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小儿肾病科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎严重吗肾小球肾炎厉不厉害
肾小球肾炎严重程度是因人而异的,病情严重程度是需要结合临床表现、化验结果以及肾穿刺的病理结果,进行综合评估的。如果是轻度的肾小球肾炎,若患者尿中出现仅有的红细胞,或者合并很少量的蛋白尿,肾功能正常,部分患者服用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等降压药,就可以长期保持稳定,保持肾功能不出现恶化,这一类的患者预后较好。而重度的肾小球肾炎,若患者出现大量的蛋白尿合并高血压、全身高度水肿,短期内出现肾功能恶化,就需要及时的就诊,否则易引起肾功能迅速恶化,这类患者肾脏预后不好。肾小球肾炎严重程度不可一概而论,需于门诊定期复查监测。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎中药治疗效果好吗
肾小球肾炎是临床常见的肾脏疾病,主要表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿,甚至伴有肾功能的受损。按病因可以分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎是临床常见的,治疗主要是应用激素和免疫抑制剂,但是激素和免疫抑制剂副作用较大。祖国医学认为慢性肾小球肾炎属于中医的慢肾风、水肿、腰痛等疾病范畴。通过中医辨证论治,要辨证在单脏器还是多脏腑,比方在脾、肾还是肺,辨证以后给予中药治疗。治疗后效果很好,一是可以起到治疗的作用。第二,可以减轻激素和免疫抑制剂的副作用,在临床上取得了一定的疗效。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎恢复期要注意什么
肾小球肾炎恢复期的主要事项有,每天要适当的饮水,不要憋尿,以免引起肾脏部位出现不适,加重肾脏的负担。每天要坚持适当的体育锻炼,控制体重、增强抵抗力、避免感冒,以免感冒诱发肾小球肾炎的复发或者加重。当身体有炎症反应时,需要及时的服用抗生素进行治疗,以免炎症诱发肾炎。肾小球肾炎的恢复期,应避免乱用药物,尤其是有一些肾毒性的药物,比如氨基糖苷类的抗生素,以免影响肾功能的恢复。肾小球肾炎在恢复的过程当中,应该避免重体力的活动和精神疲劳,以免劳累诱发疾病的复发或者加重。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎需要吃激素药吗
肾小球肾炎需不需要吃激素,可能要根据几个方面去考虑。第一,24小时尿蛋白定量,一般可能分为大于1克,甚至大于3克。如果24小时尿蛋白定量如果大于1克,可能会考虑使用激素治疗。第二,尿蛋白定量不是很大,但是肾活检穿刺的结果是增殖比较活跃的,增生细胞比较多,也会使用激素治疗。并不是所有的肾小球肾炎都会使用激素治疗,只是在某种有适应症的情况下会考虑。因为激素的不良反应较多,应用要比较谨慎。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
腿肿是肾小球肾炎引起的吗
腿肿可以有很多种原因引起,肾小球肾炎只是其中的一种。肾小球肾炎的患者如果出现了大量的蛋白尿、低蛋白血症,水钠潴留,可以出现双下肢的这种可凹性的浮肿。除了肾小球肾炎引起的腿肿,如果患者有下肢的静脉血栓,也可以引起下肢的水肿,可能是单侧的肢体水肿。还有就是肾功能不全的患者也可以有水肿。还有心功能不全的患者,因为血液回流心脏受阻,也可以出现下肢的浮肿。还有就是内分泌疾病的患者,如果患者有甲状腺功能的减退,也可以出现粘液性的水肿,这种水肿通常不是可凹性的水肿。所以如果患者出现了下肢的水肿,应该到医院去化验血、尿,明确到底是哪种原因引起的水肿。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎的药含激素吗
肾小球肾炎的药物治疗中很多都使用了激素。是不是所有的肾小球肾炎的病人都使用激素,答案是否定的。在临床过程中,对于肾小球疾病的治疗往往取决于几个方面。第一个,就是肾脏的病理类型。第二个,对于病因的探究有不同的病因。第三个,往往对于蛋白尿量的滴定,最后就是肾功能的一个评估。因此,在临床过程中除了激素以外,对于蛋白尿不多的病人、肾功能比较平稳的病人并不使用激素。而对于蛋白尿非常多、病理类型非常重、伴有肾功能不好的病人,可能会加用激素。对于一些特殊的病人,对于激素有相关的临床禁忌的时候,这类病人也不能用激素,也需要使用其他的免疫制剂进行替代。因此不是所有的肾小球肾炎的疾病都会使用激素。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎会自己慢慢好吗
