小儿血液科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的症状是什么
本病可能是由于膜收缩蛋白基因异常、蛋白异常以及血型糖蛋白缺乏等引起。症状表现:黄疸、贫血,或者有不同程度的黄疸和肝脾肿大,如果长期溶血有可能并发胆石症,一些患儿严重溶血,可能并发再障危象或溶血危象。本病的治疗应根据临床症状来决定,如果没有症状或仅有轻度贫血,且对小儿生长发育无影响的话,也不需治疗。如有较明显的溶血性贫血应行脾切除治疗,如果合并胆石症,考虑胆囊切除,切脾后应补充叶酸、预防感染和免疫抑制等。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿周期性高血钾性麻痹能吃什么食物
周期性麻痹是指一组以钾代谢紊乱、反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪或者是无力为主要表现的一种疾病。在发作时大多伴有血清钾离子浓度的异常改变,根据血清钾浓度的变化分为低钾型、正常血钾型和高血钾型三种。高血钾型它这类的周期性麻痹发作期钾离子会自肌肉进入血浆,导致血钾升高。肌无力它是以下肢近端较重,在发作的时候可以伴有强直的体征,如累及颜面和手部会出现面部强直、手肌僵硬、手指屈曲和外展。避免热量不足或者长久饥饿,导致血钾过高,多吃一些含钾量偏低的蔬菜,如冬瓜、黄瓜、豆腐和大白菜等等。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿弥散性血管内凝血会有什么并发症
新生儿弥散性血管内凝血,在疾病早期可以出现凝血功能异常,高凝状态后期出现出血的表现。新生儿弥散性血管内凝血是全身血管内凝血系统激活为主要特征的一种综合征,可以见于多种疾病。主要表现为循环中血栓形成、微循环障碍导致的器官功能紊乱,可以出现消耗性凝血功能障碍或者继发的纤溶蛋白溶解。因此,出现休克和出血两种症状为主要表现,疾病后期可以出现出血,表现为皮肤瘀斑、脐带残端渗血、消化道出血、肺出血。在高凝期血管内广泛性血栓形成,使各个脏器缺氧、功能障碍,甚至出现坏死。要在疾病早期发现给予抗凝治疗,阻止病情进一步发展。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿肾性贫血是怎么引起的
小儿肾性贫血是指由于各种原因引起的肾脏红细胞生成素不足,或尿毒症等引起的。患儿脸色苍白、精神不佳、食欲不佳、偏瘦、容易牙龈出血、流鼻血、胃肠道出血等,可以通过血常规、肾功能、血涂片、凝血功能检测、肾脏内分泌功能检查等来确诊,可以用重组人促红细胞生成素来治疗。平时要保持室内通风,保持乐观的心态,要对治疗有信心。饮食上多吃鸡蛋、猪肝、牛奶、鸡肉等高蛋白食物,多吃蔬菜水果,比如车厘子、草莓,少吃辛辣、油腻食物。
李芸
主任医师
回答了该问题
早产儿贫血是怎么引起的
早产儿贫血主要是红细胞的寿命、出生后营养的缺乏、有出血造成医源性失血等原因引起来。早产儿由于出生时月龄提前各项生理功能发育,都比足月新生儿落后,也会有出现骨髓的造血功能,没有特别完善比较薄弱,就会出现红细胞的新陈代谢异常。早产儿出生后由于身体的特殊性母乳,或者是奶粉的摄入量不足,也会影响早产儿整体营养的供给。严重的早产儿贫血,会影响早产儿正常的身体生长发育。如果发现要及时的纠正和治疗,适当的也可以给宝宝使用早产儿配方奶粉。
马保海
副主任医师
回答了该问题
遗传性球形红细胞增多症会导致黄疸吗
遗传性球形红细胞增多症可以导致黄疸。病人如果是在发生溶血的时候,有可能会有皮肤和巩膜的黄染,也有可能会有脾肿大的情况,通常还有可能会出现胆石症等。进行外周血涂片的检查,往往可以发现小球形红细胞增多,网织红细胞计数增加,红细胞计数、血红蛋白含量减少。遗传性球形红细胞增多症的患者,如果是在感染或者是一些应激的情况下,有可能会导致溶血危象的发生。可以考虑进行脾切除,大部分的患者病情可以缓解,同时要加强对症支持治疗。日常生活当中要注意预防感染,避免情绪激动。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿周期性低血钾性麻痹的诊断鉴别方法是什么
