肿瘤外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
沈华
副主任医师
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脑膜瘤不做手术可以吗?
脑膜瘤是比较常见的颅内肿瘤,普遍是良性肿瘤的肿瘤,少量有恶变的大概,对人体的健康也是伤害很大,能够引发部分的脑组织受压,因此出现头痛,恶心,呕吐,肢体偏瘫,视力降低等不一样的临床病症。脑膜瘤不大概自行消失,提议动态观察,需要时选择手术切除或其他医治。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
脑动脉瘤介入手术后头痛应怎么办
脑动脉瘤患者介入手术后出现头痛,可采取对症治疗。一般可用止痛药物治疗,或通过引流的方式把血性的脑积液或血性物质引出来,这样能减轻脑动脉瘤患者头痛的症状。脑动脉瘤一旦破裂,主要表现为剧烈头痛,介入手术后头痛症状随着出血吸收逐渐缓解;部分未破裂的脑血管瘤患者以头痛为首发症状,介入手术后头痛会逐渐消失,但并不是所有患者介入手术后,头痛都会消失。因为介入治疗只是对栓塞的动脉瘤有用,但对出血引起的头痛,还是要靠患者自我血液的吸收,下腔静脉出血的患者一般需要10天,头痛才能缓解。当由于动脉瘤较大,做完介入手术后,可能会存在压迫症状,而表现出头痛,但随着时间的延长,动脉瘤慢慢萎缩,萎缩后头痛就会减轻。
沈华
副主任医师
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肝血管瘤和小肝癌彩超表现
肝脏血管瘤和小肝癌彩超表现还是有较大区别的。首先,肝脏血管瘤是良性肿瘤,生长比较缓慢,超声表现为强回声、边界清晰、轮廓光滑,并且肿块回声相对均匀,血流流速也不会很高,与正常肝组织相比有清晰的界限。但是小肝癌属于恶性肿瘤,彩超表现为低回声区内部可以探测到高速的动脉血流,有些病人还可以见到包膜回声,内部无筛状结构。如果通过B超不能不能分辨二者,还可以通过患者的AFP来进行区分,也可以用MRI技术更清楚的对二者进行区分。
张楠
主任医师
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伽马刀治疗肺腺癌费用或许要多少
肺癌常用的治疗方法有:手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。晚期肺癌患者,应选择全身化疗为主,亦可适当选用姑息性手术与放疗。,等到肺腺癌病情得到控制的时候,患者切忌盲目饮食,最好以清淡食物为主,如果选择了手术治疗,术后一定要重视自身的护理工作,并且注意补充维生素,多吃清淡的食物,希望患者病情可以得到缓解。
白晓燕
副主任医师
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肺腺癌骨转移的生存期是多久
肺癌骨转移属于肺癌晚期,病情比较严重,生存期一般不会太长,治疗效果好的话,可以达到一年以上的时间。针对晚期肺腺癌的主要治疗手段包括两个方面:针对骨转移灶进行治疗,可以选择局部放疗、粒子植入或者立体定向放疗。肺癌骨转移的患者比较广泛,临床占到4成左右,腺癌的患者发生骨转移的概率更大,大概占到7成,如果不经治疗患者的生存期仅有半年左右,经过治疗一年的生存率也不是很高,大概住50%左右,肺腺癌骨转移的患者有一般会出现剧烈骨痛,通常来说腺癌的患者恶化程度低于鳞癌,所以总体生存状态,稍微好于鳞癌,但是生存期依然不乐观,通常也就把半年到一年左右。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肝内胆管错构瘤怎么治疗
肝胆管错构瘤,典型CT查验是出现了少血运和强弱不等低回声病灶,其中有包膜的囊性和实性包块,还会出现慧星尾征。多是良性肿瘤疾病,需与肝脏的其他疾病相互鉴别,如肝母细胞瘤以及肝细胞癌等,因此后二者甲胎蛋白肿瘤目标会增高。
