皮肌炎最新回答
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造成皮肌炎的病因是什么?
这位朋友您好:
造成皮肌炎的病因是什么?确切病因尚不够清楚,可能为病毒感染,机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变,三者亦可能有相互联系,例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变,被免疫系统误认为“异已”,从而产生血管炎而发生本病。
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对于皮肌炎患者的标准护理是什么?
这位朋友您好:
对于皮肌炎患者的标准护理是什么? 皮肌炎系自身免疫性结缔组织病之一,是一种具有特征性皮疹的以皮肤及横纹肌的炎症为主的全身性疾病,成人病人约10%可发现恶性肿瘤。治疗原则主要是控制病情、缓解症状,及时检查有无恶性肿瘤。护理要点是协助病人的生活护理,预防并发症的发生。常见护理问题包括:(1)焦虑;(2)自理缺陷;(3)有吞咽困难的危险;(4)有呼吸困难的危险。
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得了皮肌炎应该怎么办?
这位朋友您好:
得了皮肌炎应该怎么办?皮肌炎患者应明确自己得的并非"不治之症",切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗。但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复。
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什么是皮肌炎?
皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤发生红、水肿,肌肉发生炎症和变性引起肌无力,疼痛及肿胀。可伴有关节,心肌等多种器官损害
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皮肌炎的发病原因是什么?
这位朋友您好:
皮肌炎的发病原因是什么?确切病因尚不够清楚,可能为病毒感染,机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变,三者亦可能有相互联系,例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变,被免疫系统误认为“异已”,从而产生血管炎而发生本病。
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女性朋友是不是很容易得皮肌炎?
这位朋友您好:
女性朋友是不是很容易得皮肌炎?皮肌炎可发生于任何年龄,女性略占多数。有些病例发作前有驱症状,如不规则发热、雷诺氏现象、关节痛、头痛、倦急和乏力等。发病多数呈缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病。肌肉和皮肤是本病的两组主要症状,皮损往往先于肌肉数周至数年发病,少数先有肌病,随后出现皮损,部分患者肌肉和皮肤同时发病。
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我想请问对皮肌炎患者最严重的并发症是什么啊?
皮肌炎最严重的并发症是:皮肌炎并发肿瘤的百分数从9%至52%不等,一般在40岁以后,发病年龄愈大,伴发肿瘤的机会越大,有报导在50岁以上男性患者中可高达71%,Schuerman复习文献的344例,12%伴发恶性肿瘤、William报告为15%,Gallen为24%,皮肌炎患者伴发恶性肿瘤的发生率远超过多发性肌炎患者伴发的。有人认为与皮肌炎患者应用免疫抑制剂后有关。作者报导的135例中有12例(8.89%)伴发,大多先有皮肌炎,随后发生肿瘤。发生肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺、食管等。
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皮肌炎的病因现在明确吗?
这位朋友您好:
皮肌炎的病因现在明确吗?确切病因尚不够清楚,可能为病毒感染,机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变,三者亦可能有相互联系,例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变,被免疫系统误认为“异已”,从而产生血管炎而发生本病。
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皮肌炎患者的皮肤症状有哪些?
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皮肌炎患者的皮肤症状有哪些?本病的皮肤损害多种多样,有的为首发症状;有的具有一定特异性,对诊断有帮助;有的出现提示伴发内脏恶性肿瘤;有的与预后有关。皮损病变与肌肉累及程度常不平行,有时皮损可以较为广泛而仅有轻度肌炎,相反亦有存在严重肌肉病变而仅有轻度皮损,有时皮损反映了肌肉病变的程度。通常在面部特别一上眼睑发出紫红色斑,逐渐弥漫地向前额、颧颊、耳前、颈和上胸部V字区等扩展,头皮和耳后部亦可累及。闭眼近睑缘处可见明显扩张的树枝状毛细血管,偶见弯曲顶端有针头大小瘀点的毛血管;以眼睑为中心出现眶周不等程度浮肿紫红色斑片具有一定特征性。四肢肘膝尤其掌指关节和指间关节伸面出现紫红色丘疹、斑,以后变萎缩,有毛细血管扩张、色素减退和上覆细小鳞屑,偶见溃破。
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幼年皮肌炎的症状在每个患者身上都是相同的吗?
