再生障碍性贫血最新回答
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张明利
主任医师
回答了该问题
再生障碍性贫血传染吗
再生障碍性贫血不传染,同时再生障碍性贫血遗传因素小,也就是说家族中如果有再生障碍性贫血的患者,一般是不会遗传给下一代的。再生障碍性贫血目前发病原因仍然不明确,可能的原因有:一、造血干细胞受损。造血干细胞受损以后,导致了干细胞增殖受限,造血减少。二、造血微环境受损害。造血微环境受损害以后,可以导致造血干细胞环境改变再生障碍。三、免疫因素。免疫因素可以导致免疫损伤,直接损伤造血干细胞,从而导致骨髓再生障碍。
朱振国
副主任医师
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再生障碍性贫血最主要的诊断依据
再生障碍性贫血是各种原因导致的骨髓造血功能衰竭,那么诊断再障的最主要的诊断依据是什么呢?主要是骨髓检查,显示至少一个部位增生减低或者重度减低,如增生活跃、巨核细胞明显减少、骨髓小粒成分中见到非造血细胞增多,同时可以见到全血细胞减少、白细胞、红细胞等等,网织红细胞绝对值减少。
陈云霞
副主任医师
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再生障碍性贫血急性和慢性哪个严重
再生障碍性贫血分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血,相对来说,急性再生障碍性贫血比慢性再生障碍性贫血是要严重的。慢性再生障碍性贫血患者的血细胞水平往往处于相对安全,其发生严重的感染和出血的风险相对较小。而急性再生障碍性贫血其诊断标准是中性粒细胞小于0.5*10^9/L,血小板小于20*10^9/L,血细胞低到这个程度,患者往往面临着严重感染和出血的风险,而且一旦出现,往往会危及生命,因此急性再障更为严重。
张明利
主任医师
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再生障碍性贫血血小板会自动上升吗
发生再生障碍性贫血时,一般情况下血小板是不会自动上升的,再生障碍性贫血是属于血液系统的恶性疾病,往往是由于药物因素、病毒感染、遗传因素、免疫因素等多种原因所引起。病人可以出现骨髓当中造血功能衰竭,可以有骨髓增生减低或者重度的减低,外周血液当中通常可以出现三系细胞的减少。血小板减少是比较明显的,病人有可能会出现全身多个部位的出血症状。再生障碍性贫血通常情况下不会自愈,血小板也不会自动上升,病人如果是出现出血比较严重的时候,可以输注血小板进行治疗。同时对于再生障碍性贫血,还可以使用免疫抑制剂或者是雄性激素类的药物进行治疗,再生障碍性贫血缓解以后,血小板才有可能出现上升的情况。
朱欣佚
副主任医师
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再生障碍性贫血血红蛋白怎样提升
再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病,其病因并不明确,可能与病毒感染,化学因素,长期接触X线等有关,诱发机体造血干细胞缺陷,造血微环境和免疫的异常,从而导致外周血全血细胞减少,血红蛋白下降也是其表现之一。针对再生障碍性贫血的血红蛋白下降,其治疗包括两个方面,第一,可以通过输注红细胞使贫血得到迅速的改善,从而减少患者的危险。第二,针对原发病的治疗,主要包括环孢素等免疫抑制剂和雄激素等促造血的药物,对于重型再生障碍性贫血患者,需要进行造血干细胞移植。
杜永杰
副主任医师
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再生障碍性贫血可以吃花生红枣吗
再生障碍性贫血是可以吃花生和红枣的,但是花生和红枣对再生障碍性贫血是没有治疗作用的。再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病,因此再生障碍性贫血的患者可以有贫血,白细胞减少和血小板减少的表现。其发病机制主要是由于机体免疫功能异常所导致的,其治疗主要是应用免疫抑制剂。而花生和红枣对传统意义来说是有补血的作用,但是这种说法是没有科学依据的。很多人认为红枣可以补血,其实红枣内只含有很少量的铁剂,对于缺铁性贫血的患者会有一定的帮助,但对于再生障碍性贫血来说是没有什么作用的。
王燕
主任医师
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再生障碍性贫血能活多久
再生障碍性贫血能活多久,要看类型是哪一种以及治疗效果如何。再生障碍性贫血分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血,急性再生障碍性贫血如果强化免疫治疗,或者是经造血干细胞移植是有可能达到治愈的,但是如果不积极治疗,生存期比较短,一般不会超过一年。慢性再生障碍性贫血,病史会比较长,通常可以生存十几年,二十几年都有可能,但是在过程当中需要不停的输红细胞和血小板支持治疗。