张楠
主任医师
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肝肿瘤转移到肺部怎么办
肝脏的肿瘤转移到肺部,首先评估患者的体质情况。体质情况好,并且肝脏的原发肿瘤和肺脏的转移肿瘤为单发小肿瘤,可以考虑同时期的肝原发肿瘤和肺部肿瘤的切除术,术后再给予化疗。对于肝脏肿瘤较大,并且是多发转移的患者,则需要根据肝肿瘤的癌细胞来源以及免疫状态,选择治疗措施。对于肝细胞来源的肝肿瘤患者,一般给予仑伐替尼、瑞戈非尼等靶向药。对于胆管细胞来源的患者,则需要给予奥沙利铂等化疗药物来治疗。对于免疫状态好的患者,可以给予免疫和靶向药物联合治疗。对于肝肿瘤转移到肺部、患者体质情况较差,则给予保肝、镇痛、加强营养等减轻症状,加强营养的支持治疗。
邸立君
副主任医师
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肺腺癌晚期的症状有哪些
肺腺癌属于恶性肿瘤疾病,晚期肺腺癌的症状,主要还是取决疾病侵犯的程度及转移的程度。肺癌晚期说明患者已经存在淋巴结转移、肺内转移、肝脏转移或者骨转移的情况,不同部位转移及侵犯导致的症状也是不一样的,可以出现肝区疼痛、咳嗽、咳痰、咳血、贫血、骨头疼痛、胸闷、气喘等不适的症状。晚期需要结合出现的症状,采取相应的药物对症处理的。其次对于肺腺癌晚期是可以采取化疗治疗为主,同时肺腺癌属于非小细胞肺癌范畴,也是可以采取靶向药物治疗的。但是目前采取靶向药物治疗前,需要做个靶向药物检测,检测出现突变的情况下才可以使用的。
张楠
主任医师
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肝血管平滑肌脂肪瘤会有乏力的症状吗
肝血管平滑肌脂肪瘤可以导致患者出现乏力的症状,但是只见于比较大的脂肪瘤。有些患者肝脏血管平滑肌脂肪瘤体积比较大,血管瘤体积增大后会对周围的正常肝组织造成压迫,可以导致患者的肝脏功能受损,使肝脏的各项功能出现下降,患者可以出现食欲下降的症状,有些患者还有可能会出现黄疸,这些因素都可以导致患者出现乏力的症状。对于比较小的肝血管平滑肌脂肪瘤,对患者的影响比较小,有些患者可以没有任何症状,有些患者可能会表现为腹痛。对于较大的脂肪瘤要进行手术切除治疗,防止对患者的身体健康造成影响。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肺腺癌脑转移的症状是什么
肺腺癌出现脑转移的症状在于转移性病灶的位置决定,仅仅位于颅底的情况下,其症状则是不典型。但是如果患者病灶位于脑部实质组织的情况下,是可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐等不适的症状。对于肺腺癌出现脑转移,单个性的病灶且为表浅的情况下,可以采取手术治疗,多发性的病灶及深部病灶,可以采取放疗治疗。肺腺癌属于非小细胞肺癌,是可以考虑采取第三代靶向药物治疗,目前肺癌出现脑转移只有第三代靶向药物泰瑞沙可以治疗,但是服用该药物也是需要进行基因检测。
张楠
主任医师
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肺腺癌手术饮食有什么禁忌
肺腺癌手术饮食有以下几种禁忌:1.不要吃太油腻的食物,尽量选择清淡一些的食物,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。2.喝粥并不利于病情的恢复。平时饮食应主要食用些高蛋白食物,补充蛋白质,例如肉、蛋、奶等。给患者提供所必需的氨基酸,提高机体免疫力,减少感染等并发症的发生,促进伤口的早期愈合。3.祛除致癌的病因,如吸烟、饮酒、进食霉变、腌制食物,应均衡饮食。4.避免吃高盐、过硬、过烫的食物,避免暴饮暴食,应吃易消化的食物。
