小儿肾病科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
李芸
主任医师
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肾小球肾炎怎样控制尿蛋白
肾小球肾炎怎样控制尿蛋白?肾小球肾炎主要表现为血尿,蛋白尿,水肿,高血压,伴有或者不伴有肾功能的减退,而肾小球肾炎患者一般可通过药物进行蛋白抑制
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿肾病综合征是什么原因引起的
肾病综合征是一组由多种原因所引起的,肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的一种临床综合征。有关它的病因以及发病机制,目前还不是十分明确,研究证明肾小球毛细血管壁结构或者电荷的变化,可以导致出现蛋白尿。非微小病变型典型常见免疫球蛋白以及补体成分肾内沉积,局部免疫病理过程可损伤滤过膜正常屏障作用而发生蛋白质。微小病变型肾小球未见以上沉积,其滤过膜静电屏障损伤原因可能与细胞免疫失调有关。肾病综合症的发病具有遗传基础。另外肾病综合征还有家族性现象,包括同胞患病现象。
谢江强
副主任医师
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小儿肾病综合征是不是比成年人好的更快
多数小儿肾病综合征是比成年人好的快些。因为小儿肾病综合征原发性的多见,最常见的病理类型是肾小球微小病变,这种病理类型的特点是对激素最为敏感,而且起效快,预后良好,特点是容易复发。所以虽然好的快,但是也要在医生指导下,规律服用激素,逐渐减量,坚持用药,达到完全缓解,避免复发。
李芸
主任医师
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小儿IgA肾病的并发症有哪些
小儿iga肾病的并发症:1、发作性肉眼血尿,大约40%-50%患者会出现发作性的肉眼血尿,是IgA肾病常见的并发症。发生血尿的原因可能是由于感染所致,也可能是由于做了一些强烈的运动导致的。2、高血压,大约20%的患者存在高血压的现象,还经常伴有头晕、头痛、恶心、呕吐的症状。3、急性肾功能衰竭,由于IgA肾病呈急性肾炎综合征的表现,导致肌酐的含量急剧升高,出现了急性肾功能衰竭,大约占IgA肾病患者的5%-10%。4、慢性肾功能衰竭,这个时期的患者会出现贫血、乏力、尿量异常、代谢紊乱等现象。5、血栓栓塞,由于部分的IgA肾病患者会表现出肾病综合征的症状,使血液处于高凝状态,形成血栓从而导致了血栓栓塞。今天就小儿IgA肾病的并发症先讲到这儿,感谢收听,下次再会。
谢江强
副主任医师
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小儿肾病综合征长大能好吗
小儿肾病综合征长大后不能恢复,还是需要针对治疗才可以恢复的。小儿肾病综合征是一个疾病,所以不会自行恢复,只能通过服用药物来进行病情的控制,坚持治疗效果会比较明显。但是小儿肾病综合征如果治疗不当还是可能复发的,比如在服用药物期间盲目的停止用药或者是减少用药,都可能会导致病情复发。所以要根据病情针对治疗,坚持治疗。
卢成瑜
主任医师
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小儿肾病综合征治疗的费用高不高
小儿肾病综合征,以原发性的比较多见,病理类型也以轻微肾小球病变居多,而这种病理类型,对激素最为敏感,所以小儿肾病综合征的治疗多以激素泼尼松为主,而激素价格十分低廉,其他的辅助治疗的药物用量不多,价格也不贵,所以,治疗小儿肾病综合征的治疗费用是不高的。
李芸
主任医师
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什么是小儿肾病综合征
