 但今年由于自己注意一年都不有犯了， 谷医生 2007-07-24 17:52:47 注意只是一方面的，在临床上，有的患者，不小心打个喷嚏就不能动了，这是不能防范的！ 谷医生 2007-07-24 17:53:07 所以在可以根治的情况下，还是及早根治 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 17:53:13 我这种情况要不要做手术呢 谷医生 2007-07-24 17:53:26 把你现在的症状和我说一下 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 17:55:04 不犯病的时候什么感觉也没有，犯病的时候，在床上躺一周左右就基本能恢复过来了 谷医生 2007-07-24 17:55:11 还不用开刀手术！ 谷医生 2007-07-24 17:55:33 如果符合微创介入治疗的适应症，还是可以作为说选根治的办法的！ 谷医生 2007-07-24 17:55:36 没有风险！ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 17:56:02 但我经常担心呀 谷医生 2007-07-24 17:56:14 担心就要及早根治！ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 17:56:21 手术的费用要多少呀 谷医生 2007-07-24 17:56:35 微创介入有三种方法：激光，臭氧和胶原酶。 谷医生 2007-07-24 17:56:45 5000到8000左右，根据患者自身情况不同，采取的介入方式不同，费用也不相同，这差不多是包括住院的全部费用，我只能在这里给您说个大概，具体的还得专家看过病人的片子后再定。 谷医生 2007-07-24 17:57:06 符合适应症，远期效果很好！ 谷医生 2007-07-24 17:59:24 可以把你的片子发过来！ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 18:01:07 我没有近期的片子， 谷医生 2007-07-24 18:01:23 什么时候拍的？ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 18:01:56 ９３年的 谷医生 2007-07-24 18:02:14 那时间间隔太长了，重新拍张腰椎的CT！ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 18:02:58 这几年，一直拍过 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 18:03:15 好的 谷医生 2007-07-24 18:03:18 你不是说93年的吗？ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 18:03:35 是呀 谷医生 2007-07-24 18:03:53 发片方法：用数码相机拍，光线要足够，拍好后，存到电脑上看的清楚后，发到医院电子邮箱 谷医生 2007-07-24 18:04:00 电子邮箱：beihaiguke@126.com 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 18:04:15 好的 谷医生 2007-07-24 18:04:46 请问你的名字？以便查收片子 谷医生 2007-07-24 18:04:53 外地发片的患者很多！ 谷-吉林省白城市-腰突 2007-07-24 18:05:45 好的

 1.揉法。沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩，以放松身体，舒通经络使气血得以畅通。 　　2.点按法。点按双侧腰肌，以改变腰肌紧张状态。 　　3.弹筋法。弹拨腰肌，以兴奋肌肉.恢复肌纤维组织弹性。 　　4.推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部，以调达气血、疏通经络，使腰背肌 肉得以调整。 　　5.按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿，以松解肌肉，改善受累区血受累区血液循 环，恢复麻木区的神经组织。 　　6.翻身仰卧，采用捏拿法。捏拿股四头肌，改善肌肉弹性，恢复肌张力。 　　7.点穴法。自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴，以通经活络.改善神经传导，促进神经组织恢复。 　　8.推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理，使下肢整体气血流通，肌肉舒展。 　　9.摇法。仰卧位屈膝屈髋后进行旋转摇运，以松解通利腰骶关节与椎间关节，调整关节内在平衡欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