小儿周期性的低钾性麻痹是一个常染色体显性遗传性疾病,主要的特征是以骨骼肌发作性的弛缓性麻痹。同时伴有血钾降低为主要特征,该病的诊断一般不难,出现周期性的麻痹同时伴有血钾降低即可诊断。但是有一部分的病例首发的症状对诊断有疑虑,可以采用这样的试验进行,也就是葡萄糖诱发试验帮助诊断,试验前,将患儿的血钾和心电图都检测完毕,然后口服葡萄糖2g/kg,同时皮下注射胰岛素0.4u/kg,间隔一个小时观察肌力、血钾及心电图的变化。如果在观测的过程中,患儿出现肌体无力,血钾递减至3.5mmol/L一下就说明试验阳性可以确诊。本病的首发需要与格林巴利综合征相鉴别,因为它也是急性的弛缓性麻痹,但是它有肌电图的异常以及脑积液的检查,可以区别。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿继发性血小板增多症的症状是什么
小儿继发性血小板增多症是指不同原因引起的血小板增多。引起该病的主要原因是出血、炎症、恶性肿瘤、缺铁以及脾切除术后。该病的的症状因为该病一般都有原发病,所以患儿有原发病的症状。并且由于血小板增高,特别高时会引起血小板聚集引起血栓。该病在治疗上,没有明显症状,血小板增多不是很高,可不用特殊处理。如果血小板增高的比较多,出现出血或血栓症状。在治疗原发病的基础上,医嘱下给予抗血小板凝集的药物,预防血栓发生。患者应该多饮水,进食流质或半流质的食物。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿变应性亚败血症综合征挂什么科室
小儿变应性亚败血症综合征,是由于小儿自身免疫系统发育不成熟,受到细菌病毒感染或者接触了花粉,又或者是接种了某种疫苗后,所引起的变态反应性疾病。在临床上表现出经常发高烧,退了体温后身上发出幼儿急疹、关节肌肉酸痛、全身四肢无力、肚子痛等症状。一旦小儿出现此类异常情况时,家长就可以及时带宝宝去医院,挂小儿科或者幼儿急诊。在医生指导下服用药物和其它对症性治疗,使病情能够得到很好的控制。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿再生障碍性贫血的症状是什么
小儿再生障碍性贫血是由于骨髓的造血异常引起的,小儿会出现流鼻血、吐血、便血、尿血、皮肤出血、面色苍白、口唇苍白等症状。同时小儿由于免疫力低,还容易发生呼吸道感染,比如孩子经常出现咳嗽、体温升高等。需要带小儿去二甲以上的医院看病,经过正规治疗是可以缓解的。还要注意定期复查,要注意小儿的饮食卫生,餐具要消毒,不吃生、冷、硬的食物。可以给小儿吃含铁丰富的食物,比如猪肝、鸡肝、鱼肉、猪血、鸭血、鸡蛋黄等,还可以吃蔬菜补充维生素。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿溶血性贫血的病情严重吗
小儿溶血性贫血是由多种病因引起红细胞破坏加速,而骨髓的造血功能代偿不足时发生的一类贫血。急性溶血患儿会出现发热、寒战、高热、面色苍白、黄疸较重、恶心、呕吐、胸闷、腹痛以及腰酸背痛、少尿、无尿、排酱油色尿,甚至肾衰竭等。严重时神志淡漠或昏迷,甚至发生周围循环衰竭、休克。慢性溶血患儿表现为贫血、黄疸、脾大等。可以通过高铁血红素白蛋白、抗人球蛋白试验、X线片检查、B超检查等来确定。一般可以用泼尼松、氢化可的松、环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物进行治疗。患儿要定期复查,避免受伤出血。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿弥散性血管内凝血的护理方法是什么
有关新生儿弥散性血管内凝血的护理方法是什么的问题。新生儿弥散性血管内凝血,可以导致患者出现出血栓塞、休克等表现。由于发生弥散性血管内凝血的时候,患儿的凝血机制异常,容易出现出血,所以此时要减轻对患儿的刺激,减少翻身、医疗操作等处理,尽量使患者保持安静,必要的时候可以给予镇静处理。穿刺后由于穿刺部位容易出血,应该给予加压止血。在进行吸痰等护理措施时,要注意动作轻柔,减少对呼吸道的刺激,避免引起肺出血。同时,还要密切观察患儿的生命体征,监测心率、血压、血氧饱和度、尿量等,以指导治疗
