小儿肾病科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
马保海
副主任医师
回答了该问题
肾小球肾炎患者饮食注意事项有什么
1.饮食要冷热适宜,最好选用微温和微凉的食品。2.用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物。3.选用生物价高的蛋白质,如蛋类、乳类、肉类等,以补充排泄损失。4.根据‘肾功改变情况限制蛋白质,食盐和水分,少尿者还应限制高钾饮食。5.水分不需限制,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。6.对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如动物肝、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。7.为控制血压,应限制盐的摄人,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。8.肾功能减退而血肌酐增高时,应给予低蛋白饮食,这有利于残余肾功能的保留。要选用生物价高的蛋白质食物。并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物蛋白,以增加患者的食欲。
李芸
主任医师
回答了该问题
肾小球肾炎是什么原因引起的?
1.传染(细菌和病原微生物菌如病毒、支原体、衣原体、真菌、寄生虫)2.自身免疫(系统性红斑狼疮和过敏性紫癜、血管炎)3.药物4.隔代遗传5.环境。需要强调的是适当进行体育锻炼,帮助减轻肾脏负担。
马保海
副主任医师
回答了该问题
肾小球肾炎出现水肿应该怎么办
(肾炎的)主要症状往往是病人发现自己出现了浮肿、水肿,这个症状往往是首发的症状,或者说最常见的症状,所以说我们要根据它的诊断和不同的类型通过辩证来用药。对于轻度的水肿,多应用噻嗪类利尿剂或保钾利尿剂,而对于中重度水肿,多选择袢利尿剂。常用的利尿剂,如双氢克尿塞,呋塞米片。联合使用白蛋白可增强利尿剂的作用,但白蛋白的使用可能是蛋白尿加重,肾功能进一步减退。在明确血容量量不足,严重水肿和低蛋白血症的情况下,可以使用白蛋白,但不建议长期连续使用。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
肾小球肾炎的临床表现?
"蛋白尿正常人尿蛋白含量低,尿常规定性阴性。当做人尿蛋白低于150mg/天,尿蛋白定性阳性,称之为蛋白尿。"需求注意要控制好血压血钾,饮食方面要以清淡为主。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
新生儿肾静脉血栓是怎么引起的
新生儿肾静脉血栓的形成主要与血液粘稠、肾脏血流动的血量减少、严重脱水导致血流缓慢,继发和原发性血小板偏高等原因有关。血液粘稠和脱水会使得肾血流量下降、肾脏氧供减少,容易继发肾脏水肿,对肾脏血管压迫、流动性下降,最终导致肾小静脉血栓形成。此外,红细胞增多和严重感染导致的血液循环障碍,也易导致肾脏血栓的形成。还有就是血栓脱落,经血流到达肾脏血管引起栓塞,和肾脏血管发生脉管炎,阻塞肾动脉,肾脏血管损伤导致局部形成血栓等原因有关。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿肾静脉血栓的症状有哪些
首先我们来了解一下新生儿肾静脉血栓的定义。新生儿肾静脉血栓(RVT)是指肾静脉主干和(或)分支血栓形成,而自肾静脉部分或全部阻塞引起了一系列病理生理改变和临床表现,可发生于单侧或两侧肾脏。新生儿RVT以肾肿大,血尿为主,也常有进行性血小板减少。首先肾肿大,约60%的新生儿RVT患儿可触及突然肿大的肾脏。其张力和硬度远远高于生理状态,双侧肾肿大者,两侧肾肿大的程度和硬度可有差异,常以右侧较重。其次是血尿,约60%的患儿在发病24小时内可见到肉眼血尿,继之有持久性的镜下血尿及蛋白尿。少尿或无尿的者约占30%。其他方面,可有呼吸困难、腹胀、呕吐、发热、休克、面色灰白、代谢性酸中毒及黄疸,血压可正常或先下降后升高。严重者的高血压可持续数日、几个月或更长久。
李芸
主任医师
回答了该问题
新生儿肾静脉血栓的病因是什么
新生儿肾静脉血栓(RVT)是指肾静脉主干和(或)分支血栓形成而致肾静脉部分或全部阻塞引起的一系列病理生理改变和临床表现,可发生于单侧或两侧的肾脏。肾静脉血栓形成的病因。有主要有几个方面,任何原因导致新生儿血液出现高凝状态,肾血流障碍及血管壁操作时,均可诱发肾静脉血栓形成。一、血液高凝糖尿病母亲患儿及红细胞增多症时易发生新生儿RVT,多具有高凝倾向有关。二、是脱水,新生儿RVT的主要原因为隐性脱水,包括早期新生儿的喂养不足,轻度呕吐和稀便、高危儿入量控制过严、利尿剂失控以及环境温度过高而相对温度过低。三、是血管损伤,如高危儿和危重儿的缺氧、感染、循环障碍、低体温、酸中毒等等均可导致血管壁损伤,从而诱发新生儿RVT发病,尤其早产儿更易发生。新生儿RVT的发病过程与以下四个环节相关,1、是肾原发病变,2、是肾门血管壁受累,3、是肾血管量下降,4、是肾局部血液的高凝状态。
李芸
主任医师
回答了该问题
为什么胎儿先天性肾病综合征?