肾小球肾炎部分患者能够自己慢慢好,但是绝大多数患者不能自己慢慢好。哪些患者能够自己慢慢好,主要是针对急性肾小球肾炎。这类患者没有特殊情况,或者没有特殊并发症的情况下,自己会慢慢变好。但是最好监测患者有没有合并恶性高血压、明显的水钠潴留、电解质紊乱。但是绝大多数患者是慢性肾小球肾炎,这类患者不能自己慢慢缓解,一般要经过治疗,治疗的时间也非常长。如果只是单纯性的血尿患者,不能自己慢慢好,只不过单纯血尿不用特殊处理,密切随访血尿、肾功能。如果血尿和肾功能都没有特别的改变,不需要给予特殊治疗。但是如果患者有蛋白尿或者肾脏功能的损害,这类患者需要积极治疗。慢性肾炎不能自发缓解,是长期用药或者随访的过程。所以,急性肾炎能够自己慢慢变好,慢性肾炎不能慢慢变好的。
卢成瑜 卢成瑜 主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎这病怎么治最佳
主要是肾小球过滤膜的损伤引起的肾病,要积极配合医生的治疗方案,平时病人会有全身没劲,头疼,浮肿,贫血,食欲减退的症状,平时可以多吃一些菌类,还要注意休息,低盐,低脂清淡饮食,多吃些新鲜的蔬菜水果,适当运动锻炼可以增加免疫力,放松心情,不要太过紧张。通过抗生素药物消除感染造基本就可以痊愈,慢性肾小球肾炎要注意控制尿蛋白和血压,在治疗的时候不要使用糖皮质激素和细胞产生毒性的药物。注意多休息,养成良好的饮食习惯。
卢成瑜 卢成瑜 主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎引起四肢浮肿的治疗
肾小球肾炎引起四肢浮肿,需要注意检查肾功能,肾小球肾炎可以导致肾功能衰竭,注意低盐饮食检查有没有高血压。对于肾小球肾炎必须要确定是急性肾小球肾炎还是慢性肾小球肾炎,如果是慢性肾小球肾炎最容易导致肾功能衰竭,建议还是及时的看心内科医生,必要的情况下需要进行透析治疗。平时在饮食上要注意控制钠盐的摄入,适当的补充优质蛋白。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎会拉肚子吗
肾小球肾炎是表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压或伴有肾功能进展的一类肾小球疾病。临床过程中很少伴有拉肚子临床表现,当然在肾小球肾炎的患者过程中,有部分病人由于大量蛋白尿,导致了低蛋白血症,或者是由于临床的其他的病因,导致免疫力低下,这部分病人是由于相关的免疫力低下,或者是易感的感染因素,可以导致临床拉肚子症状。对于拉肚子,往往很重要的病因就是胃肠道的炎症,胃肠道炎症除了导致胃肠道的损伤之外,也可以引起体内的免疫反应,进而对肾小球进行损伤,从而可以表现为肾小球肾炎。因此,肾小球肾炎往往可以一部分病人导致拉肚子,而拉肚子的病人往往反过来可以诱发肾小球肾炎。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎下肢浮肿厉害怎么消肿
肾小球肾炎如果下肢浮肿得严重,可以适当的服用利尿剂进行治疗。常用的药物有氢氯噻嗪片、呋塞米片和螺内酯片,还可以喝冬瓜皮煮水,或者竹叶煮水等,这些都有利尿的功效。其次夜里睡眠时,建议将脚适当的抬高,以促进下肢的静脉血液回流,从而减轻下肢浮肿的症状。下肢出现浮肿除了对症处理之外,还需要针对病因进行治疗。急性肾小球肾炎引起的下肢水肿,抗感染治疗和对症支持治疗,以及营养治疗效果比较理想。慢性肾小球肾炎引起的水肿,往往症状比较轻,主要以对症治疗为主。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎会完全恢复吗
肾小球肾炎分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。不管是原发性肾小球肾炎,还是继发性肾小球肾炎,只要及时、规范、有效的治疗,多数都是可以得到控制的。肾小球肾炎还可以分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎主要是由链球菌感染引起的,其治疗主要是以抗感染治疗和对症支持治疗、营养治疗等为主。大多数患者在数周到数月时间内,都能够得到完全的康复。而慢性肾小球肾炎治疗起来相对会比较慢,但是及时、规范、有效的治疗,也能够使病情得到有效的控制。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎需要手术吗
