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小儿肾病科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
先天性肾病综合征的诊断方法有哪些
先天性肾病综合征是由一组疾病构成，主要的临床特点是出生后三个月内就出现符合肾病综合征大量蛋白尿，低蛋白血症，严重水肿，高脂血症的临床表现。先天性肾病综合征诊断依据临床表现，病理活检，尿常规检查，肾功能检查及家族史。母体血及羊水中α甲胎蛋白增高，阳性家族史有助于产前诊断，在诊断先天性肾病综合征时，必须排除风疹病毒，巨细胞病毒，梅毒和弓形虫等宫内感染所引起的肾病，也必须注意与早期起病的原发性肾病综合征鉴别，某些先天性综合征如甲-髌综合征和小头畸形等也可并有肾病综合症。
需要做哪些检查来确诊反流性肾病
反流性肾病就是指患者，因为各种原因导致尿液从膀胱向输尿管反流，甚至反流到肾盂肾盏，产生肾脏疾病。要确诊反流性肾病，需要做的检查很多。首先建议患者先进行B超的检查，测定病人排尿以后的残余尿量，如果残余尿量超过100毫升，则需要进一步做排尿性的膀胱造影。排尿性的膀胱造影检查的方法，是用稀释的造影剂加生理盐水稀释以后，从导尿管注入膀胱，然后令患者做排尿的动作，同时拍摄膀胱、输尿管、肾脏的x线平片。正常的情况下，不会见到造影剂反流到输尿管和肾脏，如果见到造影剂向输尿管及肾盂反流，就可以诊断反流性肾病，对于反流性肾病是需要积极治疗的。
单纯肾异位症状有哪些
单纯肾异位症状单纯肾异位在临床上并没有典型的症状，主要是由于患侧的梗阻性结石才会引起大家注意，异位肾很少有受邻近的脏器挤压而引起症状的，但是也有因为尿路感染或可触及的腹部包块而被发现。如果出现有感染等情况，患者主要表现为腰酸，会伴有尿频、尿痛或者肾区疼痛等情况，或者发热等症状。
反流性肾病有哪些危害
反流性肾病是间质性肾炎的一种，是膀胱输尿管反流尿液通过不健全的膀胱输尿管连接处的反流导致的疾病，有原发性和继发性两种。原发性的反流性肾炎最常见，常见于小儿，随着孩子长大，膀胱基部发育完善，反流多会消失，对肾基本没有损害。继发性的反流性肾炎常见于膀胱、膀胱颈和尿路梗阻、神经性膀胱炎、膀胱结核等情况。治疗不及时容易导致蛋白尿、局灶性阶段性肾小球硬化、进行性肾功能减退等疾病，而导致慢性肾功能衰竭。
肾小球肾炎有什么症状
肾小球肾炎可能会出现血尿、蛋白尿、食欲不振等症状，也可能会出现水肿、发热、头晕等症状。如果没有及时治疗，可能会引起慢性肾衰竭、代谢性酸中毒等并发症。建议在医生的指导下服用醋酸泼尼松片治疗。若存在细菌感染的情况，可以按医嘱口服阿莫西林胶囊治疗。出现水肿症状时，可以按医嘱口服氢氯噻嗪片缓解症状。治疗后要多休息，不要剧烈运动。
轻度肾小球肾炎怎么治
对于轻度的肾小球肾炎的治疗，首先需要进行肾穿刺活检，来明确具体的病理类型。肾小球肾炎有很多的临床类型和病理类型，不同的类型治疗的方式也不同，需要针对性地进行相应的治疗，来延缓肾病的进一步加重。需要应用ACEI或者ARB类的药物，来保护肾脏，减少尿蛋白以及控制血压。还需要应用金水宝胶囊、百令胶囊等中成药物，进行排毒，保护肾脏。可能还需要使用激素、免疫抑制剂。如果出现水肿的现象，还需要使用小剂量的利尿剂，需要遵医嘱规范用药。另外，还需要注意休息，避免劳累，饮食清淡，禁食辛辣刺激性的食物。