张楠
主任医师
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肺腺癌化疗后复查什么
肺腺癌病人在化疗之后,首先需要定期的复查血常规和肝肾功能的情况,以便能够密切监测化疗药物对病人的骨髓功能和肝肾等功能的影响,并给予相应的处理。对于晚期的肺腺癌病人,在进行了2~3个周期的化疗之后,还应该复查胸部CT、头CT、肝CT等情况,以便观察肺部病灶的变化,以及其他可能存在的转移性病灶的变化情况,进一步确认化疗的疗效,指导后续化疗方案的选择。对于全部化疗疗程结束的肺腺癌病人,还应该每3个月进行全身的复查。比如可以做头部CT或者核磁、胸部CT、肝脏的CT或者B超、全身的骨ECT扫描,发现这些部位是否有新的病变进展出现。
邸立君
副主任医师
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肝脏血管瘤能做微创手术吗
肝脏血管瘤可以做微创手术。肝脏血管瘤是肝脏内的血管异常增生形成的血管团,看起来像肿瘤,实际上是一团血管。肝脏血管瘤的风险主要是破裂出血,如果是比较小的肝脏血管瘤,出血的风险比较小,是不需要进行处理的,只需要定期观察随诊即可。如果是比较大的血管瘤,是需要进行手术切除的,可以开腹手术,也可以微创手术。
白晓燕
副主任医师
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肝血管瘤的发病原因是什么
肝血管瘤的发病原因尚不清楚。肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,30岁到50岁是本病的,高发人群,肿瘤可单发,也可多发,本病通常发展缓慢,病存可长达数年至数十年之久,绝大多数病人无症状,仅少数病人由于肿瘤巨大,才会产生临床症状,大多数体检时才发现,全球发病原因尚不清楚,目前主要有几下几种学说,一、先天性发育异常,肝血管瘤的发生是,先天性肝脏末梢,血管畸形所致,在胚胎发育过程中,由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生,形成肝血管瘤,二、激素刺激血栓,女性青春期怀孕,口服避孕药等,可使血管瘤的生长速度加快,人为女性激素可能是,血管瘤的一种致病因素,三、其它学说,有人人为细血管组织感染后,闭行导致毛细血管扩张,肝组织局部坏死后,血管扩张形成空胞状,肝内区域性血循环停止,致使血管形成海绵状扩张。
沈华
副主任医师
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肝脏血管瘤是单发还是多发
肝脏血管瘤可以单发,也多发的。大部分肝脏血管瘤和胚胎时期的血管发育异常有关,有些患者和雌激素的刺激有关。大部分血管瘤为单发,血管瘤比较稳定,不会出现迅速的增大。有些患者为多发性血管瘤,多发的血管瘤相对较小。肝脏血管瘤多没有明显得自觉症状,对于没有症状的患者可以观察,不需要进行治疗。部分患者的血管瘤会逐渐的增大,临床上对于直径大于5cm的血管瘤要密切关注,可能会导致患者出现腹痛的症状,症状明显的需要给予治疗。
沈华
副主任医师
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肝血管瘤多大需做介入手术?
肝脏血管瘤低于5cm时只需定期检查,仔细观察肿瘤生长,5到10cm可以考虑手术摘除或是插手,10cm以上可以选择手术摘除。针对肝脏血管瘤手术摘除的效果更好,但是插手手术具备微创、彻底恢复快、副作用小的优势,可以进行咨询医生根据自身情况决定救治手段,平时不要运动太剧烈,以防肿瘤崩裂破皮。
邸立君
副主任医师
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肝门胆管癌怎么减黄疸