访客接受了谷医生邀请的对话 谷医生 2007-04-23 21:10:01 您好，有什么可以帮助您的吗？ G_江西省吉安市客人1083 2007-04-23 21:15:19 谷医生您好!我患有腰椎间盘突出病十年了.也做过牵引前几年一直效果较好.最近一段时间经常有痛这到底怎 么回事? 谷医生 2007-04-23 21:15:40 您的病程时间很长，考虑突出的椎间盘已经压迫神经了 谷医生 2007-04-23 21:15:55 牵引只是暂时的缓解症状，稍加不注意还是会犯的 G_江西省吉安市客人1083 2007-04-23 21:16:06 那该怎么办呢 谷医生 2007-04-23 21:16:09 建议您彻底的治疗 G_江西省吉安市客人1083 2007-04-23 21:16:40 怎么治疗法 谷医生 2007-04-23 21:16:47 目前根治椎间盘突出的方法有两种：一是微创介入治疗；二是手术，但是手术有一定的风险 G_江西省吉安市客人1083 2007-04-23 21:18:06 微创介入治疗你能帮我介绍一下吗 谷医生 2007-04-23 21:18:10 可以 G_江西省吉安市客人1083 2007-04-23 21:18:25 谢谢您了 谷医生 2007-04-23 21:18:38 微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在可视影像引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。 同类介入治疗如：心脏介入治疗是把支架通过导管从股动脉到达血管堵塞的地方，解决堵塞的问题了，然后退出导管，从而避免了开胸手术。大在地减少了治疗费用、开刀手术可能出现的危险及术后的后遗症，这种技术现在已经应用在椎间盘的介入治疗上了，也是同样的治疗原理 椎间盘突出的介入治疗在目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好疗效的最佳手段。 谷医生 2007-04-23 21:18:52 介入治疗的特点是:创伤小，不破坏脊柱正常结构，并发症少，患者痛苦少， 是比较有效，安全的方法。不用开刀便可以达到开刀的效果，恢复快，治疗在半小时左右，因为微创本身是几乎无创伤性的所以治疗后住院观察2-3天就可以回家休养了，目前已有上万病例患者得到康复. G_江西省吉安市客人1083 2007-04-23 21:21:04 那要到那些医院治疗效果良好中呢 谷医生 2007-04-23 21:21:35 北京是最早从国外引进这种技术的，对医生的操作水平要求的十分严格 谷医生 2007-04-23 21:21:46 介入治疗有三种方法：激光，臭氧和胶原酶。这几种方法都有它的适应症，如能达到这个适应症一般一次性便可以治愈。至于患者能不能做？适合做哪 种？这个要根椐患者的片子和病情等综合情况来决定的。也就是说介入治疗筛选病例十分严格，这样也提高了治愈率！ G_江西省吉安市客人1083 2007-04-23 21:23:17 我是江西的在江西省目前有没有好一点的医院 谷医生 2007-04-23 21:24:05 你们当地我不是很清楚，设备的应用也是很关键的，还有医生的水平 介入治疗的设备： 1. 德国赫尔曼臭氧机（MEDOZON型） 2.意大利IMD激光自动定位 3.德国赛拉姆激光椎间盘汽化减压机（Ceralas D15型） 谷医生 2007-04-23 21:24:23 这样吧，考虑到您不在北京，您可以把片子发到邮箱，我帮您拿给专家会诊，看您是否能做介入治疗，或者该做什么治疗好，可以在哪里治疗等问题，可由专家直接给您做针对性的治疗指导，让您心里有数，以免您走治疗的弯路，浪费金钱和担误疾病治疗的最佳时间,专家会诊是免费的. G_江西省吉安市客人1083 2007-04-23 21:27:51 我也不是相当严重站着有痛坐着没痛像我这样的情况该注意什么 谷医生 2007-04-23 21:28:51 你的认识是有误区的，难道病情发展到行走困难时再治疗吗？到那时也只有开刀手术了 谷医生 2007-04-23 21:29:07 目前你的情况考虑有神经受压的问题，病程时间很长了 G_江西省吉安市客人1083 2007-04-23 21:30:06 原来我做完牵引已有好几年没痛呀 谷医生 2007-04-23 21:30:27 目前一点症状也没有吗？ 谷医生 2007-04-23 21:30:51 腰椎间盘突出是最怕反复的犯的，目前你的症状你自己是最清楚的 G_江西省吉安市客人1083 2007-04-23 21:31:03 就是今年开始有痛的 谷医生 2007-04-23 21:31:20 说明又犯了啊 谷医生 2007-04-23 21:31:28 请问你的年龄？ G_江西省吉安市客人1083 2007-04-23 21:31:47 42岁 谷医生 2007-04-23 21:33:14 建议是彻底的治疗，如果反复的犯，神经继续的受压，可以导致行走困难甚至丧失劳动能力的。有的患者不听医生的，不积极的治疗，最后病情发展了，最后只有能开刀手术了。 G_江西省吉安市客人1083 2007-04-23 21:35:47 那谢谢你了

椎间盘突出患者不要穿任何带跟的鞋，高跟鞋有害是常识，而中跟鞋和坡跟鞋的作用也一样，都是让重心前移，容易导致脊柱弯曲加大，与高跟鞋相比只是程度的问题。欢迎点击访问飞华健康腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

你好,得了腰椎病一定要注意休息,不要做太剧烈的运动,最好是睡硬板床! 我以前就是腰椎病患者,不过现在已经彻底治好了,我是用的腰锥康组合! 效果非常好,我治好 后再也没复发过,而且价格也挺便宜的! 4oo-81o-o515

