急诊科最新回答
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赵平
主任医师
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胃内异物的症状是什么
胃内异物可分为内源性、外源性和胃内形成的异物,即胃石症,临床上常见柿子石、发石及咽部各种异物。外源性异物种类繁多,如纽扣、假牙、硬币、动物骨骼等。内源性异物是指蛔虫,通过幽门进入胃内死亡后形成异物。胃石可分为植物、动物、药物和混合物。胃内异物的症状取决于异物的性质、形状和大小。细小光滑的异物不产生任何症状,可随粪便通过胃肠道排出;大的、长的或尖锐的异物可引起梗阻性溃疡、出血、穿孔、胃壁脓肿和腹膜炎。胃石早期无症状,当结石增大到一定程度时,出现上腹部不适、疼痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。
方毅
主任医师
回答了该问题
为什么脑震荡患者会怕光
脑震荡的患者有可能会出现畏光的现象。因为大脑受了一些短暂的、暂时性的功能损害以后,就可能会导致一些植物神经功能紊乱的现象,这样患者往往怕见到光线。强烈的光线刺激以后,有可能会导致患者出现非常不舒服的现象,比如会出现双眼流泪,会出现心跳呼吸加快,会出现头痛、头晕的症状。所以,脑震荡的患者应该休息一段时间,要卧床休息,尽量避免比较强的光线刺激或者比较大的声音刺激。另外,尽量不要看手机、看电脑,这样可以避免一些光线、声音的刺激,患者往往恢复就会较快一些。这种怕光往往是暂时性的,一般情况下都能够完全恢复正常。
赵平
主任医师
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益生菌可以缓解肠绞痛
肠绞痛,首先要区分是功能性的,还是器质性的。而肠绞痛常常是宝宝常见的一种症状,与平时的喂养过度、消化不良、着凉都有关系,可以采用以下一些方法来缓解,就是可以顺时针的揉一揉宝宝肚子,然后用热水袋热敷一下肚子,促进宝宝排气、通便,排完后症状就会缓解;宝宝肠绞痛吃益生菌可以起到一定的效果,但是并不能得到有效的缓解,益生菌属于调节肠道菌群,改善消化的药物,可以辅助治疗和调理宝宝消化不良、便秘、腹泻以及肠绞痛。
赵平
主任医师
回答了该问题
肾上腺素中毒的急救方法有哪些
肾上腺素中毒的急救方法。如果出现中毒症状,要立即停药,注射过量时,立即与注射部位上方暂时的结扎止血带。以延缓药物的吸收。血压过高时,可选用速效的血管扩张药物。比如亚硝酸吸入或者是硝酸甘油舌下含化血压中度增高,而心率快时可选用降压药物。如果有心事颤抖,应迅速进行药物除颤或者是电击除颤。效果不佳时,可用人工心脏起搏器。如有去甲肾上腺素局部外漏或者是早期坏死坏死处上部或者是渗漏处周围作局部封闭,同时保护创面,使其不受感染。肾上腺素中毒多因药物剂量过大所致。此外,对本品过敏者小剂量也可发生严重的不良反应。去甲肾上腺素中毒多因用量过大或者是进低过过快所导致的,所以平时的应用中一定要注意。
黄国栋
主任医师
回答了该问题
脑震荡会当场昏迷吗?