肝门胆管癌是可以出现黄疸及腹痛的症状,肝门胆管癌说明患者病灶位于肝门部,主要位于左右肝管及肝总管交汇处,病灶堵塞导致胆汁无法排入胆总管,从而导致患者出现黄疸。对于患者主要采取减黄处理,可以采取经皮肝内扩张的胆管穿刺外引流或U型管外引流。两种的区别主要在于经皮肝内胆管穿刺外引流管的费用比较高,U型管则是比较便宜。前者容易脱落,更换管引流管费用比较高,后者更换费用比较低,但是后者需要采取开放性手术放置的。只要保持引流管有胆汁流出,可以延长患者的生存期及提高其生活质量。
张楠
主任医师
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肝门胆管癌手术后复发的症状
肝门部位胆管癌术后患者出现复发的症状可以表现为触及局部术后瘤床肿块、肝脏肿大、肝区疼痛以及黄疸等不适症状。患者肛门部位胆管癌术后出现复发,肿瘤可能会浸润侵犯周围正常肝组织或者胆管组织导致局部按压疼痛或者局部疼痛感,肿瘤体积逐渐增大在查体时有可能会触及到,甚至会引起肝脏体积增大。当肿瘤生长到一定体积时有可能会压迫侵犯临近胆管导致胆汁引流不畅从而引起黄疸症状,表现为巩膜及全身皮肤粘膜黄染。
白晓燕
副主任医师
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肝血管平滑肌脂肪瘤挂什么科
肝血管平滑肌脂肪瘤应至肝胆外科就诊。肝血管平滑肌脂肪瘤是一种罕见的良性间质肿瘤,首次发现于1976年。尽管现在有先进的影像学技术,肝血管平滑肌脂肪瘤的诊断仍然很困难。因为病变是由多种细胞混合组成,包括平滑肌细胞、脂肪细胞和血管,在单一病变的不同部位以不同比例出现,影像学检查也会出现不同。肝血管平滑肌脂肪瘤是肝良性病变,若无明显症状,无需手术治疗,可保守观察治疗。若出现明显症状、影响肝功能或对周围器官或组织有压迫时,可考虑手术治疗。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肝血管瘤是什么病严重吗
肝血管瘤病变是否严重,主要根据血管瘤的大小,发生的部位来判断。肝血管瘤发生率相对来说是比较高的,是在患者肝脏中间的一种良性病变,主要是由于血管迂曲扩张形成的,所以在超声或者ct的表现下,肝脏会有肿块出现。因为血管瘤容易破裂出血,所以对于大的血管瘤,比如直径在五公分以上,有可能比较危险,建议患者要及时做手术治疗等等。对于比较小的血管瘤,比如在两公分左右,肝脏实质的内部,是不严重的,定期的复查就可以了。
张楠
主任医师
回答了该问题
肺腺癌早期术后复发率高不高
肺腺癌早期术后复发率并不是很高,大多数分期越早,治疗后复发率越低。但是后期建议最好是再进行一些辅助化疗,这样也可以有效的减少手术之后的复发几率。并且出院以后也必须要按时的进行复查,这样也可以及时发现问题,及时解决。虽然说复发率比较低,但是也需要引起重视的,因为这种情况也是存在复发率的,一旦复发的话,肯定是比第1次要严重。
张楠
主任医师
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肝门胆管癌中晚期手术后能活多久术后如何护理
肝门胆管癌中晚期是可以采取手术治疗,但不是根治性的手术治疗,主要针对黄疸出现的情况下,采取相应的治疗。减黄主要采取两种方式,一种为经皮肝内胆管穿刺置管外引流,另外一种为开腹手术探查行U型管外引流。以上两种减黄的手术处理后,主要还是在于护理及观察的情况,避免引流管堵塞及脱落的情况,最好每天更换引流袋,以免长时间得不到更换导致感染的情况。其次,引流管与腹壁接触口需要消毒处理。如果出现引流管堵塞,可以采取冲洗或者更换引流管的。
邸立君
副主任医师
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肝血管瘤会自动消失吗?
