肛瘘最新回答
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后括约肌会损伤吗
肛瘘手术后,括约肌是有可能会引起损伤。做肛瘘手术时,有可能会存在有方法治疗不妥和操作失误,而引起肛门括约肌出现损伤。特别是做高位复杂性的肛瘘手术,因为瘘管较多、内口较高,手术过程中会引起括约肌出现损伤,所以要选择肛瘘挂线术。如果出现肛门括约肌出现损伤,引起暂时的失禁,可以通过做手术进行扩肛,并结合做提肛运动康复训练,锻炼肛门括约肌和盆底肌的肌肉收缩能力,恢复肛门的功能。日常要多吃膳食纤维量多的蔬菜、水果,保持大便通畅。每天用温水坐浴,结合锻炼,能够促进括约肌的恢复。
竺平
副主任医师
回答了该问题
肛瘘还没痊愈能抽烟喝酒吗
肛瘘只有经手术治疗才能痊愈,肛瘘还没完全愈合时就抽烟、喝酒会严重影响术区及切口的愈合。有的人喝酒后会出现腹泻,带有大量细菌的粪便在经过切口时可能会导致切口发生感染,形成新的脓肿。而吸烟会导致血管痉挛,影响术区及切口的血运,同样是不利于术区及切口的恢复。所以是不能吸烟、喝酒的,而且还不能吃辣椒、花椒等辛辣刺激性的食物。应该多吃蔬菜、水果。多喝水,保持大便通畅,大便后及时清洗换药,有利于伤口的恢复。
兰军良
副主任医师
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肛瘘病患者能不能抽烟
肛瘘病患者不能抽烟。肛瘘患者在患病期间,首先要注意饮食,多进食清淡食物,多喝水,多吃水果蔬菜等。也要保持充足的睡眠和心态平和,改善排便习惯和便秘,杜绝饮酒和吸烟。吸烟百害无一利。吸烟可刺激身体的多个系统,引起多种疾病。首先消化系统引起胃酸分泌的增加,并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠,胃及小肠痉挛,胃液肠液的分泌量减少,诱发溃疡的发生。使胆汁易于返流入胃及食道,造成返流性食管炎。肠道蠕动及机能受损,导致粪便在肠道中水分吸收加大,造成干燥、质硬,间接性增加肛瘘发作的几率。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后伤口不愈合怎么办
肛瘘手术后伤口不愈合,需要采取以下措施:1.需要对创面进行清理,用碘伏消毒,将伤口部位的坏死组织以及脓性分泌物清除干净,确保伤口创面清洁。然后每天进行换药,对新出现的污染物清除干净。2.为保持伤口创面清洁,需要在医生指导下使用药液进行创面熏洗,能够减轻粪便等污物在伤口附着,利于伤口创面愈合。3.要在医生指导下使用抗炎药物,防止创面感染,同时要注意作息、饮食习惯调整。在保持大便通畅的基础上,适当多吃一些肉、蛋、奶类食物,这些食物能够帮助患者增强身体素质,有利于手术创面恢复。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后疼痛怎么办
肛瘘手术后疼痛,可以通过以下一些方法缓解疼痛症状:首先,患者可以采取温水或者高锰酸钾溶液坐浴清洗的方法缓解疼痛。清洗坐浴可以缓解肛门括约肌痉挛所引发的疼痛。而且清洁创面可以避免手术切口内有粪便以及感染物质积聚在里面,刺激切口产生疼痛。其次,切口局部可以使用痔疮膏涂抹,痔疮膏里面含有冰片以及麝香,有消肿、止痛的治疗作用。再次,患者可以适当使用止痛的药物,例如口服布洛芬。局部也可以使用利多卡因凝胶或者使用利多卡因纱布湿敷切口,减轻疼痛症状。另外,患者平时要注意饮食,避免辛辣、刺激性的食物,保持排便通畅,便后注意肛门切口的清洁、卫生。
竺平
副主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后的饮食注意些什么
肛瘘手术后的饮食方面需要注意的事项有很多:首先,肛瘘术后当天只能吃流质食物,比如稀饭、面条、米糊等,防止当天排便引起伤口出血,术后第二天,可以慢慢恢复正常的饮食,但要多吃蔬菜水果、多喝水,防止发生便秘影响伤口愈合。第二,术后饮食上要注意清淡饮食,不能吃辛辣刺激的食物,因为辣椒中的碱性物质会刺激肠道粘膜引起腹泻,从而引起伤口疼痛出血。第三,肛瘘术后饮食上要多吃营养丰富的食物,促进伤口愈合。
