肛裂最新回答
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竺平
副主任医师
回答了该问题
肛裂每次大便都出血吗
肛裂一拉屎就出血。对于早期的肛裂,或者症状不是很严重的患者,排便的时候,仅仅只是感觉有刺痛或者裂痛,没有伴有出血。肛裂在肛肠疾病中发病率占20%,仅次于痔疮,其最主要的临床表现为肛门部周期性的疼痛,出血和便秘,肛裂的出血其颜色为鲜红色,多表现为厕纸染血或者是滴血。
竺平
副主任医师
回答了该问题
肛裂的手术方式是什么
肛裂的手术方式主要有以下几种:第一,肛裂切除术。手术时需要切除肛裂的裂口以及裂口周围的瘢痕组织,并一并切除前哨痔和肛乳头肥大。必要时垂直切断部分肛门内括约肌,适用于陈旧性肛裂。第二,肛裂切除带蒂皮瓣移植术。需要先切除肛裂以及瘢痕组织,游离裂口外侧的皮瓣,将皮瓣向肛管转移后缝合,也适用于陈旧性肛裂。第三,肛门内括约肌侧切术。在肛门侧面做手术切口,找到内括约肌后部分切断,适用于没有并发症的急、慢性肛裂。
张玲
主任医师
回答了该问题
肛裂自愈的时间要多久
肛裂自愈的时间需要根据肛裂的病情严重程度而定。如果是刚形成的新鲜肛裂,裂口较浅,病情不严重,只要局部涂抹红霉素软膏或痔疮膏,并注意饮食,吃膳食纤维多的蔬菜水果,保持大便软化通畅,大多一周就可自愈。但如果是形成了陈旧性的肛裂,这种情况是不可自愈。因为陈旧性的肛裂病程时间较长,形成的疤痕较深。尤其是体弱多病或者年老的患者,必须要做手术切除,形成新鲜的切口,促进伤口长出新的肉芽。手术后并要注意抗感染治疗,伤口要注意护理,避免感染。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
为什么肛裂会反复发作
肛裂是肛肠科常见病变之一。肛裂的出现是由于各种原因导致肛管粘膜撕裂损伤,常见诱因为便秘或大便干结等情况。由于患者日常生活、饮食习惯不调整,会导致长期便秘等情况,肛管粘膜无法顺利修复愈合,就会导致肛裂情况反复出现,演变为陈旧性肛裂。临床症状主要表现为大便过程中,肛管剧烈疼痛,后有鲜血滴落粪便或厕纸的情况,严重影响患者的日常生活以及工作。当患者出现上述症状后,建议及时去公立医院肛肠科就诊。明确患者病变情况以及严重程度,选择相应的治疗方案治疗。在治疗的过程中,一定要调整饮食习惯,清淡饮食为主。多吃一些粗纤维、蔬菜瓜果等食物,促进病情恢复。
夏长军
主任医师
回答了该问题
肛裂手术麻醉失效之后是不是很疼
肛裂手术后,随着麻醉逐渐消退,疼痛会逐渐加重,甚至难以忍受。此时患者一般需要口服或者肌肉注射镇痛药物,才能缓解。也可以局部涂抹镇疼药膏、穴位注射,以及肛门放入止痛栓子,都可以达到止痛效果。也可以在手术开始前,麻醉师术前访视时,商讨安放镇痛泵,效果也很好。术后要控制排便3~4天,避免频繁大便时,粪便反复刺激手术创面、刺激末梢神经,引起疼痛。每日按时进行盆浴1~2次,便于清除粪便积存。同时,能达到缓解括约肌痉挛,也可以缓解疼痛。
张玲
主任医师
回答了该问题
肛裂严重会表现出什么
肛裂严重时会出现剧烈的、持续的肛门疼痛,以及严重的肛门狭窄等症状。当大便干结时容易将肛管皮肤撕裂,引起大便带血、排便时肛门剧烈的疼痛以及肛门狭窄等症状。当肛裂发生后,由于肛门括约肌外露,容易受到摩擦、汗液及粪便等的刺激,从而导致肛门括约肌的痉挛收缩,引起肛门狭窄。当肛裂症状严重时,会引起持续性的肛门剧痛,当肛门括约肌疲劳时,疼痛可缓解,反复发作,引起周期性疼痛,需要进行手术治疗。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛裂手术当天能吃什么
