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再生障碍性贫血最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血能吃柿子吗
柿子属于寒凉水果,不建议吃,再生障碍性贫血的患者由于胃肠道也可以发现贫血的现象,经常会出现胃的消化不良、食欲不振。一旦吃柿子,就有可能会导致胃部的功能紊乱,对于患者消化功能会造成不好的影响。此外,柿子还会与食物中的铁相结合,妨碍人体对食物中铁质的吸收,从而加重患者贫血症状。饮食上最好选择清淡的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,同时还需注意补充优质的蛋白质,如牛奶、瘦肉等,饮食要做到营养均衡荤素搭配。治疗期间患者尽量避免食用生冷辛辣的食物,因为在治疗期间,活动较少,肠胃蠕动较慢,这时一旦吃了刺激性的食物,易引起拉肚子或者胀气、腹胀等症状,加重病情。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血会导致不孕吗
再生障碍性贫血,一般不会直接导致不孕,但是有可能患者病情比较严重,导致了,生活上出现了严重的影响,而且出现了严重的病症,那么这种情况就有可能会导致出现激素分泌紊乱,影响怀孕。所以建议再生障碍性贫血患者一定要采取积极的治疗方法,平常也要注意调养,尽量的养成良好的生活规律,加强营养,适当锻炼身体,增强身体抗病能力。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血能生孩子吗
再生障碍性贫血在没有治疗好之前,是不建议生孩子的,以免遗传给孩子。当此疾病没有得到治疗的情况下生孩子,则很有可能加重病情,影响疾病的康复,给最后的治疗造成影响。如果在治愈后,或者在病情相当平稳后,是可以生孩子的。患病期间应定期体检,早发现早治疗,避免疾病进展发生贫血。养成良好的生活习惯,作息时间规律,可以适当锻炼身体,增强身体抵抗力,同时也需要保证营养的摄入,饮食宜多样化。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
骨髓不造血再生障碍性贫血
流鼻血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
白血病加再生障碍性贫血怎么治
白血病是造血组织的恶性疾病,又称"血癌"。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核明显吸附白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类。白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。建议必要时咨询专科医师,综合评估确定具体治疗方案
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
肝移植后又得再生障碍性贫血怎么办
肝炎再生障碍性贫血这个是非常严重的,应该保肝护肝治疗的情况下,还要根据大夫要求服用药物进行治疗,这个再生障碍性贫血主要是跟骨髓造血功能有很大的关系。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
什么是儿童再生障碍性贫血
儿童再生障碍性贫血主要指患儿可能存在骨髓的造血功能障碍,或者是骨髓造血功能出现了衰竭引起的症状。再生障碍性贫血会导致患者的全身血细胞出现减少的症状,很可能是由于病毒感染或者是出现了肝炎病毒等疾病引起的。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
药物导致再生障碍性贫血治疗
再生障碍性贫血通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,病因不明。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血需要做什么检查
首先,建议大家还是把基础的检查先做了,这样的话会给医生提供一个诊断的方向,对下一步的诊断和治疗做一个指导,能够节省大量的时间。最重要的检查就是血常规,加上网织红细胞,很多人都知道做血常规,但是往往把网织红细胞漏掉了,实际上这个是非常重要的,因为网织红细胞虽然抽的是血液检查,但是它却反映的是骨髓的造血功能。所以这两项检查,是再障贫血最基本、不可或缺的检查。在这个基础上,一定要做骨髓检查。骨髓检查分为两种,一种是骨髓常规即骨髓涂片,看骨髓细胞当中的性质是怎样的。另一个容易漏掉的,就是骨髓活检,看细胞的类型,和各个细胞之间空间结构的关系,对于判断骨髓造血功能和造血的性质,是非常重要的。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血是什么
好多病都合并有贫血,贫血主要是它的一个症状。因为再生障碍性贫血,它是一个比较严重的一个贫血。再生障碍性贫血,平时临床上我们简称也叫再障,它主要是骨髓的造血功能衰竭,主要的特征就是骨髓的造血细胞成分是明显的减少,在外周血里边表现的是全血细胞的减少。从发病情况来看,我国的统计每年的发病率是在十万分之零点七四,说明它的发病率并不高。从发病年龄上来讲,一般就是还是老年人相对的比较多一些。如果是从它的性别上来分,基本上没有太大的区别。那么再障还有先天性的,还有获得性的。这个先天性的再障是遗传性的比较少见,那么主要见于是范可尼贫血,还有就是先天性角化不良,还有就是先天性的纯红细胞再障,这个是发病率很低的,那么大多数都是后天获得性再障。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血晚期症状有哪些?
