心肌炎最新回答
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张笑
住院医师
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哪些人群容易得心肌炎
心肌炎是由于细菌或者病毒感染,以及毒素吸收以后引起的心肌细胞损害。心肌炎各个年龄段都可以得这种疾病,只不过在儿童或者抵抗力低的患者中,发病率更高一些。心肌炎多数是由于上呼吸道感染,或者病毒性的肠炎发生以后而引起的疾病。它可以引起心肌细胞破坏、心肌酶谱升高,可以导致心律失常,甚至心脏功能不全发生。所以出现心肌炎以后,需要化验心肌酶谱、做心电图和心脏彩超检查,明确诊断。在使用营养心肌的药物基础上,还需要使用抗菌素或者抗病毒的药物,抑制病原微生物对心肌的进一步损害,避免严重并发症的发生。
张笑
住院医师
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患病毒心肌炎时什么因素对心肌的损害最严重
首先要看病毒感染的具体是哪种病毒,它的毒素毒力,另外还要看病变累及范围大小及具体累及到心脏的哪些部位,如是个爆发性的,这样的病人往往起病较急骤,进展较快,且对治疗反应差,易合并多脏器功能衰竭。如要是感染这个毒素较强,另外病人本身的身体素质较差,合并慢性的基础疾病较多,这些因素综合作用下,可能病人就会表现爆发性的心肌炎表现,容易累及到多脏器,这样的病人往往是预后较差的。所以,综合因素造成病人预后是较差的。
张笑
住院医师
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心肌炎的手术风险有多大
心肌炎患者并不需要手术治疗,大部分心肌炎的患者通过药物治疗都能够病情好转。在早期的时候,通过卧床休息应用改善心肌代谢的药物,针对患者性功能下降和心律失常,给予抗心衰、抗心律失常的药物应用,大部分患者的预后还是比较好的。如果是重症心肌炎或者是暴发性心肌炎,像这种情况可能很快进展为急性心力衰竭,出现恶性心律失常,需要给予一些心肺的支持治疗,比如气管插管、呼吸机辅助通气、左心室辅助装置或者是主动脉内球囊反搏等。
张笑
住院医师
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过度劳累会引发心肌炎吗
过度劳累会引发心肌炎。因为引发心肌炎的病因比较多,而排在首位的病因是感染性的因素,这种感染性的因素,往往多见于病毒感染,比如柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等。细菌感染如白喉杆菌、链球菌等,其中病毒性心肌炎最常见,这种情况与人体的免疫力有关,也就是说免疫力比较差。过度劳累,往往会使身体处于过度疲劳和精神紧张的状态,从而导致人体的免疫力降低,容易引发病毒感染,从而使病毒性心肌炎的发病率增加。
张笑
住院医师
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心肌炎为什么有严重腹泻症状
心肌炎不会出现严重的腹泻。患者之所以有严重的腹泻症状,是因为有胃肠道的感染导致的,而不是心肌炎导致的。恰恰相反,正是因为有胃肠道的病毒或者细菌感染才导致了心肌炎的产生。这种情况需要及时化验血常规、大便常规,及时选择敏感的抗菌素或者抗病毒的药物静脉滴注,控制感染并补充液体。炎症控制了,腹泻的症状自然就会改善。这种腹泻的症状,与心肌炎,并没有直接关系。恰恰相反,它是心肌炎产生的原因,也就是先有胃肠道的炎症,然后才导致了心肌炎的发生。
张笑
住院医师
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心肌炎会不会导致发热
心肌炎是指心肌发生的炎症性疾病,多数都是在发病前有细菌感染或病毒感染史。因此,临床上会出现不规则发热症状,结核性心包炎在低热的同时,还会出现盗汗等症状。急性期要尽早开始抗细菌感染和抗病毒的药物性治疗,还要进行物理降温等对症支持治疗。同时还需要进行营养心肌、减轻心脏负荷,保护心脏功能、及时处理各种并发症等治疗手段。对于药物治疗效果不明显的患者,可以酌情考虑应用糖皮质激素,加强抗炎治疗。
张笑
住院医师
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心肌炎严重会致死吗?