胎儿出现先天性的肾病综合症的愿因,可能因为父母遗传,也可能是胎儿发育期间基因突变造成的,这种病很不好治疗的,倘若可以放弃就最好放弃,否则真的要做好充分的准备,这对大人和小孩都很痛苦的,先天性肾病综合症唯一能根治的方法就是做肾移植手术。肾病综合征可由肾脏本身疾病引起,也可继发于全身其他系统的疾病,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜,肾淀粉样变性、多发性骨髓瘤等。建议家属保持平和心态,必要时可以带宝宝到正规医院肾病科就诊,采取现有的救治措施,尽可能提升宝宝的生存质量。
马保海
副主任医师
回答了该问题
新生儿肾静脉血栓的症状是什么
新生儿肾静脉血栓的症状,为患儿会出现腹痛、血尿以及肾肿的现象,这也是此种疾病最为典型,最主要的临床症状。患上这种疾病之后,应当及时将患儿带到医院去就诊,要采取治疗措施,发生这种疾病之后,除了会有以上几个非常典型的临床症状与表现之外,还会使患儿出现呼吸困难、休克、发热、腹胀、呕吐以及面色灰白等现象。患上这种疾病之后,应当及时对症治疗,不进行治疗会导致疾病加重,甚至可能会危及生命,及时采取有效的治疗措施以后是可以缓解。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
经常憋尿会导致肾小球肾炎吗
在日常生活中很多人会因为各种原因,比如工作繁忙、厕所不就近等经常憋尿,憋尿其实并不会导致肾小球肾炎的发生。虽然憋尿与肾小球肾炎之间没有联系,但长期憋尿也会给身体健康带来不良的影响。尤其是女性患者经常憋尿,由于尿液在膀胱中潴留时间过长,特别容易导致细菌增生、繁殖,出现急性膀胱炎。严重的还会导致细菌逆行到达肾盂,引起急性肾盂肾炎的发作,患者会表现尿频、排尿次数增多、排尿灼热感及疼痛感,还会出现腰痛、发热。所以为了预防尿路感染的发生,要提倡患者要勤排尿、不憋尿、要多饮水。
李芸
主任医师
回答了该问题
薄肾小球基底膜病的症状有哪些?
首先科普一下什么是,薄肾小球基底膜,那么这个病是1966年首先由mMcConcille等人首次报道。在1973年的时候,Rogers等人是在电子显微镜下观察到本病的一些变化,它是呈现基底膜的弥漫变薄,所以最先揭示了本病的一些病理特征。那么关于薄肾小球基底膜病的定义,它是在组织学上表现为肾小球基底膜变薄。那么临床上,它是一项要求性肾小球性的血尿为特征的一种疾病。那么也就可以说薄肾小球基底膜的一些症状,主要是表现为镜下血尿,其实有可能患者是没有任何表现的。那么一般是在体检的时候发现有这个镜下血尿,也就是说在显微镜底下可以看到尿沉渣里面是有红细胞的。
马保海
副主任医师
回答了该问题
肾小球肾炎的饮食禁忌有哪些?