小儿肾病综合征是儿科常见的肾脏疾病,主要是感染、免疫等因素引起肾小球基底膜通透性增高,从而导致大量蛋白质从尿中流失的一系列疾病。建议您的儿子在儿科肾病医生的指导下积极治疗,可选择激素或免疫抑制剂治疗。
谢江强
副主任医师
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肾小球肾炎多久能没血尿
肾小球肾炎的患者肉眼可见的血尿,通过治疗以后一般在一周左右就可以消失,但是如果在镜下血尿的时间会比较长,一般需要在服药半年左右的时间才可以消失,主要是患者通过检查以后,可能会有尿潜血的情况,需要持续服药。
谢江强
副主任医师
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小儿肾病综合征的检查有哪些
肾病综合症检查方面,首先需要进行尿液分析,包括常规检查以及蛋白定量,其中24小时尿蛋白定量检查,每公斤体重每天大于50毫克,是肾病范围的蛋白量。第二是进行血清蛋白胆固醇和肾功能测定。第三是进行血清补体测定,微小病变型肾病综合症或者单纯性肾病综合症,患儿血清补体水平正常。而肾炎性肾病综合征,患儿补体水平可以下调。第四是进行系统性疾病的血清学检查,对于新诊断的肾病患者需要检测抗核抗体,抗smith抗体等,而对于具有血尿补体减少并有临床表现的患者尤其重要。第五是进行高凝状态以及血栓形成的检查,最后是进行经皮肾穿刺组织病理学检查,多数儿童肾病综合症不需要进行诊断性肾活体组织检查。
谢江强
副主任医师
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小儿多囊肾肚子会变大吗
这种情况因人而异,由它引起的症状也不同。你需要做b超、实验室测试和其他检查来确定原因。建议您去当地正规医院或三级以上医院,并在临床医生的指导下进行详细检查。根据检查结果,可以明确判断腹胀的原因,并根据症状进行治疗。儿童支气管炎是指支气管发炎。儿童毛细支气管炎的病理改变主要发生在肺的细支气管,即细支气管。因此,这种疾病被称为"毛细支气管炎"。它通常是由普通感冒和流感等病毒感染引起的并发症,也可能由细菌感染引起。它是儿童常见的急性上呼吸道感染。
马保海
副主任医师
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小儿肾病综合征需要怎样护理
有关小儿肾病综合征需要怎样护理的问题。肾病综合症的患儿除了水肿显著或者并发感染以外,或者严重高血压,一般不需要卧床休息。在孩子病情缓解后,逐渐增加活动量。对于显著水肿和严重高血压时,应该短期限制水钠摄入。病情缓解后,不必继续限盐。活动期病例供盐,每天1到2克,以高生物效价的动物蛋白为宜,可以多吃鱼、蛋、禽、牛肉的。在治疗期间还应该注意防止感染。对于糖皮质激素耐药或者未使用糖皮质激素,而水肿较重伴有尿少者,可以配合使用利尿剂,但需要密切观察出入水量、体重变化以及电解质紊乱。对于患儿的父母应使他的父母和患儿很好的了解患病的有关知识,积极配合随访和治疗。
马保海
副主任医师
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小儿肾病综合征有什么偏方可以根治的吗
偏方对于肾病综合征的治疗没有询证医学的依据,家长不要轻信。肾病综合征是由免疫复合物对肾的基底膜造成损伤而引起的临床综合征。目前临床主要通过规范化的激素的治疗,严重的孩子可以应用一些免疫抑制剂,也可以配合一些中医中药的辩证施治。
卢成瑜
主任医师
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小儿IgA肾病做什么检查
