一、 抗结核药物 １、 第一线抗结核药物 A. Isoniazid(INH,H) Isoniazid是使用最广泛的抗结核药物，杀菌(bactericidal)、安全、便宜、且易于投药。 最低抑菌浓度为0.05-0.20mg/ml，口服3-5mg/kg后约1-2小时可达最高血中浓度5mg/ml，在体液及空洞中之药物浓度与血中浓度相近。 成人每日剂量5 mg/kg，最多300mg，一次口服。 肝炎为INH的主要副作用，发生INH药物性肝炎的机率和年龄有关：20岁以下者发生率为0％、20-34岁0.3％、35-49岁1.2％、50-64岁2.3％。 周边神经炎在每日5mg/kg的剂量时并不常见，当病人合并有糖尿病、尿毒症、酗酒或营养不良时易发生周边神经炎，须同时投予pyridoxine。孕妇及患有癫间症者最好亦给予pyridoxine。 同时服用INH和phenytoin时，两者的血中浓度都会增高，应监测phenytoin的血中浓度以调整其剂量。 B. Rifampin(RMP,R) 杀菌性。最低抑菌浓度为0.5mg/ml，口服600mg约1.5-2小时后可达最高血中浓度6-7mg/ml。血液中约75％的药物与蛋白质结合；当脑膜炎时，脑脊髓液中可达治疗浓度。 成人每日剂量10 mg/kg，最多600mg，一次口服。 常见的副作用有胃肠不适、皮疹、肝炎，少见血小板过低的副作用。 以大于10mg/kg的剂量作间歇治疗时偶有血小板过低、类感冒的症状、溶血性贫血及急性肾衰竭等副作用。在10mg/kg的建议剂量下，鲜少发生上述症状。 RMP会加速肝脏对药物的代谢，同时服用其它经肝代谢的药物时，须注意可能影响其效果，口服避孕药可能避孕失败。 C. Pyrazinamide(PZA,Z) 在酸性环境中为杀菌性，对吞噬细胞内的结核菌最具杀菌力。口服20-25mg/kg后2小时可达最高血中浓度30-50mg/ml，对组织穿透力佳，pH5.5时最低抑菌浓度为20mg/ml。 成人每日剂量15-30 mg/kg，最多2g，一次口服。 主要的副作用为肝毒性，在结核病初次治疗标准治疗方式的前二个月治疗中与INH及RMP同时使用，会增加其发生肝毒性的机会。高尿酸血症经常发生，偶尔发生关节痛，急性痛风则较为少见，以salicylates即可缓解PZA引起的关节痛。皮疹及胃肠不适亦曾发生。 。 ２、 第二线抗结核药物 A. Ofloxacin(OFLX)/Ciprofloxacin(Cipro) 属于新fluoroquinolone类，抑制细菌的DNA gyrase，杀菌性，治疗多重抗药性结核病时，和Amynoglycoside为首选的药物，必须搭配多种其它抗结核药才能奏效，若单独使用于治疗结核病，很快就会引发抗药性！Ofloxacin 剂量每日每公斤体重10-15mg，最好一次饭前服用。Ciprofloxacin则为500-750mg 每日二次。 B. Kanamycin(KM)/Amikacin(AM) C. Prothionamide(T1321)/ethionamide(T1314) D. Para-AminoSalicylate(PAS) E. Cycloserine(CS) ３、 固定成分复方制剂 为杜绝因病人选择服药，只服单一抗结核药物，而发生任何抗药性结核菌的机会，治疗结核病应尽可能采用固定成分复方制剂。病人便于记忆，增加病人按规服药的机会；且便于以尿液颜色监测病人的治疗顺服性。 A. Rifater(RFT)＝[INH+RMP+PZA] 每1锭中含INH 80mg、RMP 120mg、PZA 250mg。成人依体重每增加10kg，则加服1锭，如体重35kg，则应每日一次服用3锭。每日最多5锭。 B. Rifinah(RFN)＝[INH+RMP] 每1锭 [RFN300] 中含INH 150mg、RMP 300mg；每1锭 [RFN150] 中含INH 100mg、RMP 150mg。体重50kg以上者每日服 [RFN300] 2锭，未满50kg者每日服 [RFN150] 3锭。 二、 抗药性结核菌 １、 结核菌产生抗药性的机转 结核菌在分裂中经过自然的随机突变而产生对某种药物的抗药性。