病毒性心肌炎没有特异性的治疗,一般是针对患者病毒感染以及心肌炎症的轻重治疗,大部分患者经过合适的治疗后都能恢复正常,如果不经过积极的治疗可能会出现心衰、严重心律失常以及心源性休克等,治疗效果就不理想。因此建议你最好到医院进行相关的检查并采取治疗措施,近期注意休息,不能做打球、快跑等剧烈的活动。注意补充膳食营养。
张笑
住院医师
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长期疲劳者容易得心肌炎吗
长期疲劳有可能得心肌炎,并不是容易得心肌炎。是因为长期疲劳的人,一般身体抵抗力下降,可能会发生各种感染性的疾病。感染性疾病以后,病原菌可以侵犯到心肌,造成心肌炎的发作。心肌炎的病因是因为有感染的症状,包括上呼吸道感染或者肠道的感染之后,出现了心脏方面的不适。所以,长期疲劳的人一定要注意休息,要保证劳逸结合,避免身体抵抗力的下降。同时,也需要适当的增加运动量,来提升自身的身体素质,避免各种病原菌侵犯到人体而造成感染性的机会。
张笑
住院医师
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急性心肌炎跟遗传有关系吗
急性心肌炎一般跟遗传性没有关系,急性心肌炎多数是因为继发性感染疾病所导致的,也有的是化学药物中毒所引起的,但是不是遗传家族史的原因所引起的,所以说急性心肌炎跟遗传性没有关系。但是患有急性心肌炎的时候要及时的到医院进行诊断和治疗,避免错过最佳的治疗时间导致病情加重,严重的时候会影响患者的健康,甚至还会危及患者的生命。
张笑
住院医师
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心肌炎猝死的可能大吗
心肌炎发生猝死主要指的是重症暴发性心肌炎,猝死的可能性非常大,而针对轻症心肌炎,病程中是可以自愈的。针对重症心肌炎需要进行积极的治疗,重症暴发性心肌炎,类似于急性心肌梗死的改变,而且比急性心肌梗死病情进展更迅速、发展更快,可迅速造成心肌的大范围的损伤及坏死。而对于重症心肌炎的治疗,首先是要注意休息,减轻心脏的负担,卧床休息至少3个月以上。同时配合免疫抑制剂、抗病毒治疗及营养心肌的治疗。同时在饮食方面也要求加强营养,给予优质蛋白饮食。
张笑
住院医师
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心肌炎病历模板心肌炎临床表现是什么
心肌炎最为常见的症状就是身体上会再次出现发烫、身酸、咽痛、恶心呕吐等。心肌炎患者在实施仔细检查的时候还会再次表现出心肌损害,心律不齐等症状,心肌炎对患者的健康是会引发极大干扰的,所以一旦发觉患心肌炎疾病,理应尽早到相关的医院进行有效的救治。
张笑
住院医师
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为什么心肌炎只有晚上难受
心肌炎的患者大多数白天晚上都会难受的。如果患者心肌炎只有晚上难受,而白天没有明显的症状,要考虑患者是否是因为心肌炎出现了心力衰竭。由于患者心力衰竭,夜间平卧导致下肢回心血量增多,导致肺淤血加重,同时由于迷走神经兴奋性增高,引起小支气管收缩,膈肌抬高影响了肺的扩张,导致肺活量下降,这些都有可能加重心力衰竭,从而引起患者晚上症状加重。当然有些患者有,可能是因为夜间精神紧张、焦虑,岀现失眠等所引起不适的症状,并非心肌炎本身所引起。
张笑
住院医师
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心肌炎手术后需注意那些