夏长军
主任医师
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肛瘘手术局麻还是全麻
肛瘘手术是采用局部麻醉的,常规使用椎管内麻醉,把麻醉药注入椎管蛛网膜下腔,从而对脊神经产生麻醉效果,大概5分钟左右就可以麻醉,患者下肢会出现麻木、没有疼痛感,麻醉时间大概维持4~6个小时,手术过程中患者保持清醒,而又不会感觉疼痛。术后要注意伤口的护理,手术1~2天可适量吃少渣流质的食物,术后当天最好避免排便,否则会因为排便容易引起伤口出血或者感染。另外还要注意局部的清洁,每天要用高锰酸钾兑温水坐浴,定期换药,局部可用化腐脱毒消炎的中药湿敷,可以减少局部的炎症,促进脓水逐渐变少,有利于伤口肉芽组织的生长。还要注意伤口是否长得过快,防止出现假性愈合,肛瘘手术是采用局部麻醉的,注意护理可防止肛瘘复发。
刘磊
副主任医师
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肛瘘术后不剪肉芽有危害吗
肛瘘手术后,如果术区的肉芽组织生长速度在正常范围内,不会越过皮肤,不用修剪肉芽也没有危害。但如果肉芽组织生长速度过快,超过皮肤的生长速度,这时就应该及时将多余的肉芽组织修剪掉。因为肉芽组织过多就会导致皮肤完全不能愈合,使术区组织长时间暴露在外就容易导致感染。而且肉芽组织血运比较丰富,长时间没有皮肤覆盖就容易导致反复发生出血的情况,同时因肉芽组织分泌大量的黄白色分泌物,刺激肛门周围的皮肤,导致发生肛周湿疹或肛门瘙痒症。所以当有肉芽组织需要修剪时,应及时修剪,从而避免发生出血及湿疹,瘙痒等并发症。
蒙岭
主任医师
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肛瘘手术后可以吃海鲜吗
肛瘘手术后是可以吃海鲜的,海鲜含有蛋白质、脂肪和各种微量元素也是比较多的,有助于伤口愈合,还可以增强体质,可以适量吃一些。但尽量不要吃太多了,因为海鲜容易过敏,特别是在手术后,体质比较虚弱的时候,如果吃过多就会引起过敏,有可能还会加重疾病,所以在肛瘘手术后尽量要少吃,可以多吃一些高脂肪高维生素的食物,有助于身体恢复。
郑志峰
副主任医师
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肛瘘手术后出血多久算正常
肛瘘手术后需要敞开创面,会出现创面出血的情况,1-2周左右出血相对较多一些。随着创面逐步钝化,局部出血情况会慢慢缓解,一般在3-4周左右,创面可以恢复,创面出血的情况会慢慢停止。随后的时间内,由于大便刺激,患者可能会出现偶尔便血的情况,这些都是正常情况。所以手术后,一方面注意饮食习惯调整,多吃蔬菜瓜果,保持大便通畅,降低对肛周手术区域的刺激。一方面积极使用药液清洗创面,保持创面清洁后,也可以促进创面恢复,可以减轻创面出血的临床症状。
蒙岭
主任医师
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肛瘘反复溃破流脓怎么办
肛瘘反复破溃流脓需要尽快手术治疗,术后再给予抗生素抗感染治疗。肛瘘大多数继发于肛周脓肿,肛周脓肿属于急性期,肛瘘是慢性期。肛瘘出现反复的破溃流脓,需要完善肛周磁共振检查,确诊肛瘘的位置,然后尽快手术治疗,否则低位的肛瘘可能会继续蔓延,形成高位复杂性的肛瘘。严重时有可能会导致感染扩散,引发全身性的中毒。低位的肛瘘可以采取肛瘘切除术,如果是高位的肛瘘需要进行肛瘘挂线术,术后打消炎针,伤口每天消毒换药,促进伤口愈合才可以治愈肛瘘。
刘磊
副主任医师
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引流后一定会有肛瘘吗