从患者自身的感觉来讲,虽然经过积极治疗,输血的频率有所增加、输注血小板,但是出血的情况加重,比如说经过各种处理鼻出血止不住,或者是说刷牙后出血不止,甚至有剧烈的头痛,这些可能都提示再生障碍性贫血的病情有所加重;另外,多种抗生素的联合治疗肺炎或者是其他感染,也不能够很好的控制,那么这个时候都提示再生障碍性贫血的病情可能没有很好的控制,病情出现了加重,这个时候就要警惕。如果出现上述症状,一定要和自己的医生进行及时沟通以便进行针对性的治疗。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血的目标治疗有哪些?
因为诊断了再障以后,我们的最终目标是要治愈,所以治疗是它很主要的一个问题。根据它的分型,还有年龄来进行。如果是重型的再障,或者是极重型的再障患者,年龄是在35岁以下的,同时又有HLA相合的同胞供者,这时我们首选的是造血干细胞移植。这个造血干细胞移植使骨髓更快的恢复,达到治疗的目的,治愈率是比较高的。如果年龄超过了35岁,或者年龄也是在35岁以下,但是又没有合适的供者,这个时候那我们一样首选的治疗就是强化免疫抑制治疗。强化免疫抑制治疗就是ATG,叫抗胸腺细胞球蛋白,加上环孢素,这个就是一个强化免疫抑制治疗。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血的患者饮食方面注意哪些?
首先,我们要澄清一个概念,就是我们不能通过饮食来治疗,没有任何一种食物,能够把再障治疗好。第二,这个病也没有忌口,比如说是不是不能吃鱼了,或者不能吃海带了,都没有这样的说法,除非您对这些东西过敏,当然这并不是因为再障,你才不能吃。第三,就是饮食上一定要干净,好消化。比如说有的人饮食卫生不太好,这样对于再障来讲不合适,您一定要保持饮食的清洁。另外,饮食要可口、比较软、容易消化。比如说吃大鱼大肉,或者吃很油腻的东西,你消化系统本身就比较脆弱,这时如果吃了很多不好消化,或者很坚硬的食物,就容易划破食道,本来血小板就低,引起了大出血就很麻烦。所以说要吃干净的、软的食物、好消化的食物,这样尽量避免,一些意外情况的发生。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血患者怎么样才算康复?
再障的治疗的一个基本治愈的标准,那么就是血常规一定要达到正常标准。男性血红蛋白要到120克每升以上,女性也要到110克以上;血小板要在一百乘十的九次方以上;中性粒细胞也在一点五乘十的九次方以上,这个时候就随访。你到已经正常了,又随访了一年,也没有再下降的趋势,这个时候就达到了基本治愈。这时候我们,就可以让他基本停药了。但是停了药以后,这种病人也不要完全太放松,一个是要定期随访,每三个月、六个月,来门诊来复查一次。另外就你还一定要注意,经常注意自己的身体,别感冒、太劳累了,如果要有些诱因出现,再障有可能再复发。所以,一旦呢治愈了以后,你一定要注意,珍惜保护自己的生命。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血的检查有哪些?
到血液科检查医生首先会给你开一个血常规的检查,这是最基本的检查。血常规检查,如果是全血细胞减少,怀疑再障需要做进一步的检查。进一步的检查包括骨髓穿刺,做骨髓活检。做骨髓时要把骨髓的检查项目都做全,包括流式细胞学检查、基因学的检查、细胞遗传学的检查,这些帮助我们鉴别诊断。其他实验室检查包括血液生化、病毒检测、甲状腺功能检测、营养性贫血检查包括铁、叶酸、B12、铁蛋白,还有免疫指标的检测,还有血液系统常见的pNH克隆的检测,这些检查是必须的,并不会因为检查这些抽血而使贫血加重。因为再障的诊断,要与其他的疾病相鉴别。除了血液检查以外,我们常规的还要做胸部的X线、B超、心电图,这些检查也是必须的。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
特殊再生障碍性贫血如何治疗?
