这位朋友您好：

　　起居有常，首先要按排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。

　　避风寒、防感冒，肌无力患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

　　饮食要有节，痿证的病机与脾气亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，在有规律，有节度同时各种营养要调配恰当，不能偏食。

　　注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。

　　在治疗上病人应有良好的心态与康复的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心，减少病人的心里负担，避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累。

　　注意各种感染，生活保持有规律，饮食方面应多食富含高蛋白的食物如：鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类、豆制品及新鲜蔬菜水果，营养搭配对病人来讲非常重要。同时应该注意食物的易消化性。

　　忌食：生、冷、辛、辣性食物以及烟酒等刺激。服药其间禁食绿豆。

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　　重症肌无力病人通过积极有效的系统治疗，大多是可以治愈的。关键是：到正规的专业治疗医院，找专业医生，对症治疗，坚持治疗!重症肌无力一定要尽早治疗!中医三联一体舒筋强肌疗法技术治疗重症肌无力效果很好，中医治疗重症肌无力有较好的远期治疗效果!辨证论治是中医的一大特色，重症肌无力从辨证治疗入手效果好。根据中医理论，本病主要与脾肾肝关系密切，先天不足，后天失养均可发为此病，尤其是脾胃，与四肢肌肉的营养和功能活动密切相关，多年来以健脾益气、滋肝补肾、活血通络为原则，形成了一个经验方“强肌散”系列方剂，根据病情随症加减，把辨病与辨证放到同等重要的地位，效果确实令人满意。当然，根据病情调整剂量也至关重要。据河南省现代肌病研究中心李素琴主任介绍，在她的治疗的患者中，有将近一半病例达到了临床痊愈，能够撤掉激素，停服中药、西药，症状消失，随访二年以上无复发。

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   1.起居有常，首先要安排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。 　　2.避风寒、防感冒，肌无力患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。 　　3.饮食要有节，痿证的病机与脾气亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，在有规律，有节度同时各种营养要调配恰当，不能偏食。 　　4.注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量. 　　5.应有良好的心态与康复的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心，减少病人的心里负担，避免精神剌激。 欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题：http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

 .伴有口咽肢体肌无力的疾病：如肌营养不良肌萎缩侧索硬化神经症或甲亢引起的肌无力其他原因引起的眼肌麻痹眼肌痉挛偶见伴有轻度眼肌无力但其眼睑闭合力弱涉及上下眼睑这些疾病根据病史神经系统检查电生理检查和新斯的明试验不难与MG鉴别 　　2.Lambert—Eaton综合征：多数50岁以后起病男性多见;多伴发肿瘤以小细胞型肺癌最多见;主要是四肢近端的躯干肌肉无力下肢症状重于上肢;消瘦和易疲劳行动缓慢肌肉在活动后即感到疲劳但如继续进行收缩则肌力反而可暂时改善;偶见眼外肌和延髓支配肌肉受累;约1/2病例有四肢感觉异常口腔干燥阳痿;阳碱酯酶抑制剂对治疗无效腱反射减弱但无肌萎缩现象而重症肌无力40岁以下女性多见;常伴胸腺肿瘤;全身肌肉均可受累以活动最多的肌肉受累最早;肌无力晨轻午重活动后加重休息后减轻或消失;腱反射通常不受影响;胆碱酯酶抑制剂治疗有效 　　3.药物中毒：肉毒杆菌中毒有机磷农药中毒蛇咬伤所引起的神经—肌肉传递障碍用新斯的明或依酚氯铵后临床症状也会改善但这些疾病都有明确的病史其中肉毒杆菌中毒有流行病史其毒素作用在突触前膜影响神经—肌肉接头的传递功能出现骨骼肌瘫痪;应及时给于盐酸胍治疗静脉注射葡萄糖和生理盐水欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题：http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/   

 

　　这位朋友您好：

　　重症肌无力的病理学形态包括肌纤维、神经肌肉接头及胸腺三大部分。

　　1、肌纤维变化：病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主，此现象称为淋巴漏;在急性重症病中，肌纤维有凝固性坏死，伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出;晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变，肌纤维细小。

　　2、神经肌肉接头处的改变：神经肌肉接头部的形态学改变是重症肌无力病理中最特征的改变，主要表现在：突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。