心肌炎是一种比较常见的疾病,是由于病毒或者细菌感染导致的心肌损害。心肌炎的治疗一般保守治疗就可以,通过休息使用营养心肌的药物。症状就会改善,很少需要手术治疗。只有在重度的心肌炎导致了三度房室传导阻滞造成心室率非常慢的情况下,如果不积极治疗,会导致阿斯综合征发作甚至导致猝死,严重危及患者的生命,这种情况下就需要通过微创手术植入起搏器来改善。这种起搏器植入以后,对人体的影响非常小而且可以保持心率在合适的范围。避免了心肌炎导致的严重心动过缓对心脏功能的影响。一般术后对患者的工作和生活没有不良的影响,需要注意的是:第一,对胸部埋藏起搏器的部位,要注意保护,避免受到挤压或者磨损。第二,手术一侧的上肢要避免活动幅度过大,以免对起搏器的电极线造成牵拉甚至造成起搏电极的脱落。
张笑
住院医师
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心肌炎感冒能吃利巴韦林吗
心肌炎感冒服用利巴韦林作用不大,不建议服用。心肌炎指的是一种由于病毒感染,或者某些理化因素引起的心肌炎性损害为主要特征的疾病。其中,最常见的原因往往是病毒感染引起。虽然心肌炎和病毒感染有关系,但目前没有充分的证据表明利巴韦林,对于病毒性心肌炎有良好的治疗效果。目前病毒性心肌炎的治疗,主要是支持对症治疗,比如心肌炎引起心律失常。需要适当给予抗心律市场治疗,比如严重的心动过缓,可以临时起搏器植入支持治疗,如果出现心力衰竭需要强心利尿处理。(请在医师的指导下用药。)
张笑
住院医师
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心肌炎会感染其他身体系统吗
心肌炎不会导致其它身体部位的感染,心肌炎是病毒或者细菌感染以后,病毒或者细菌产生的毒素被身体吸收而导致的心肌细胞损害,它并不是直接的感染。所以,心肌炎是不会造成身体其它部位感染的,而是由于身体其它部位的感染而导致的心肌炎发生。出现心肌炎以后需要多休息,再就是使用营养心肌的药物。急性期还需要选择敏感的抗菌素静脉滴注,控制感染。大部分的心肌炎患者病情比较轻微,一般休息几周的时间症状就会改善。所以,心肌炎并不会导致身体其它系统的感染,不需要担心。
张笑
住院医师
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小孩心肌炎晚上睡觉症状
心肌炎多是在感冒或者感染后,身体免疫力下降,细菌或者病毒感染心肌引起心肌损伤,出现心肌炎。儿童比较多见。心肌炎的表现症状主要是心悸,气短,胸闷等。需要卧床休息,配合营养心肌的药物治疗。虽然心肌细胞不可再生,但多数心肌炎患者预后良好。一小部分爆发性心肌炎可出现恶性心律失常,危及生命。晚上睡觉观察患儿的呼吸频率,面部表情等,好好休息,配合药物营养心肌治疗。
张笑
住院医师
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心肌炎引起心衰能痊愈吗
心肌炎引起的心衰可以临床治愈,临床治愈是指患者的胸闷气短、咳嗽咳痰、下肢水肿、腹胀,夜间阵发性呼吸困难等症状可以消失,但是增大的心脏不一定能恢复至原来的大小。心肌炎引起心衰的患者痊愈以后,也应该注意休息,适当的进行有氧锻炼,避免着凉感冒。在季节更替的时候,及时增减衣物。平时注意清淡饮食,按时吃药,定期复查,及时调整治疗方案。患者出现感染的时候,应该及时的就诊,由医生根据病情制定合理的治疗方案,以免因感染诱发或者是心衰。
张笑
住院医师
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怎么判断是慢性心肌炎
心肌炎是心肌的炎症性病变。最常见的病因是病毒感染细菌、药物、结缔组织病也可以引起心肌炎。发病前1-3周有上呼吸道感染史或腹泻史,轻的可以没有症状重的可以出现各种心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。病程在3个月以内的为急性心肌炎;病程在3-6个月内的为亚急性心肌炎;病程在6个月以上的为慢性心肌炎。病情反复发作表明心肌损害持续发生表现为心脏扩大、早搏、房室传导阻滞、束支组织、心肌缺血、急性慢性心功能不全。如果心脏扩大持续不恢复,可能会转化为扩张型心肌病预后不佳。