这位朋友您好:
幼年皮肌炎的症状在每个患者身上都是相同的吗? 幼年皮肌炎的症状表现是多变的。病情轻重变化非常大,轻者仅有轻微的功能障碍,重者不能活动。每个孩子的器官受累情况也不同,一些病人仅表现为皮肤病变,不伴有或仅伴有轻微的肌无力,或者肌肉病变单独存在(幼年肌炎),或者病变广泛,可以累及皮肤、肌肉、肺和内脏。
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皮肌炎的康复该注意些什么呢?
首先要有信心和毅力
皮肌炎患者应明确自己得的并非“不治之症”,切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗。但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复。
必须坚持长期正确合理的治疗
皮肌炎作为一种难治病,“病来如山倒,病去如抽丝”,只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下,坚持长期、系统、正规、合理的中西医结合治疗,才能达到最好疗效乃至康复,切不可乱投医、滥用药或自行减量、随意停药,以免走“欲速则不达”的弯路,病情一旦复发加重,往往治疗更为困难,甚至付出生命代价。
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皮肌炎会不会传染给身边的人?
这位朋友您好:
皮肌炎会不会传染给身边的人?幼年皮肌炎是不传染的,因为它是在病人没有感染存在的情况下,免疫系统的异常所引起的炎症。
皮肌炎可有发热、关节病变,并常有心、肝、肺受损及消化道异常的症状与体征。
临床上约9%~52%皮肌炎患者并发肿瘤。一般年龄越大,伴发肿瘤的机会越高。发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管等。恶性肿瘤可先于本病或后于本病或与本病同时发病。
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得了皮肌炎要怎么护理呢?
本病病程大部分病例为慢性渐进性,在2~3年趋向逐步恢复,仅少数死亡,故少数发作急性呈显著乏力的病例,多数预后不良,常由于并发感染死亡。另有小部分病例呈反复发作,加剧与缓解交替进行,最终获得缓解。
本病并发肿瘤的百分数从9%至52%不等,一般在40岁以后,发病年龄愈大,伴发肿瘤的机会越大,有报导在50岁以上男性患者中可高达71%,Schuerman复习文献的344例,12%伴发恶性肿瘤、William报告为15%,Gallen为24%,皮肌炎患者伴发恶性肿瘤的发生率远超过多发性肌炎患者伴发的。有人认为与皮肌炎患者应用免疫抑制剂后有关。作者报导的135例中有12例(8.89%)伴发,大多先有皮肌炎,随后发生肿瘤。发生肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺、食管等。
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皮肌炎有哪些临床表现?
这位朋友您好:
皮肌炎有哪些临床表现?可发生于任何年龄,女性略占多数。有些病例发作前有驱症状,如不规则发热、雷诺氏现象、关节痛、头痛、倦急和乏力等。发病多数呈缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病。肌肉和皮肤是本病的两组主要症状,皮损往往先于肌肉数周至数年发病,少数先有肌病,随后出现皮损,部分患者肌肉和皮肤同时发病。
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皮肌炎会使皮肤造成病变吗?
这位朋友您好:
皮肌炎会使皮肤造成病变吗? 皮肌炎都有皮肤病变。在临床上皮肤的病变差异较大,并且皮损程度与肌肉病变程度也常不平行,发生时间也不一定,皮损和肌炎可以同时发生,也可以先后发生,同时发生者约占25%,皮损发生在前约占50%,而首先发生肌无力现象者仅占15%。皮肌炎的皮疹呈多样性,但典型皮疹为面、颈、前胸上部V字区弥漫性红斑,以及关节伸侧面红斑鳞屑性皮疹,疹中间部位可以出现萎缩。
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皮肌炎患者的皮肤会有变化吗?