脑震荡是最轻的脑损伤类型,其特点为伤后即刻发生短暂的意识障碍和近事遗事。临床表现是伤后立即出现短暂的意识丧失,有明显的头痛恶心呕吐,还有会有逆行性遗忘等症状的出现。持续数分钟至十余分钟,有的仅表现为瞬间意识混乱或恍惚,并无昏迷。轻微脑震荡一般不会昏迷,只是会有呼吸浅慢等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后,对受伤当时和伤情近期的情况不能回忆,逆行性遗忘。近期不要做剧烈运动,多吃海带和水产品等高蛋白食物。
黄国栋
主任医师
回答了该问题
脑震荡和脑挫伤的区别是什么
脑震荡和脑挫伤的区别在于有无器质性损伤、发生意识障碍的时间、治疗及预后明显不同。第一,脑震荡在影像学检查无异常表现,并且无器质性的颅脑损伤。而脑挫裂伤影像学头颅CT表现为小灶高密度影,伴有明确的颅脑器质性损伤。第二,脑震荡发生意识障碍的时间小于30分钟,而脑挫裂伤根据损伤范围及位置的不同,意识障碍的时间有所不同,但均大于半小时。第三,脑震荡经安静休息、营养脑细胞治疗,2周左右可痊愈。而脑挫裂伤虽经治疗,但往往仍会伴有头痛、头晕、肢体偏瘫等后遗症状。
杨博
主任医师
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脑震荡患者康复期间头痛正常吗
脑震荡的患者康复期间出现头痛是一种很正常的情况。头部受外伤以后,特别是受到一些严重的外力打击,力量比较大,这样就会导致神经系统受到一些损害,或出现短暂的、暂时性的功能障碍,就会导致患者出现脑震荡的现象。有脑震荡的患者,往往有一些时间会出现头痛的症状,主要是因为神经系统受到损伤所导致的,还有一些可能是大脑里面的血液循环障碍或者是轻度的脑水肿等原因所引起的。另外,有一些脑震荡的患者可能受到了一些刺激、情绪比较激动、比较恐慌或者是焦虑、睡眠不好、睡眠不足,这样也有可能会出现头痛的情况,特别是在康复期间往往会持续性地头痛。
赵家医
主任医师
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脑震荡多久能恢复正常有后遗症吗
脑震荡没有后遗症,脑震荡后引起的症状1~2周左右时间可以恢复。脑震荡为颅脑损伤中最轻微的一种损伤类型,表现为伤后即产生昏迷,时间往往不超过30分钟,醒后对受伤之时的情况不能回忆,伴有逆行性的遗忘。头颅CT以及磁共振检查无明显的异常,脑震荡无颅脑器质性损伤,因此不产生后遗症,但脑震荡会导致头疼、头晕、恶心呕吐、乏力、嗜睡、不思饮食等症状的发生。上述症状经过安静平卧休息、适当的营养脑细胞药物、心理疏导安抚等治疗,1~2周左右的时间可以恢复正常。
赵家医
主任医师
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脑疝都有哪些明显症状?
脑疝的症状来讲,它基本上都是遵循一个相应比较规律的情况基本上就会出现。剧烈的头痛,然后神志的障碍,从一开始的嗜睡,到昏睡,再到昏迷。直到最后出现了瞳孔的散大,四肢刺激不动这种情况。如果再接下来发展会导致双侧瞳孔散大,光反应消失。一直到最后出现了呼吸和心跳节律紊乱,最终导致停止的情况引起死亡。当然,在某些情况下,也有一定的特点和加以区分。如果是小脑帘下疝的话。那么基本上这个时候可能会出现瞳孔的忽大忽小的改变,往往在脑疝一开始的时候,瞳孔会表现出针尖样缩小的状态。当压迫逐渐时间过长的时候,动眼神经麻痹则会造成瞳孔散大的情况。而对于枕骨大孔疝,那么他最典型的症状就会在早期出现呼吸和心跳节律的改变。这个相对比较典型也可以相应的区分。但是一定要积极的进行识别,及早的发现,及早的治疗。
张伟
主任医师
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脑震荡与老年痴呆有多大关系
脑震荡与痴呆有没有关系,主要是病情的轻重。如果轻微的脑震荡,不会导致痴呆。患者早期会出现逆行性的健忘、头晕、头痛等症状,短期内一般都能恢复,也不会遗留有明显的后遗症。如果脑震荡严重,可能会与老年痴呆有一定关系。脑震荡是由于脑外伤而引起的一种疾病,患者发病时,会出现头痛,部分患者会伴有睡眠障碍、记忆力减退、注意力不集中、烦躁易怒、焦虑、反应迟钝。严重脑震荡会对脑组织产生一定程度的损伤,尤其是老年患者,可能会是老年痴呆的诱发因素之一。
方毅
主任医师
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脑卒中导致的面瘫能恢复吗
脑卒中导致的面瘫情况还是能够恢复的,但是需要具体问题具体分析判断。有些时候脑卒中往往比较轻微,只是导致了轻微的面瘫,这种情况下,就完全有可能恢复,关键是要及时诊断并积极给予相对应的治疗。例如可以做头部的CT检查,明确原因和梗塞的部位以及大小。另外,积极地给予一些静脉溶栓的办法,使用阿替普酶,或者是尿激酶往往就能很好地改善脑卒中的情况。另外,病情稳定以后,到了后期可以做一些针灸理疗方面的治疗,也能够改善面瘫的情况。脑卒中患者有些时候病情比较重,往往面瘫非常厉害,并且丧失了治疗的时机,这种情况下,有可能就不能够恢复,会留下后遗症。