先天性肾病综合征的症状有哪些
先天性肾病综合征是指新生儿在出生的时候就表现的肾病综合征，部分新生儿在出生时，由于不能够及时发现有蛋白尿，所以通常把出生后3个月内出现的肾病综合征也包括在先天性肾病综合症范畴之内。先天性肾病综合征常常见于具有芬兰血统的家族中，当然也可见于非芬兰血统的患儿。本病为常染色体隐性遗传疾病，目前确切的发病机制尚不清楚。患者主要的征状往往表现为胎盘通常较大，大于出生体重的40％左右，另外患者还会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、腹水、全身性水肿、红细胞增多。在起病初期肾小球滤过率正常或者接近正常，可以出现患儿生长停滞，其他的症状也有幽门狭窄、严重的胃食管反流、血栓形成。因此先天性肾病综合征的治疗并没有特殊有效的治疗手段，使用激素和细胞毒药物是无效的。大多数患儿在出生第一年往往死于肾病综合症或者肾衰竭，很少有人可以活到可以考虑透析和肾移植的年龄。
患有小儿急进性肾小球肾炎会有什么后遗症
这个病属于继发性的，一般是由于一些疾病，比如膜性肾病等引起的，属于原发性的病因还不明确。孩子会表现为想吐、不想吃东西、面色苍白、皮肤痒、流鼻血、精神不好，还有体温升高、没力、关节痛和肌肉痛等等。治疗方面，要注意卧床休息，低盐饮食等，可以选用肾上腺皮质激素、肝素等。这个病会引起的后遗症可能有肾功能衰竭、高血压、心功能不全等等。可以通过肾脏超声检查、尿常规、肾功能等来诊断。
反流性肾病需要和哪些疾病区别
反流性肾病是某种原因引起的，膀胱输尿管反流和肾内反流导致的疾病。治疗不及时，可以导致肾脏疤痕形成，最后发展成终末期尿毒症。需要与过敏性紫癜肾炎区别，通过典型的皮肤紫癜伴关节痛、腹痛、黑便等情况有助于鉴别。系统性红斑狼疮引起的肾炎相鉴别，通过相关的免疫学检查可以明确。还与乙型肝炎病毒相关性肾炎相鉴别，还可以与糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾病等疾病相鉴别。
新月体性肾小球肾炎是怎么回事
新月体性肾小球肾炎就是从肾脏病理光镜下面显示50％以上的肾小球有大的新月体形成。如果在疾病早期，主要是以细胞新月体为主，后期以纤维新月体为主，肾脏体积常常是肿大的。临床上一般多见于急进性肾炎，临床表现是患者在血尿、尿蛋白增多的基础之上，肾脏功能快速下降，患者尿量明显减少，或者出现无尿。如果患者没有得到及时的治疗，病情很快会出现尿毒症。当然，有些患者会伴有贫血、全身乏力、体重下降，还有些人会伴随有低蛋白血症，这是一种属于严重的疾病。
先天性肾病综合征的原因是什么
先天性肾病综合征是由一组疾病构成，主要的临床特点是出生后三个月内就出现符合肾病综合征大量蛋白尿，低蛋白血症，严重水肿，高脂血症的临床表现。肾病综合征发生时间和严重程度，在不同的疾病间差异很大。典型的临床表现为大量蛋白尿，水肿，低蛋白血症和高胆固醇血症，约一半的患儿甚至在出生时或者出生一周内就出现明显水肿，至三个月时已有全部肾病表现和腹水，患儿血压正常，有特殊面容，鼻梁塌陷，但不伴有明显畸形。胎儿出现先天性肾病综合征是由于基因突变，子宫内感染，母亲有相关疾病等因素所导致的。