　　3、胸腺的改变：重症肌无力中约有30％左右的患者合并胸腺瘤，40％-60％的患者伴有胸腺肥大，75％以上的患者伴有胸腺组织发生中心增生。腺瘤按其细胞类型分为：淋巴细胸型，上皮细胞型，混合细胞型，后两种常伴重症肌无力。

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重症肌无力的表现：

　　1.眼睑下垂：又称耷拉眼皮。据我们对3100例重症肌无力的分析发现，以眼睑下垂为首发症状者高达73％。可见于任何年龄，尤以儿童多见。早期多为一侧，晚期多为两侧，还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时，另一侧的眼皮又耷拉下来，即出现左右交替睑下垂现象。

2.复视：即视物重影。用两只眼一起看，一个东西看成两个;若遮住一只眼，则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述，常常代偿性地歪头、斜颈，以便使复视消失而看得清楚，严重者还可表现为斜视。

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　　您好，需要积极治疗改善症状，严重时可以引起相应的器官功能减退或者消失。

　　1.肌无力危象：即新斯的明不足危象，由各种诱因和苭物减量诱发。呼吸微弱、发绀、烦澡、吞咽和核痰困难、语言低微直至不能出声，最后呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。

　　2.胆碱能危象：即新斯的明过量危象，多在一时用苭过量后发生，除上述呼吸困难等症状外，尚有乙酰胆碱蓄积过多症状：包括毒碱样中毒症状(呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等)，烟碱样中毒症状(肌肉震颤、痉挛和紧缩感等)以及中枢神经症状(焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、描搐、昏迷等)。

　　3.反拗性危象：难以区别危象性质又不能用停苭或加大苭量改善症状者。多在长期较大剂理用苭后发生。

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重症肌无力患者婚姻生育注意事项：

男青年如果为眼肌型或全身型，病情稳定且无胸腺瘤或胸腺增生，可以结婚;女青年最好根据病情轻重来决定是否结婚，因为妊娠、分娩或流产，均可诱发病情复发或加重，应待病情稳定或痊愈后，再考虑结婚。对于已彻底治愈的病人可跟正常人一样结婚生育。

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重症肌无力的并发症有：

　　1.肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起临床表现吞咽咳嗽不能呼吸窘迫困难乃至停止的严重状况体检可见瞳孔扩大浑身出汗腹胀肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点

　　2.胆碱能性危象约占危象例数的1.0％~6.0％由于抗胆碱酯酶过量所引起除肌无力的共同特点外病者瞳孔缩小浑身出汗肌肉跳动肠鸣音亢进肌注新斯的明后症状加重等特征

3.反拗性危象是由感染中毒和电解质紊乱所引起应用抗胆碱酯酶药物后可暂时减轻继之又加重的临界状态

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1.注意休息，劳逸结合

　　2.预防感冒，避免精神及身体的创伤

　　3.女性在经期特别注意 如有妊娠要咨询神经科医生

　　4.天气变化注意自我保护，要注意运动

　　5.对于药物的禁忌症要清楚。

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 重症肌无力是神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。重症肌无力是一种自我免疫系统的紊乱，它会阻碍抗体的循环，阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。   

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    橘子能预防疾病你知道吗？重症肌无力常吃橘子是有很大帮助的，中医认为，橘子具有润肺、止咳、化痰、健脾、顺气、止渴的药效，是男女老幼（尤其是老年人、急慢性支气管炎以及心血管病患者）皆食的上乘果品，还能预防重症肌无力等。橘子可谓全身都是宝：不仅果肉的药用价值较高，橘子其皮、核、络、叶都是“地道药材”。橘皮入药称为“陈皮”，具有理气燥湿、化痰止咳、健脾和胃的功效，常用于防治胸胁胀痛、疝气、乳胀、乳房结块、胃痛、食积等症，人流http://www.fh21.com.cn/fuke/yc/rl/ 术后的女性还可以用橘子来帮助维生素的恢复。 　　    其果核叫“橘核”，有散结、止痛的功效，临床常用来治疗睾丸肿痛、乳腺炎性肿痛等症。橘络，即橘瓤上的网状经络，有通络化痰、顺气活血之功效，常用于治疗痰滞咳嗽等症。因为橘络含有丰富的维生素P，所以能有效防治高血压，老年人多食，有益健康。橘叶具有疏肝理气、消肿散毒之功效，为治胁痛、乳痛的要药。橘皮刮掉白色的内层，单留表皮称为“橘红”，具有理肺气、祛痰等功效，临床多用于治疗咳嗽、呃逆等症。 　　    橘子含有丰富的糖类（葡萄糖、果糖、蔗糖）、维生素、苹果酸、柠檬酸、蛋白质、脂肪、食物纤维以及多种矿物质等，澳洲科学及工业研究机构的一项最新研究显示，每天吃1个橘子可以使人们避免某些癌症的侵袭。 　    所以说橘子是很好的饮食佳品，也是日常生活中不可缺少的食品之一，但是也不能多吃，每天2个左右就可以，儿童可以喝橘子汁，这样营养会吸收的更好的。     重症肌无力http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