肛周脓肿和肛瘘其实是同一个疾病的两个发展过程,当肛周脓肿在切开引流以后,就会在肛门的周围有溃口的形成,自溃口会有条索样的组织通向肛内,按压肛门周围还会有脓液自溃口外溢,在感染的状态下会出现肛门局部的肿胀和疼痛。如果是发生了肛周脓肿的情况,那么一般来说只是进行单纯的引流手术,会形成一个肛瘘的状态。肛周脓肿如果能够进行一次性根治的话,那么还是要尽量进行一次性的根治手术,避免二次手术造成进一步的创伤,而且也容易造成经济上的负担。
张玲
主任医师
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肛瘘会出现大便带血吗
肛瘘一般不会导致大便带血。肛瘘是因为肛腺感染,形成肛周脓肿后引起。溃疡性结肠炎、肛门损伤、肠结核,也可能会引起肛瘘。肛瘘主要表现为反复从外口溢出脓性的分泌物,肛门局部红肿、疼痛、肛门瘙痒等临床症状,一般不会导致大便带血。大便带血有可能是直肠息肉、肛裂、痔疮等疾病引起,肛裂和痔疮通常表现为拉鲜红色的血,血液与粪便没有混合,直肠息肉通常表现为大便带暗红色的血。需要完善电子肠镜检查,才可以确诊引起大便带血的病因,再进一步止血治疗。
兰军良
副主任医师
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肛瘘可以用高锰酸钾洗液吗
肛瘘可以使用高锰酸钾洗液,但是尽量要将高锰酸钾原液进行稀释,一般稀释的比例是1:5000-1:10000。主要的功能就是保持肛门局部的清洁。另外,高锰酸钾洗液是属于强氧化剂,具有一定的杀菌作用,对于肛瘘症状的改善也具有良好的帮助作用。但是单纯的通过使用高锰酸钾洗液,对肛瘘起不到根本性治疗的作用。肛瘘是属于肛门周围感染化脓性的疾病,一般都是由于肛周脓肿发生自行的溃破或者是在脓液形成以后,进行人为切开排脓。最后有肛瘘管道的遗留并且会在肛门口的位置形成肛瘘的溃口,溃口会反复的流脓和流水。肛瘘在诊断明确以后,通常是需要通过手术治疗。
蒙岭
主任医师
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肛瘘初期是不是小疙瘩
肛瘘是肛肠壁破溃形成窦道,肛门和肠道中的污染物可通过窦道进入肛门周围的软组织,形成肛周脓肿,这会导致肛门周围出现红肿、发热和疼痛的大包袋。用手触摸会引起波动。如果皮肤表面破裂,脓液也会出现。在肛瘘的早期,通常会出现肛门肿痛和局部化脓性炎症,并会出现多处瘘管和血便。一般来说,轻微症状可以通过保守挂线来治疗。平时,应注意肛门的局部清洁和卫生。内裤应该及时清洗。温水坐浴应使用高锰酸钾溶液,并补充粗粮和粗纤维食品,保持排便通畅。
刘磊
副主任医师
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肛瘘手术尽量多坐着还是躺着
肛瘘做手术之后,尽量躺着。因为术后还要进行引流,伤口还没有完全愈合,如果过多走动会导致引流条出现松动,走路过多也会导致伤口摩擦,导致创伤面出现出血,不利于愈合。尽量选择侧躺或者趴着的姿势,避免压迫伤口,导致局部循环不好,不利于伤口的恢复。术后要注意局部伤口的护理,定期消毒换药,促进创伤面长出新的肉芽。肛瘘手术后大多一个月左右就可以恢复,较为严重的时间可能稍微长一些。日常饮食要清淡,多增加蛋白质的摄入,多吃维生素较高的蔬菜、水果,能够促进伤口愈合。
亢晓冬
主任医师
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肛瘘术后会留有什么后遗症
肛瘘手术以后主要的后遗症就是可能会有肛门的不完全性失禁,也就是对粪便以及肠道内气体的控制能力减弱。肛瘘手术是属于破坏性的手术,一般对肛门周围的括约肌会有一定的损伤。如果肌肉组织损伤比较多,会影响到肛门括约肌的收缩功能,进而出现控制肛门的能力减弱。另外,肛瘘在手术以后还可能会有复发的情况,或者是由于手术疤痕的存在,会刺激肛门周围出现皮肤的潮湿、瘙痒或者是有局部的刺痛。肛瘘是属于感染化脓性的疾病,诊断明确以后,一般都是需要通过手术进行治疗。
蒙岭
主任医师
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肛瘘术后能躺着睡觉吗