肾小球肾炎的种类非常多,并且病情比较长,处于不同时期的肾小球肾炎,饮食上的禁忌也是不同的。所有的肾小球肾炎,均需要少吃较咸的食物,比如各种咸菜、腌制食品、腊肉、火腿肠、方便面之类的。每日食盐摄入量控制在6克以内。如果肌酐较高的,还需要控制高蛋白类食物摄入的总量,少吃各种肉类、豆制品等。有高钾血症的,还需要少吃香蕉、桔子,樱桃,大枣,芒果之类的高钾水果。如果有水肿或者少尿,还需要严格控制水分的摄入。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
肾小球肾炎怎么治疗?
对于肾小球肾炎的治疗,可以首选acei或者arb这一类的药物,与此同时,可以辅助一些中成药提高疗效,像百令胶囊、黄芪颗粒。在治疗期间需要定期的到医院随诊复查,通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等相关指标来了解肾脏疾病的恢复情况,再根据这些检测结果调整药物治疗方案。除了药物治疗以外,在饮食方面要注意低盐、低脂、优质低蛋白这个原则,以及尽量预防受凉感冒,不要熬夜,过度劳累。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿IgA肾病怎么治疗
小儿IgA肾病的治疗应该根据不同的轻与重,来采取不同的治疗方法。比如有些IgA肾病很轻,就是有轻微的蛋白尿,而且有红细胞。这个时候就采取对症处理,就像有些中成药,比如用一些引起红细胞减少的药物。如果IgA肾病达到了肾病水平的蛋白尿,这个时候就按照肾病综合症的治疗。肾病综合症的治疗是一个联合治疗。用激素以外,还有些免疫抑制剂,同时还要用一些毒性药物,还要用一些抗炎的药物。要根据病情发展过程中,出现的一些不同临床表现去治疗。对IgA肾病,轻的就是对症处理、观察,长期的追踪观察。如果对一个重的病人,就采取联合治疗的方法。这样就预防它产生不同的影响,像发展为慢性肾病、慢性肾功能衰竭这些情况。所以,IgA肾病的治疗是多方面的、是联合性的,而且也可以采取一些中西医结合的方法来治疗。
李芸
主任医师
回答了该问题
耙齿菌能治肾小球肾炎吗
肾小球肾炎考虑应用耙齿菌治疗,没有太大的实质性效果的,如果有存在肾小球肾炎,建议还是需要通过正规治疗,一般主要是需要在医师指导下服用激素药物,或者也可以在医师指导下应用改善肾脏功能药物,如果有存在高血压是需要及时降压处理改善高血压情况。平时注意饮食清淡,多吃蔬菜水果,最好不要吃高脂肪的食物,会加重病情。
李芸
主任医师
回答了该问题
肾病综合症系膜增生肾小球肾炎怎么治疗
肾病的发生与免疫反应还有很大关系的,会出现了眼睑浮肿,身体浮肿,尿少,高血压,大量蛋白尿,需要去医院做个详细检查,明确疾病的类型,如果是有肾病,需要用激素药物,配合降压药物,中医中药治疗,这样就可以控制疾病的,注意预防感冒,预防发生肾功能不全。它对的健康影响很大,如果不采取有效的治疗措施,可以引起肾功能不全以及尿毒症等。首选的药物是激素类的药物,但具体的用药建议到肾内科就诊。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
什么是小儿多囊肾小儿多囊肾是什么意思
小儿多囊肾是一种遗传性疾病,它是在肾脏皮质和髓质出现无数内含尿液液体的囊肿,呈弥散分布。这种病有两种遗传方式,一是常染色体显性多囊肾病,它多在成年期才出现症状,但也可以在新生儿就出现症状,过去一直称此型为成人多囊肾。另一型为常染色体隐性遗传病,过去称之为婴儿型多囊肾,它出生就表现症状甚至在新生儿期丧生,但近年发现此型也可见于成年。小儿多囊肾早期一般无临床表现,随年龄增加,囊性组织逐渐增大,对肾脏产生压迫,可以出现肾区不适、尿量减少、肾功能衰竭等症状。小儿多囊肾发生肾衰竭比较早,目前国际上尚无特效药治疗多囊肾,国外有新药可以稍稍控制一些多囊肾进展的速度。
马保海
副主任医师
回答了该问题
薄肾小球基底膜病有哪些症状?