您好！重症肌无力是慢性病，需长时间的治疗，即使是经过治疗已达到临床治愈，仍需坚持1-2年的治疗才能彻底治愈，因此，病情稳定者，可以边治疗，边读书工作，青年可以结婚，女性也可以生育。 　　 重症肌无力可发生于任何年龄，从临床和有关资料来看，发病年龄有两个高峰期，一是10岁以下人群，占总发病人数的40％左右；二是20—30岁人群占总发病人数的40％左右，而且女性多于男性，男女比例为：2：3。随着年龄的增加，重症肌无力的发病的年龄亦有改变，女性病例从20—35岁发病最多；男性从40—55岁发病最多。重症肌无力如果得不到及时诊断和治疗，会使病人丧失劳动能力，生活不能自理，甚至危及生命，给家庭和社会带来沉重的负担。 希望对您有所帮助，祝您早日康复！ 欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题：http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

  

重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。自身免疫异常是引起重症肌无力的主要原因之一，过度沉迷网络游戏会扰乱或破坏免疫系统，因而即使是工作也要严格控制上网时间和次数，并坚持养成良好的健康生活习惯，尽量减少劳累，注意合理休息。

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 重症肌无力属于自身免疫性疾病，这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延性，缓解与恶化交替，大多数病人经过治疗可以达到临床痊愈欢迎点击访问飞华健康重症肌无力专题：http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

 

根据临床表现将重症肌无力分为脾胃虚弱、气血两虚、肝肾亏虚和脾肾两虚四个常见证型，根据“虚则补之，损者益之”的治疗原则，以健脾益气、补益气血、滋补肝肾、温阳补肾为基本治疗方法，并辅以祛瘀活血、舒筋活络等疗法，选用黄芪、人参、白术、当归、柴胡、升麻、枸杞子、附子、仙灵脾、仙茅等通过内服外用以及循经药浴、按摩、针灸等综合疗法治疗重症肌无力。

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   1.伴有口咽肢体肌无力的疾病：如肌营养不良肌萎缩侧索硬化神经症或甲亢引起的肌无力其他原因引起的眼肌麻痹眼肌痉挛，偶见伴有轻度眼肌无力但其眼睑闭合力弱，涉及上下眼睑这些疾病，根据病史神经系统检查电生理检查和新斯的试验不难与MG鉴别。 2.药物中毒：肉毒杆菌中毒、有机磷农药中毒蛇咬伤所引起的神经—肌肉传递障碍，但这些疾病都有明确的病史，其中肉毒杆菌中毒有流行病史其毒素作用在突触前膜影响神经—肌肉接头的传递功能出现骨骼肌瘫痪。 欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题：http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