方毅
主任医师
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脑震荡会引起头痛恶心吗
脑震荡有可能会引起头痛、恶心。脑震荡的患者会产生伤后意识障碍,以及逆行性的遗忘发生。脑震荡以后引起头痛、恶心的原因主要是患者头部受到了撞击伤及受到撞击以后,患者会引起即刻颅内压的增高,但是脑震荡患者并无脑组织的损伤,以及脑细胞的水肿发生。因此,头颅CT也没有异常发现,脑震荡所引起的头痛恶心通常无需脱水利尿处理,经过安静平卧休息1~2周即可好转或恢复。对于头痛恶心症状明显者,可以适当给予止痛药物应用,以缓解脑震荡后患者引起的头痛、恶心症状。
杨博
主任医师
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脑震荡要做CT还是X线
脑震荡一般都需要做CT进行检查,因为CT可以对脑部进行断层扫描,不但能够观察到颅骨是否有病变,还能够对颅内的组织是否有病变进行判断。而X线检查对颅骨的病变是比较局限的,通常只能够观察到颅骨的骨组织是否有问题。脑震荡的患者一般都是由于脑部受到外伤之后所引起的。患者入院之后,一般都需要用CT检查来排除脑组织内是否有出血、血肿以及颅骨是否有骨折等情况,而CT能够比较全面地对这些情况进行判断。而且CT检查起来比较简单方便,对患者的要求也比较低,特别适合于急诊的患者。
张伟
主任医师
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脑卒中患者常见的功能障碍有哪些
脑卒中患者常见的功能障碍主要包括认知功能障碍,吞咽功能障碍,语言功能障碍,运动障碍,感觉障碍等等。因此,脑卒中是造成致残的最常见的病因,需要积极的给予治疗。脑卒中的治疗手段主要包括溶栓,取栓,抗凝,抗血小板,稳定斑块,神经保护以及康复训练。通过及时系统的治疗,能够减轻功能障碍的程度,从而提高患者的生活质量。
杨博
主任医师
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脑震荡会不会对智力有影响
脑震荡是属于轻型的颅脑损伤,脑震荡对于患者的智力是没有任何影响的。脑震荡,一般是由于患者头部受到外力的打击出现头痛、头昏恶心、呕吐、短时间的昏迷以及逆行性的遗忘,通常患者昏迷的时间都比较短,大部分持续数分钟到10余分钟很少超过半个小时。另外体格检查以及头颅CT都没有明显的异常,大部分的脑震荡患者经过适当的休息,减少不必要的脑力以及体力劳动,同时调整自己的心理状态,保证充足的睡眠,很多患者都可以得到非常好的恢复,并且脑震荡对患者的智力没有任何的影响。
方毅
主任医师
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脑卒中偏瘫肌力都是0级吗
脑卒中偏瘫肌力不是都是0级。脑卒中属于一种比较常见的脑部疾病,主要是由于冠状动脉硬化或者是脑部血液循环不通畅等原因导致,在发病期间会导致患者出现头晕头痛,而且还伴随着肌肉无力的症状,需要及时的在医生的指导下,通过使用改善微循环或者是通过针灸按摩的方式来缓解。在日常生活中也要注意多休息,多吃些优质蛋白的食物,定期到医院做复查。
张伟
主任医师
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脑卒中的最佳治疗时间是什么时候
脑卒中的最佳治疗时机为4.5小时内。对于缺血性脑卒中治疗,因为缺血性脑血管病是血管突然被阻塞,越早把血管打开越好,目前认为急性脑梗死患者的静脉溶栓用药的时间窗是4.5个小时,即4.5个小时内有可能给患者用溶栓的药物,治疗肯定是越早越好。但是一旦发现脑卒中应尽早送到医院,因为到医院后还需进行CT、核磁等检查。
张伟
主任医师
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肾结石尿路梗阻怎么办
肾结石造成尿路梗阻的情况有两种:第一是肾结石掉入输尿管或者是尿道内形成尿路梗阻。第二是肾结石较大,肾盂内的空间相对于输尿管管径来说较大,肾内结石一般情况下不容易造成尿路梗阻,只有结石大到填充大部分肾盂的程度才可能出现梗阻表现。这两种情况都需要行手术治疗:第一种情况需要行输尿管硬镜或者输尿管软镜碎石取石术,也可以行腹腔镜或者开腹手术。第二种情况需要行经皮肾镜碎石取石术或者是肾脏切开取石术。
赵家医
主任医师
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脑卒中患者转诊指征包括哪些
脑卒中患者是否需要转正是根据医生对患者病情的评估,这种疾病对身体的伤害是非常大的,因为血压控制不好,很可能会造成心脑血管出现意外,结合患者目前的意识情况和呼吸情况,确定是否需要转上级医院采用更好的方法治疗,与地与患者的康复。主要症状为血压降低,心力衰竭,有时还伴有头痛头晕等。建议不要让病人私自用药,以免对身体造成伤害,不要吃生硬海鲜之类不易消化的食物,以免加重病情,吃一些易消化的小米粥,鸡蛋之类的,密切观察病人情况。
杨博
主任医师
回答了该问题
肉桂中毒的解救办法是什么?