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿缺铁性贫血有什么危害
小儿缺铁性贫血的危害主要有以下几点:1.孩子出现贫血会导致机体处于缺氧的一个状态,肌肉无力,容易影响到智力的发育。贫血还会导致脑组织的摄氧量减少,同时孩子的记忆力和注意力都会受到一定的影响。2.影响孩子的情绪。因为脑组织缺氧会导致其脑细胞代谢出现异常,患儿会表现为爱发脾气、爱哭和烦躁不安。3.影响孩子的社交能力。因为缺铁性贫血会导致孩子体弱多病,和别人交往的机会比较少,容易导致孤僻和自卑等心理。因此要注意小孩的合理饮食,避免出现缺铁性贫血。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿溶血性贫血会引起发高烧吗
小儿溶血性贫血主要临床表现是患儿面色苍白、贫血,有的患儿有黄疸、肝脾肿大,严重的会引起患儿高烧、无尿、血压低,出现溶血危象。引起该病的原因是各种原因引起红细胞破坏、骨髓造血功能不足,如遗传因素、蚕豆病、自身免疫力低下等疾病。对于无症状的患儿不需要治疗,有症状的患儿要先明确病因,再对症治疗。日常生活中积极开展优生优育,做好孕前检查,妊娠期间孕妇要保暖,做好产检,必要时可终止妊娠。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型的症状是什么
小儿白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型为一种罕见的原发性免疫缺陷病,为岩藻糖代谢异常。导致白细胞表面选择素配体,岩藻糖化抗原缺陷,而致白细胞的滚动功能异常。影响其黏附在血管内皮细胞上,不能穿透血管壁进入炎症区域。症状可表现为:反复细菌性感染,发生于生后不久。包括肺炎、牙周炎、中耳炎、局限性软组织炎和皮肤感染。感染部位无脓液形成为其特点,感染的严重程度不及小儿白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型,也无脐带脱落延迟。其它表现有:严重智力发育迟缓、身材矮小、伴有特殊面容。抗菌治疗能有效的控制细菌性感染,一般不需预防性使用抗菌药物。慢性牙周炎和严重智力发育落后难以得到解决。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿遗传性球形红细胞增多症的症状是什么
小儿遗传性球形红细胞增多症,是由于小儿的红细胞蛋白出现异常引起的。小儿会出现贫血的症状,比如面色苍白、口唇苍白、眼睑苍白、皮肤发黄等症状。通过给小儿做血常规、骨髓穿刺等检查可以进行确诊。对于轻症的患儿可以输红细胞来改善孩子贫血的症状,严重的还需要进行脾脏切除手术治疗,同时还要加强小儿的护理,保证小儿有足够的睡眠。饮食上要保证均衡营养,可以吃一些牛肉、羊肉、青菜、水果等。还要让小儿做一些适当的运动来锻炼一下身体,能有效提高身体的抗病能力。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿周期性低血钾性麻痹可以吃什么食物
周期性低血钾性麻痹可能由于遗传或者寒冷、剧烈运动、精神过于紧张,还有一些药物因素等引起来的,孩子会表现为肌肉僵硬、没有力气,手脚知觉异常、想睡觉、疲累、头痛等,或者在发作前一天孩子有兴奋、神经过敏、忧虑、心烦、口渴等症状。症状重的孩子还会有颜面肌、眼肌、膈肌、括约肌以及骨骼肌的功能出现异常,在发作的时候可以使用氯化钾、乙酰唑胺等药物进行治疗。在日常多吃新鲜的蔬菜、水果,避免辛辣、刺激、生冷、寒凉、油腻、难消化等食物,还要注意保暖。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
新生儿低钙血症会损害神经系统吗
新生儿低钙血症会影响神经系统。新生儿出生后从母体吸收的钙和体内储存的钙含量,由于生长发育被快速的吸收,如果不及时的补充就会容易导致新生儿低钙血症,严重的新生儿低钙血症就会影响孩子的神经系统发育。孩子就会出现早期睡眠不踏实,容易在睡眠的过程中出现惊醒或者肢体出现抽动,有的会伴随有精神状态的异常骨骼和肌肉的影响,严重的会伴随有抽搐、口吐白沫等癫痫样的改变。新生儿低钙血症要做到及时的发现和提前的预防,可以补充维生素D和碳酸钙颗粒,定期给宝宝复查骨密度,做到良好的预防还是能够减少新生儿低钙血症对神经系统的损害。