薄肾小球基底膜病多数无症状或偶尔发现镜下血尿。无或有轻度蛋白尿血压正常及肾功能也正常。肉眼血尿、蛋白尿于上呼吸道感染期间或感染后或者剧烈运动后出现,罕见有类似于IgA肾病的反复腰痛为初发症状。通常血尿在儿童期开始出现,也有一些在成年期出现血尿。血尿通常为持续性,但有些是间歇性血尿,这些血尿似乎会持续至老年。尿液显微镜检查为变形红细胞血尿,可见红细胞管型。大多数薄肾小球基底膜病,包括家族性良性血尿,没有明显的蛋白尿。薄肾小球基底膜病有明显的蛋白尿,蛋白尿与高血压或肾功能不全有关或与两者都有关。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
肾小球肾炎的饮食禁忌有哪些?
肾小球肾炎的种类非常多,并且病情比较长,处于不同时期的肾小球肾炎,饮食上的禁忌也是不同的。所有的肾小球肾炎,均需要少吃较咸的食物,比如各种咸菜、腌制食品、腊肉、火腿肠、方便面之类的。每日食盐摄入量控制在6克以内。如果肌酐较高的,还需要控制高蛋白类食物摄入的总量,少吃各种肉类、豆制品等。有高钾血症的,还需要少吃香蕉、桔子,樱桃,大枣,芒果之类的高钾水果。如果有水肿或者少尿,还需要严格控制水分的摄入。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
肾小球肾炎能喝牛奶吗?
肾小球肾炎能喝牛奶,牛奶中主要的含有的营养元素是蛋白质,微量元素维生素能够提高自己的抵抗能力,牛奶中的蛋白质属于优质蛋白,可以加强营养,预防贫血。急性的肾小球肾炎,主要是由于溶血性链球菌感染引起的免疫变态反应,经过积极的治疗可以痊愈,慢性的肾小球肾炎,要控制症状,减轻病情,减少并发症的发生。注意饮食清淡,最好不要吸烟和喝酒。
李芸
主任医师
回答了该问题
肾小球肾炎24小时尿蛋白定量204mg严重吗?
肾小球肾炎24小时尿蛋白定量204,说明肾小球滤过膜受损导致蛋白流失,一般是严重的,肝功能谷丙转氨酶46轻度升高,不是肝脏要病变的,和长期服用降压药物有关,需要积极配合医生用药治疗,注意休息,避免熬夜,注意饮食清淡,需要忌酒,忌食辛辣刺激性食物
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿IgA肾病能活多久
小儿IgA肾病本身就是一个病理的诊断,是系膜上IgA沉积的疾病,发病机理是不清楚的,没有特效的药物治疗。IgA肾病绝大部分孩子都还是比较轻的,治疗效果也是不错的。有人做了二十年的,一个孩子得了IgA肾病以后,只有30%的人才产生了肾功能不全,5年的存活率能达到98%左右。20年的存活率能达到89%,可想而知,大家能知道,应该是能够活得很长的。如果不转为慢性的肾功能不全,是可以和大部分人一样的生存。只不过这部分病人,如果有慢性肾功能不全,有些孩子可能到成人了,就需要继续的治疗。总的说来,存活率是很高的。所以,在儿童期的时候只要坚持治疗,存活率还是很高的。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿肾病综合征怎么治疗
小儿肾病综合征主要还是需要采取激素药物治疗,例如:泼尼松或者甲泼尼龙;其次可以辅助中成药提高疗效,例如:百灵胶囊、黄芪颗粒等药物;对于使用激素禁忌的患儿,可以采取免疫制剂治疗,例如:环孢素,他克莫司等药物。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿肾病综合征一定会肾衰竭吗
小儿肾病综合症一定会肾衰吗,在临床上,小儿肾病综合征是一类,比较常见的肾脏疾病,相对来说,它的病理类型比较轻微,绝大多数都是由于微小病变类型造成的,所以很少会发生肾衰竭这种严重的并发症,在微小病变的临床表现之中,最典型的就是大量蛋白尿,低蛋白血症,以及可以出现高度的水肿,和高脂血症,在治疗方面,主要是通过药物的治疗,来控制患者的尿蛋白,通过使用激素或者免疫制剂等药物,把尿蛋白控制好以后,那么低蛋白血症水肿,高脂血症等一系列的症状,都可以随之缓解,对于微小微变类型的预后,相对来说还是比较好的,因为它对于激素治疗很敏感,病情也容易得到控制,所以说,发生疾病恶化的风险,是比较小的,平时要注意定期的随诊复查,监测病情变化,在生活方面要注意预防受凉感冒,因为呼吸道的感染,是造成疾病进展加重,或者复发的常见原因。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
IGA肾病在肾炎里是最轻的吗?