　　重症肌无力常见的症状有以下几种：

　　1.眼睑下垂：又称耷拉眼皮。可见于任何年龄

　　，尤以儿童多见。早期多为一侧，晚期多为两侧，

　　还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时，另一侧的眼皮

　　又耷拉下来，即出现左右交替睑下垂现象。

　　2.复视：即视物重影。用两只眼一起看，一个

　　东西看成两个;若遮住一只眼，则看到的是一个。年

　　龄很小的幼儿对复视不会描述，常常代偿性地歪头

　　、斜颈，以便使复视消失而看得清楚，严重者还可

　　表现为斜视。

　　3.全身无力：从外表看来好皮好肉的，也没有

　　肌肉萎缩，好像没病一样;但病人常感到严重的全身

　　无力，肩不能抬，手不能提，蹲下去站不起来，甚

　　至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。病人的肌无力症

　　状休息一会儿明显好转，而干一点活又会显着加重

　　，好像是装出来似的。这种病人大多同时伴有眼睑

　　下垂、复视等症状。

　　4.咀嚼无力：牙齿好好的，但咬东西没劲。

　　5.吞咽困难：没有消化道疾病，胃口也挺好，

　　但好饭好菜想吃却咽不下，甚至连水也咽不进。喝

　　水时不是呛入气管引起咳嗽，就是从鼻孔流出来。

　　有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进

　　食。

　　6.面肌无力：由于整个面部的表情肌无力，病

　　人睡眠时常常闭不上眼。平时表情淡漠，笑起来很

　　不自然，就像哭一。

　　7.说话鼻音，声音嘶哑：就像患了伤风感冒似

　　的。有的病人开会发言或读报时，头几分钟声音还

　　可以，时间稍长，声音就变得嘶哑、低沉，最后完

　　全发不出声音了。

　　8.呼吸困难：这是重症肌无力最严重的一个症

　　状，在短时间内可以让病人致死，故又称其为重症

　　肌无力危象。这是由于呼吸肌严重无力所致。患者

　　感到喘气很困难，夜里不能躺平睡，只能坐着喘。

　　有痰咳不出，既不像心脏病，也不像哮喘病，更不

　　像肺部肿瘤所致。有这种呼吸困难的病人大多同时

　　伴有吞咽困难、四肢无力或眼睑下垂等。

　　9.颈肌无力：严重的颈肌无力表现比较突出，

　　患者坐位时有垂头现象，用手撮着下巴才能把头挺

　　起来，若让病人仰卧(不枕枕头)他不能屈颈抬头。

　　当然，并不是每一个重症肌无力病人都同时具

　　备上述9大症状，有的病人只有一种或几种表现。另

　　外，即使出现了上述这些表现，也并不都是重症肌

　　无力。但作为病人，在你身上若出现了上述临床表

　　现时，应当警惕是否有重症肌无力的可能，主动到

　　神经科就诊。 欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题：http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/ 欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题： http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/ 

 

　　这位朋友您好：

　　重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。

　　(1)外因—环境因素

　　临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。

　　(2)内因—遗传

　　近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。

　　(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常

　　临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。

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重症肌无力是由于神经肌肉接头传递障碍，造成随意肌长期的时轻时重的无力症状，是一种自身免疫性疾病，明确诊断后应注意：1、有无其他免疫性疾病同时存在(红斑狼疮，类风汤里来，甲状腺炎等)。2、有无加重症状疾患(甲亢，感染)，影响神经肌肉接头传导药物(氨基酸甙类抗生素，青霉素胺，镇静药等)。3、干扰治疗的疾病(结核，糖尿病，哮喘等)。药物主要为抗胆碱酯酶药物，如新斯的明类药物。因系自身免疫病，可以联合用免疫抑制，如激素，硫唑嘌呤，环孢素，环磷酰胺等。也会使症状缓解。这些应在神经科医生指导下用药。

您好！ 　　重症肌无力是累及神经-肌肉接头处突触膜上乙酰胆碱受体的，主要由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与的自身免疫性疾病。 　　西医：重症肌无力是自身抗体所致的免疫性疾病，为神经肌肉接头处传递障碍而引起的慢性疾病。临床表现为受累横纹肌异常疲乏无力，极易疲劳，不能随意运动，经休息或服用抗胆碱酯酶药物治疗后症状暂时减轻或消失。中医根据该病的临床表现，相当中医的不同病证，如眼睑无力下垂为主则属于中医学中的“睑废”或“胞垂”；看物重影则为“视歧”；抬头无力则属“头倾”；四肢疹软无力则属“痿证”；呼吸困难、肌无力危象则属“大气下陷”等病证心律失常http://www.fh21.com.cn/neike/xlsc/ 。 重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病， 乙酰胆碱受体抗体是导致其发病的主要自身抗体，主要是产生Ach受体抗体与Ach受体结合，使神经肌肉接头传递阻滞，导致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌无力，也就是说支配肌肉收缩的神经在多种病因的影响下，不能将“信号指令”正常传递到肌肉，使肌肉丧失了收缩功能，临床上就出现了眼睑下垂、复视、斜视，表情肌和咀嚼肌无力，表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等，延髓型肌无力则出现语言不利、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳，和四肢肌无力。本病的病因是全身性的，但影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现。 重症肌无力http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