不曾暴露于抗结核药物的结核菌，在分裂中发生对INH抗药性的机率为3.5´10-6，对SM抗药性的机率为3.8´10-6，对RMP抗药性的机率为3.1´10-8，对EMB抗药性的机率为0.5´10-4；对第二线药物PAS或KM抗药性的机率约为1´10-6，对T1321、ENV或CS抗药性的机率约为1´10-3。当结核病人肺内有空洞，内含1´107至1´109不具抗药性的结核菌，若只用单一种抗结核药物治疗，结核菌只须经过1次分裂，便可产生10至1,000只抗药性结核菌，抗药性结核菌继续繁殖的结果，病人体内最后全是抗药性结核菌，此即因不当的治疗而造成续发抗药性。 ２、 原发抗药性与续发抗药性 长期与抗药性结核病人接触，受到抗药性结核菌感染后发病，尚未接受治疗，结核菌已有抗药性，此类抗药称为原发抗药性(Primary Resistance)；由于从病史上不易可靠地追究病人是否曾在诊所或药局服用过抗结核药物，如病人未曾有过结核病史，而其结核菌已有抗药性，此类抗药另称为初发抗药性(Initial Resistance)；若病人原来的结核菌不具抗药性，经不当治疗后产生抗药性，此类抗药为续发抗药性(Secondary or Acquired Resistance)。 ３、 台湾的结核菌初发抗药性情形 Jan. 1993至Dec. 1994间于台湾省慢性病防治局示范中心分离的结核菌株中，598株为无结核病史且未经抗结核治疗者，初发抗药性占了14.9％，对INH抗药者11.4％，SM抗药5.9％，RMP抗药2.8％；初发抗药菌中，只对1种药具初发抗药性者占95.4％，4.6％的菌株对2种以上的药物具初发抗药性，2.7％的菌株同时对INH及RMP具初发抗药性，即多重抗药性结核菌。多重初发抗药性结核菌近十多年来增加得很快。 三、 结核病的治疗原则 １、 病人体内的结核菌分布 A. 空洞内结核菌 中性环境，适合结核菌生长，分裂最快，代谢最旺盛，数目最多，约有1´107至1´109细菌，分裂中容易发生突变而产生对某一种药物的抗药性，是造成续发抗药性主要的地方。对这类结核菌以INH 、RMP、SM效力最强。 B. 固体坏死组织内的结核菌 中性环境，不利结核菌生长，结核菌常会潜伏(dormant)其中而不再分裂，或偶尔分裂，数目约1´102至1´105，即使经过长期的抗结核药物治疗，仍偶有少数潜伏菌(persistor)会存活下来，造成完成结核病治疗后的复发(relapse)。对这类结核菌以RMP最为有效。 C. 吞噬细胞内的结核菌 酸性环境，不利结核菌生长，分裂慢，数目约1´102至1´105。对这类结核菌以PZA最为有效。 ２、 治疗原则 结核病治疗的原则，在 (1) 多种有效的抗结核药物合并使用、(2)药物须按规服用、(3)治疗期间须够长。治疗的目标，在以最安全有效的治疗方式在最短的时间内治愈结核病，早日消灭传染源。 A. 多种有效抗结核药物合并使用 依病人体内结核菌数目的多寡，及结核菌对所使用的药物因突变而产生抗药性的机率，决定使用多少种有效的抗结核药物。对一个有空洞的病人，至少应合并使用三种以上有效的抗结核药物。由于胸部Ｘ光对肺内空洞的鉴别力不是顶好，有些不明显的空洞常会被忽略，宜均当成有空洞病人来治疗，即至少应合并使用三种以上有效的抗结核药物。 B. 规则服药 C. 治疗期间须够长 治疗期间，视合并使用之有效药物种类而定，至少须6-9个月，若治疗期间不够长，停药后结核病易复发。 四、 结核病初次治疗 新诊断的结核病人，没有结核病史，没有接受过抗结核治疗，且不曾长期接触抗药性结核病人者，即病人体内的结核菌极可能不具抗药性，均应采用标准治疗方式，较短程的治疗方式，有助于提高病人治疗顺服性。 １、 标准治疗方式 A. 2HRZE/4HRE 前二个月采 [ RFT (INH+RMP+PZA) + EMB ] 每日一次口服，后四个月采 [ RFN (INH+RMP) + EMB ] 每日一次口服。 B. 9HRE [ RFN (INH+RMP) + EMB ] 每日一次口服，治疗九个月。 ２、 监视病人治疗顺服性 A. 传染病报告 结核病人开始治疗时务请填写传染病报告单向医院所在地的卫生局报告，结核病报告的意义如下： 1. 经由完整的报告及结核病人中心登记，可有效掌握结核病疫情，根据结核病流行病学资料订定有效的防痨策略。 2. 基层公共卫生护士可经由定期家庭访视进行卫教、监视并督促病人按规服药及复诊，提供简单的医疗咨询，协助病人与临床医师合作完成长期的结核病治疗。 3. 