这位朋友您好:
皮肌炎患者的皮肤会有变化吗?本病的皮肤损害多种多样,有的为首发症状;有的具有一定特异性,对诊断有帮助;有的出现提示伴发内脏恶性肿瘤;有的与预后有关。皮损病变与肌肉累及程度常不平行,有时皮损可以较为广泛而仅有轻度肌炎,相反亦有存在严重肌肉病变而仅有轻度皮损,有时皮损反映了肌肉病变的程度。通常在面部特别一上眼睑发出紫红色斑,逐渐弥漫地向前额、颧颊、耳前、颈和上胸部V字区等扩展,头皮和耳后部亦可累及。闭眼近睑缘处可见明显扩张的树枝状毛细血管,偶见弯曲顶端有针头大小瘀点的毛血管;以眼睑为中心出现眶周不等程度浮肿紫红色斑片具有一定特征性。
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皮肌炎的检查项目
皮肌炎疾病患者必须到医院做全面的身体检查,患者需要检查肌肉的力量,肺部有没有受到影响,检查皮疹发展的程度,检查患者有没有溃疡。还要做一些辅助检查,要检查肌酶谱。另外也可做肌电图、肌肉活检等检查。还需注意定期随访。
请教专家得了皮肌炎能不能治好啊?会不会死啊?
您好,皮肌炎的病程大部分病例为慢性渐进性,在2~3年趋向逐步恢复,仅少数死亡,故少数发作急性呈显著乏力的病例,多数预后不良,常由于并发感染死亡。另有小部分病例呈反复发作,加剧与缓解交替进行,最终获得缓解。
皮肌炎并发肿瘤的百分数从9%至52%不等,一般在40岁以后,发病年龄愈大,伴发肿瘤的机会越大,有报导在50岁以上男性患者中可高达71%,Schuerman复习文献的344例,12%伴发恶性肿瘤、William报告为15%,Gallen为24%,皮肌炎患者伴发恶性肿瘤的发生率远超过多发性肌炎患者伴发的。有人认为与皮肌炎患者应用免疫抑制剂后有关。作者报导的135例中有12例(8.89%)伴发,大多先有皮肌炎,随后发生肿瘤。发生肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺、食管等。
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皮肌炎的发生原因是什么呢?
这位朋友您好:
皮肌炎的发生原因是什么呢? 确切病因尚不够清楚,可能为病毒感染,机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变,三者亦可能有相互联系,例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变,被免疫系统误认为“异已”,从而产生血管炎而发生本病。
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引起皮肌炎的原因是什么?
这位朋友您好:
引起皮肌炎的原因是什么?确切病因尚不够清楚,可能为病毒感染,机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变,三者亦可能有相互联系,例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变,被免疫系统误认为“异已”,从而产生血管炎而发生本病。
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患有皮肌炎会对肌肉发生病变吗?
这位朋友您好:
患有皮肌炎会对肌肉发生病变吗? 几乎所有患者都累及横纹肌而出现肌无力现象。任何部位的肌肉均可发病,但以四肢近端肌肉,颈部屈肌,脊柱旁肌肉,咽部肌肉等受累最为常见,偶见面部肌肉受累。本病起病多较隐袭,病情大多于数周或数月发展至高峰,一般病人从感到无力到去医院就诊多为3-6个月;少数是急性或亚急性发作。患者除有肌无力外,还伴有肌痛和(或)肌肉压痛。
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皮肌炎的患者有哪些养生方法?
1、精神愉快
人的精神状态与疾病的发生、发展有密切的关系。七情内伤可直接致病,亦可因七情内伤引起阴阳失调,气血亏损,御邪乏力,易为外邪侵入。遇事要学会自我克制,自我调节,勿郁郁寡欢,闷闷不乐,要心胸宽广,豁达大度,积极工作,愉快生活。
2、锻炼身体
通过坚持不懈的锻炼,增强体质,提高抗病能力。锻炼的种类很多,如太极拳、易筋经、八段锦等。锻炼能活动四肢筋骨,使身体气血流畅,调节体内阴阳,使之平衡,达到增强体质的目的。身体健康,患痹病的机会就会减少。
3、防风寒、潮湿
冬春季节要注意防寒防湿,切忌风吹受寒或雨淋受湿。夏季穿长袖长裤睡觉,不宜用竹席、竹床;不游泳,注意保暖不受凉,尤其关节部位要用护套保护。避免直接吹风,预防感冒。天阴欲雨时,病情往往剧增,此时患者少外出活动,并注意保暖。切忌当风而卧或睡中以电扇取凉。床上被裖在睛天亦经常暴晒,以祛潮气。天睛经常开门开窗,以通气祛湿。总之,日常生活中应注意避风、御寒、防湿,截其患病来路,是预防之良策。
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请问一下得了皮肌炎有哪些常见的症状特征啊?