特殊类型的再障,也就是pNH、再障综合征这两个疾病,有时候可能会同时出现,也可能一个在先一个在后。那么可能是先有pNH后有再障,也可能是先有再障,或者后有pNH。pNH、再障综合征的治疗和再障不完全一样,一般我们是不选ATG治疗的,治疗我们是以pNH治疗为主。pNH因为主要是溶血为表现的,所以重点是治疗溶血,同时可能要兼顾一下治疗再障。这个时候,我们首选的药物,是肾上腺糖皮质激素,同时也可能会加一些,兼顾再障的雄性激素,必要时如血象特别低的时候,可能会加一点细胞生长因子。这个治疗的时间是比较长的,因为pNH要想治愈,还是很难达到的,所以治疗时间是一个长期的过程,以治疗溶血为主。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血有哪些诊断标准?
再障的诊断,目前经过这么多年再障的诊断标准也在不断地改进。现在其实我们目前沿用的就是最新版的,就2017版的一个中国专家共识,实际上它跟国际是接轨的,跟国际上的诊断标准基本是一致的。再障的诊断标准包括几条:第一,主要是根据血常规,会出现全血细胞的减少。血红蛋白的值要低于一百克每升,血小板要低于五十乘十的九次方,中性粒细胞要小于一点五乘十的九次方,同时还要有网织红细胞的减少,这是外周血的标准。第二,主要看骨髓的标准,骨髓穿刺的造血成分是减少的,主要是骨髓增生是减低的。造血成分包括粒系、红系、巨核系,这三系造血成分都减少。同时有非造血成分的增多,像淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞,这些都属于非造血成分。这些细胞占据了骨髓正常造血的组织。在骨髓活检的方面,增生也是减低的,主要也是造血成分减少,同时网状纤维并不增高,而且它的形态是正常的。然后还要排除其他的疾病,因为再障的诊断,除了这两个指标以外,它一定还要和其他的疾病,全血细胞减少的其他的疾病做鉴别。我们做那么多的化验的检查,主要就是鉴别诊断的问题。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
白血病加再生障碍性贫血怎么治
白血病是造血组织的恶性疾病,又称"血癌"。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核明显吸附白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类。白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。建议必要时咨询专科医师,综合评估确定具体治疗方案
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血和白血病哪个严重
再生障碍性贫血和白血病,哪个更严重,我们说再生障碍性贫血,它是一个造血干细胞的疾病,它可以表现为全血细胞的减少,现在已经明确,再生障碍性贫血是一个,免疫性的疾病,是由于免疫系统失调,导致了一个干细胞的受损,所以它不能源源不断的生成,新的造血细胞,它是这样的一个发病的机制,再生障碍性贫血我们又分很多型,对于重型再障,这个人的血细胞会及其的减低,比如说他的血小板可能只有几千,白细胞只有几百,贫血也会非常严重,一个重型再障的时候,其实是非常严重的,在急性期死亡率也是非常高的。对于白血病的话,其实它分为很多型,慢性白血病现在已经达到,他的生存期跟正常人,是非常接近的这样一个地步,而急性白血病当中有很多的类型,现在的治疗效果也是非常好的,而有一些急性恶性程度比较高,愈后比较差的白血病,他的死亡率当然是非常高的,再生障碍性贫血跟急性白血病,它们也有共性,就是都是造血干细胞的疾病,要比较它们两个的严重程度,其实主要是要看这个患者,具体的分型,以及再障具体的严重程度而言,急的早期型再障,和某些类型的白血病,死亡率都非常高,都是非常严重的。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血的患者如何配合医生?
患者非常在意医生说的话,把医生说的话非常好的理解,而且是贯彻执行,这样的病人疗效,就比那种有时候想起来吃药,想不起来不吃药的病人,要好很多,能够定期的到医院随访,找一个医生,固守在一个医生这儿,定期随访,按照医生的嘱托调整药物,这样的疗效比那种来回换医院、换医生,或者有时候去医院,有时候不去的要好很多,慢性疾病就要慢性的去对待,要坚持去好好的随访,跟医生沟通,按照医生的治疗来进行。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血的发生跟哪些因素有关?
引发再生障碍性贫血的药物非常多,它跟个体有关系,有些个体对药物极其敏感,用一些很普通的药物,可能都会出现再生障碍性贫血,这些药物是它的诱因。明确引起再障的药物是有的,比如化疗药,但这种是可逆的,可怕的是不可预知的药物。有再障的病史,使用药物之前,可以咨询开药的医生,每个人情况不一样,而且药物的敏感性,也是不一样的。包括抗生素类、抗心律失常药物、甲亢药物和糖尿病的药物,有一些是可以引起来的,跟个体的敏感性有关系。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血的治疗中出现副作用怎么办?