 

　　这位朋友您好：

　　重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病，属中医“痿证”范畴。重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病，由于患者体内存在乙酰胆碱抗体，该抗体作用于运动神经原末梢和骨骼肌细胞所构成的运动终板，尤其是突触后膜的乙酰胆碱受体，结果是功能性乙酰胆碱受体数量减少从而导致动作电位产生障碍，乃至神经肌肉传导障碍，所以临床上就出现了眼外肌无力。对这种病，目前世界上还没有特效的治疗办法。通常多用胆硷酯酶抑制类药物，改善患者神经肌接头传递障碍，但收效不理想。如有胸腺增生可以手术切除胸腺，对病情的控制有一定的作用，另外也可以采取一些中药治疗。

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　　这位朋友您好：

　　重症肌无力有一定的遗传易感性，通过调查有一部分患者有阳性家族史。

　　约12％～20％患重症肌无力的母亲所生的新生儿患重症肌无力，通常出生时即有体征，但偶尔拖延12～18h，常合并吸吮困难和下咽困难，哭声无力，乙酰胆碱受体抗体通过胎盘进入胎儿血中是主要的病因。抗体在胎血中不断降解破坏，临床症状也就相应好转，故此型称为暂时性的，其症状多在3周内自然消失，当逐步减少药物用量或停药，未发现复发的危险。对危重的病婴应立即给予治疗，根据病情给口服新斯的明1～5mg，并维持期呼吸功能及营养支持。

　　(一)先天性重症肌无力

　　此型指正常母亲的新生儿患重症肌无力，家庭中常有重症肌无力病人。42％病例于2岁时，66％于20岁以前发病。病婴中无乙酰胆碱受体抗体，其发病机制与遗传有关。突触后膜结构畸形;几乎完全缺乏有功能的接头褶，微小结构减少，终板乙酰胆碱受体不足。此型与暂时性新生儿重症肌无力不同，症状为持续性，无完全缓解。症状多在出生时或其后不久出现，眼外肌受累明显，常可累及面部肌肉而影响摄食。全身肌无力少见。

　　(二)家族性婴儿型重症肌无力

　　指正常母亲的婴患重症肌无力，家族中有其他重症肌无力病人，如兄弟或姊妹，为常染色体隐性遗传出生时有严重的呼吸困难和摄食困难，尤以呼吸暂停的特点而有别于前两型，常因呼吸衰竭致使婴儿死亡。多在2岁内症状发作，有自然缓解倾向，随年龄增长可好转，但也可因感染后再将近引起窒息致死。抗胆碱酯酶药物治疗有效，故应早期确诊。

　　(三)胆碱酯酶缺乏

　　此型重症肌无力是由于在终板亚神经结构缺乏乙酰胆碱酯酶所致，发生于儿童累及眼肌和颅神经Ⅸ～Ⅻ支配的肌肉，躯干肌肉也受累，肢体近端较远端重。腾喜龙试验阴性，用抗肿碱酯酶药物或增加乙酰胆碱释放的胍无效，而强的松治疗效果明显。

　　(四)青少年肌无力

　　全部肌无力病例的4％在10岁前发病，24％病例在20岁前发作，女性占优势(4：1)。此型与婴儿型相反，遗传因素相对小，主要是免疫机制在发病机制中起作用。病程进展慢，有明显起伏。胸腺瘤少见。

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 男青年如果为眼肌型或全身型，病情稳定且无胸腺瘤或胸腺增生，可以结婚;女青年最好根据病情轻重来决定是否结婚，因为妊娠、分娩或流产，均可诱发病情复发或加重，应待病情稳定或痊愈后，再考虑结婚。对于已彻底治愈的病人可跟正常人一样结婚生育。欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题：http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

  

重症肌无力的临床诊断主要依靠3条：①每日波动性;②病态疲劳性;③新斯的明试验阳性。虽然重症肌无力是一种比较难诊断的疑难病症，但如果病人对这种疾病的临床表现有充分了解，会细心观察自己有无每日波动性，又会自己检查有无病态疲劳性，就会及早知道自己是否患上了重症肌无力。若能主动到医院就诊，就不难及时做出正确的临床诊断并得到规范的治疗，有可能早日得到康复。