反流性肾病的饮食需要注意什么
对于病情稳定、肾功能正常的反流性肾病患者，饮食不要限制太多，跟正常人相似，不需要严格的进行食盐和蛋白质的摄入管理。以清淡饮食为主，营养均衡就行，尽量的忌辛辣食物，可以多摄入一些新鲜的蔬菜和瓜果，比如蔬菜方面可以丝瓜、冬瓜、白菜、萝卜、土豆等。水果方面可以补充西瓜、苹果、梨子、香蕉、橘子等。主要是鼓励患者多摄入一些粗纤维的饮食，这样有利于保持患者大便通畅和代谢废物的排泄，对患者是非常有益处的，而且要适当多饮水、勤排尿。如果患者合并有高血压、肾功能不全，应当以优质低蛋白饮食为主。而且要减少盐的摄入，蛋白质主要来源于瘦肉、鱼、鸡蛋和牛奶，不要吃油炸的食物，也不要吃咸菜、腌菜与泡菜。
先天性肾病综合征的症状是什么
先天性肾病综合征主要临床症状如下:第一、患者会出现水肿。第二、低白蛋白血症。第三、大量蛋白尿。四、高血脂症。水肿主要表现为眼睑和下肢水肿，而眼睑水肿主要由于眼睑组织疏松。大量蛋白尿:正常尿液中没有泡沫，当尿液中的泡沫明显增加，24小时尿蛋白定量超过3.5g时，即为大量蛋白尿。低白蛋白血症:正常血液中的白蛋白为35-55g/L，当血浆白蛋白低于30g/L时，可称为低白蛋白血症。高脂血症:当血液中甘油三酯和胆固醇明显高于正常水平时，就会发生高脂血症。
得了先天性肾病综合征的婴儿还能活多久
先天性肾病综合征是由一组疾病构成，主要的临床特点是出生后三个月内就出现符合肾病综合征大量蛋白尿，低蛋白血症，严重水肿，高脂血症的临床表现。肾病综合征发生时间和严重程度，在不同的疾病间差异很大。先天性肾病综合征患儿，大部分在出生后6个月内就因为感染、静脉血栓等合并症而死亡，一些患儿通过支持治疗，可延长存活期，但大多数在3~8岁出现终末性肾衰竭。肾移植成功的患儿，预后比较好，不容易复发。
小儿急性肾功能衰竭严重会引起肺出血吗
小儿急性肾功能衰竭严重时很可能会引起肺出血的。小儿急性肾功能衰竭期，肾小球滤过率严重下降，容易导致尿血、蛋白尿、肾功能减退等，合并各种并发症，如心力衰竭、肺水肿、胸腔积液、心包炎、钙磷代谢紊乱、电解质紊乱、肺部感染等，严重者会出现咯血、呼吸困难等，容易引起肺出血。所以到了肾衰竭期，一定要及时接受相关治疗，必要的时候行血液透析治疗，帮助清除体内多余的毒素及水分，减少并发症及对其它脏器损害。
新生儿急性肾功能衰竭怎样预防比较好
为了有效预防新生儿急性肾功能衰竭的发生，首先，需要积极治疗原发疾病。比如新生儿有严重腹泻、高烧时，需要积极补充体液，维持水、电解质酸碱平衡，要保证有效的血容量，改善肾灌注量，以防止血流减少，同时，积极去除病因。同时如果有肾实质损伤情况，要谨慎使用肾毒性药物以免加重肾脏病变。要积极控制感染，防止病毒或者细菌侵入机体，维持血压平稳。此外，有心功能不全的患者，要积极处理，以防止血流不足，导致急性肾功能衰竭。
肾小球肾炎要注意什么
肾小球肾炎要控制好血压，要减轻蛋白尿，尽量避免感染和劳累，慢性肾小球肾炎要定期随访。血压是影响肾脏病进展的危险因素。如果血压控制不好，病情可以进展较为迅速。要根据患者的具体情况，将血压控制在正常范围之内。其次需要减轻肾炎患者的蛋白尿，蛋白尿是肾脏病进展的独立危险因素，蛋白尿越多，肾脏病进展越快。要及时给予相应治疗，降低蛋白尿。肾小球肾炎要注意避免感染和劳累，减少对肾脏的损伤。慢性肾小球肾炎要定期随访，寻找危险因素，加以控制，延缓肾脏病的进展。