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
新生儿低钙血症会有生命危险吗
新生儿低钙血症主要表现为抽搐,极少数表现为喉痉挛危及生命,是新生儿惊厥的最常见原因之一。低钙血症主要的原因是甲状旁腺功能低下引起来的,有可能是暂时性的甲状旁腺分泌功能低下,和母亲患甲亢导致的甲状旁腺被抑制有关系,也可见于人工喂养或者有缺氧窒息的孩子。由于牛奶中钙磷比例不适宜不利于孩子吸收,导致的低血钙或者缺氧引起来的细胞破坏导致的血液中钙离子浓度下降。发生惊厥时先立即止痉。多数通过补充钙剂,改变饮食结构,补充维生素D能纠正。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿周期性高血钾性麻痹的诊断鉴别方法是什么
小儿周期性高血钾性麻痹可能是由于遗传,或者孩子的甲状腺、肾上腺等内分泌功能失调,还有寒冷、饥饿、精神过于紧张等引起的。可以通过心电图、肌电图检查、血钾等来进行诊断。孩子会表现为手脚肌肉僵硬,没有力气、知觉异常,或者肌肉胀痛,还有想睡觉、疲累、口渴、心慌等等。治疗方面,可以对症治用葡萄糖酸钙溶液、呋塞米等等。预防方面,需要避免剧烈运动、受寒、饥饿、紧张等,避免使用一些钾制剂和高钾饮食。建议到三甲医院的儿科接受正规的治疗。
李芸
主任医师
回答了该问题
新生儿低钙血症晒太阳能缓解吗
多种原因可以导致新生儿低钙血症,通过晒太阳不能完全的缓解症状。新生儿低钙血症的原因有可能和母亲在宫内缺氧,导致的红细胞破坏增多,钙磷结合引起的血钙离子浓度降低。也可能和人工喂养牛乳中钙磷比例不适宜,孩子吸收钙比较差。肾小球滤过率低,对磷的吸收增强,导致的钙在骨骼中沉积增加引起的低钙血症。也可能和母亲甲状旁腺功能亢进,导致的孩子甲状旁腺功能暂时抑制,引起来的低钙有关系。所以,针对不同的病因,治疗方法也不一样。如果没有出现抽搐,主要以补钙为主。甲状旁腺功能不全的患儿,还要补充维生素D2,同时要监测血钙离子浓度。单纯的通过晒太阳,不能完全缓解低钙血症。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿丙酸血症看什么科
小儿丙酸血症可以挂儿内科就诊。小儿丙酸血症是一种常染色体隐性遗传的疾病,主要是由于丙酰辅酶A羧化酶缺乏,导致的酮症酸中毒、蛋白质不耐受以及甘氨酸增高,从而引起的一系列临床综合征。临床早期主要表现为酸中毒症状,比如进食困难、呕吐、惊厥、肝脾肿大、昏迷等症状。可造成大脑损害,引起脑萎缩,后期有发育迟缓以及肌张力异常等症状。小儿丙酸血症需要及早发现,明确诊断。采取低蛋白进食、纠正酸中毒等对症治疗,提高患儿生存质量,预防并发症的出现。
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿急性淋巴细胞性白血病的症状是什么
大多数起病急,少数起病缓慢,早期症状可有面色苍白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血或者齿龈出血等,少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。1、发热。大多数患儿起病时可有发热,热型不定,可表现为高热,也可表现为低热,一般不伴有寒战。2、贫血。出现较早,并且随着病情发展而加重,表现为苍白虚弱无力,活动后气促,而且有贫血。3、出血。以皮肤粘膜出血多见表现为紫癜、瘀斑、鼻出血、齿龈出血、消化道出血和血尿,少见的有颅内出血,颅内出血是引起死亡的重要原因之一。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿周期性低血钾性麻痹是什么意思
小儿周期性低血钾性麻痹是以骨骼肌反复发作弛缓性麻痹,以及发作时血清钾降低为主要特征。本病是常染色体显性遗传,主要是由于血钾偏低引起的四肢肌肉无力,严重时全身肌肉均可能受影响。在钾低于3.5个mmol/L时便出现麻痹的症状,先由双下肢的无力开始,然后逐渐扩散到全身,轻者可以维持走路,重者的话就出现了颜面肌、语言肌肉以及吞咽肌肉的麻痹,会累及呼吸肌,可能出现呼吸困难。常见的原因可能是受外伤、存在感染等多种因素导致。治疗是立即口服氯化钾,严重的立即静脉注射氯化钾注射液。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿溶血性贫血是怎么引起的