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,一般情况下不会自行消退。但通常情况下并没有明显的临床表现和症状,绝大多数的血管瘤对人体也不会造成太大的影响。如果肝血管瘤比较小,特别是小于直径5cm以内,就不需要做任何处理,只需要定期观察就可以。如果血管瘤的生长速度比较快或者比较巨大,有出血的风险,就需要及时到医院采取针对性的治疗。
张楠
主任医师
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肺鳞癌手术后疼痛怎么办
肺鳞癌手术后疼痛的产生原因有很多,因此,相对应的治疗措施各有不同。1.疼痛可能是由于手术创伤引起,此类情况是手术后的正常情况,此时应注重术后护理,增强提高患者免疫力,及时清创,减少感染等并发症的发生,促进伤口的早期愈合。2.疼痛也有可能是神经断端形成创伤性的神经瘤,此时应去神经科就诊,根据病情进行相应的治疗。3.骨转移时通常也会发生胸部或肋骨的疼痛,应及时去医院进行检查,明确疼痛的原因,避免耽误病情。
白晓燕
副主任医师
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肝血管平滑肌脂肪瘤需要手术切除吗
肝血管平滑肌脂肪瘤是成熟脂肪细胞组成的皮下结节,穿插有小薄壁血管,其中部分有纤维素性血栓形成。该病属于良性疾病,绝大多数情况下不会引起明显的临床症状,这种情况下不需要手术治疗。但是血管平滑肌脂肪瘤的发病比较常见,儿童和超过50岁的病人很少见,有男性发病倾向和轻度家族发病倾向。除此之外,高脂肪类的饮食习惯也是导致后天发病的重要原因。因此,患者在日常生活中要改善饮食习惯,如果血管脂肪瘤引起的血栓,需要对症治疗。不管怎样肝血管平滑肌脂肪瘤根据需要行手术治疗。
沈华
副主任医师
回答了该问题
肝血管瘤有什么症状?
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,肝脏的血管瘤,如果没有明显的挤压,或者是导致肝脏功能出现损伤的情况,胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等,巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫,如果出现了肝脏功能损伤或者是压迫血管导致明显的症状,这种情况可以考虑给予手术切除治疗,建议饮食宜清淡,多吃含有丰富的多种维生素和微量元素的食物,睡眠时间需要充足保持心情舒畅,过一段时间再复查一下看看。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肝血管瘤破裂有什么后果
肝血管瘤如果破裂,会造成腹腔大出血、腹部剧烈疼痛等症状,如果严重的有可能会造成休克,甚至危及生命。肝血管瘤会对肝脏的代谢功能造成一定的影响,大多数肝血管瘤患者是没有明显症状的,属于一种良性的病症。如果瘤体比较小而且没有症状,可以定期去医院做复查,一般不需要治疗。如果肝血管瘤成长速度相对比较快,体积大于等于5厘米的,可考虑通过手术来进行治疗。在肝血管瘤相对较大的情况下,尽量避免做剧烈的运动,以免血管瘤破裂。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肺腺癌基因检测结果多长时间出来
肺腺癌做基因检测的结果多长时间出来,主要看采用的检测方法。如果采用的是一代PCR测序,一般3~5个工作日可以出结果。如果肺腺癌基因检测进行的是多基因二代测序检测,常常需要7~10个工作日才可以出结果。因为二代测序属于一种高通量测序,检测过程会比较复杂,所以出结果的时间相对比较长。肺腺癌进行基因检测,是肺腺癌病人使用靶向药物治疗的前提。通过基因检测可以确认病人是不是携带EGFR基因的敏感突变,是不是携带奥克基因的融合以及ROS1、BRAF等变异,从而指导后续药物治疗的选择。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肛管直肠恶性黑色素瘤的超声表现是什么
肛管直肠恶性黑色素瘤在超声的影像学上一般没有表现,但是超声可以看见转移到腹股沟及腹腔淋巴结。肛管直肠交界部位位于复层鳞状上皮,聚集着大量的黑色素细胞,这是肛管黑色素瘤发生的组织基础,在遗传、光辐射、激素代谢、失调、损伤以及化学刺激等因素作用下,使黑色素细胞增生,并发生癌变。黑色素瘤肉眼看呈斑块肥厚状或息肉状脱出肛门外,表面有溃疡形成,主要症状是便血、脱垂以及肛管直肠刺激等表现,还有局部凸起性肿块;初诊的正确率较低,如果怀疑此病,建议行活检组织学检查。
沈华
副主任医师
回答了该问题
恶性肉瘤是怎么引起的
肿瘤分为良性肿瘤肿瘤和恶心肿瘤两种,肿瘤假如是形状固定、边界明显,因此且可以选择手术切除的,这些肿瘤就不是癌症了,病患在医院门诊查验清晰,明确好病发原因再对症医治,放宽好心态,听从医生的嘱咐去做好调养。提议按时排查。