iga肾病在肾病里面并不算是最轻的,这个疾病可以表现出来的症状很轻微,但也可以表现出来的症状很严重。比如说iga肾病可以表现出来肾病综合征,以及可以表现出来急进性肾小球肾炎甚至有可能会在数天之内就发展到肾衰竭,尿毒症这种程度,所以说需要通过检查肾功能、尿常规、24小时尿蛋白定量等相关指标来评估一下病情的严重程度,针对性的进行治疗,预防疾病的恶化。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿肾病综合征可以吃玉米吗
小儿肾病综合征是可以吃玉米的,玉米含有膳食纤维以及微量元素,可以促进肠道的蠕动,预防便秘的发生。但是也要适量地食用,不要一次性吃得过多,否则会导致肠胃负担加重。肾病综合征的饮食主要遵循低盐、低脂、优质蛋白的原则,优质蛋白主要就是指鱼肉、虾肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。同时要多吃新鲜的绿叶蔬菜和水果,绿叶蔬菜含有叶酸成分,水果含有维生素,可补充身体所需要,有利于病情的恢复。不要吃过咸的以及腌制类,如果盐分摄入过多,就会导致水肿加重、血压升高,从而影响病情治疗效果。也不要吃过于油腻性的食物,比如肥肉等,因为含有过多的脂肪以及胆固醇,容易加重原有的高脂血症,导致血管的硬化。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿肾病综合征复发率高吗
儿童的肾病综合征的特点,表现主要是微小病变比较多见,激素敏感导致复发率比较高。对儿童的肾病综合征的患者,一旦激素应用缓解以后,要逐渐的减量,特别在小剂量的时候要适当的维持时间长一点,避免复发。同时要预防感冒感染,减少蛋白的摄入,降低复发率。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿肾病综合征能吃荔枝吗
小儿肾病综合征不建议吃荔枝,主要是因为荔枝当中的钾含量比较高,如果孩子的肾功能异常容易引发高钾血症,导致心律失常。肾病综合征的孩子通常会出现明显的尿少、低蛋白血症,所以要适当地限制盐的摄入量。采取优质的蛋白摄入,避免吃咸的东西、避免吃含钾高的食物。另外,还要吃一些清淡的饮食,多吃一些富含维生素多的食物,采取清淡饮食为主,不要吃含盐、含钾高的食物。另外,注意饮食合理补充,要少量多餐,避免吃高脂肪的食物,选择优质的蛋白饮食增强孩子的抵抗力。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿IgA肾病严重吗
IgA肾病是一个逐渐发展的过程,可能从很轻的有些孩子,然后慢慢成一个慢性的过程。得了IgA肾病,首先要早期发现、早期治疗、早期干预,绝大部分孩子通过积极的治疗,不管是西药或者是中药,经过这些处理以后会缓解。这里面很重要的是休息,找一些因素,特别引起疾病加重的一些因素。如果这些方面做到了,孩子应该没有什么危险性。但是也有一部分孩子,极个别的从临床上还是比较个别的孩子,病情虽然经过这些治疗以后,还是得不到缓解,逐渐加重,有些就发生慢性肾功能衰竭,出现了尿少,酸中毒,出现了高血压等等这些症状。不管怎么样,IgA肾病是一个慢性发展的过程。所以家长一定要按医嘱去治疗,要有信心,绝大部分应该预后是好的。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿肾病综合征可以不用激素吗
对于小儿肾病综合症的治疗,也是可以不用使用激素的,可以选择免疫制剂进行治疗,比如环孢素、他克莫司。小儿肾病综合症,最常见的病理类型是微小病变,这个类型对于激素是最为敏感的,但是如果患儿出现了激素依赖、激素抵抗,或者是有应用激素禁忌症的情况下,那么就可以选择上述的免疫制剂进行治疗。在用药期间,也需要定期的随诊复查,通过检查肾功能、尿蛋白定量、血白蛋白等相关指标来监测病情的恢复情况,根据这些结果来调整药物的用法用量,饮食方面注意低盐、低脂、优质蛋白原则。生活方面注意预防受凉感冒,预防肾病综合症的复发或者加重。