朱欣佚
副主任医师
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再生障碍性贫血血小板没有怎么办
再生障碍性贫血血小板减少治疗包括以下几个方面。第一,一般治疗,也叫做对症治疗,包括输注血小板和应用止血药物,但由于血小板生存期非常短,一般不会有冰冻或库存的血小板,因此,输注血小板的即时性比较差。第二,应用骨髓刺激因子,针对血小板减少,可以应用白介素11或重组人血小板生成素来刺激骨髓巨核系的增生,促进造血小板。第三,针对再生障碍性贫血的治疗,如果为普通型再生障碍性贫血,一般应用环保素和雄激素治疗。对于重型再生障碍性贫血,年轻患者可以选择异基因造血干细胞移植。
于秀梅
副主任医师
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再生障碍性贫血血清铁蛋白高还是低
再生障碍性贫血的患者血清铁蛋白一般是正常的,因为再生障碍性贫血一般是正细胞性贫血。而小细胞低色素贫血,比如缺铁性贫血,因为缺铁导致铁蛋白合成减少,会出现铁蛋白的下降。而像急性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等恶性血液病所引起的贫血,铁蛋白往往是高的,而再生障碍性贫血是一种良性贫血。当然对于慢性再生障碍性贫血来说,如果长期输注红细胞,也会导致铁蛋白的升高,对于这部分患者需要进行去铁治疗。
于秀梅
副主任医师
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再生障碍性贫血可以吃红枣人参汤吗
可以喝红枣人参汤,有补益心血的作用,对于心血不足引起的失眠心悸效果不错,由于它补血的作用,对于血液疾病是特别合适的保健食品,帮助再障的人康复,同时也要多吃红糖,或者是姜,对人体内的物质起到了缓和作用,也可以对人体的温度起到饱和作用。平时多吃蔬菜、水果、粗粮,以增加膳食纤维素的摄入量,以保持大便通畅,排除体内毒素;忌食干燥食物;不宜吃高脂肪食品;忌吃辛辣刺激的食物;少吃煎炸等食物;避免食用动物性脂肪食品;诸如鲫鱼子,奶油、油条不宜。
于秀梅
副主任医师
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再生障碍性贫血为什么白细胞减少
再生障碍性贫血简称再障,是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征。再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病,由于骨髓造血衰竭,所以会引起白细胞的减少,而白细胞的减少往往会带来感染的问题。患者多有发热,体温在39℃以上,个别病人自发病到死亡,均处于难以控制的高热之中。因此,给予针对性的治疗,包括升白药物、免疫抑制剂和雄性激素等治疗,把白细胞提升到安全水平,是至关重要的。
朱振国
副主任医师
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再生障碍性贫血分几类
再生障碍性贫血分两类,一是急性再生障碍性贫血,二是慢性再生障碍性贫血。急性再生障碍性贫血,发病急,病情重,治疗上需要强化免疫治疗或者是抑制造血干细胞移植。慢性再生障碍性贫血,发病缓慢,病史较长,病情相对来说较轻,慢性再生障碍性贫血的治疗主要是免疫治疗加促造血治疗。除此之外,不管是哪一类的再生障碍性贫血均需要定期复查血常规,必要的时候输红细胞血小板支持治疗。
王俊宏
主任医师
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再生障碍性贫血确诊要做什么化验
再生障碍性贫血的诊断标准是全血细胞减少,一般无肝脾肿大,骨髓多部位增生减低或重度减低,并排除其他引起全血细胞减少的疾病。因此,产生障碍性贫血的诊断需要做如下检查,血常规、网织红细胞计数、腹部B超、骨髓细胞学、骨髓染色体分析、骨髓活检、风湿免疫指标,外周血T细胞亚群。同时,对于怀疑有再生障碍性贫血的患者,有时候需要进一步进行流式细胞学的检查与骨髓增生异常综合征鉴别。
张明利
主任医师
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再生障碍性贫血会传染吗
再生障碍性贫血是骨髓造血衰竭性疾病,并不是传染性疾病,是不会传染的。再生障碍性贫血属于血液内科疾病,是要就诊于血液内科进行常规诊治的。再生障碍性贫血归于骨髓造血衰竭性疾病当中,它的主要临床表现就是感染、贫血和出血,血常规则表现为全血细胞减少。再生障碍性贫血的患者又可分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血,两者的治疗有一定的差别。
李峰
副主任医师
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再生障碍性贫血的主要原因是什么