肛瘘术后可以躺着睡觉,肛瘘术后的患者对睡姿并没有绝对的限制。因为肛瘘的手术切口大多数是位于肛门周围,躺着睡觉一般并不会压迫到手术切口,导致切口出现疼痛、出血而影响手术切口的愈合。有些患者肛瘘比较严重,范围比较广,手术切口有可能会延伸至患者的臀部,所以患者应该尽量避免躺着睡觉。因为躺着睡觉会直接压迫到臀部的手术切口,可以采取侧卧或俯卧位。另外,肛瘘术后患者还需要注意清淡饮食,避免辛辣刺激性的食物,保持排便通畅,每次便后需要对手术切口进行清洁以及消毒。并及时进行切口换药,以促进手术切口的愈合,防止切口出现感染。
夏长军
主任医师
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肛瘘手术后不能吃什么
肛瘘手术后,由于存在有开放性的伤口,饮食要避免吃辛辣、刺激的食物,包括辣椒、生姜、大蒜、烟、酒。这些食物刺激性较大,有可能会导致伤口出现炎症,不利于伤口的愈合。也不可以吃煎炸、烧烤类的食品,这些食物容易引起大便干燥、排便困难,排便时会导致伤口出现裂开而引起出血。也不建议吃难以消化、坚硬的食物,容易引起消化不良导致便秘,也不利伤口的愈合。日常可多吃新鲜的瓜果蔬菜,比如菠菜、白菜、木耳、火龙果、猕猴桃、苹果等,能够保持大便的软化、通畅。
竺平
副主任医师
回答了该问题
肛瘘二次手术恢复快吗
肛瘘二次手术恢复是否快,主要是看术后创面是否感染出血有直接的关系,而且跟自身免疫力以及创面的大小有直接的关系。一般情况下,如果二次手术创面比较小,患者不存在糖尿病、结核病或者是炎性肠病,那么术后恢复相对比较快,而且患者要多吃些富含优质蛋白的食物,同时坚持换药,避免伤口出现感染、出血的情况,这样的话也有利于肛瘘术后的恢复。但是如果肛瘘手术创面比较大,二次采取的是挂线疗法,由于患者二次手术是高位复杂性肛瘘,那么其恢复时间相对比较慢。或者是患者合并糖尿病、炎性肠病,那么也会直接影响术后的恢复。
夏长军
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后吃什么水果好
肛瘘手术后为保持排便通畅,避免形成便秘、排便困难,可吃适量的水果,以促进胃肠蠕动,有利于排便。肛瘘手术后可以吃的水果有很多种,如苹果、香蕉、橙子、西瓜、橘子、柚子等,尽量少吃葡萄、火龙果、榴莲等含糖分较高的水果。需要注意的是,无论哪种水果,进食量应都应适度,以防发生腹泻,从而加重肛瘘的病情,影响肛瘘术后的愈合,甚至可能导致肛瘘术区的组织再次发生感染,形成新的脓肿。在吃水果前可用温水将其洗干净,以防过于寒凉导致腹部不适。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛瘘饮食应该注意什么
肛瘘的患者应当多吃清淡并含有维生素的食物有冬瓜,绿豆,萝卜。忌吃一切辛辣刺激性的食物与酒,葱,大蒜,辣椒等,忌吃鱼,虾,蟹等发物及油炸的食物。除了饮食外,还要留意护理,始终保持大便通畅,留意局部的清洁,每天擦洗肛门处,穿纯棉透气的内裤。需求注意多喝水,多吃点蔬菜水果,多吃易消化的食物,少吃油腻辛辣的食物。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术有什么后遗症
肛瘘手术可能导致肛门不完全失禁的后遗症。低位肛瘘是直接切开,彻底清除瘘管及其周围的坏死组织,创面全面放开以使引流通畅,因此,愈合后期由于瘢痕形成而影响肛门正常的约束力,导致肛门的不完全性失禁。高位肛瘘因穿过的肌层较多,如果直接切开开放,肯定会损伤肛门括约肌从而造成永久性的失禁,所以采用传统的挂线疗法,其实这种手术方法对肛门括约肌也可能产生或轻或重的影响,从而出现肛门不完全性失禁。因此,肛瘘的患者在术后及早进行提肛锻炼,是预防肛门不完全失禁的重要方法,因提肛运动一方面能恢复肛门括约肌的约束功能,另一方面也能促进瘢痕组织软化,恢复正常的肌肉约束力。
张玲
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后还能吃油炸烧烤吗
