心绞痛最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
现在几乎每天都有隐约之痛的感觉.是心绞痛或心急梗塞的话为何检查一切为正常?请指点!谢谢!
您好,您的情况应与压力大,心情抑郁有关。中医讲肝主情志,而肝经布胸胁,因此您的情况可能与肝气不舒有关,您可以试服一下逍遥丸,此外还应尽量保持心情的舒畅
按照心绞痛的严重程度可以非为哪些类型呢?
按劳累时发生心绞痛的情况,又可将心绞痛的严重程度分为四级:
①Ⅰ级:日常活动时无症状。较日常活动重的体力活动,如平地小跑步、快速或持重物上三楼、上陡坡等时引起心绞痛。
②Ⅱ级:日常活动稍受限制。一般体力活动,如常速步行1.5~2公里、上三楼、上坡等即引起心绞痛。
③Ⅲ级:日常活动明显受损。较日常活动轻的体力活动,如常速步行0.5~1公里、上二楼、上小坡等即引起心绞痛。
④Ⅳ级:轻微体力活动(如在室内缓行)即引起心绞痛,严重者休息时亦发生心绞痛。
以上就是关于心绞痛的介绍,希望能给您提供帮助!
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问问专家心绞痛的症状有什么特点吗?
您好,
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上。
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心绞痛应该如何鉴别呢?
你好!首先,某些发作部位不稳定的疼痛,一般都不是心绞痛。心绞痛主要在胸骨体上段或中段之后,有时横贯前胸,或放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,及颈、咽、下颌。
其次,心绞痛不像针刺或刀扎那样尖锐,而通常表现为压迫、发闷或紧缩感,也可有灼烧感。发作时,病人往往不自觉地停止正在进行的活动,直到症状缓解为止。
第三,从诱因上来看,心绞痛不会发生在劳累之后,而是多在劳力或激动的当时。它通常由体力劳动或情绪激动所激发,如愤怒、焦急、过度兴奋,另外,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可以诱发心绞痛。
第四,相比其他类型胸痛,心绞痛的持续时间一般不长,疼痛出现后常逐步加重,然后在3到5分钟内逐渐消失,并且一般都会在停止诱发症状活动后疼痛即缓解,在舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使疼痛得到缓解。
李元子
住院医师
回答了该问题
CT中心绞痛有哪些表现
冠心病心绞痛患者,冠状动脉cta检查可以准确的做出诊断。冠状动脉cta检查可以明确冠状动脉有没有狭窄以及狭窄的大概程度,比如前降支狭窄40%到60%。冠状动脉cta检查还可以了解有多少冠状动脉堵塞以及堵塞的范围,比如前降支和右冠状动脉狭窄。并且冠状动脉cta检查,还可以准确的判断有没有冠状动脉钙化以及钙化是否严重,从而为临床的治疗提供一定的帮助,尤其是支架植入手术帮助大。因此,冠状动脉cta检查是冠心病的一个常用的检查手段,可以有效的判断有没有冠心病心绞痛。
心绞痛是否需要做支架手术
建议做介入冠脉造影,如果狭窄>=70%,应该球囊成形术后支架置入。
心绞痛患者的家庭护理需要注意什么呢?
您好!避免诱发因素,减少发作次数对大多数处于稳定期的心绞痛患者来说,诱使心绞痛发作的因素主要在于四个方面:
1。饮食不当。大量脂肪餐、过度饱食、酗酒是引起心绞痛发作的最常见诱因。
2。过度劳累,过重体力劳动,突然用力及便秘、剧烈咳嗽,在这些情况下心绞痛的发作频率将大大增加。
3。情绪过分激动。发怒、精神高度紧张,以及过分焦虑和应激情况也是心绞痛发作的高危因素。
4。大量吸烟,特别是一日吸烟达20支以上时,烟草中的尼古丁、焦油和其它有害物质会对冠脉血管产生强烈刺激,诱发冠脉血管痉挛而引起心绞痛发作。
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心绞痛按严重程度可以分为哪几级呢?
你好!①Ⅰ级:日常活动时无症状。较日常活动重的体力活动,如平地小跑步、快速或持重物上三楼、上陡坡等时引起心绞痛。
②Ⅱ级:日常活动稍受限制。一般体力活动,如常速步行1.5~2公里、上三楼、上坡等即引起心绞痛。
③Ⅲ级:日常活动明显受损。较日常活动轻的体力活动,如常速步行0.5~1公里、上二楼、上小坡等即引起心绞痛。
④Ⅳ级:轻微体力活动(如在室内缓行)即引起心绞痛,严重者休息时亦发生心绞痛。
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心绞痛患者的护理应该注意什么呢?