肾小球肾炎和免疫力有关吗
首先要明确一下肾小球肾炎的病因是什么，导致肾小球肾炎的病因，往往包括原发的肾小球肾炎、继发的肾小球肾炎，还有遗传性肾小球肾炎。对于原发性的肾小球肾炎，往往病因不明确，往往跟感染有关系。这类病人实际上跟免疫力往往就有一定的关系，因为跟感染相关，对于免疫力低下的病人，感染往往是更容易发生相关的临床症状，因此更容易导致肾小球肾炎。而对于继发性的肾小球肾炎里面，包括相关的病因，有药物相关、自身免疫相关、代谢相关、感染相关。在这部分病人里边，自身免疫相关疾病的病人的免疫力往往是指免疫异常，而不是指免疫力低下。对于遗传性相关的肾小球肾炎，往往是跟免疫力更没有什么关系了。因此对于肾小球肾炎来说，其实有一部分的病人是跟免疫力相关，但跟很多其他类型的肾小球肾炎往往无关。
肾小球肾炎会导致贫血吗
肾小球肾炎有很多种的病理类型，通常是肾小球的病变。肾小球病变，可以引起血尿、蛋白尿、水钠潴留，还有高血压，通常是不会引起贫血。如果肾小球肾炎在急性期的时候，出现了大量的蛋白尿、严重的低蛋白血症，还有严重的水钠潴留，可以因为血液的稀释，出现轻度的贫血。贫血随着患者肾小球病变的好转，水钠潴留症状的缓解，贫血是可以自然缓解的。如果是慢性肾小球肾炎，影响肾功能了，肾功能逐渐的衰退，进入了肾功能不全终末期，可以因为促红细胞生成素的缺乏，出现肾性贫血。这时就需要补充促红细胞生成素，来治疗肾性贫血。同时要检查有没有营养不良或者是造血原料的缺乏，来补充造血原料，来治疗贫血。
肾小球肾炎饮食吃什么好
首先就是我们要吃动物蛋白。比如说蛋、奶，一般像我们只吃蛋清，因为蛋黄的胆固醇比较高，所以我们可以吃蛋清、纯奶、吃点瘦肉这种情况。但是肾小球肾炎，根据这种肾小球滤过率的分期不一样，它的饮食就是说它的蛋白质的这种摄入的程度也不一样，比如说我们在肾小球滤过率在三期前，我们正常人差不多，我们可以摄入到1.0每公斤体重每天。但是到四期以后，根据这种尿蛋白这种情况，还有肾功能的情况，根据它来调整这种蛋白质的摄入，还有就是说我们盐要淡，因为我们的水肿、高血压都跟钠的摄入有关，所以我们盐要淡，一般最好能到三克以下，还有就是要吃一些含有非不饱和脂肪酸的这种，就是说要吃不饱和脂肪酸，不要吃饱和脂肪酸，一些胆固醇高的尽量少吃，还有要吃一些纤维素比较高的这些热卡高的食物。
肾小球肾炎会是憋尿引起的吗
憋尿不会引起肾小球肾炎。肾小球肾炎是发生于两肾肾小球的，临床以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为主要表现的一类疾病。长期憋尿，膀胱内细菌滋生会引起膀胱炎，逆行感染会发生肾盂肾炎，引起泌尿系统感染性疾病。另外。长期憋尿会使膀胱、括约肌功能紊乱，引起膀胱尿潴留、膀胱内压升高，甚至引起肾盂积水、肾小球囊内压升高，影响肾小球滤过率，出现肾功能的异常。憋尿虽然不会发生肾小球肾炎，但是会影响膀胱和肾脏，所以日常生活当中要养成良好的习惯，多喝水、勤排尿。
肾小球肾炎检查需要穿刺吗