肛裂手术后6小时内禁饮食,6小时以后可以进食少量流质、低脂饮食。新发的肛裂其愈合能力非常强,通常以保守治疗为主。陈旧性的肛裂则需要进行及时的手术治疗,手术通常采取下半身的麻醉,术中将肛裂创面不新鲜的组织全部清除,根据肛门狭窄的程度,适当的松解肛门括约肌。为防止麻醉术后呕吐引起窒息,术后6小时内禁饮食。6小时之后可以进食少量流质、低脂饮食,但量不宜过多,避免引起胃肠道的不适,引起过早排便,影响肛裂切口的愈合。
夏长军
主任医师
回答了该问题
肛裂恢复期能吃辣的吗
肛裂处于恢复期不能吃辣椒。辣椒属于刺激性的食物,而肛裂处于恢复期,说明患者肛裂的裂口还没有愈合,此时如果吃辣椒就有可能会刺激裂口导致局部组织出现充血水肿,从而会影响裂口的愈合,也会刺激裂口产生明显的疼痛症状。肛裂患者在恢复期时应该以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性的食物,例如辣椒、花椒、生姜、大蒜、烈性白酒等,要多吃蔬菜水果,多饮水,保持排便通畅,这样才能促进肛裂裂口的恢复。而且即使肛裂恢复后,也应该少吃辛辣刺激性的食物,以免导致肛裂复发。
张玲
主任医师
回答了该问题
肛裂开刀后要怎么护理
肛裂手术后的护理有以下几点:1.术后观察。手术后要观察肛门创面纱布处有无出血、渗血,切口有无疼痛、有无尿潴留发生,如果出现及时报告医生进行对症处理。2.保持大便通畅,防止便秘。手术后鼓励患者多饮水,多进食新鲜蔬菜、水果和粗纤维食物,养成每天定时排便习惯,适当活动,防止便秘,有便秘者可口服润肠通便药物,如麻仁丸或饮用蜂蜜水。3.肛门熏洗坐浴。手术后每次便后或换药前用中草药或高锰酸钾肛门熏洗坐浴,每天2次,每次坐浴20分钟,可减轻术后疼痛和水肿,促进肛门局部血液循环。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛裂是不是拉屎太用力引起的
肛裂和拉屎太用力有一定的关系,但并非全部是由此原因所引发的。因为导致肛裂发生的原因主要有两个:1.大便干燥以及便秘、排便过分用力。2.由于肛门括约肌痉挛而导致肛管高压。肛裂的形成大多是多种原因作用的结果,单纯因为排便过分用力导致的肛裂,保持排便顺畅后1周内肛裂就能够愈合。所以,患者平时需要注意清淡饮食,多吃蔬菜、水果,多喝水,必要时需要口服润肠通便的药物,防止大便干燥或者便秘而导致患者排便时过分用力引发肛裂。
刘磊
副主任医师
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肛裂后可以跑步锻炼吗
肛裂术后初期不可以跑步锻炼,等肛裂切口完全愈合后,可以正常运动。当大便干结及排便用力过猛时,会引起肛管撕裂,使肛门括约肌及神经末梢外露,容易受到粪便、衣物摩擦以及汗液等刺激,引起大便带血、肛门剧烈的疼痛以及肛门括约肌痉挛。新发的肛裂大多数可以自愈,当形成陈旧性肛裂后,需要进行手术治疗。术后初期且勿剧烈运动,防止摩擦切口,引起切口感染出血以及剧烈的疼痛,大约经过40天左右切口可完全愈合,此时可以正常活动,不受限制。
郑志峰
副主任医师
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肛裂难受睡不着怎么办
肛裂难受,睡不着,可以采取以下一些治疗方法缓解症状:肛裂难受,睡不着,大多是由于肛裂裂口所产生的疼痛,是因为肛门内括约肌受刺激产生痉挛所导致。可以适当外用痔疮膏,缓解局部疼痛症状。必要时可以外用麻醉类的药膏,例如利多卡因凝胶。同时可以采取温水坐浴,缓解肛门括约肌痉挛,从而缓解疼痛症状。必要时可以口服止痛类的药物或者促进睡眠的药物,缓解无法入睡的症状。对于症状持续时间久,经用药保守治疗效果欠佳的肛裂,需要考虑行手术治疗,切除肛裂裂口,并且切断部分肛门内括约肌,防止术后肛裂复发。