肉桂中毒的解救方法是及时的进行催吐,并且要尽快到医院进行洗胃处理,也可在医生的指导下服用药物治疗。肉桂中毒比较常见的症状是头晕目眩以及四肢无力,还有可能会出现眼睛疲劳的症状。肉桂属于一种比较常见的中药,通常可以起到补中益气的作用,并且还有通血脉的功效,但也需要在医生的指导下用药,如果用药不当的话,很有可能会引发中毒。
赵平
主任医师
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适当运动可以加快脑震荡的恢复吗
脑震荡以后适当的进行运动,进行体育锻炼,这种情况下是能够促进患者的身体恢复的。适当的体育运动能够增强人体的抵抗能力,身体的体质以及抗病能力,但是要注意锻炼,不能够过度的高负荷的运动,这样反而不利于病人的康复,脑震荡完全好起来以后可以加大运动量。
黄国栋
主任医师
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脑疝引起头痛呕吐是怎么回事
脑疝引起头痛呕吐多是因为颅内压力明显地增高,以及呕吐中枢受到刺激损伤所引起的。各种原因所导致的脑疝发生后会引起颅内压明显地升高,并且导致脑组织明显地移位、脑功能出现严重的损害,会引起头痛、呕吐、癫痫、肢体偏瘫、瞳孔散大等症状发生。第一,颅内压力的增高、脑组织受压明显移位,从而出现机械的挤压伤导致头疼、呕吐等症状。第二,颅内压增高对硬脑膜组织上的神经产生压迫及刺激,从而产生剧烈的头疼、呕吐。第三,当延髓的背外侧呕吐中枢受到刺激、压迫以后,呕吐中枢受到影响发生障碍,会引起剧烈的呕吐、头疼及肢体偏瘫,甚至会伴有呼吸循障碍的发生。
方毅
主任医师
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脑疝患者的瞳孔有何表现
脑疝患者的瞳孔表现为:在早期时为瞳孔缩小,随着病情进一步发展瞳孔会逐渐散大,而且对光的反射是比较迟钝的,如果得不到及时救治,同侧的瞳孔会出现明显散大,对光的反射也会逐渐消失,对侧的瞳孔仍可维持正常,只是对光的反射能力减弱。脑疝发展到晚期双侧瞳孔都会出现明显散大,对光的反射也会消失随时可能会死亡,脑疝往往发病比较急应及时进行救治,不然容易造成并发症,使患者出现呼吸困难或脑缺血性梗死,随时危及生命。在早期应尽快应用降低颅内压的药物,比如静脉注射高渗透液,同时及早去除病因,尽快切除脑肿瘤或清除颅内血肿。
张伟
主任医师
回答了该问题
脑震荡后遗症会伴随一辈子吗
脑震荡所导致的后遗症,一般情况下不会伴随一辈子。这种后遗症经过积极的治疗以后,基本上都会好转,症状会逐渐消失,不会伴随病人终身,可以放心。脑震荡是比较轻微的脑部损伤形式,大脑受到外力打击以后,只是引起一些暂时性的、短暂的脑部神经功能障碍。经过恰当处理,比如休息、避免剧烈活动、避免脑力劳动,并且配合一些药物治疗,例如神经营养的药物、改善大脑血液循环的药物,可以吸一些低流量的氧气,慢慢脑震荡的症状就能够改善。有一些患者可能会持续比较长的时间,但是经过治疗以后,这些现象都能够改善,并不会伴随终身。
张伟
主任医师
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脑卒中患者急性期的运动功能治疗
脑卒中患者急性期的运动功能治疗如下:第一、如可对患者的关节被动活动,可教会患者家属帮助患者进行运动。第二、可教会患者做些自主运动,如腹式呼吸;第三、桥式运动,早期也可做简称的抬屁股,这个动作对于我们家属的护理是非常有好处的,因为有利于上便盆。
赵家医
主任医师
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什么是脑疝 脑疝的特征有哪些