进行结核病人接触者的检查。 B. 与公共卫生单位充分合作 完成中心登记的结核病人会领到一本由卫生所或结核病防治专责单位（慢性病防治局、院、所）发给的 [结核病就诊手册]，病人就诊后务请在 [结核病就诊手册] 的就诊记录中记录处方及复查结果或其它注意事项，如此，若病人至远地另家医院就诊时，从 [结核病就诊手册] 上的就诊记录即可得知该病人的结核病治疗经过，不致使长期具连贯性的结核病治疗中断；再者，基层公共卫生护士从 [结核病就诊手册] 上的就诊记录或注意事项，可更正确地配合临床医师的医嘱对病人作适当的卫教。 C. 加强病人治疗顺服性 1. 如何知道病人治疗顺服性 a) 不顺服的病人并没有任何特征，无从猜测那个病人没有按规接受治疗。 b) 病情的变化往往和病人是否顺从治疗没有明显相关；未接受抗结核药物治疗的肺结核病人中，约有 25％在二年中自愈；在抗结核药物尚未问世的时代，约有 50％的结核病人可长期维持病情的稳定。 c) 病人常因怕受窘，健忘或疑惧而不敢轻易坦承自己没有按规接受治疗。 d) 核对处方记录是个好方法，但不一定可靠。 e) 点算病人药品存量。 f) 生物侦测，如尿液检查。 2. 如何改善结核病人的服药顺从性 a) 采积极负责的态度，充分提供疾病有关的正确信息，并表现相当程度的关怀，使病人对疾病和治疗有正确的观念。 b) 加强医护人员的专业知识，并强化转诊系统，树立诊断及治疗的权威性，以取得病人的充分信任。 c) 方便病人诊疗：减少病人等待看诊领药的时间、夜间或周末也方便病人看诊、治疗地点近或提供交通接送、语言相通、提醒病人看诊或领药时间、提供儿童游乐设施、完全免费、简单方便的诊断检查、礼貌的招呼、免费咖啡或饮料....等。 d) 简明的治疗内容：减少药品的种类及数量、避免不必要的处方、减少服药的次数、避免复杂的服药时间、配合病人的作息时间投药、采用固定成分剂量之复方药……等 。 e) 缩短治疗期间。 f) 采用效果好且副作用少的治疗方式。 g) 治疗期间充分了解病人服药情形，随时协助病人解决治疗时可能发生的问题，并适时提醒病人按规治疗。 h) 完全监督治疗（Supervised Therapy）。 D. 直接监督治疗（DOTS） 「送药到手，服药入口，吞了再走」，由医护人员或可信赖的相关人员，将每一剂抗结核药物交给病人，确实看着病人把药吞下。如能作到直接监督治疗，可考虑采用每周2次或每周3次的间歇治疗以节省监督的人力。以每周2次投药的间歇治疗为例，各种抗结核药物的成人每次建议剂量分别为INH 15mg/kg，最多900mg；RMP 10mg/kg，最多600mg；PZA 50-70mg/kg，最多4g；EMB 50mg/kg；SM 25-30mg/kg，最多1.5g。 ３、 治疗效果之评估 A. 结核菌检查 痰检查结核菌阳性者，每月应作痰液结核菌培养检查，直至阴转，服药期满时应再作痰液结核菌培养检查；在标准治疗方式治疗下，90％以上的病人痰检查应在治疗3个月内阴转。 B. 胸部X光检查 开始治疗时、治疗满2个月、满6个月或完成治疗时，至少应有三次胸部Ｘ光的检查。新诊断的肺结核，若没有并发症，在治疗满2个月后，胸部Ｘ光的病灶约可吸收50％；若治疗满2个月的胸部Ｘ光没有变化且开始治疗时痰液结核菌培养阴性，则可能为纤维钙化病灶；若治疗满2个月的胸部Ｘ光恶化，须怀疑病人的治疗顺服性、抗药性结核菌或诊断错误。 C. 临床症状 ４、 监视药物副作用 结核病治疗之初应检查基本之肝功能，如GOT、GPT、Bilirubin；肾功能如 Creatinine；CBC、Platelet count；服用PZA者须检查Uric Acid；服用EMB者须检查视力。 治疗期间每月至少应复诊一次观察临床症状，评估是否有可疑的副作用发生，如有症状疑似药物副作用时，即须再作适当的检验确认。 ５、 完成治疗 A. 服药期满（Treatment Completed） 依标准治疗方式，在治疗期间内按规服完所有药物，且治疗期间病情如预期改善，但停药时痰液结核菌培养没有作或结果不明。 B. 治愈（Cure） 菌阳病人，服药期满，且停药时痰液培养没有结核菌。 五、 结核病再次治疗 １、 完成治疗后复发 ( Relapse ) 曾接受抗结核治疗而完成治疗或治愈，再经细菌学诊断（涂片或培养）为结核病的病例。使用原来的治疗方式重新治疗。除非经证实细菌有抗药性。