您好!护理工作不是像平时生活那样可以简单,随便的,对于患心绞痛的人来说,护理工作是一定要认真谨慎的, 心绞痛的护理里面首先就是要了解到本病的诱发因素。
a、体力活动:是心绞痛最常见的诱发因素,见于体力劳动、上坡、快走等劳累引起心肌耗氧量增加的情况.
b、情绪波动:大喜、大悲、高度紧张、抑郁、焦虑、发怒、烦躁、兴奋等.
c、气候变化:寒冷、酷热、大风等.
d、吸烟、饮酒:包括主动吸烟、被动吸烟、醉酒等
e、心律失常:心动过速、心动过缓、频发早搏等.
f、合并其他疾病:如贫血、感染、低血压、休克等.
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心绞痛患者不能吃什么呢?
您好!心绞痛不能吃的食物有:
脂肪
大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等,可导致冠状动脉粥样硬化,冠脉管腔变窄,心肌缺血缺氧,从而诱发或加重心绞痛发作。
饮酒
长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作。
辛辣刺激性食物
辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛温燥烈,食用后经吸收进人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛患者发病。
富含胆固醇的食物
动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子,均富含胆固醇,经常食用,可升高血浆中胆固醇,引起或加重冠心病。
浓茶和浓咖啡
浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、心血管,从而引起心跳加快、心律失常,使心肌耗氧量增加,易引起心绞痛。
血管收缩药
肾上腺素类药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺等收缩血管,可导致心脏缺血。冠心病患者血管腔变窄,血流量减少,因此慎用血管收缩药对防止血流减少是很有意义的。
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喝水怎么会和心绞痛的发作有关系呢?
您好!由于睡前未补充水分,而夜间人照样呼吸、出汗、排尿,体内水分大量丧失,血液粘度升高,循环阻力增加,进而造成心肌缺血,心绞痛随之发作。医学研究显示,水分的缺少与心绞痛发作有千丝万缕的联系。心绞痛与心肌梗死多在睡眠中或早晨发生,除了夜晚迷走神经兴奋性增高,促使冠状动脉痉挛等因素外,机体失水难辞其咎。特别是中老年人的感受器功能逐渐下降,体内虽然缺水而无从感觉,以致招来险情却浑然不知。
因此,提倡冠心病患者适当喝水(每晚睡前与清晨醒后各饮白开水1杯),可有效预防心绞痛的发生。
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李元子
住院医师
回答了该问题
怎样降低心绞痛的发作几率
冠心病的患者按医嘱吃药,避免情绪激动,避免过度劳累,就能降低心绞痛的发病率。冠心病的患者日常生活要以静养为主,避免熬夜,保持心情舒畅,少去环境嘈杂的地方。低脂、低钠饮食,每天的食盐摄入量不要大于6克,少吃肥肉、动物内脏、奶油蛋糕等这些食物。冬天的时候要注意保暖,避免冷空气刺激诱发心绞痛,吃饭的时候不要吃的太饱,以免加重胃肠道负担诱发心绞痛,可以进行适当的体育锻炼,比如散步、太极拳等。
老人家约78岁 因心绞痛进行支架手术。手术前意识正常没有痴呆,但手术后经常处于昏迷状态
老人如果出现意识障碍或者精神方面的其它症状的改变。首先要注意排除脑梗塞,可以先去医院的神经内科,完善头颅ct或者核磁共振。先进行镇静和抗狂躁治疗。要注意做好心绞痛支架治疗之后的二级预防治疗。合理用药抗血小板,抗凝处理。
胸口疼痛
胸口痛有很多原因, 1:气胸,因为很多年轻人会自发气胸,如果说呼吸时间疼痛加重,最好去医院拍个胸部正位片 。2:神经痛,这种痛是因为神经的原因,呈带状痛 3:肌肉痛,这个也有可能, 4:心肌缺血,这个会有胸口痛,胸闷 5:纵膈瘤 6:皮肤炎症,外伤。7.其它疾病。建议你到正规医院做相关方面的检查,查明病因,对症治疗,以免耽误病情。
我想问问心绞痛越来越严重应该怎么办啊?
您好,可以手术治疗,心绞痛的外科手术治疗主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术,取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端;或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合,引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。
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我想知道心绞痛发作时有哪些常见的症状啊?