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　　这位朋友您好：

　　重症肌无力饮食结构配合一下，比如在不同的患病阶段作出膳食调养分级，无发热症状、咀嚼能力正常，消化机能正常者，采用普通饭，可以定出标准每日热量、及均衡饮食比例，对于病情重，影响到消化机能和咀嚼能力的，肌无力0-2级或大手术后(如胸腺切除)或拒食等类型的患者，分别给予软饭、半流质、流质及管饲流质饮食。对于偏于面色白，流口水，四肢不温腰酸软无力的脾肾虚的肌无力、肌肉萎缩患者可用一些黑芝麻红塘粥、肉桂鸡肝粥、牛骨髓等服用。对于头晕耳鸣，咽干，胁痛，腰膝酸软，五心烦热，颧红盗汗，舌红少苔，小便少，以浑身软弱无力、肌肉萎缩的可用枸杞水、杜仲猪腰褒、黑枣等加强强身之功。

　　对于气短懒言，乏力，自汗，心悸，失眠，面色苍白或萎缩，口唇舌色淡，肢体麻木不仁的气血不足型无力，肌肉萎缩，可用归芪羊肉汤、饴糖羔蜂乳等。对于脾胃亏虚肢体痿软无力，肌肉萎缩，或有肌肉目闰动，眼睑下垂、少气懒言，语言低弱，咀嚼无力，口张流诞，食少，便溏，面色淡白无华或口黄，舌淡，舌边有齿痕。可见于重症肌无力眼肌型，及运动神经元病的部分症候，可长期服用银鱼汤、砂藕粉、莲子糯米羹等等。不论对于治疗期或康复期均可配合以膳食调养，以达到最佳的配合治疗目的。

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重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病。其发病原因有：

　　1.环境因素

　　临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。

　　2.重症肌无力患者自身免疫系统异常

临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。

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首先病人应该注意检查一下视力的情况。重症肌无力一般会导致眼睑下垂，以眼睑下垂为首发症状者高达73％。可见于任何年龄，尤以儿童多见。早期多为一侧，晚期多为两侧，还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时，另一侧的眼皮又耷拉下来，即出现左右交替下垂现象，有时还会导致复视，用两只眼一起看，一个东西看成两个;若遮住一只眼，则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述，常常代偿性地歪头、斜颈，以便使复视消失而看得清楚，严重者还可表现为斜视。

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　　这位朋友您好：

　　病态疲劳性也是重症肌无力诊断要点之一，而且是诊断重症肌无力的必备条件。所谓病态疲劳性是指过早出现疲劳现象。为了诊断重症肌无力，在医院里医生必须要给病人检查有无病态疲劳性;而病人自己在家中如果会自我检查有无病态疲劳性，就会早知道自己是否有可能患了重症肌无力。

　　病态疲劳性的检查方法有：

　　①睁眼：持续用力睁眼，看上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。

　　②闭眼：持续用力闭眼，看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合(上下眼皮闭不到一起而露白眼珠)或出现埋睫征消失(虽能闭合但睫毛埋不进眼皮里而全都露在外面)。

　　③平举：看双上肢用力持续维持90°的侧平举状态的最长时间。

　　④抬头：仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45°，看能维持的最长时间。

　　⑤抬腿：仰卧直腿上举45°(左右腿分别做)，看能用力维持这种抬腿状态的最长时间。

　　⑥蹲站：看连续蹲下站立(不用手扶膝)的最多次数。

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重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病，由于患者体内存在乙酰胆碱抗体，该抗体作用于运动神经原末梢和骨骼肌细胞所构成的运动终板，尤其是突触后膜的乙酰胆碱受体，结果是功能性乙酰胆碱受体数量减少从而导致动作电位产生障碍，乃至神经肌肉传导障碍，所以临床上就出现了眼外肌无力。对这种病，目前世界上还没有特效的治疗办法。通常多用胆硷酯酶抑制类药物，改善患者神经肌接头传递障碍，但收效不理想。如有胸腺增生可以手术切除胸腺，对病情的控制有一定的作用，另外也可以采取一些中药治疗。

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