不要太担心,只要做一下消毒处理就可以住了,你可以想一下,如果不可以住的话,结核病医院要么就要一个月盖一次新房,要么就交叉感染. 如果是一个月以前住过，只需开窗通风并喷洒84消毒剂即可。

结核感染与结核病是两个不同的概念。结核感染又称为潜伏性结核感染(latenttuberculosisinfection,LTBI)，是宿主感染结核杆菌后尚未发病的一种特殊状态,以皮肤结核菌素试验阳性而无活动性结核的临床表现和影像学改变为特征。大多数人在感染结核杆菌后,机体的免疫系统能够控制其复制而不发展成为结核病,此时结核杆菌处于潜伏状态,机体不表现出临床症状但又不能将其彻底清除。在免疫力低下者中,结核杆菌能重新复制,发展成为活动性肺结核并导致相应的临床症状,成为新的传染源。结核感染者不一定必然发展为结核病，而结核感染者是否发展为结核病人，与其机体免疫能力有很大关系。据估计,LTBI者一生中有5％～10％的风险发展成为活动性结核病人,若同时伴有HIV感染,这种概率则更高。结核病可能有传染性，但不是遗传性疾病。是否有一部分人群对结核易感，尚在研究中。

你好：肺部有阴影不一定是结核病！若无法服用西药可以考虑用中药调理治疗！

您好孩子打完卡介苗出现结核病说明卡介苗没起作用。一是在打卡介苗8周-12周内得的结核，此期卡介苗抗体尚未产生，二是虽打卡介苗也有了抗体但结核菌过多，接触时间长同样可得病。，还有虽接种卡介苗但未成功，故必需作结核菌素试验以观效果。有结核病应抗结核治疗。

可以的如果你是普通型的结合就不用管他了不用半年药物之后可以正常去上班，如果你是急性亚粟型肺结核，需要治疗，两年以上而且需要服用药物一年，建议你立即戒烟也不要去外面吃饭了好好住院治疗，虽然肺结核病不能痊愈但是一般情况下只好了之后没有诱因是不会复发的。建议去正规医院做个检查，可以及时采取治疗措施。

 您好，结核病人是不能吃鱼的，因为结核病人服用异烟肼时如果食用某些鱼类容易发生过敏反应，轻者恶心、头痛、皮肤潮红、眼结膜充血等，重者会出现心悸，口唇及面部麻胀、皮疹、腹泻、腹痛、呼吸困难、血压升高，甚至发生高血压危象和脑出血等。

应该呼吸内科检查，必要时应拍胸片，查血常规，下肢肿庆查尿常规，心功能，肝肾功能。

现在主要是血小板低，血小板低，与结核病没有直接的关系，血小板低有可能是血小板减少症，如果是特别低的话，需要尽快服用免疫球蛋白配合免疫制剂治疗，中医中药治疗比较好，如果是有肺结核，需要尽快服用抗结核的药物治疗，需要联合三种以上抗结核药物，对疾病的治疗是有帮助的，避免影响身体健康。

建议你再去查结核杆菌，查血沉，去正规医院的呼吸科，别去中医科了！

若仍有咯血，支气管镜检查，涂片找结核菌及肿瘤细胞。查血沉，PPD，TBAB等，若仍有低热，高度怀疑隐性结核感染，可以抗痨试验治疗。

结核病是可以完全治愈的，结核病主要是由于结核分支杆菌引起的，可以通过药物治疗。患者需要在医生的指导下，积极的应用抗结核的药物来对症治疗，以如异烟肼，利福平，乙胺丁醇等。治疗期间需要注意休息，加强营养，合理膳食，保持良好的心态。