您好,典型心绞痛发作是突然发生的心绞痛位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含有硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在体力劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生贫血、心动过速或休克亦可诱发。
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胸痛是怎么回事呀?每次一痛就出汗
这个就得注意了,不过不知道是不是左侧胸痛?1.考虑心绞痛,严重的话会发展成心梗。那就是个比较严重的问题。是否抽烟?有的话就马上戒了吧!因为烟会很严重的损伤血管内壁。另外一个饮食最好低盐低脂饮食,还有一个就是最好开始服用阿司匹林,他是世卫组织推荐的预防中风的药物。可以小剂量维持长期服用。还有就是最好在发作的时候到医院做个心电图。要有条件的话可以考虑做冠脉造影看看。2.也不排除肋间神经痛,但是这种痛是刺痛,而且疼痛程度应该没有你说的那么厉害。还有就是它是一种刺痛,短暂性的。持续时间可能只有几秒钟。不过要如果是这种的话情况就好很多。
胸部压榨性疼痛
你的情况看不能排除心绞痛,冠心病,经常出现了心脏部位压榨性疼痛,心前区不舒服,胸闷,呼吸困难,建议在急性发作期的时候做个心电图检查来明确具体疾病的类型,然后选择合适的药物治疗,如果是有心绞痛,那就建议使用改善心肌供血的药物治疗,可以服用复方丹参滴丸,硝酸异山梨酯片治疗,这样才能够控制疾病。
心绞痛应该如何诊断呢?
你好!据典型的发作特点和体征,含用硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其它原因所致的心绞痛,一般即可建立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的病人可考虑作负荷试验。发作不典型者,诊断要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变;如仍不能确诊,可多次复查心电图、心电图负荷试验或24小时动态心电图连续监测,如心电图出现阳性变化或负荷试验诱致心绞痛发作时亦可确诊。诊断有困难者可作放射性核素检查或考虑行选择性冠状动脉造影。考虑施行外科手术治疗者则必需行选择性冠状动脉造影。冠状动脉内超声检查可显示管壁的病变,对诊断可能更有帮助。冠状动脉血管镜检查也可考虑。
在我国,病人心绞痛发作时的表现常不典型,因此在判断胸部不适感或疼痛是否心绞痛时,需谨慎从事。近年国外学者也强调心绞痛是一词不完全代表痛,病人对心肌缺血缺氧的感觉可能是痛以外的另一些感觉,因而可能否认感觉疼痛。下列几方面有助于临床上判别心绞痛。
怎么才能减少心绞痛的发作次数呢?
您好!心绞痛患者不要参加激烈运动。
其次,应避免任何可诱发心绞痛发作的活动和习惯
例如避免情绪激动、过度紧张或过度劳累,避免疾走、奔跑,不要追赶搭乘交通车。避免寒风迎面吹袭。寒冷季节,外出应戴口罩,注意保暖,饮食应节制,改变膳食习惯,不要吃得过饱,特别是晚餐宜少吃,更切忌暴饮暴食。少饮酒或不饮酒,不吸烟。少喝浓茶、咖啡。生活要有规律,注意劳逸结合,尽量少搓麻将,对高度注意力集中的工作,不宜持续时间过长。平时心情要开朗。适当参加广播操、打太极拳、练气功等体育锻炼。夜间不要看球赛或惊险影视剧。
还有,在医生指导下,正确选用药物,并坚持服用
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心绞痛是不是会死人,很严重?
您好!主要有三种心绞痛情况比较危险:
第一种情况就是初发的心绞痛,危险性比较大;还有就是自发性的心绞痛,危险性比较大,自发性的心绞痛,是病人在躺着休息不动的情况下,发生了心绞痛,这种病人的危险性也比较大。
第二种情况就是他原来有冠心病,最近他的情况比较好,而近几天内他的心绞痛的症状,疼痛的性质,发作的次数都明显的加重了,我们临床上叫做恶化性的心绞痛,这种病人的危险性也比较大,这种病人也需要到医院去治疗,
第三种就是夜间的心绞痛,特别是后半夜的心绞痛,这种病人的危险性也比较大,这种病人也需要到医院进行治疗,如果是积极治疗并且稳定下来了,可能不得心肌梗塞,如果没有及时的治疗,特别是在紧张劳累的,大量的吸烟、寒冷、饱餐这些情况下,就很可能突然发生心肌梗塞,这种病人的危险性就比较大,要加强治疗。
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想问一下心绞痛患者平时可以多吃些什么啊?
您好, 1.多吃富含维生素和膳食纤维的食物。如新鲜蔬菜、水果、粗粮等;
2.多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治;
3.平时可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病症状的食物,如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物;
4.尽量避免吃刺激性食物和胀气食物,如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等;
5.可吃些丹参、灵芝等中药,喝些护心养心的茶,如天草丹参保心茶,丹参对冠心病有很好的疗效。
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我想问问小孩得了心绞痛应该要怎么治疗啊?
您好,对于小孩心绞痛的治疗,一般的可采用药物进行缓解疼痛的治疗,不过遇到比较严重的情况的话,则需要采取外科手术治疗。主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术,取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端;或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合,引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。大家都知道,许多心血管病的手术的实施,一般都是年龄越小越好,因此,不必再为小孩心绞痛而担忧。
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心绞痛的类型有哪些呢?表现有什么不同呢?