肾小球肾炎有很多不同的病理类型，不同的病理类型治疗方法还是有一定的区别。肾小球肾炎，因为是肾小球的病变，所以还是需要进行肾穿刺的病理检查，来确定肾脏病理类型，来指导治疗。如果是做肾B超，只是看肾的大概的外形，具体的肾小球是哪一种的病理变化还是不太清楚。只有通过肾穿刺的方法，取一点肾组织出来，在显微镜底下观察，看看具体是哪种肾脏病变，才能确定肾脏病理的类型，来指导治疗，选择合适的治疗方案。只要患者有大量的蛋白尿，或长期的有镜下血尿，或者是肾脏的病变，影响到肾功能了，通常会建议患者进行肾穿刺病理的检查，来确定肾病理的类型，来指导治疗。但是，如果患者有出血的倾向，或者是患者只有一个肾脏，就不适于进行肾穿刺病理的检查，或者患者不能配合进行肾穿刺病理的检查，也不能进行肾穿刺病理检查。
肾小球肾炎与尿频有关系吗
实际上在临床过程中的肾小球肾炎，往往表现为肾小球源性的血尿、肾小球源性的蛋白尿，以及伴有高血压、水肿，往往这些临床症状。跟尿频有没有关系?尿频往往在临床上表现为小便的次数增多，实际上这个往往是跟尿路感染有关系，表现为尿频、尿急、尿痛，这部分病人的尿频症状，可能更加突出。对于男性病人，往往前列腺相关疾病，也可以导致尿频的症状。对于肾小球肾炎的病人，往往在临床过程中，尿频的症状并不突出。但是当肾小球肾炎，进展到肾功能受损的情况下，尤其累及了小管间质的情况下，往往导致肾脏浓缩吸收功能受影响的时候，可以表现为多尿，多尿往往就表现出尿频的临床症状。
肾小球肾炎可以治愈吗
一般来说我们要分一下是急性肾小球肾炎还是慢性肾小球肾炎，比如说急性肾小球肾炎，因为它是链球菌感染以后引起来的，它一般就是说治疗预后比较好，80％以上的都可以治愈，它是个自限性疾病，所以这种预后比较好，但是20％以下，它是可以转成慢性。所以这种转慢性的它的预后就不好，还有慢性肾小球肾炎，它一般有的病情比较长，迁延不愈，反反复复，所以像这些一般来说预后是不好的。但是它要分类型，因为单纯性血尿或者隐性蛋白量不大的情况下，它的预后相对来说还是比较好的。但是像重的就是大量蛋白尿的这种肾功进展比较快的，很快进入尿毒症的话，这种情况它的预后不好，所以就是说一个要看急慢性，一个要看病情的情况来看预后的情况。
肾小球肾炎会引发尿毒症吗
肾小球肾炎有部分患者会发展成为尿毒症。肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎起病虽然很急，但持续时间比较短，一般在3个月之内就会完全恢复。比较重的患者，会出现肾损伤，但是都是急性肾衰竭。有的患者即便是经过透析之后，肾功能也能迅速恢复。所以，急性肾炎基本上是能够痊愈的，不会发展为尿毒症。慢性肾炎就分很多情况了，如果表现为单纯的蛋白尿或者单纯的血尿患者，这类患者肾脏预后相对比较好。有1/3患者都不会发展成为尿毒症。但是如果患者表现为蛋白尿或者血尿，有血压升高的患者，这类患者如果没有寻找病因，没有经过积极治疗，病情会逐渐进展，有的患者会最终发展为尿毒症。所以，急性肾小球肾炎不会发展为尿毒症，慢性肾小球肾炎没有经过积极治疗的患者，可能会发展为尿毒症。
肾小球肾炎可以怀孕吗？
肾小球肾炎如果是一直服用药物，那就暂时不能怀孕，需要等病情完全控制以后停药了才能够怀孕，肾小球肾炎会出现眼睑浮肿高血压，严重时会引起肾功能不全，所以对身体是有一定影响的，一般建议使用中医中药治疗比较好一些，如果疾病控制停药了就可以怀孕。