对于iga肾病患者来说,需要检查的项目如下:一、尿常规,尿蛋白一般不重,但约15%的比例可呈现大量蛋白尿,尿沉渣检查几乎百分之百可以出现红细胞了。二、血清免疫学检查学,血IGA升高,约见于40%的患者,类风湿因子可以呈现阳性,少数患者可有抗o低度升高,补体c3、c4正常。另外对于iga肾命患者,最重要的检查项目是肾穿刺,进行病理学检查,包括光镜、免疫延光,电镜。今天就小儿IgA肾病的检查先讲到这儿,感谢收听,下次再会。
卢成瑜
主任医师
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小儿肾病综合征好治愈吗
小儿肾脏病是由多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量的蛋白质从尿中丢失的一种疾病。它的临床表现有四大特点:大量蛋白尿,低白蛋白血症,高脂血症和明显水肿。这个疾病的治疗上,最主要是采用的激素治疗。对这个疾病的预后,主要还是看它对激素的敏感性,这个激素敏感性还看它的病理分型,如果是微小病变型的话,他的预后是蛮好的,它是比较容易治愈的,但是,如果是局灶阶段性肾小球硬化性,它的以后是很差的。
李芸
主任医师
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小儿肾病综合征是怎么回事
小儿肾病综合征是小儿的肾脏疾病相对常见的一种免疫系统的疾病。主要表现为小儿的有大量的蛋白尿、低蛋白血症,有高度的水肿,比如下肢水肿、眼睑水肿,以及高脂血症的一组临床的症候群。常见的病因和感染因素,比如某些病毒、细菌,包括遗传,还有体内的免疫因素的紊乱所导致。一般在临床上可分为原发性、继发性和遗传性三大类。而原发性的小儿肾病综合征又属于原发性肾小球疾病。有多种病理类型构成。小儿肾病综合征主要常见的是微小病变型肾病。一般在临床上,治疗主要是对症治疗和病因治疗两类。一般情况下,首先要给予稳定肾脏的功能。对于感染,比如细菌感染,要给予抗生素的治疗。对于肾脏的血管要给予防止血栓形成,比如给予肝素、发华林、阿斯匹林等。必要的时候可以选择尿激酶、链激酶等。对于出现有急性功能衰竭的时候,要给于利尿剂,并且必要时给予血透析。
卢成瑜
主任医师
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小儿肾病综合征护理措施有哪些
肾病综合症的患儿应该注意休息,除了水肿显著或者并发感染,或者严重高血压外。一般不需卧床休息。病情缓解后,逐渐增加活动量。对于显著水肿和严重高血压时,应该注意短期限制水钠摄入病情缓解后,不必继续限盐。活动期病例每天供盐1到2克。注意蛋白质摄入每公斤体重每天摄入1.5到2克,以高生物效价的动物蛋白比如牛奶,鱼,禽蛋、牛肉等为宜。在应用糖皮质激素过程中,每天应该给予维生素d400单位以及适量的钙剂。对于糖皮质激素耐药或者未使用糖皮质激素,而水肿较重伴有尿少者,可配合使用利尿剂。但需要密切观察出入水量、体重变化以及电解质紊乱。在对家属的教育方面,应该使父母和患儿很好的了解肾病的有关知识,积极配合随访和治疗。
卢成瑜
主任医师
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小儿多囊肾遗传怎么办
多囊肾又名先天性肾囊肿瘤病、囊胞肾、双侧肾发育不全综合征、肾脏良性多房性囊瘤、多囊病。多囊肾有两种类型,常染色体隐性遗传型(婴儿型)多囊肾,发病于婴儿期,临床较罕见;常染色体显性遗传型(成年型)多囊肾,常于青中年时期被发现,也可在任何年龄发病。多囊肾是一种常染色体显性遗传疾病,目前尚无根治方法。如果囊肿较大且位于外周,腹腔镜肾囊肿去顶减压术可缓解症状,延缓病情进展。一些多囊肾合并肾结石或囊内感染的患者需要手术干预。建议去医院做进一步的诊断和检查。
谢江强
副主任医师
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小儿多囊肾能活多久?