单纯的肾小球肾炎,通常是不需要手术治疗的。肾小球肾炎是肾小球的病变,而且是两个肾脏,所有肾小球的弥漫性病变,所以没法通过手术治疗来解决问题。肾小球肾炎也有很多种的病理类型,所以肾小球肾炎建议患者进行肾穿刺的病理检查,来明确肾小球肾炎的病理类型,来指导治疗。肾穿刺只是有创伤的检查,应该还不算是手术。通常用细针从后背穿刺取一点肾组织,到显微镜下观察肾小球病变的情况,看看肾小球是哪一种肾病的病理类型,决定下一步的治疗是用什么方法治疗肾小球肾炎。有些肾小球肾炎需要应用激素和免疫抑制剂治疗。需要用哪种药物治疗?还有疗程是多少?是需要确定了肾脏的病理类型以后,才能知道进一步的治疗方法。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎能吃头孢吗
肾小球肾炎患者一般可以吃头孢。很多肾小球肾炎患者觉得吃药可能让肾炎会加重,实际上这是个误区。患者一旦感冒,要让感冒尽快的好,因为每一次感冒,可能都会使肾小球肾炎加重、反复。如果感冒是细菌感染引起,很适合吃抗生素,抗生素其中就包括了头孢。所以,肾小球肾炎对于头孢是没有什么禁忌的。肾小球肾炎病人往往肾功能都是正常的,所以这个时候吃各种抗生素可能都是没有问题,头孢类、喹诺酮类、阿奇霉素都是可以吃的。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎会导致高血压吗
多数的肾小球肾炎是会影响血压的。肾小球肾炎主要是肾脏的肾小球病变,肾小球主要是过滤血液,把毒素和水通过尿液排出体外。正常情况下,会把血红蛋白、红细胞,还有蛋白质这些有用的物质,留在血液这一侧。如果肾小球有病变的时候,膜的孔径增大,可能就会把血液里的红细胞、蛋白漏出去,形成血尿、蛋白尿。如果肾小球的病变比较轻,可能只是有轻微的血尿,没有明显的蛋白尿,可能不会影响血压。如果肾小球的病变比较重,除了血尿,可能还会有蛋白尿,甚至于大量的蛋白尿,引起低蛋白血症、水钠潴留,就会引起高血压。肾小球的病变,如果进一步加重,影响了肾小球排毒、排水的功能,也会出现水钠潴留,引起高血压。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎怀孕会遗传吗
大家在临床中,对于肾小球疾病,肾小球肾炎的临床诊断,病因往往考虑原发性、继发性,还有遗传性。原发性往往是跟感染相关,病因不是很明确。对于继发性,病因往往包括药物相关、感染相关、自身免疫相关,还有代谢相关等等。原发性包括继发型的肾小球肾炎,绝大多数并不遗传。当然,在这部分疾病中,部分疾病可能对于易感性是存在的,但往往不考虑是遗传相关。而在于其他类的遗传性肾小球肾炎,包括Alport综合征,包括薄基底膜肾病,这类疾病往往是考虑跟基因相关,是遗传的。在临床中,往往表现为血尿、蛋白尿,还伴有可能其他的脏器损伤,包括听力、眼睛的异常。
卢成瑜 卢成瑜 主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎腰疼怎么办
肾小球肾炎大多数都不会引起腰痛,只有IgA肾病(可能会出现腰痛)。IgA肾病是一种特殊类型的肾炎,在链球菌感染之后或是感冒之后,3天之内患者有可能会出现肉眼血尿,会出现腰痛。这类腰痛没有特殊处理,就是对症处理,休息一下就行,最好不要乱用止痛药,所有的止痛药基本上对肾脏都有副作用。肾小球肾炎主要表现是水肿,有可能是眼睑浮肿、血尿、蛋白尿,这都是最常见的表现。以腰痛起病的肾炎非常少,腰痛一定要考虑是不是有其他问题。比如肾脏科,主要是急性肾盂肾炎,患者会出现腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛,还有尿路的结石,出现腰痛,还有恶心、呕吐。所以,肾小球肾炎一般不会引起腰痛。只有一种情况,就是IgA肾病可能会出现短暂的腰痛。这个腰痛没有的特殊处理,就是对症处理就行。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎会不会变成尿毒症