肾小球肾炎需要吃补品吗
首先对于肾小球肾炎的病人，在临床上往往表现为血尿、蛋白尿，因此担心会不会丢血，在低蛋白血症的情况下，吃大量的补品会对疾病产生益处。首先对于肾小球肾炎引起的血尿，在临床过程中实际上很少导致贫血，因此可以放心，不需要进行相应的补血的补品的进食。对于在肾小球肾炎的少部分病人，可以导致大量蛋白尿，引起肾病综合征，引起低白蛋白血症。对于这部分病人，有些患者特别关心需不需要吃补品，能够改善低蛋白血症。实际上对于肾小球肾炎的治疗整体把控，首先是对于这病因的诊治，药物的使用就是减少蛋白尿。在这过程中，随着蛋白尿的减少，白蛋白合成逐步恢复，因此在临床过程中只要进食一定的优质蛋白就可以了，没必要进行额外的补品的进食。
肾小球肾炎怎么控制病情
如果得了肾小球肾炎，第一步，要区分急性还是慢性的，同时还要辨明是原发性肾小球肾炎还是继发性肾小球肾炎。因为病因不同，治疗是不一样的。继发性肾小球肾炎要治疗原发病。原发性肾小球肾炎治疗的时候，包括平时注意休息、不要劳累，同时控制血压达标，在130/80mmHg左右。如果出现水肿，可以限制钠和水的摄入，也就是食盐的摄入，水肿严重的可以应用利尿剂。根据肾小球肾炎的情况，必要的时候应该做肾穿刺活检，再根据病理类型决定是不是应用激素和免疫抑制剂。同时，用中医中药治疗，可以取得较好的疗效。
糖尿病会继发肾小球肾炎吗
糖尿病可以继发肾小球肾炎。继发性的肾小球肾炎是一种由肾小球病变引起的肾病，特点就是伴发于全身性疾病之后的肾脏损害，比如常见的就有糖尿病。糖尿病分一型和二型糖尿病，两型糖尿病都可以并发肾炎，表现都可以是蛋白尿、水肿，甚至可以有肾功能衰竭的症状。治疗上首先还要治疗原发病，使血糖保持一个稳定的水平。其次就是减少蛋白尿的产生，降低蛋白尿，可以用一些药物。如果合并了大量的蛋白尿，还可以在医生指导的治疗下进行肾穿，来鉴别一下是糖尿病的肾小球病变，还是合并了慢性肾小球肾炎。治疗方式是略有不同的，这个时候需要肾穿作为金指标。还有一些糖尿病肾病的患者，到糖尿病肾病后期的时候，出现一些比较高的血管并发症，除了肾病以外，还会有一些眼底末梢循环的病变。这个时候也要积极的治疗，这个也是对肾功能加重的一个危险因素。
肾小球肾炎中医治疗好吗
慢性肾小球肾炎临床上的一个非常常见的疾病。也是一个难治病，因为慢性肾小球肾炎属于一种免疫性疾病，免疫性疾病的特点就是反复发作。临床上西医治疗慢性肾小球肾炎，一般常用的就是激素，或者是免疫抑制剂，这类药一般都是治标，吃了以后会好，但是停药以后会复发。中医的治疗，慢性肾小球肾炎方面有非常好的疗效。因为治本。中医的长处主要是能够调整脏腑阴阳的平衡，调整免疫功能的紊乱，调整整体的人体内环境的失调。所以中医中药在治疗这些慢性的免疫性的疾病有非常好的效果。慢性肾小球肾炎，中医认为是一种本虚标实之症。本虚一般，常见的就是肺脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚，或者阴阳两虚。标实主要表现为痰浊、瘀血、湿热，包括外感风寒、外感风热等等。所以临床治疗的时候，必须结合脏腑，阴阳的虚实，结合标实的特点，综合起来治疗，这样效果才能好。
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