再生障碍性贫血的原因认为有三种,一种是造血干细胞的异常,一种是骨髓微环境的异常,另一种是免疫因素的异常。在这三种原因当中,免疫因素异常占了主导地位,所以,临床上大部分的再生障碍性贫血患者应用免疫抑制治疗以后,都会有一定的改善。但是也有一部分,极少数的再生障碍性贫血患者免疫抑制治疗效果不好,这类患者的病因不甚明了,可能为先天性的,比如先天性角化不良。
李峰
副主任医师
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再生障碍性贫血能导致心脏衰竭吗
再生障碍性贫血是可以导致心脏衰竭的,再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病,由于骨髓造血功能衰竭引起血细胞的减少,同样可以导致贫血。而贫血是因为红细胞或者血红蛋白的下降所造成的,红细胞是运输氧气的主要细胞,在贫血的患者会造成缺氧,而长期的缺氧会导致心脏的负荷增加,心肌肥大,严重的时候是可以引起心力衰竭的。因此对于再生障碍性贫血,贫血严重的患者,需要定期的输注红细胞,使血红蛋白维持在一个相对安全的水平,以避免引起心脏的衰竭。
于秀梅
副主任医师
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再生障碍性贫血是什么引起的
再生障碍性贫血是什么引起的,目前仍然不是十分明确。在临床上认为跟再生障碍性贫血关系比较大的原因是免疫功能异常,大部分的再生障碍性贫血通过免疫抑制治疗能够获得比较好的疗效,可以从侧面证实这一观点。但是也有学者认为,再生障碍性贫血当中有一部分患者应用免疫制剂治疗效果是不好的,那么就提示还是有其他原因存在的,比如造血干、祖细胞的先天性异常,比如造血微环境异常,也可能参与了再生障碍性贫血的发生发展过程。
王燕
主任医师
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再生障碍性贫血严重吗
再生障碍性贫血是否严重,要看再生障碍性贫血的具体情况。再生障碍性贫血可以分为急性再生障碍性贫血,和慢性再生障碍性贫血。其中急性再生障碍性贫血,起病较急,临床症状较严重,死亡率也较高,相对来说严重程度比较高。慢性再生障碍性贫血则起病较慢,血细胞减少的程度相对来说较轻,严重程度也较轻。但是急性再生障碍性贫血,如果给于强化免疫治疗的话,有效率能达到60%-70%,可以通过造血干细胞移植进行治愈。
王青
主任医师
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再生障碍性贫血腿肿怎么办
再生障碍性贫血患者腿肿的治疗,需要明确引起肿胀的原因来进行针对性的治疗。贫血是由于外周血红细胞和血红蛋白下降所导致的,红细胞和血红蛋白的减少会导致全身缺血缺氧的状态,组织器官的缺血,缺氧可以引起血流缓慢和局部组织的肿胀,在下肢就可以表现为腿肿。这种情况需要明确贫血的原因,进行针对性的治疗,纠正贫血。如果贫血严重,也可以输注红细胞来纠正贫血。另外一个可能的原因是,贫血的患者一般由于胃肠道黏膜的缺血缺氧,其消化功能和胃肠道的蠕动功能都受到影响,从而导致消化不良,食欲减退。长期进食不好,会引起低蛋白血症,严重的低蛋白血症,就会引起双下肢对称性的浮肿,需要加强营养,甚至输注白蛋白来治疗。
朱振国
副主任医师
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再生障碍性贫血血小板低输血好吗
再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病,患者可以有外周血的全血细胞减少。因此,患者往往有较高的感染和出血的风险。再生障碍性贫血的治疗是一个长期的过程,其造血往往在短时间内难以恢复。因此,再生障碍性贫血,尤其是重型再生障碍性贫血的患者,其血细胞会长期处于一个相对比较低的水平,患者会面临着严重感染和出血的风险。如果血小板低于20*10^9/L,就必须要进行输注血小板的治疗,来预防严重的出血。
李峰
副主任医师
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再生障碍性贫血与巨细胞贫血的区别
再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病,患者可以表现为外周血全血细胞减少,没有肝脾和淋巴结肿大,外周血淋巴细胞比值升高。骨髓提示增生低下,造血组织减少,非造血组织增多,其发病是由于骨髓造血微环境变化导致的一种血细胞减少。而巨幼细胞贫血也叫做营养不良性贫血,其主要是由于缺乏叶酸和维生素B12导致红细胞合成障碍而导致的一种贫血。严重的巨幼细胞贫血,同样可以全血细胞减少。但其红细胞形态往往为大细胞性贫血。再生障碍性贫血往往为正细胞性贫血。
李峰
副主任医师
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再生障碍性贫血有什么症状