访客接受了李医生邀请的对话 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:02:16 李医生 2007-08-15 14:02:31 您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！ 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:03:34 你好,我好像有腰椎间盘突出的症状 李医生 2007-08-15 14:03:53 可以给我具体描述一下吗 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:04:43 哦,我的大腿外侧一直到小脚趾这一条神经有疼痛 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:05:04 刚开始时是觉得的有些怕寒冷 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:05:16 后来慢慢变痛 李医生 2007-08-15 14:05:58 弯腰费力吗？ 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:06:08 脚后跟到膝盖后侧这一条神经疼痛特别明显 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:06:20 弯腰不费力的 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:06:38 弯腰没什么不适的感觉 李医生 2007-08-15 14:07:57 看来有神经受压，神经受压出现的最早的症状就是疼痛，接下来是麻，在就是木 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:08:59 哦,那您的意思就是应该是腰椎间盘突出这种病吗 李医生 2007-08-15 14:09:34 看来很像，但是我还是觉建议你去做过腰部CT确诊和排除一下 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:10:19 请问李医生,做CT要多少钱左右? 李医生 2007-08-15 14:10:37 你们那里我不太清楚，但是在北京400左右 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:11:17 哦,那你那里做磁共振要多少钱? 李医生 2007-08-15 14:11:25 1000左右 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:11:45 哦,谢谢你李医生 李医生 2007-08-15 14:11:51 不客气 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:11:58 这种病可以治好吗 李医生 2007-08-15 14:12:03 检查后如有问题可以直接在这里向我咨询，我可以给您做针对性的治疗指导。也可以打专家的复康热线010—84035271咨询。 李医生 2007-08-15 14:12:12 如果及时治疗的话是可以根治的 何-广东省广州市海珠区客人131 2007-08-15 14:12:27 哦,我知道了,谢谢您

腰椎间盘突出术后效果不佳的主要原因： 　　1 诊断失误 .2 术中处理不当 3 术后腰椎不稳 4 术后处理不当 术前必须全面了解病情，术中彻底清除病变组织，松解神经根，术后早期锻炼，确保手术疗效。

您好：        腰间盘突出是退行性变,病症发展一度程度突出物会压迫周围神经,这时可以引起坐骨神经疼,坐骨神经痛只是一种表现,并不是病症根源所在,腰间盘突出除了可以引起坐骨神经痛以外,还可以引起腿脚疼痛或麻木等,      除了腰间盘突出能引起坐骨神经痛以外还有其它疾病会引起坐骨神经疼,可以通过磁共振或ECT等检查手段查明原因. 腰间盘突出手术不能彻底治愈,因为手术不考虑从根本上彻底解决问题,只是暂时把增生骨质骨刺切除,不从根本上解决这种退行性变,这类病就不能彻底治愈.所以,很多做过手术的普遍都会在两到三年后复发,就是这个原因造成的.这类病症需要根据病患者的具体病情配制内服的中药和外用的膏药.内服的中药是胶囊,由五十多味中药组方,主要功能是调节人体骨骼功能代谢,恢复正常骨骼功能.外用的膏药四十多味中药组方,主要功能是拔出阻碍骨代谢的血栓,贴在患病部位,药效直达.具体的比量需要了解病情才可以下方.采用此法治疗,一般4--20天会见效,四个月左右可以彻底治愈.祝早日康复 欢迎点击访问飞华健康网坐骨神经痛专题： http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/