肾小球肾炎没有得到良好的控制,持续进展会发生慢性肾衰竭,逐渐进展至终末期肾脏病,也就是尿毒症。并不是每个肾小球肾炎的患者都会进入尿毒症,比方急性肾小球肾炎,好多是可以治愈的,个别病人会遗留肾功能损伤,会逐渐发展。急进性肾小球肾炎病情发展比较快,临床发现就已经发生了肾功能衰竭,虽然经过治疗也不能恢复正常,很快进入尿毒症。而慢性肾小球肾炎病程长短不一,跟病理类型、采取的措施,还有是不是注意了加重的因素等都有关系。所以,肾小球肾炎可以进展成尿毒症,但不是每个肾小球肾炎都会发展成尿毒症。
卢成瑜 卢成瑜 主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎影响生育吗
肾小球肾炎对生育是有一定影响的。尤其是重症肾小球肾炎,在病情还未控制平稳的情况下,是不建议怀孕、生育的。肾小球肾炎主要表现为水肿、高血压、蛋白尿及肾功能异常或者肾功能不全等。如果本身病情还没稳定的情况下怀孕,可能会加重病情,导致肾小球肾炎病情进一步恶化。另外,如果肾小球肾炎合并严重低蛋白血症的情况下,怀孕还容易导致胎儿营养不良、发育受限。综上所述,肾小球肾炎对生育是有影响的,在打算怀孕前需要把病情控制稳定后再怀孕。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎会变尿毒症吗
肾小球肾炎可能会变成尿毒症,但并非所有的肾小球肾炎都会发展到尿毒症。尿毒症是肾功能已经走到衰竭的表现,而肾小球肾炎有急、慢性之分,且同样为慢性肾小球肾炎,依然存在多种不同的病理类型。不同的病理类型、不同的临床阶段,预后都有所不同。如果是慢性肾小球肾炎,且病理类型较差,在不积极治疗的情况下,肾脏功能则会逐渐恶化,最终走向尿毒症。但是,如果病理类型较好,且积极通过食物、药物控制病情,则也有可能不会发展到尿毒症。
卢成瑜 卢成瑜 主任医师 回答了该问题
小儿急性肾功能衰竭会影响正常的寿命吗
小儿急性肾功能衰竭会影响正常的寿命。到了肾功能衰竭期,如果四周以内没有完全纠正,很可能会转变为慢性肾脏病,出现肾性骨病、肾性贫血、蛋白质代谢紊乱等一系列并发症,严重影响患儿的存活寿命。所以,平时一定要积极的接受相关的治疗,积极治疗原发病,必要的时候行血液透析治疗,纠正肾功能不全,定期复查尿常规、肾功能、肾小球滤过率、电解质、微量元素、血红蛋白等指标,延缓肾衰进展,注意休息,避免劳累、感染,定期复查。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎能控制住吗
肾小球肾炎是能够控制住的。肾小球肾炎是由于遗传、感染、免疫、代谢、肿瘤等因素所引起。可出现肉眼血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾功能下降等临床表现的症候群。肾小球肾炎患者经过及时规范的治疗,比如利尿消水肿、控制血压、低盐饮食、抗感染治疗、抗凝治疗、激素及免疫支持治疗等。可以防止及延缓病情发展,避免病情加重,改善临床症状,防止并发症。特别是急性肾小球肾炎经过治疗后,部分患者可达到治愈的目标。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
先天性肾病综合征尿蛋白可以显阴性吗
先天性肾病综合征是指新生儿在出生的时候就有的肾病综合征,但是有些患儿在出生的时候,往往不容易发现有尿蛋白,所以通常把出生3个月内出现的肾病综合征也包括在先天性肾病综合征的范围。一般来说先天性肾病综合征尿蛋白不会出现阴性,这是因为患儿主要的临床表现就是有大量蛋白尿,除此以外还会出现腹水、全身水肿、尿中红细胞增多,但是患者的肾功能几乎是正常的,患者容易出现生长发育停滞以及容易出现感染的并发症。通常先天性肾病综合征确切的发病机制并不清楚,而且大多数患者在出生以后都死于肾衰竭,很少有人活到可以考虑透析和肾移植的年龄,而且关于这个疾病药物治疗无效的。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
先天性肾病综合征产前筛查能筛到吗
孕13周时胎儿血中甲胎蛋白会达到高峰,因此可以通过检查母体血清中甲胎蛋白浓度等指标,帮助进行产前筛查。当胎儿有蛋白尿排出时,甲胎蛋白也会随尿蛋白进入胎儿羊水中,故产前诊断一般借助于羊水穿刺,可以检测羊水中的甲胎蛋白浓度。先天性神经管发育不全,在羊水中也有甲胎蛋白水平增高的情况,但是这个病胆碱酯酶水通常同时增高,可做进一步的鉴别,这个检查建议在18-20周前做最好。大部分先天性肾病综合征患者有阳性家族史,已经明确先天性肾病综合征,是一种常染色体隐性遗传性疾病,因此孕妇应重视遗传病咨询和产前诊断。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