正常人每天可以排少量的蛋白质，但是尿液里检测不出。正常人每天排出蛋白质一般不超过100到200毫克，但是如果尿里能检测出蛋白质呈阳性，就说明有蛋白尿。患者出现蛋白尿以后，一般患有肾脏病，但是也不一定都有肾脏病。蛋白尿患者可能患有肾炎，或者是糖尿病、高血压等。患者出现蛋白尿可以是生理性，或者是功能性。比如假性蛋白尿，就是指女性有白带污染，就会出现假性蛋白尿；还有就是功能性蛋白尿，比如发热、大量运动或者是受到寒冷刺激，都可能会出现蛋白尿；还有体位性蛋白尿，多见于瘦长型的青少年，患者会出现胡桃夹现象，即站立会有蛋白尿，但休息卧位没有。

你好，这个建议看看医生是否是同时合并普通的感冒的原因。尿液颜色改变是由于药物的原因。

结核病治疗的五项原则是"早期、联合、规律、适量、全程"。早期是指：结核病一旦诊断就应及时、早期给予抗结核药物的治疗。联合是指：结核病的治疗应采取几种抗结核药物的联合用药。规律是指：结核病的治疗要坚持规律用药。结核病的治疗一旦开始，就应严格按照规定的抗结核治疗方案，包括药品种类、剂量、服药方法、服药时间等有规律的服用，不能随意更改化疗方案或间断服药甚至中断治疗。适量是指：在制定个体的抗结核药物的化疗方案中，对每一个抗结核药物的剂量选择适当。全程是指：在制定了一个有效的抗结核病的化疗方案后，就应按照化疗方案连续不间断的治疗直至完成所规定的疗程。

对于结核病可以发生在多种部位，具有诊断意义的检查有痰涂片结核杆菌阳性，结核菌素试验阳性，需要去医院做个详细检查，明确疾病的类型，然后选择合适的方法治疗。

你的孩子结核菌素试验清强阳性，说明受到了结核菌的感染。谈不上很严重，也不用害怕。 因为在结核菌的感染的人群中只有4-5％的人发生结核病，其余90％以上的人并不发病。几乎所有的传染病都有潜伏期，唯独结核病在所有的书中查不到潜伏期。 结核病的潜伏期是内源性的，主要看孩子自身的抵抗力。感染了结核菌是否发病，取决于两个方面的因素：一是结核菌毒力的大小，二是人体抵抗力的强弱。所以在结核菌毒力大，人体抵抗力差的情况，结核菌就会承虚而入。

病情分析：结核抗体试验阳性，不能说就是结核病，它是血清学范畴内的一个检查，只要感染过结核菌就呈阳性反应，它只是诊断结核的一个参考，必须检查和症状相结合，需要全面分析综合考虑．结合临床医生用药指导意见：弱阳性和阳性反映，也只能说明感染了结核菌，不能确诊为结核病，建议您带宝宝就诊于正规医院，积极配合医生治疗，合理用药

可以的如果你是普通型的结合就不用管他了不用半年药物之后可以正常去上班，如果你是急性亚粟型肺结核，需要治疗，两年以上而且需要服用药物一年，建议你立即戒烟也不要去外面吃饭了好好住院治疗，虽然肺结核病不能痊愈但是一般情况下只好了之后没有诱因是不会复发的。建议去正规医院做个检查，可以及时采取治疗措施。

您好；患者的症状可能和药物的反应有关系，建议患者还是积极检查病情，必要时可以先停止用药观察，北京治疗结核的医院建议你到北京第一传染病医院检查治疗．

根据你所表现出来的症状，有怀孕的可能，虽然带避孕套，有时避孕套也有避孕失败的时候。如果月经周期过一周未来建议做尿早早孕试纸检测是否怀孕，也可以在停经45天左右做超声检查，如果没有怀孕，建议及时去消化内科进行详细检查。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。

自己会不会被传染关键是他的结核是不是开放性，也就是说有没有排菌，另外您自己的免疫力也很重要。

这个提示可能是钙化灶。这个主要是说明之前肺部有炎症或者是有创伤，然后康复之后留下的疤痕，但不排除是有炎症存在的。这种情况下，如果是做的x光的话，应该是在做一个增强ct，来看一下具体问题，针对性的治疗。