大多数药物都是有副作用的,出现副作用不可怕,要跟医生沟通,医生通过调整剂量,或者调整用药时间,换用其他药物减少风险。所以很好地跟医生沟通,是很重要的,吃药的过程中,一点副作用都没有是不可能的,但都可以通过各种剂量的调整能够使它的副作用减到最低,达到治疗的疗效。在日常生活中,因为再障是血细胞减少,应该避免受凉感冒,不要去感染、发烧。另外因为血小板减少容易出血,不要磕碰和做剧烈的活动,容易激发感染,避免过于激烈的劳累和活动。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血和脂肪细胞的有什么关系?
实际上在骨髓造血微环境当中有许多种细胞成分,有大家熟知的造血干细胞,有免疫细胞、内皮细胞、纤维细胞、脂肪细胞等等,那么实际上在正常造血骨髓当中脂肪细胞也存在占一定的比例,比如说造血面积在40%左右脂肪细胞在60%左右,这是一个正常的情况,但是对于再生障碍性贫血病人而言,他的造血面积就会小于30%甚至小于20%,有的重型再生障碍性贫血的造血面积会小于5%,那么剩下的95%是什么呢?就是脂肪细胞过度增生。进一步的研究发现再生障碍性贫血病人发病的一个很重要的原因,就是骨髓间充质干细胞向脂肪细胞过度分化。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血的疗效分哪几个等级?
再生障碍性贫血评估,有完全缓解、部分缓解和不缓解几个标准。完全缓解是指,血象治疗前是低的,经过治疗以后,完全恢复正常,能够持续三个月以上不复发,叫完全缓解。部分缓解,就是血象跟基础的血象比,有明显的改善,血象在治疗之后,跟治疗之前有改善,没有达到正常,叫部分缓解。不缓解,就是连部分有效都没有达到,血象完全跟原来一样,没有变化,也叫无效。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血的病因与遗传有关吗
也有研究发现,有些再生障碍性贫血的患者。在家族的遗传背景上,也有类似的病例,虽然再生障碍性贫血,不是一种遗传性疾病,但是和普通人群相比,它具有遗传背景的易感性,就是说假如在家族中,有类似的病人,这部分病人的后代,发生再生障碍性贫血的风险,相对而言要比正常人要高一些。所以对于这部分病人,我们需要定期的,或者是说要过于关注,一旦出现乏力刷牙后出血,或者是经常容易感冒发烧,当出现这些情况的时候,要及时地去医院就诊,以尽快地排除或者是明确诊断,以免耽误治疗。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血骨髓移植后复发怎么样
再生障碍贫血,骨髓移植出现复发的情况。可能是由于患者出现了感染的现象。另外也有可能是由于骨髓移植不成功,发生了排异反应,都有可能会出现复发的现象,所以当出现复发的情况,应该及时的去医院做血常规检查,然后进行相应的治疗
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再生障碍性贫血骨髓移植怎么做
骨髓移植对于治疗再生障碍性贫血是最有有效的方法之一,所谓再生障碍性贫血也就是造血母细胞生成各种造血细胞出现了障碍,那么通过骨髓移植,可以把正常的能够分泌骨髓造血细胞的母细胞提供给移植患者。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
电子产品会让人产生再生障碍性贫血吗
不会的,电脑的辐射和手机的微波这些都是很弱很弱的,穿透力几乎是没有。到目前也没有研究结果明确的提出电子产品有致癌性的证据,对人体有影响射线都是穿透性比较强的伽马射线、X射线。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血患者日常护理措施有哪些?
第一个就是要预防感染,要远离人多的地方,比如商场、电影院或者各种会议,人群集中的地方尽量不要去,那么这些场合容易传染上一些感染性疾病比如说流感等等就是这些,这是要非常注意的;第二个再生障碍性贫血,个人的生活问题要注意;那么第三个就是尽量避免一些感冒或者是其他感染性疾病的病人,比如说家里的访客、客人一定要注意要避免和这些人接触。
张笑 张笑 住院医师 回答了该问题
再生障碍性贫血诊断要点是什么?
再生障碍性贫血诊断的要点:第一条就是有全血细胞减少,第二个就是骨髓造血衰竭,第三个就是能够排除其他引起骨髓造血衰竭的继发性的疾病存在,那么实际上大家经常误解全血细胞减少,有的人说大夫我不贫血怎么能给我诊断再生障碍性贫血呢,实际上外周血的血细胞当中最常见的有三种类型:一个是白细胞、一个是红细胞就是血红蛋白、还有一个就是血小板。

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