您好!心绞痛的类型主要有:
腹痛性心绞痛:
病区不在心前区而弥漫于上腹部,容易被误认为“溃疡病发作”、“急性胆囊炎”或“胆石症”等而延误治疗。此病的发作与惊吓、劳累、情绪激动有关。
睡眠性心绞痛:
患者往往在夜间突然憋醒,心前区疼痛,胸部有重压感。多为睡眠中被噩梦惊吓,心率加快,心肌耗氧量增加所致。
牙痛性心绞痛:
据专家报告,约有18%的冠心病患者疼痛只表现在牙齿上,为隐性发作的冠心病反射引起,医学上称为“心源性牙痛”。患者应利用牙痛这一早期信号及时作心电图检查,及时诊治。
牵涉性心绞痛:
心绞痛除反应在上腹部和牙齿外,还会涉及到颈、指尖、脚跟、下腹部等处,引起这些部位的疼痛。这虽属少数,但不可忽视。
无痛性心绞痛:
只有胸部不适、气短、乏力、头晕、恶心等表现,无疼痛感。当认清其真面目,使用抗心绞痛药物时,这些症状即消失。
贫血性心绞痛:
此病伴有贫血的冠心病人更易引起心绞痛发作。这是由于红细胞减少,携氧能力降低,引起心肌缺氧而造成的。贫血纠正后,心绞痛会随之好转或消失。
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我想问问心绞痛的危害有什么,要怎么避免啊?
你好,心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧而引起短暂发作性症候群。 症状如下:
1.心绞痛常有诱因。
2.压破性或紧缩感疼痛部位多见于胸骨后上中段部位,可向左肩、左臂前内侧放射,持续时间1-15分钟,经休息或含服硝酸甘油可缓解。
3.心率增快,心尖部第一心音减弱,收缩期杂音,房性奔马律可以存在。
预防常识:
在中年或过60岁的社会人群中,患冠心病的人并不少见。因为有些人无自觉症状,心电图检查正常。这属于隐性冠心病,直到有间断发生心脏病各种症状时,才引起人们的注意。已经确诊为患冠心病的病人,应该学会正确掌握几种药物;例如,硝酸甘油、消心痛、安定、中药保心丸等的正确使用。
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心绞痛 造影需要多少钱
你好,因为我们对你父亲的具体的病情情况不是很了解,所以还不确定是否需要安支架,建议最好先作造影看冠状动脉阻塞的情况再说。
心绞痛患者拔牙时需要注意什么呢?
您好!拔牙时,必须做好以下保护工作:
1.冠心病病情稳定后再拔牙。术前可服药,同时身边要备有抗心绞痛的药物。必要时,口腔科医生和心脏科医生密切合作,并在心电监护下拔牙。
2.麻醉剂最好选择利多卡因,尽量不用肾上腺素,以免出现心动过速而诱发心律失常或心衰。
3.麻醉操作要熟练,动作要轻巧,尽量减少疼痛刺激、出血和损伤,以免引起患者紧张、血压波动。
4.如无特殊情况,应分期分批拔出坏牙。拔牙前后,应予抗感染治疗。因为老年冠心病患者,抵抗力较正常人明显降低,拔牙形成的创面较易发生感染。如无特殊情况,可口服抗生素。
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我想知道过度的劳累会不会得心绞痛啊?
您好, 劳累性心绞痛:劳累性心绞痛的特征是由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作,休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛常可迅速消失。劳累性心绞痛可分为三类:①初发劳累性心绞痛:劳累性心绞痛病程在1个月以内;②稳定型劳累性心绞痛:劳累性心绞痛病程稳定1个月以上;③恶化型劳累性心绞痛:同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数、严重程度及持续时间突然加重。
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心绞痛患者的饮食需要注意什么呢?
您好!心绞痛的护理中饮食在注意清淡的前提下,也不应忽视营养成份的摄入,如蛋白质、各种维生素等,其他如牛奶、奶制品、瘦肉、鱼类、豆类、豆制品、玉米、小米等也应注意多吃一些.对于伴有高脂血症的心绞痛病人来说,主食不宜过多,宜食些能降低血液中血脂的食物,如茄子、洋葱、香菇、木耳等,而且食物的品种,也应经常调换.
若心绞痛患者同时伴有高血压、高血脂、糖尿病、心肌病等疾病时,应积极治疗这些疾病,有利于控制心绞痛绞痛是冠心病的重要症状,也是发生心肌缺血的报警信号,这在老年患者中最为多见.
一般认为,心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化,引起管腔狭窄,血液与氧气供应心肌不足所致.在心绞痛的护理中饮食注意的几点要牢记了.
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