小儿肾病综合征能吃面包吗
小儿肾病综合征可以吃面包。面包里面主要是淀粉成分,淀粉分解以后主要是转变成糖分,糖分可以为人体提供能量,并不会影响到小儿肾病综合征的病情。小儿肾病综合征主要是以低盐、低脂、优质蛋白为饮食原则,优质蛋白主要包括肉类、奶类、蛋类以及豆制品类,同时还要多吃新鲜的水果和蔬菜。不要吃过咸的食物,如果盐分摄入过多,就会导致血压的升高,从而加重对肾脏功能的进一步损害。肾病综合征患儿要多晒太阳,能及时补充维生素D,同时要补充锌钙元素,还要适当体育锻炼,但应避免剧烈运动。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎患者能运动吗
肾小球肾炎患者能否运动主要是与患者的病情轻重程度有关系。如果患者肾小球肾炎是处于疾病的稳定期,各方面指标控制良好的情况下,患者可以进行适当体育运动。患者在病情稳定期时进行适当的运动,可以在一定程度上增强患者体质,有利于患者病情恢复。肾小球肾炎患者在病情急性期时,不建议患者进行运动,运动有可能会导致病情进一步加重。这个时期建议患者要注意休息,最好是卧床休息,积极配合治疗,待病情稳定以后,再做适当的运动。
马保海 马保海 副主任医师 回答了该问题
肾小球肾炎可以治愈吗
临床上部分肾小球肾炎患者可以治愈,肾小球肾炎主要分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。如果是急性肾小球肾炎,主要是由溶血性链球菌感染而引起的,患者一般有前驱感染史,如上呼吸道感染、扁桃体炎等。急性肾小球肾炎一般预后良好,通过卧床休息、利尿、降压、抗感染等规范治疗后,绝大多数患者可以治愈,也不易复发。而慢性肾小球肾炎的病情发展缓慢,肾功能会出现损害,一般很难治愈,只能通过药物治疗进行控制,延缓肾功能的进一步恶化。随着疾病进行性进展,最终可能会发展成肾功能衰竭。
谢江强 谢江强 副主任医师 回答了该问题
小儿急性肾功能衰竭会影响身体发育吗
小儿急性肾功能衰竭会影响身体发育。到了肾功能衰竭期,肾小球滤过率严重下降,会引起一系列的并发症和水电解质平衡紊乱、蛋白质代谢异常、肾性贫血、肾性骨病等,所以会严重影响孩子的身体发育。平时一定要积极的接受相关的治疗,减少并发症,积极的控制病情的进展,无限延长发展至尿毒症的时间,严格的控制优质蛋白饮食,保证必需氨基酸的摄入,监测肾功能、电解质及微量元素等指标,保证孩子健康发育,注意休息,避免劳累、感染,避免接触肾毒性的药物。
卢成瑜 卢成瑜 主任医师 回答了该问题
继发性肾小球肾炎会引起高血压吗
继发性肾小球肾炎会引起高血压。继发性肾小球肾炎是一种肾小球疾病,特点是继发于全身性疾病之后,而产生的一些肾损害。肾损害的主要表现是蛋白尿、血尿、水肿,还有高血压。继发性肾小球的高血压还要需要与原发性高血压引起的肾小球的损害相鉴别。当然不论是什么原因引起的高血压,都需要及时的把血压降到一个正常的水平,来保护肾脏,减少高血压对肾脏的损害。出现继发性肾小球肾炎高血压的疾病以后,还要注意饮食上进行一些低盐、低钠的饮食。因为北方人通常口比较重,吃的盐分比较多,可以引起高血压的加重、加剧。在一些特殊的疾病上,比如糖尿病肾病引起来的高血压,还需要加压的程度比正常人更要稍低一些,这些需要患者到正规医院专科进行治疗,遵医嘱服用降压药。
李芸 李芸 主任医师 回答了该问题
继发性肾小球肾炎严重会得尿毒症吗
继发性肾小球肾炎严重的可以发展为尿毒症。继发性肾小球肾炎是一种由肾小球病变引起的肾病,特点是继发于全身系统性疾病之后,引起的肾脏损害,比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜。还可以是代谢性疾病,比如糖尿病、淀粉样病变,还有多发性骨髓瘤。也可以是血管性疾病,比如血管炎、溶血性尿毒综合征。这些疾病表现在肾小球上,一般会出现肾小球肾炎的症状,就是血尿、蛋白尿、浮肿、高血压等症状,还可以伴发或者不伴发肾功能的衰竭。但是慢性肾脏病的这些症状损害,如果得不到及时的治疗,或者经过药物治疗以后效果并不理想,可以逐渐进展为慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭,随着再一步的进展,肌酐尿素氮功能产生的毒素进一步增多,还会进展到慢性肾功能衰竭的终末期,也就是尿毒症期。

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