肛瘘手术后是要注意饮食,不能吃油炸、烧烤的食物。因为肛瘘患者是本身就存在有炎症,油炸、烧烤的食物容易引起上火,体内上火会容易引起大便干燥、排便困难,排便时过度用力,会导致直肠部位的出现充血,不利于肛瘘手术后伤口的恢复。另外,肛瘘手术后也不能吃辛辣、刺激的食物,比如烟酒、辣椒、大蒜、生姜等,因为这些食物会刺激伤口,不利于伤口愈合,也有可能会导致肛瘘出现复发。手术后一个星期左右最好能够吃流质、半流质容易消化的食物。要多吃膳食纤维含量丰富的蔬菜、水果,可以滋润肠道,促进肠道蠕动,有利于排便,避免便秘,从而减轻排便的疼痛。因此,肛瘘手术后是不能吃油炸、烧烤类的食物的。
夏长军
主任医师
回答了该问题
肛瘘大便时出血是什么原因
肛瘘大便时出血,往往都是由于粪便在经过肛瘘内口的位置时,对内口周围的黏膜组织产生一定的摩擦,进而使黏膜下的毛细血管破裂,会发生出血的情况。另外,在下蹲排便的过程当中,由于肛管直肠局部的压力增加,长期肛瘘内口存在会使肛管直肠周围的黏膜组织的脆性变强,也会发生大便出血的情况。再者,就是肛瘘的患者同时伴有内痔的存在,在排便时也会有出血的发生。肛瘘的外口由于肉芽组织的反复增生,在下蹲局部压力增加可能会使肉芽组织发生破损,也会有出血的发生。肛瘘有大便出血要及时地完善相关的检查,通过手术进行治疗。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后挂线拉不出来怎么办?
肛瘘做挂线手术是通过线的慢性腐蚀力把括约肌截断,这个截断和手术时直接截断是不同的,它绝不会引发肛门失禁的情况,挂的线是不需要拆的,如果是长时间的不掉,可以在手术一周后去医院紧线,紧线增强了线的腐蚀力度。挂线时留的线头比较长且是遗留下肛门口处,绝不会说看不见的,委实是找不到的也堪用下扩肛器撑开。特别声明所以要注意多喝水,多吃蔬菜水果,保持大便干燥,少吃辛辣刺激性的食物。
叶奎
副主任医师
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肛瘘手术注意事项有哪些
肛瘘手术后注意事项主要是包括预防伤口感染、出血以及防治并发症和饮食调理。在手术后要按时换药,随时观察伤口情况,如果有异常时一定要尽早处理,可以在医生的指导下口服抗生素类药物预防感染,而且也要注意饮食,可以多吃一些高蛋白高维生素的食物,有助于身体恢复,避免吃寒凉辛辣、油腻以及腌制食品,不利于伤口恢复。同时也要避免久坐久站,要适当的活动,要戒烟戒酒,保证充足的睡眠,增强体质,体质好恢复的会快一些。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
怎么判断自己得了肛瘘
自己假如发现内裤上有黄色的粪水,就多是肛瘘。因为出目前肛门口四周,被称为肛周脓肿。肛周脓肿是因为细菌侵犯皮肤和皮下造成的疾病。您目前的现象下,平常肯定要注重生活规律,防止抽烟喝酒,不要吃生凉刺激性食品。
张玲
主任医师
回答了该问题
肛瘘挂线的手术原理是什么
肛瘘挂线术是用于治疗高位肛瘘的一种手术方式。肛瘘按瘘管位置的高低分为高位肛瘘和低位肛瘘。低位肛瘘一般行瘘管切开或者瘘管切除术就能完全治愈。而高位肛瘘由于单纯的行瘘管切开或瘘管切除,对肛门括约肌的损伤非常大,有可能会导致术后肛门失禁,所以采取挂线疗法。挂线是通过有弹性的橡皮筋,将瘘管进行结扎,利用橡皮筋的收缩功能,慢慢的将瘘管切开,以防止术后的肛门失禁,最大限度的保留肛门括约功能。
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术住院几天出院
肛瘘患者住院时间的长短取决于几个方面:第一,这个肛瘘患者他的病的复杂程度如果说比较单纯的低位肛瘘那么这类患者他的住院时间相对来说比较短,一个礼拜左右都可以了;那么这一比较位置比较高的患者第一个就要看创面的情况,另外要看患者是否采取挂线的方法,这就要看皮筋什么时候脱落,一般是一个礼拜到两个礼拜之间也就是十天左右都脱落了。第二,有一类患者有并发其他疾病的,要做一些其它的辅助治疗把其他的疾病及时的治疗,那么对于肛瘘患者的恢复是要大有好处的。