再生障碍性贫血的症状有三大症状,第一是感染,第二是贫血,第三是出血。感染是因为白细胞减低,尤其是中性粒细胞减少,患者抵抗力差,容易继发感染,可能出现肺部感染、消化系感染、泌尿系感染、皮肤黏膜的感染等。贫血是因为红细胞减低,患者出现头晕、头痛、乏力、活动耐量下降、饮食差等。血小板减少以后出血性的风险成倍增加,尤其是血小板小于20乘十的九次方每升时,可能出现皮肤黏膜出血、脏器出血,甚至是脑出血。
朱欣佚
副主任医师
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再生障碍性贫血腿部酸胀是怎么回事
再生障碍性贫血腿部酸胀主要是由于贫血所导致的,再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病,由于骨髓造血功能的衰竭,导致外周血全血细胞减少,而贫血就是再生障碍性贫血最常见的一个症状。贫血是指外周血红细胞,血红蛋白,红细胞压积低于正常值的下限。红细胞是机体运输氧气的主要细胞,它可以把经过肺部气体交换的氧气,运输到全身去供氧,因此贫血的患者都会面临着不同程度的缺氧的表现。而在肌肉系统,贫血就可以表现为肌肉的酸痛,尤其是活动后更加明显。
王青
主任医师
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再生障碍性贫血会影响生育吗
再生障碍性贫血会影响生育吗?再生障碍性贫血,在急性期的时候病情比较凶险,死亡率很高,但是在病情稳定期是不会影响生育的,病人在病情稳定期可以考虑生育,但是对于考虑生育的再生障碍性贫血患者,在备孕前,一定要进行严格的孕前检查,来确定自己的身体状况是否适合怀孕,并且在怀孕以后也要定期进行孕期的检查,来确定自己的胎儿是不是健康。
张明利
主任医师
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再生障碍性贫血遗传吗
再生障碍性贫血有可能会遗传。再生障碍性贫血分为先天性贫血和后天性贫血,后者也称为获得性再生障碍性贫血症,先天性再生障碍性贫血可以遗传,大多数患者在早期发病,表现为贫血和发育异常,包括小头畸形、指尖发育不良、色素沉着等,属于先天性遗传病。再生障碍性贫血是指获得性再生障碍性贫血症,这种类型的再生障碍性贫血通常不具有遗传性,通常发生在年轻女性中。它可以通过治疗全部恢复,而不影响婚姻和生育。建议平时不要食用生冷、辛辣性食物,要加强口腔卫生护理,不能抽烟喝酒,可以适当进行运动锻炼。
张明利
主任医师
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再生障碍性贫血会引起盆腔炎吗
再生障碍性贫血有可能会引起盆腔炎。因为患有再生障碍性贫血的女性,凝血功能比较差,容易引起经血量过多和经期延长等情况,导致女性出现比较严重的贫血症状。女性如果患有比较严重的贫血,就会引起身体免疫力下降,在月经期间,容易引起细菌上行性感染,导致子宫内膜炎、附件炎和盆腔炎等妇科炎症,严重影响女性身体健康。所以某些女性如果确诊患有再生障碍性贫血,需要尽早去三甲医院血液科就诊,配合医生对症药物治疗,缓解症。如果出现小腹部疼痛等症状,有可能是患有盆腔炎,需要就诊妇科医生,对症药物治疗。
张明利
主任医师
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为什么再生障碍性贫血患者容易感冒
再生障碍性贫血本身是一种骨髓衰竭性疾病,表现的是全血细胞和骨髓有核细胞的减少,从而导致的患者免疫功能的低下,容易发生各类感染,另外再生障碍性贫血的患者使用一些免疫调节药物,也会使患者的免疫功能受到一定的影响,从而容易导致各种并发症的发生,这类并发症就包括发烧、感染等等类似于感冒的症状,因些再生障碍性贫血患者要注意防护。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
再生障碍性贫血怎么办
再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病,表现为外周血全血细胞减少,患者可以出现贫血、出血、感染的症状。再生障碍性贫血的治疗需要根据具体的分型来决定,再生障碍性贫血根据外周血细胞减少的程度可以分为普通型再生障碍性贫血和重型再生障碍性贫血。普通型再生障碍性贫血的治疗包括输血等对症治疗和免疫抑制剂及雄激素等,免疫抑制和刺激造血的治疗;重型再生障碍性贫血如果年龄在60岁以下,有合适的供者,需要进行异基因造血干细胞移植。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
再生障碍性贫血血常规有哪些特征?
再生障碍性贫血主要表现骨髓造血功能低下,全血细胞减少导致的贫血,出血,感染综合征。所以再生障碍性贫血患者血常规主要特点是全血细胞减少,网织红细胞百分数小于0.01,淋巴细胞比例增高。单纯从血常规是无法完全确诊再生障碍性贫血的,还需要其他相关检查。
李峰
副主任医师
回答了该问题
再生障碍性贫血血常规表现?
再生障碍性贫血会出现了血红蛋白降低,红细胞降低,白细胞和血小板降低,如果出现了这个情况,严重时需要输血治疗,然后尽快做骨髓穿刺确诊疾病,如果是有再生障碍性贫血,那就需要使用雄激素类药物和中医中药治疗比较好,有利于疾病的控制。