张笑
住院医师
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心肌炎能喝咖啡和茶吗
心肌炎的患者是不可以喝咖啡以及茶的,因为咖啡和茶里面含有比较多的咖啡因以及茶碱,有可能会导致患者心跳速度加快,从而影响到患者病情的恢复速度。一般情况下,心肌炎的患者应该要多注意休息,不要过于劳累,并且在日常的生活中,应该要适当地进行一些体育锻炼,这样可以有效地增强自身的体质,从而帮助病情能够更快的恢复。
张笑
住院医师
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心肌炎恢复期可以运动吗
心肌炎的恢复期可以运动,不过运动要遵循一定的规则,也就是要根据患者的心脏功能状况。如果心脏功能完全正常,一般的运动没有不适的症状。这种情况下,可以恢复运动,但是要循序渐进,逐渐增加活动量。刚开始不能够剧烈的运动,随着病情的改善、时间的延长,后期逐渐恢复到正常的运动。大部分的心肌炎由于是轻度的,所以通过一段时间的治疗,症状消失以后,就可以在恢复期逐渐恢复活动。
张笑
住院医师
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情绪激动会导致心肌炎发作吗
情绪激动是不会引起心肌炎发作的,急性心肌炎的发生主要是因为病原体感染、一些药物和毒物、射线、结缔组织病以及结节病等原因所引起的。如果患者本身就患有心肌炎,当发生情绪激动时,会导致心肌炎病情的加重,严重时会诱发心力衰竭,甚至恶性的心律失常,从而引起严重的不良后果。在平时要保持稳定的情绪,避免出现情绪的波动而导致心脏的负担加重,尤其是本身患有器质性心脏病的病人,除了积极地给予治疗外,还要避免一些不良的诱因诱发心脏病病情的加重。
张笑
住院医师
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心律不齐伴有感冒胸闷可诊断心肌炎么
胸闷是一种主观感觉,即呼息费力或气还不够用.轻者若无其事,重者则觉着痛,似乎被石头压住胸膛,甚至再次发生呼吸困难.它可能会是身体器官的功能性表现出,也可能会是人体再次发生疾病的最早症状之一.不同年龄的人胸闷,其病因不一样,救治不一样,后果也不一样.因此这是需要有进一步做相关检查来明确确诊的。
张笑
住院医师
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心肌炎诊断标准是什么
心肌炎主要是病毒感染以后侵害心肌而引来的心肌的炎症,这种疾病的确诊标准主要是根据临床表现以及临床诊断配置仔细检查结果实施推测,比如说再次发生于病毒性感冒之后再次出现心慌气短,乏力,低热,然后做血液检查,有心肌酶升高等就可以确诊为病毒性心肌炎,救治主要是歇息以及营养心肌的药物救治。特别注意按时的服药,营养要均衡,是一些易消化的食物。
张笑
住院医师
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心肌炎平躺着会很难受吗
心肌炎的患者如果没出现心力衰竭,是各种体位都可以。无论是平躺还是侧卧,只要自己感觉舒适即可。如果出现心力衰竭的患者,则不建议平卧位,应该是高枕卧位,严重时需要座位,以减少回心血量,减轻心脏的负担,避免加重心衰。所以如果是心肌炎出现心衰的患者,建议是高枕卧位。
张笑
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急性心肌炎需要做哪些检查