脑疝主要是指当颅内谋分腔有占位性病变时,该分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织从压力高的区域向低压力区移位,导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压和移位,有时被挤如硬脑膜的间隙或者孔道中,从而出现一系列严重临床症状和体征。称之为脑疝。急性脑疝病程短,病情重严重者可在数小时至数天内即发生死亡。脑疝的特征主要有:1,脑疝前期,主要症状:患者突然或者逐渐发生意识障碍、剧烈头痛、烦躁不安、频繁呕吐、呼吸深而快、脉搏增快,血压增高、体温上升等。2,脑疝中期:患者表现为全脑损害的症状,患者昏迷加深、呼吸深而慢,脉搏迟缓,脉压增大,体温和血压升高等。3,脑疝晚期症状:深度昏迷、呼吸没有规律、血压急速波动并逐渐下降、双侧瞳孔散大而固定、体温下降、四肢肌张力消失。
张伟
主任医师
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外胰腺炎会导致感染性休克吗
胰腺炎发展到比较严重的阶段,比如急性出血坏死性胰腺炎,很容易导致感染性休克,甚至包括中毒性休克。由于胰腺炎是自身消化性的炎症,胰腺被破坏之后,大量的胰酶释放入血,导致对周围脏器腐蚀。由于腹腔内感染,通过腹膜广泛迅速吸收,很容易在体内形成菌血症,或者是败血症的可能,这样导致感染性休克的机会可能就很大。因此对于胰腺炎发展到比较严重情况时,一定要积极的采取手术治疗的措施,包括清除坏死胰腺组织,在胰腺周围放置多根引流管,术后便于引流和腹腔灌洗、冲洗,这样能够有效的减少毒素的吸收,降低感染性休克的严重程度。
杨博
主任医师
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脑卒中一级都怎么预防
脑卒中的一级预防是对没有得过脑卒中的人进行脑卒中方面的预防。通常都是要做一些全身的检查,以及验血和全身b超X光ct等方面的系统性检查。建议去神经内科门诊详细的检查头部ct,来帮助确诊,确定是一级预防还是二级预防。脑卒中一级预防一定要注意不要造成高血压,要注意自己的生活习惯,脑卒中的一级预防主要是在未发生卒中的人群中,对可干预的卒中危险因素进行普查及合理治疗,降低脑卒中的发生率。脑卒中尚没有特效的疗法,开展人群防治势在必行。
赵家医
主任医师
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脑震荡为什么几天后才有症状
脑震荡不会出现几天后才出现症状的可能,脑震荡只是轻型的颅脑损伤。脑震荡患者通常在伤后立即就会出现短时间的昏迷和逆行性的遗忘。患者昏迷的时间通常都比较短,很少超过半小时。患者昏迷清醒后,立即就会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。因此,脑震荡患者不会出现几天后才有临床症状的可能。如果脑震荡患者出现了几天后才有症状的情况,通常就不能够诊断为脑震荡。脑震荡的诊断,必须有几个基本的要素:第一,头部的外伤。第二,患者有短时间的昏迷和逆行性的遗忘。第三,行体格检查以及头颅ct均没有明显的异常。只有符合这几个基本的要素,才能诊断脑震荡。
黄国栋
主任医师
回答了该问题
脑损伤综合征原因是什么
脑损伤综合征一般是由于产前因素所导致,比如父母智力低下或者癫痫以及难产等情况,也有可能是婴儿窒息或者产伤所造成,可以到医院神经内科通过颅脑ct以及脑电图等相关检查进行诊断,确诊具体病因后,可以听从医生嘱咐采取合适的方法进行治疗。同时在治疗期间也要定期到医院做复查,并且也要养成规律的生活作息,尽量不要长时间熬夜。