您好:
皮肌炎(DM)除了肌肉受累外,还有特征性的皮肤受累表现。皮肤病变可出现在肌肉受累之前,也可与肌炎同时或在肌炎之后出现。皮肌炎常见的皮肤病变包括:(1)眶周皮疹: 这是DM特征性的皮肤损害,发生率约为60%-80%。表现为上眼睑或眶周的水肿性紫红色皮疹,可为一侧或双侧,光照加重。这种皮疹还可出现在两颊部、鼻梁、颈部、前胸V形区和肩背部(称为披肩征)。(2) Gottron疹:出现在关节的伸面,特别是掌指关节、指间关节或肘关节伸面的红色或紫红色斑丘疹,边缘不整,或融合成片,常伴有皮肤萎缩、毛细血管扩张和色素沉着或减退,偶有皮肤破溃,发生率约80%。此类皮损亦可出现在膝关节伸面及内踝等处,表面常覆有鳞屑或有局部水肿。这是DM另一特征性的皮肤损害。(3)甲周病变:甲根皱襞处可见毛细血管扩张性红斑或瘀点,甲皱及甲床有不规则增厚,局部出现色素沉着或色素脱失。(4)“技工手”:在手指的掌面和侧面皮肤过多角化、裂纹及粗糙,类似于长期从事手工操作的技术工人手,故名“技工手”。还可出现足跟部的皮肤表皮的增厚,粗糙和过度角化,此类患者常常血清抗Mi-2抗体阳性。(5)其他皮肤粘膜改变:皮肤血管炎和脂膜炎也是皮肌炎较常见的皮肤损害;另外还可有手指的雷诺现象、手指溃疡及口腔粘膜红斑。部分患者还可出现肌肉硬结、皮下小结或皮下钙化等改变。
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怎么护理皮肌炎患者?
本病病程大部分病例为慢性渐进性,在2~3年趋向逐步恢复,仅少数死亡,故少数发作急性呈显著乏力的病例,多数预后不良,常由于并发感染死亡。另有小部分病例呈反复发作,加剧与缓解交替进行,最终获得缓解。
本病并发肿瘤的百分数从9%至52%不等,一般在40岁以后,发病年龄愈大,伴发肿瘤的机会越大,有报导在50岁以上男性患者中可高达71%,Schuerman复习文献的344例,12%伴发恶性肿瘤、William报告为15%,Gallen为24%,皮肌炎患者伴发恶性肿瘤的发生率远超过多发性肌炎患者伴发的。有人认为与皮肌炎患者应用免疫抑制剂后有关。作者报导的135例中有12例(8.89%)伴发,大多先有皮肌炎,随后发生肿瘤。发生肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺、食管等。
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皮肌炎到底是怎么引起的?
这位朋友您好:
皮肌炎到底是怎么引起的?确切病因尚不够清楚,可能为病毒感染,机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变,三者亦可能有相互联系,例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变,被免疫系统误认为“异已”,从而产生血管炎而发生本病。
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为什么皮肌炎患者可以先行肌酶检测
上周,湖南的李先生向本报求助,6岁的女儿被诊断为多发性肌炎、皮肌炎,多次住院治疗后依然走路困难、韧带以及腿部疼痛。对此,首都儿科研究所附属儿童医院专家表示,李先生可带女儿到该院就诊,很多疾病都可能被误诊为皮肌炎,因此首先要给孩子进行肌酶检测,确诊是否是皮肌炎,再对症治疗。
首都儿科研究所附属儿童医院儿童风湿免疫科主任吴凤岐指出,严重病毒感染、免疫系统紊乱以及红斑狼疮、糖尿病等都可能导致肌炎,患者会出现肌肉疼痛、无力等。肌炎若发展到影响四肢肌肉,患者会走路困难,病情严重的还会危及呼吸肌,导致呼吸困难。如果确诊为肌炎并积极治疗,多数患者预后比较好。因此建议李先生,首先要明确诊断,如果确诊是肌炎,要分析是神经元性损伤还是免疫性损伤,采取不同方法积极治疗。
此外,一位热心读者给本报健康周刊编辑部打来电话,推荐李先生可到北大医院风湿免疫科请该科主任张卓莉诊治。在此,本报健康周刊编辑部及李先生对以上专家和热心读者表示衷心感谢。
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皮肌炎这病会不会传染?