一方面与囊肿有关,另一方面与肾功能受损有关。跟囊肿相关的症状包括不适腰痛腰椎肿块血尿急性感染和血尿或并发结石通过输尿管时的绞痛。病情进展时肾脏组织受压肾功能受损出现慢性肾功能不全。进而尿毒症就会发生。在肾功能衰竭发生前,尿浓缩能力往往降低。超过70%的患者患有高血压。体格检查可触及两个肾脏,表面呈结节状。如果是先天性的多囊肾,没有症状不需要处理,随着生长发育,如果病变越来越严重并出现相应的症状,可以选择手术的方法治疗。
马保海
副主任医师
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什么是小儿IgA肾病
小儿Iga肾病是在小孩时期比较常见的一种肾小球的疾病,由于该病的肾组织免疫检查可以发现,系膜增生以及系膜区有弥漫的Iga的沉积。所以说我们就根据病理的特征这种疾病,称之为Iga肾病.临床表现多种多样.而且轻重不一.主要的临床特征就是以肉眼血尿以及镜下血尿为主。Iga肾病可分为原发性和继发性两种类型。继发性的常继发于肝硬化,肠道疾病,关节炎,疱疹性皮炎等疾病。病情缓慢进行,易反复病程长。原发性的Iga肾病,部分患儿可发生肾功能不全,高血压,低蛋白血症,少数患儿可表现为急性性的肾炎。
谢江强
副主任医师
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得了肾小球肾炎能治好吗
得了肾小球肾炎是能够治好的。这种疾病是临床肾内科常见的一种疾病,可由多种原因导致,能够严重影响肾脏正常功能,治疗比较困难,病程也比较长。现在临床医学技术比较发达,要及时到正规公立三甲医院肾内科就诊检查确诊,查明原因,由专科医生针对病因和实际病情采取相应的药物以及对症等方法治疗,注意调理和保养,还是能够治好的。如果是慢性肾小球肾炎通常只能维持,一般情况下只能够维持现状,但要根除,几乎是不能完成的,而且这类疾病用药时间会比较漫长,通常会跟随患者一生,患者可服用保护肾脏类的药物,饮食也要低盐低脂。
谢江强
副主任医师
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新生儿急性肾功能衰竭怎么治疗?
新生儿急性肾功能衰竭是指在短时间内肾脏出现损害,导致少尿或无尿的表现,体液紊乱,酸碱紊乱和血浆代谢产物需要通过肾脏排泄。导致新生儿急性生功能衰竭的原因有很多,常见的是各种情况导致的身体脱水,比如腹泻、呕吐等,不管是什么原因导致的,必须及时到正规医院就诊,住院治疗,病情严重的可能会威胁到新生儿的生命。这个病是可以治愈的,新生儿急性肾功能衰竭的常用药品有甘露醇注射液,具体的治疗方案要根据患者的病情来确定。
李芸
主任医师
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肾小球肾炎治疗方法有哪些
肾小球肾炎是临床上肾内科比较常见的疾病,这种疾病可能与感染有关系,多发于上呼吸道感染之后,主要临床表现为尿蛋白阳性,尿血,高血压,水肿等症状。这种疾病如果诊断比较及时,通过积极的消炎以及对症治疗,多数是可以痊愈的。日常饮食上要注意低盐,注意休息。要根据不同的病理类型和引起肾小球肾炎的具体病因来选择针对性的治疗方法,这样才能有效的控制病情,延缓病情的发展,防治更多的并发症出现。
卢成瑜
主任医师
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隐形肾小球肾炎怎么治
隐匿性肾小球肾炎主要是指单纯性血尿和蛋白尿,通常无高血压、眼睑或下肢水肿。保肾药主要用于治疗肾复康胶囊、百令胶囊、金水宝胶囊、海坤肾喜胶囊等。如果与阳性尿蛋白结合,抗蛋白尿药物可用于改善肾脏结构。建议每3-6个月复查一次肝功能离子、肾功能、血常规和尿常规。有些隐匿性肾小球肾炎终生不会发展为肾功能衰竭,但以蛋白尿为基础的隐匿性肾小球肾炎一般可发展肾功能不全10年左右,建议积极治疗。饮食上还要注意多吃一些蛋白质含量比较丰富的食物,比如说鸡蛋,排骨汤,牛肉等来增强自身的抵抗力和免疫力。
卢成瑜
主任医师
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如何分辨新生儿急性肾功能衰竭跟类似疾病?