一、腰椎间盘突出症的牵引治疗 腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。 主要作用： （1）起腰部的固定和制动作用：牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。 （2）松弛腰背部肌肉：腰椎间盘突出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。 （3）恢复腰椎的正常列线：在牵引时，若将患者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间 的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。 （4）改善突出物与神经之间的关系：对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者，牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果 二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法 急性期常用的物理疗法有： （1）短波、超短波疗法：在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量，每日1次，每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。 （2）间动电疗阖：可用小圆形电极，于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗，密波2-5分钟；疏刻波5分钟；间升波5 分钟。每日1-2次，15-20次为1疗程。 （3）超刺激电流疗法：可用两个8*12平方厘业大小的电极，一个横置于骶部，另一个竖放于腰部，接通电源后，尽快把电量调至8-12毫安，待强烈的通电感消失后，在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效，可继续治疗至6－12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗 这种手法治疗是一种通过操作者的双手，在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础，以骨关节活动的生物力学原理为指导，采取相应的手法技术，以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。 针对腰椎间盘突出症，西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动，进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法，操作时可同进采用几种手法，并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法；慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1－2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5－10次，2个疗程之间休息10－20天。 四、腰椎间盘突出症的药物治疗 腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。 （1）对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服； 或者可用解痉镇痛酊外涂，以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦，有利于施行其它康复治疗方法。 （2）在腰椎间盘突出症急性期，脊神经根袖处水肿较为明显，这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿，可静脉滴注类固醇类药物，服服双氢克尿塞等利尿剂，静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。 （3）对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者，特别是老年患者，可以服用硫酸软骨素A（康得灵），每日3次，每次8－12片，连服1个月左右；或者可用复方软骨素片，其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏（相当于生药250毫克）、白芍浸膏（相当于生药40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩，可用维生素E，每日口服300毫克，分1次或3 次口服。 五、腰椎间盘突出症的局部封闭疗法 腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。 （1）穴位封闭：兼有针灸及药物的综合治疗作用，因此，比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。常用的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2％盐酸鲁卡因注射液4毫升 ，加醋酸强的松龙1毫升，混匀后，分注于上述穴位中的3－4个每5－7日封闭1次。3－5次为1疗程。2、维生素B12注射液1－3毫升，分注于上述穴位中的3－4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5％葡萄糖或30％丹参液2－4毫升，分注于上述穴位中的3－4个，每日或隔日封闭1次。10－15次为1疗程。此外，还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘突出症的穴位封闭。 （2）局部区域性封闭：可分浅部和深部封闭：1、浅部封闭：封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。

  　　这位朋友您好： 　　介入治疗包括：胶原酶溶解术、臭氧注射、经皮激光椎间盘减压术PLDD、超低温消融 　　PLDD利用激光的高能量局部生物效应，即燃烧、汽化、变性和凝固的作用将突出的椎间盘髓核“摘除掉”。从而达到减低病变椎间盘的内部压力，回缩突出的颈、腰椎间盘，解除其对脊髓或神经根的压迫，恢复其正常的生理功能的作用，消除病人由于椎间盘突出而引起的腰腿疼痛、麻木及感觉和/或运动功能障碍的临床症状。 　　胶原酶溶解术的原理：人体椎间盘髓核，是由水、纤维组织、蛋白多糖构成的物质，胶原酶的全称是胶原蛋白溶解酶，其作用的溶解椎间盘髓核的蛋白多糖，使椎间盘体积变小而减轻或者解除神经压迫。 　　臭氧注射，臭氧的作用是高浓度O3具有极强的氧化能力，同时还有抗炎和镇痛的作用。将它注射入突出的椎间盘髓核组织内，可以瞬时氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞，使蛋白多糖的功能丧失，细胞产生蛋白多糖减少，髓核组织的渗透压不能维持，导致水分丧失而萎缩，从而降低椎间盘内压力，使症状得以消除，达到治疗的目的。 　　超低温消融，是以低温状态下萎缩椎间盘髓核来达到治疗目的的方法。 　　欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