你好,这个情况下建议尽快考虑怀孕,然后积极治疗结核病,复发性结核治疗难度更大

　　过去结核病在没有抗结核药物的时候，提出了怎么样休养的问题。一个就是充足阳光，新鲜的空气，高的营养，卧床休息。这是过去的没有抗结核药物的时候。现在直接晒太阳对正在溶解播散和浸润进展的时候可能是不太适宜的。新鲜的空气也是相对而言的，因为现在空气污染也比较厉害，应该找空气污染少的时候去户外。 　　高的营养是过去的条件，实际上合理膳食是最重要的。最后一个，过去讲卧床休息，实际上应该讲生活规律。这个生物钟不能够随便的，不要做剧烈的活动，比如说有一些咳血的病人更需要慎重。另外一个要特别的注意的，每一次季节变化的时候要特别注意自己。 　　这就是过去所谓叫天人合一，现在就是说应该是人与大自然的关系。你适应不适应大自然的变化，所以在这个时间，应该特别对自己要珍重。

结核病的正规治疗必须有6-8个月的疗程，而且需要多种药物联合使用，才能治愈。

脖子上长了红色斑块红疙瘩，这个情况可能与吃药有一定的关系，有可能是药物过敏引起的，还可以见于过敏性皮炎，皮肤毛囊炎，对身体的影响是很大的，所以需要尽快去医院就诊，明确具体疾病类型，如果是有皮肤毛囊炎，可以外用夫西地酸乳膏，口服抗生素药治疗，如果是药物过敏了，需要明确引起过敏的原因，然后针对性的治疗。

根据你上面提供的情况，病人目前患有肺癌合并肺结核，目前主要是肚子硬，腹胀，建议最好带病人去医院化验血离子，如果低钾血症或高钾血症严重了，都会有生命危险的。

肺癌术后咯血，有结核病史，每4个月CT复查未见新病灶，反复多次查痰癌细胞及结核菌检查，测体温，查血常规，血沉，PPD及TBAB，必要时气管镜检查，除肺癌复发外，要考虑肺支气管粘膜结核及肺叶切除后残端感染。

中华医学会结核病学分会于1998年8月24日-26日在北京召开了全国结核病分类研讨会，制定了新的结核病分类法并命名为“中国结核病分类法”，主要内容为: 一、结核病分类： 1、原发型肺结核（Ⅰ型）：包括原发综合征及胸内淋巴结结核。 2、血型播散型肺结核（Ⅱ型）：包括急性血型播散型肺结核及亚急性、慢性血型播散型肺结核。 3、继发型肺结核（Ⅲ型）：可以出现以增殖为主、浸润为主、干酪病变为主或以空洞为主等多种病理改变。 4、结核性胸膜炎（Ⅳ型）：临床上已排队其它原因引起的胸膜炎。 5、其它肺外结核（Ⅴ型）：按部位及脏器命名。 二、痰菌检查： 痰菌检查是确定传染和诊断、治疗的主要指标。注明痰检方法，如涂（＋）、涂（－）等，无痰或未查痰时，则注明（无痰）（未查）。 三、化疗史： 分初治与复治。 初治：既往未用过抗结核药物治疗或用药时间少于一个月的新发病例。 复治：既往用药一个月以上的新发病例、复发病例、初治失败病例等。 四、病变范围及部位：左、右侧，每侧上、中、下肺野记录。 五、记录程序 １、按“病变范围及部位、分类类型、痰菌情况、化疗史”程序书写。如： 右中原发型肺结核，涂（＋），初治； 双上继发型肺结核，涂（＋），复治； ２、如认为必要，可在类型后加括弧说明，如血型播散型肺结核可注明急性或慢性。其它如：并发症、并存病、手术等。 （四）、附录及说明： １、突出了痰菌检查：强调痰菌为主，Ｘ线检查为辅，开始化疗前应有痰菌检查结果。即未经痰结核菌涂片或培养检查，不应进行抗结核化疗； ２、分类中突出了化疗史； ３、原来的Ⅲ与Ⅳ型合并为继发性肺结核（Ⅲ）型； ４、结核胸膜炎仍单独列出并要求与肺结核同等管理； ５、未列入分期的描述；现代概念主要以痰菌阳性为重点工作。 ６、肺外结核：为了和国际接轨，借鉴了国际分类法，在新分类法中增加了肺外结核。