小儿溶血性贫血可能是与遗传,或者是继发等相关。所以本病的治疗,应该从多方面着手。首先,去除一些诱因,比如主要保暖、停用可疑药物、停食蚕豆,治疗病原体引起的各种炎症等。治疗可以选用肾上腺皮质激素、雄激素或蛋白合成激素、维生素E、还原型谷胱甘肽等,必要时使用脾切除术。患有本病的孩子会表现为皮肤、口唇、眼结膜、耳垂、手掌及指甲床苍白、精神疲倦、肌肉无力以及黄疸、气喘、心律加快、食欲不振、头昏、怕冷等。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿低钙血症是什么造成的
低钙血症与患儿喂养方式、宫内缺氧,或者母亲患有甲状旁腺功能亢进有关系。宫内缺氧、细胞受损伤、细胞膜破坏,导致钙离子流出。牛乳中钙、磷比例不适合,不利于钙的吸收。母亲患有甲状旁腺功能亢进,血液中甲状旁腺素持续增高,胎儿血钙增高,导致甲状旁腺功能暂时受到抑制。肾小球滤过率下降,重吸收磷增多,导致血磷过高,血钙沉积在骨骼。以上因素都促使血液中钙离子浓度下降,引起低钙血症。钙离子浓度过低,会引起抽搐,甚至痉挛,要及时补充钙剂。如果出现惊厥,立即用止痉药物。
李芸
主任医师
回答了该问题
新生儿低钙血症会自愈吗
新生儿低钙血症不会自愈的,针对不同的病因要用药治疗。引起新生儿低钙的原因有可能和喂养或者宫内缺氧以及母亲的患一些疾病有关系,所以针对不同的病因应用药物或者改善喂养方式来纠正低钙血症。牛乳中的钙磷比例不适宜孩子吸收会导致低钙。这种情况除了给孩子补充钙剂,提倡母乳喂养。如果母亲患有甲状旁腺功能亢进引起的孩子甲状旁腺功能被抑制,引起孩子顽固性低钙血症,需要补充钙剂,而且要补充维生素D2。如果是因为缺氧细胞破坏增加引起的钙磷结合,导致的低钙。除了治疗缺氧以外,可以给孩子先适当的补充钙剂。
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿低钙血症的症状是什么
新生儿低钙血症的症状有以下这些:一、患儿会出现肌肉兴奋性增高的表现。二、会出现烦躁不安的情绪和心理。三、患儿会有手足抽搐以及惊厥和震颤的现象。四、病情较严重时,患儿会出现心理障碍,以及发绀和呼吸暂停的情况。新生儿在患有低钙血症时,一定要及时将患儿带至新生儿科就诊。这是一种紧急的病症,发生之后如果没有及时治疗,就会导致患儿的神经系统发生受损的情况。还可能会导致患儿的呼吸系统和消化系统受累,甚至可能会引发生命危险。
马保海
副主任医师
回答了该问题
早产儿贫血有什么危害
早产儿贫血可以导致营养缺乏或者继发感染,长时间贫血还会导致生长发育障碍。由于在胎儿期的各项生理功能都不健全,尤其早产儿胎龄比较小,骨髓的造血功能薄弱,胎儿过早地停止骨髓外造血,出生以后生长发育快,机体需要的各种物质越多,而且胎龄八个月以及以前从母体获得的铁也少,所以早产儿的铁储存也少。各种原因导致早产儿会出现贫血,患儿可能出现喂养困难或者活动气促、面色苍白,严重的会出现水肿。摄入的营养量少更能反过来更加重贫血。所以,早期发现贫血以后要及时给予干预。根据贫血的程度可以用输血疗法、重组人类红细胞生成素,同时补充造血原料比如铁剂、叶酸、维生素C。
马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿周期性高血钾性麻痹需要做什么检查
小儿周期性高血钾性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病。它是以反复性、自限性发作的骨骼肌弛缓性的瘫痪或无力。持续数小时,甚至数周,发作间隙期完全正常为临床特征的一组疾病。临床表现四肢无力,常伴有肌肉疼痛性痉挛和肌强直,多见于面肌、舌肌和双手的肌肉,一般发生在清晨或者是剧烈活动后。临床上确诊此病需要通过化验血常规、尿常规,发作时血钾升高,尿中排钾量也增加。肌电图检查出现肌强直放电,心电图可呈高血钾改变。患病的小儿在日常生活中应避免剧烈运动、受寒、饥饿、紧张,避免应用钾制剂和高钾饮食物。