这位朋友您好:
皮肌炎这病会不会传染?幼年皮肌炎是不传染的,因为它是在病人没有感染存在的情况下,免疫系统的异常所引起的炎症。
皮肌炎可有发热、关节病变,并常有心、肝、肺受损及消化道异常的症状与体征。
临床上约9%~52%皮肌炎患者并发肿瘤。一般年龄越大,伴发肿瘤的机会越高。发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管等。恶性肿瘤可先于本病或后于本病或与本病同时发病。
当肿瘤切除后,皮肌炎的病情可迅速缓解而愈,因此,对确诊为皮肌炎并经较长时间治疗而病情未能好转者或老年病人,应及时、详细地进行全身的化验检查,包括妇科(乳房、子宫、卵巢)、肝、脾及肝功能检查,对可疑病例应进行肺部拍片、全消化首钡餐摄片,必要时进行CT检查,以排除可能并发的肿瘤,特别是恶性肿瘤。
皮肌炎的治疗是以皮质类固醇激素和免疫抑制剂为主,辅以支持疗法,早期诊断、及时治疗是成功治疗的关键,因而患者应到正规医院就诊,以免延误病情。近年来,随着诊疗水平的提高和药物治疗的进步,皮肌炎的累计生存率较从前有了很大提高,部分可达长期缓解.
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我想知道姐姐得了皮肌炎能不能完全治愈啊?
您好,皮肌炎这种病本身并不可怕,只是由于要吃激素和免疫制剂,会有很大的副作用,严重会导致股骨头坏死和脏器受损以及各种癌症肿瘤。但是如果不用药,皮肤和肌肉会疼痛萎缩坏死,病人丧失劳动行动能力,甚至咽喉会丧失吞咽功能,导致无法进食。所以吃药有副作用,但是如果能坚持住,在几年内控制好病情,逐渐减药,是可以痊愈的;如果不用药就只能越来越恶化。开始治疗用药量会很大,渐渐好转之后就能减少药量,副作用也会变小。
最主要的是一定要稳定病情,如果病情反复,一切就得从头再来,激素和免疫制剂也得从最大剂量开始服用,人体就会受到很大损害。
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皮肌炎治疗前的注意事项有哪些?
在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d);儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kg·d)。症状轻者可用较小剂量。根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周。近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法(即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d)。约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳。免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果。此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动;在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动。其他可酌情采用按摩、推拿水疗,透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩。对功能消失患者进行康复治疗训练。
在成人特别是40~50岁以上患者,必需详细地检查有无肿瘤的伴发,如果发现肿瘤需予以彻底治疗,可改善和缓解皮肌炎症状。如果当时未发现,亦应每隔3~6个月定期随访甚为必要。
对小儿皮肌炎患者,需尽量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮质类固醇治疗,可获良效。
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武恩翠
主任技师
回答了该问题
肌炎患者需要怎么治疗?
跟肌炎在治疗以前需要到医院去做肌电图,当然还是要做磁共振成像和实验室检查。多发性肌炎如果及时治疗,治疗方法得当是可以治愈的。肌无力是奇经八脉亏虚、络气阻滞的具体反映,所以治疗强调振奋奇经、通畅络气,这类具有调节机体免疫机能和激活乙酰胆碱受体的作用,而且能抑制异常的自身免疫,从根本上解决乙酰胆碱的传递障碍,恢复肌肉的收缩功能。