新生儿先天性弓形体感染可能跟其它疾病混淆,详细如下先天性弓形虫病应与梅毒、李斯特菌或其他细菌性和感染性脑病,胎儿成红细胞增多症、败血症、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等鉴别。还需要与其他病理性黄疸和其他脑膜脑炎进行鉴别。新生儿急性肾功能衰竭可能跟其它疾病混淆,新生儿出生前、出生时及出生后的各种致病因素,均可引起急性肾功能衰竭(ARF)。按肾损伤性质及部位不同,肾前性新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素,均可能引起肾血流灌注低下,导致肾前性ARF。
马保海
副主任医师
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肾小球肾炎是什么症状
肾小球肾炎是肾内科的常见疾病,导致这种疾病的病因可能与感染,或者是遗传等有关系。主要临床表现为水肿、高血压、蛋白尿、血尿、乏力等,建议你进一步做肾功能的检查,以及血压的测量,以明确诊断,针对性的治疗,效果会比较好。要想明确病理类型,还可以进一步做肾穿检查。建议患者自身还要多进行身体运动,提高身体的抵抗力,要多注意补充营养,避免有着凉的情况。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿遗尿吃什么食物好
小儿遗尿在饮食上可以适当吃一些薏米、扁豆、山药、芡实等具有健脾补肾作用的食物,因为小儿遗尿通常和肾气不足以及脾虚有关。如果孩子情况比较严重,饮食调理的同时也可以在医生指导下服用一些药物来调理,这样效果会比较好。平时生活中尽量不要给孩子吃生冷寒凉的食物,因为这类食物很容易伤脾。在睡觉之前不要给孩子喝过多的水,夜间时也可以适当让孩子起床排小便。
马保海
副主任医师
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小儿血尿是不是肾炎导致的
儿童血尿的发生主要是由于肾小球肾炎的现象。儿童血尿的原因有很多,包括肾小球肾炎:患有该疾病的儿童通常有近期皮肤脓疱、疖或咽喉炎、扁桃体炎等病史。伴有血尿、少尿、水肿和高血压。尿检包括红细胞、蛋白质和铸件。肾病综合征:血尿伴水肿和大量蛋白尿,验血时高胆固醇血症和低蛋白血症,紫癜性肾炎:除血尿外,儿童还可能同时出现腹痛和关节肿胀。皮肤有出血性皮疹,肾小球肾炎的话,那么是需要采取住院治疗的,以卧床休息为主,直至小孩子的症状消失,其次定期复查肾功能,小便等。
卢成瑜
主任医师
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小儿血尿是什么导致的
小儿血尿的原因很多,常见为泌尿道本身疾病引起或是全身性疾病在泌尿道的表现,血尿的发生多见于急性的肾炎的,血尿的颜色鲜红色多为下尿路出血,暗红色多为上尿路出血,在这个年龄段,主要还是由于受凉或者感冒,急性肾小球肾炎,其次为慢性肾小球肾炎,过敏性紫癜性肾炎,尿路感染等等原因引起的。可以做进一步的检查,包括必要时进行细菌培养,明确感染的原因,对症应用药物治疗,也可以配合中药的三七片治疗。此病的治疗为多饮水,适当限制钙和钠盐的摄入,避免进食含草酸过多的果汁及巧克力等食物。
谢江强
副主任医师
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肾小球肾炎尿检2+问题严重吗
肾小球肾炎尿检2+问题严重,肾小球肾炎尿检2+代表有泌尿系感染,可能是肾功能有损害。表现出来水肿,蛋白尿,血尿,高血压,以及尿量减少,肾功能下降的一系列症状。不能吃过咸的食物,不要熬夜,要多喝白开水,不能经常喝啤酒以及碳酸饮料,不要经常穿紧身的衣服。每天摄入盐分不要超过三克,是一种严重的患者,不能超过两克,平时应该多饮水,不要憋尿,坚持每天体力活动和体育锻炼,避免滥用药物,定期复查尿常规和肾功能。
谢江强
副主任医师
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小儿遗尿需要做哪些检查
小儿遗尿需要做体格检查,比如生殖器和神经系统,需要做尿常规和尿培养检查,能够了解是否患有慢性肾脏疾病和尿路感染,还需要做尿比重测定,能够排除是否有血管加元素缺乏的情况。通过综合性的检查手段,有助于了解引起遗尿的原因以及患病的轻重程度,如果症状比较轻,可以采取一般措施进行治疗,平时尽量避免过度劳累,可以在睡觉之前排空膀胱,能够减少尿床的次数。