有可能是，最好到医院做CT检查确诊。平时不要长期久坐或弯腰负重，可睡硬板床，避免受凉，加强保暖。

您好： 　　病情分析: 　　腰椎间盘突出症又名“腰椎间盘纤维环破裂症”.椎间盘是椎体之间连接部分,除第一,二颈椎间无椎间盘外,成人共有椎间盘23个.本症易发于20--40岁之间,少年儿童极少发病,典型的髓核突出症不发生于老年人,临床上以腰4--5和腰椎5,骶椎1之间的椎间盘最易发生病变. 　　意见建议: 　　腰间盘突出患者日常生活护理 　　一, 卧床休息的腰椎间盘突(膨)出症患者怎样下床 ? 　　腰椎间盘突(膨)出症患者在卧床休息期间,也仍有大,小便等情况需要下床,怎样下床才能避免腰椎过度活动,减少腰部负担呢?患者仰卧位下床时,先将身体小心地侧卧,两侧膝关节取半屈曲位,用位于上方的手抵住床板,同时用下方的肘关节将半屈的上身支起,以这两个支点用力,患者会较容易坐起,然后再用手撑于床板,用臂力使身体离床,同时使半屈的髋,膝关节移至床边,然后再用拐杖等支撑物支持站立.按上述方法起床可使躯干整体移动,从而减少了腰部屈曲,侧屈,侧转等动作,不致引起腰部疼痛或不适.如病人难以单独下床,可在家属帮助下以同样方式下床. 　　二,采取什么样的睡眠体位比较好 ? 　　人的睡眠姿势大致可分为仰卧,侧卧和俯卧三种方式.仰卧时,只要卧具合适,四肢保持自然伸展,脊柱曲度变化不大.侧卧一般不必过于讲究左侧还是右侧卧位,因为人在睡眠中为了求得较舒适的体位,总要不断翻身,一夜约 20-45 次.一般以采取仰卧和侧卧位为宜.有条件的患者,仰卧位时应在双下肢下方垫一软枕,以便双髋及双膝微屈,全身肌肉放松,椎间盘压力降低,减小椎间盘后突的倾向,同时也降低髋腰肌及坐骨神经的张力,这样能有效地防止腰椎间盘突(膨)出症的复发,是腰椎间盘突(膨)出症患者的最佳体位. 　　三,腰椎间盘突(膨)出症患者应采取什么样坐姿 ? 　　人类的坐姿五花八门,但并不是自已感到舒服的坐姿就是好的坐姿态.正确的坐姿应是上身挺直,收腹,下颌微收,两下肢并拢.如有可能,最好在双脚下垫一踏脚或脚凳,使膝关节略高出髋部.如坐在有靠背的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,这样腰骶部的肌肉不会太疲劳.久坐之后也应活动一下,松驰下肢肌肉.另外,腰椎间盘突(膨)出症患者不宜坐低于 20cm 的矮凳,应坐有靠背的椅子,因为这样可以承担躯体的部分重量,使腰背部相对处于松驰状态,减少腰背劳损的机会. 　　四,腰椎间盘突(膨)出症患者应选择何种床铺 ? 　　床铺的种类很多,过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低,四边高的形态,很容易造成腰背部肌肉张力的增高,日久则导致局部肌肉,韧带平衡的失调,直接影响腰椎的生理曲线,使椎间盘受力不均.因此,从治疗和预防腰椎间盘突(膨)出症的角度出发,选用木板床较为合适,但应将被褥铺垫得松软合适,这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态. 　　五,腰椎间盘突(膨)出症患者有何食疗法 ? 　　腰椎间盘突(膨)出症患者在生活中可配合食疗,以下几种方法可供参考： 　　( 1 )海带 25g ,荔枝核 15g ,小茴香 15g .加水共煮,每日饮服一次. 　　( 2 )生韭菜(或根) 500g .捣汁温服,每次 500ml ,每日 2 次. 　　( 3 )芝麻 15g ,大米 100g .将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥.每日 1 剂,供早餐食用. 　　六,腰椎间盘突(膨)出症患者怎样安排饮食 ? 　　腰椎间盘突(膨)出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,特别是在急性期卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动较慢,故应注意合理安排饮食,多吃蔬菜水果及豆类食品,肉及脂肪较高的食物尽量少吃,因其易引起大便干燥,排便用力可导致病情加重.应少食多餐,每日可吃 4-5 次.另外患者如有烟,酒嗜好应及时戒掉,以利早日康复. 　　生活护理: 　　总的原则是要学会正确用腰,必要时应适当改变一下生活方式. 　　家务劳动有讲究,尽可能避免或减少弯腰.家居生活中像洗碗,切菜,炒菜,拖地,扫地或者用吸尘器吸地等家务劳动不宜进行.如果无法避免,可以适当把水池,切菜板,灶台等加高.从地上捡东西时最好蹲下,而不要弯腰去捡.持重物最好不超过 5 公斤. 做叠被子动作时一定要小心.从高处拿东西时,严禁身体向后仰,要保持直立. 　　急性发病期要注意 ：1,在患病的急性期一定要少活动,减少腰屈伸的次数,必要时可以戴上特制医用围腰,以增加腹压,保证腰椎的稳定性.但是,医用围腰不宜长期戴,以免造成腰肌萎缩.2,腰椎间盘突出症发作时卧床休息 72 小时就够了.您最好选择睡木板床,加强型的席梦思也可以,以手指按不动,躺在上面床不向里凹陷为标准. 欢迎点击访问飞华健康网腰椎间盘突出专题： http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/

是否肋间神经痛，可以服用维生素B1，甲钴胺治疗，用卡马西平止痛，是否与椎间盘突出有关可以骨科检查。