郑志峰
副主任医师
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肛裂手术需要插尿管吗
肛裂手术一般并不需要插尿管,因为手术创伤比较小,术后并发症相对偏少,一般并不会导致患者术后出现尿潴留,即使术后排尿不畅,通过用药等保守治疗也能缓解症状,但具体还应结合患者手术后的排尿情况。例如一些年龄偏大,本身前列腺增生比较明显的患者在术后有可能会出现急性尿潴留,经用药等保守治疗,仍然无法缓解症状时,就需要插导尿管。还有一些患者术后疼痛比较明显,疼痛刺激而导致泌尿肌痉挛无法排尿时,也需要临时插导尿管。
竺平
副主任医师
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肛裂长肉芽自动消掉吗
肛裂局部生长有肉芽,考虑有可能是由于裂口长期反复刺激,以及分泌物流出,而导致肛周局部皮肤刺激性形成的皮赘,一般属于皮赘性外痔的范畴,其临床上多诊断为哨兵痔。肛裂如果出现哨兵痔或者皮赘性外痔生长,一般不可能自行消除,需要通过手术将局部的皮赘或者是哨兵痔一并切除。同时还需要注意,如果肛裂已经形成反复发作的陈旧性裂口,或者分泌物较多,为了预防局部裂口、分泌物刺激,形成浅表性皮下瘘,需要尽早对肛裂进行手术治疗。
竺平
副主任医师
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肛裂是怎么引起的 危害有哪些
肛裂引起主要是由于患者大便干燥,或者解大便时用力过猛导致肛门撕裂伤,导致肛管皮肤形成的重型裂口,形成肛裂。患者如果出血时间长会导致慢性失血性的贫血,加重便秘,加重心脑血管的疾病,或其他的老年性疾病,产生一系列的危害。
叶奎
副主任医师
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肛裂与肛瘘有什么区别
肛裂和肛瘘是两个不同的病,其区别如下:肛裂指齿状线以下肛管皮肤破裂形成的线形或梭形的裂孔或溃疡,常发生在肛门后或前正中位,以肛门后正中居多,两侧较少,典型的肛裂患者会出现疼痛、便秘、出血的症状。肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围脓肿溃破或者切口引流以后的后遗症。肛瘘是肛周脓肿疾病的阶段,典型的肛瘘有一个内口,在肛窦还有一个外口及瘘管,有些内口甚至在直肠。肛瘘多发于30~40岁的中年男性,主要以脓血便、外口流脓、粘液分泌物增多、肛门潮湿、肛门瘙痒等症状为主,指诊时可以摸到条索样的东西,而肛裂主要是排大便时疼痛,病人会出现解大便时疼痛,然后排完粪便以后过一段时间又开始疼痛。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛瘘与肛裂有什么区别呢
肛裂和肛瘘也是发生在肛门周围的两个病。肛裂是肛管皮肤全程裂开,并形成慢性溃疡,一般见于6点和12点,各种原因都能导致肛门周围破皮、继发感染,比方大便干、异物,或者其他原因导致肛管的皮肤破了再继发感染,形成一个裂口,它主要表现是便血,排便时肛门特别疼痛。肛瘘是肛周脓肿破溃以后形成一个瘘管,从外口到内口,它们不是一个病,但是有的肛裂可以形成皮下瘘,有的肛裂裂口皮肤长上了,里边肌肉没长上,也会形成皮下瘘,但是本质上肛裂和肛瘘是不一样的。
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛裂有可能会导致肛瘘吗