急性心肌炎需要做以下方面的检查:第一,就是化验血常规,看血常规中白细胞的总数是多少,中性粒细胞和淋巴细胞的比例是多少。做这个检查的目的,是为了帮助判断炎症是病毒引起的,还是细菌感染引起的。第二,就是化验心肌酶谱,在心肌炎的发病过程中有心肌细胞的损伤。所以血液中的心肌酶谱,特别是肌钙蛋白会出现明显的升高。通过心肌酶谱的化验,可以帮助诊断心肌炎。第三,做心电图、心脏彩超检查。因为心肌炎主要是影响心脏,轻微的心肌炎可能引起早搏等心律失常,严重的还可以导致心动过速、心脏的房室传导阻滞,甚至引起心脏扩大,发生心力衰竭。这些方面的问题都需要通过心电图、动态心电图、心脏彩超检查来帮助明确诊断。
张笑
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孩子心肌炎还能上学吗
心肌炎治愈后,孩子可以去上学的。心肌炎经过系统治疗,给予抗炎抗病毒及营养心肌等支持对症治疗后,大部分心肌炎患者都会治愈,能够恢复正常的生活的。心肌炎患者治愈后,平时避免着凉及劳累,注意适量运动,避免剧烈运动及重体力劳动。一般情况下生活不会受影响的。只有一小部分爆发性心肌炎患者预后不理想,严重的会危及生命的。
张笑
住院医师
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心肌炎的后遗症可以治好吗
非常了解你此时的心情,像你这种情况在门诊非常多见,有些发生在上呼吸道感染之后,有些则没有明显诱因。年轻人在常规检查除外心脏疾患的情况下绝大多数为良性早搏,一般不需要药物治疗,除非症状明显影响到正常的工作与生活。其实好多正常人如果做24小时动态心电图都会有或多或少的房性或室性早搏,只是由于平时没有症状而不知道而已。由于你在最早发现早搏时没有查心肌酶等指标,没法确定是否为心肌炎所致。鉴于心脏彩超无明显异常,还是倾向于良性早搏,不会影响预后。应该解除思想顾虑,放松心情,转移注意力,适当运动。如果的确感觉心悸或胸闷等不适可适当服克克常规药物每日2次,参松养心胶囊3―5粒,每日3次,症状缓解作为治疗目标,而不以早搏数量减少作为治疗目的。
张笑
住院医师
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心肌炎引起的失眠怎么办
心肌炎本身不会引起失眠,如果患者有心肌炎同时出现失眠容易休息不好,加重心脏的负担,这种情况可以应用调理睡眠的药物治疗。首先,还是要从自身来调整,避免焦虑紧张,可以睡前喝点热牛奶,或者是听一些舒缓的音乐。睡前不要进行一些过于兴奋或者是剧烈的运动,因为心肌炎患者还是要休息为主。睡前不要玩手机和电子产品,养成按时上床休息的习惯。对于失眠可以选用一些中成药,比如百乐眠胶囊等等。如果效果不好,需要进一步去医院神经内科就诊。
张笑
住院医师
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心肌炎心脏彩超能查出来吗
心肌炎的病人一般都是通过心肌酶的检查、心电图的检查来进行大致的诊断,很少通过心脏彩超来进行诊断的。但是也有心肌炎的病人做心脏彩超的检查,目的主要是为了排除一下其他的问题。当然,如果心肌炎症状比较严重,或者是程度比较严重的,心脏彩超上可能也会看到一些端倪,比如看到心室收缩功能的减弱,这种不协调都是有可能的,但是单纯依凭心脏彩超是不能够确诊,或者不能够诊断心肌炎的。因为诊断心肌炎,主要还是通过心肌酶谱以及心电图来进行诊断的,包括临床症状都是有诊断意义的。而心脏彩超只能是起到一个侧面的辅助诊断的作用。
张笑
住院医师
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心肌炎剧烈运动会疼吗
心肌炎剧烈运动是有可能会出现心脏疼痛的,心肌炎指的是一种由于病毒感染,或者某些理化因素引起的心肌炎性损害为主要特征的疾病,其中最常见的因素往往是病毒感染引起,当病毒感染心肌的时候,会引起心肌出现炎症坏死改变,从而出现心脏病症状发作,比如心慌、胸痛,以及气促等症状的表现。如果心肌炎经过规范治疗,正常康复之后,可能会遗留有一定的心肌损害现象,比如出现心肌坏死引起的心肌疤痕现象,当剧烈运动的情况下,有可能会引起心脏疼痛发作。