肛裂是慢性炎症的创面,炎症更容易向上蔓延到肛隐窝,导致肛隐窝的发炎,再蔓延到周围的软组织可以形成肛瘘。肛裂的病人容易便秘,饮食和生活上很容易导致相关的肛周疾病,要避免不良习惯,比如饮食要清淡、戒饮酒、或者是长期的坐、长时间的蹲,这些都是导致肛瘘的高危因素。
夏长军
主任医师
回答了该问题
肛裂的保守疗法有几种 如何选择
肛裂的保守疗法有一般治疗和药物治疗。一般治疗包括养成良好的生活习惯,嘱咐患者不吃辣椒、不饮酒,多喝水,不能久坐不起,蹲厕所别蹲时间太长,预防便秘。药物治疗主要通过药物达到缓解肛裂的症状,适合早期肛裂,保守治疗包括坐浴治疗,坐浴治疗是治疗肛裂的有效的治疗手段,早期的肛裂坐浴时间要长,最少半个小时左右,泡完以后可以采取塞痔疮栓,抹痔疮膏,口服活血化瘀改善局部血液循环的口服药。肛裂的保守治疗适合新鲜的肛裂,初期的肛裂适合保守治疗的方法。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛裂术后需要注意哪些
肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,形成小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,长约0.5~1.0cm,常引起肛周剧痛。肛裂术后需要注意哪些呢?做完肛裂的手术建议还是要吃一些无渣的或少渣的这种流食,主要的目的就是减少排便的次数,尽量少刺激伤口。另外就是吃饭应该吃一些润肠的、含纤维素稍多一点的蔬菜等。再一个术后可以用一些中药做泡洗等。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛裂的手术方法有哪些
肛裂的手术方法,主要现在还是括约肌的切开,就是前部括约肌加这个,就是括约肌的皮夹部加括约肌的边缘下缘切断就可以了,还有就是微创,微创就有一个小刀就是针刀,刀像针那么细没有切口,直接扎到皮肤里把肌肉断开就行了,就这种情况这是最好的方法。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛裂具体会有什么样的症状
肛裂很典型的症状就是有疼痛、便血、便秘三大症状。一、疼痛来说,就是排便的时候有裂伤,大便会刺激裂口直接导致这个疼痛成为周期性的疼痛。二、便血就是它的裂口大便的时候出现出血,而这个出血量比较少的,不会大量的出血。三、便秘,这个便秘往往就是因为疼痛,造成了病人畏惧去排便,有恐惧的心理就加重了便秘,而便秘又会加重肛裂,这样就会形成一个恶性的循环,这是主要的肛裂症状。
亢晓冬
主任医师
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肛裂屁眼痒是怎么回事
肛裂伴随肛门口瘙痒时考虑是由于肛裂裂口内分泌物流出肛门口,刺激了肛周局部皮肤导致,肛裂裂口一般包裹在肛门括约肌内,并且由于位置较深,引流不畅,从而使得分泌物不能正常的排出肛门外。长期反复刺激肛周局部皮肤有可能导致出现瘙痒,甚至还有可能刺激性生成皮赘性外痔或者哨兵痔,炎症刺激较大的还有可能形成浅表性的皮下瘘管,所以如果存在肛裂伴随肛门局部瘙痒时,一定要尽早对局部裂口进行治疗,浅表性的裂口可以选择中药热敷来促进裂口愈合,并且涂抹相关的抗炎类乳膏,如果裂口较深或者反复发作以及形成陈旧性肛裂的,建议进行手术治疗。
蒙岭
主任医师
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经常清洗能预防肛裂吗
经常清洗肛周保持肛周清洁,可以降低肛裂发病几率。肛裂是各种原因导致的肛管黏膜撕裂,多见于便秘、大便干结、喝水少、运动少、喜食高脂油腻食物、喜食辛辣刺激性食物人群。临床症状主要表现为大便过程中肛管剧烈疼痛,后出现出血的情况。平时需要调整作息、饮食习惯、多喝水,多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果、粗纤维食物等,保持大便通畅,可以减轻对肛管黏膜的损伤刺激,要确保肛周创面清洁,能够降低发病几率。对于出现临床症状的患者,需要及时就医检查,明确诊断以及病变严重程度,再针对性治疗。
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
经常拉肚子会导致肛裂吗
经常拉肚子会导致肛裂的发生。因为经常拉肚子,碱性的肠液就可能灼伤肛管的皮肤,从而发生肛裂。经常拉肚子会导致肛裂,经常便秘也会导致肛裂,所以在日常生活中既要避免腹泻,也要避免便秘。这就要求饮食上要禁食辛辣、刺激性的食物,也要少吃寒凉性的食物,多吃蔬菜、水果及五谷杂粮,少吃油腻、难消化的油炸类食物,多喝水。海鲜类的食物要将其清洗干净,煮熟后再吃。多进行户外运动,这样就能有效的避免发生腹泻及便秘,从而减少肛裂发生的几率。
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛裂术后有哪些后遗症
第一、肛门失禁是它术后的很严重并发症,主要的原因就是在手术中间是不是损伤了肛门直肠环。第二、肛门狭窄,因为肛管的皮肤一旦有缺口之后可以形成瘢痕。第三、还有一些病人的体质可能会造成瘢痕的增生,也可以导致肛管的狭窄,这也是一个比较严重的并发症,这情况就需要术后的定期扩肛来避免狭窄的形成。第四、还有一些并发症容易导致肛周的感染比如说:脓肿、肛热,这也是术后需要抗感染的重要原因。
叶奎
副主任医师
回答了该问题
经常熬夜对肛裂有影响吗
经常熬夜对肛裂有很大影响的。因为平时喜欢烟酒、熬夜、精神压力过大容易造成心情烦躁,导致胃肠功能紊乱,造成大便干结,排便时对于肛裂有明显的影响。肛裂的致病因素较多,常见于饮食习惯喜欢进食辛辣刺激性食物,或者长期便秘的患者,大便长期干燥质硬,排便时对直肠粘膜摩擦挤压,严重时可撕裂粘膜造成肛裂。还有的患者不喜欢运动,平时久坐久站,造成盆腔静脉回流不畅,造成直肠肛管静脉淤血。如厕时间过长,喜欢如厕时吸烟或者玩手机,造成肛门直肠粘膜长时间压力过大,粘膜下移,形成肛裂。
兰军良
副主任医师
回答了该问题
如何用高锰酸钾溶液进行肛裂治疗的坐浴
使用高锰酸钾溶液进行肛裂治疗的坐浴有一定疗效,具体步骤如下:准备一个干净的坐浴盆并加入适量温水(不烫手),将高锰酸钾颗粒加入水中搅拌均匀,确保颗粒充分溶解,调节溶液温度至适宜后坐到坐浴盆上,使臀部和肛门完全浸泡在溶液中,每次坐浴约10-15分钟,结束后用清水清洗臀部和肛门以避免残留刺激,注意高锰酸钾溶液的浓度和使用方法需严格按照说明书进行,使用前咨询医生或药剂师以确保安全和有效。
夏长军
主任医师
回答了该问题
利多卡因乳膏适合用于治疗肛裂吗
利多卡因乳膏可以缓解肛裂引起的疼痛,但不能彻底治愈肛裂。利多卡因是一种局部麻醉药,通过涂抹在皮肤表面起到麻醉作用,减轻疼痛。肛裂的治疗还需要综合措施,包括调整饮食、保持大便通畅、温水坐浴、药物治疗,必要时可能需要手术。使用利多卡因乳膏时,应在医生指导下进行,避免接触眼睛、口腔和鼻腔黏膜,也不要用于开放性伤口。
夏长军
主任医师
回答了该问题
患有肛裂还可以正常排便吗
患有肛裂的患者可以正常排便,但排便时会引起疼痛和出血,并可能加重肛裂的症状。肛裂是指肛门部位的皮肤出现裂口,常伴有疼痛、出血和便秘。排便时肛门扩张会刺激裂口,导致疼痛和出血加重。为了缓解症状,患者应避免过度用力排便,多吃富含膳食纤维的食物,多喝水,保持大便通畅,减少对裂口的刺激。如果症状严重,建议及时就医,遵医嘱进行药物或手术治疗。