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脑梗塞最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
脑梗塞已经出院了但还是总头昏出虚汗这是怎么回事
脑梗的彻底恢复它需要有个过程,所以千万千万不要操之过急,同时血压必须压制正常,饮食上一定也要留意,同时必须足量的运动,如果有什么异常情况,请积极的到医院,再一次的去复诊,或者是住院再进一步的仔细观察,作好患者的思想培训,必须让他增加信心,放松心情。需要强调的是平时饮食中要有规律,注意休息多吃些新鲜的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激的食物。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
脑梗塞检查前需要空腹吗
脑梗塞患者在进行化验检查之前需要在空腹状态下进行化验,因为脑梗塞患者主要是由于脑动脉硬化,继发血栓形成,引起脑动脉的阻塞,从而造成大脑缺血坏死软化的一种疾病。本病和血液粘稠度增高及血管局部受损有着密切关系,而影响血液粘稠度的有血脂、血糖水平偏高,这些指标异常会对脑梗塞的发生存在很大隐患。人在进食后由于食物的影响,会对身体血脂、血糖水平造成一定的影响,而空腹状态下人体的血脂、血糖水平由于不受食物影响,可以客观真实的反应出来。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
脑梗塞患者可以通过什么运动锻炼
脑梗塞患者可以运动锻炼的方式有:1、增加肌力和肌肉耐力的运动,通过训练加强肌肉的力量,使肌肉的收缩能力增加,方法包括爬楼梯、抬举适量的重物、仰卧起坐等。每周对每一个肌肉群训练2~3天。2、恢复平衡能力的运动,维持身体平衡能力,加强前庭器官的稳定性,方法包括利用平衡板、平衡木或者在较窄的路面上步行。3、改善协调功能的运动,方法包括单块肌肉训练法和多块肌肉协调运动的训练、手精细功能训练、肢体协调性训练及步态训练等。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
脑梗塞会导致肾功能障碍吗
脑梗塞本身不会导致肾功能障碍。该病是一种急性缺血性脑血管疾病,主要出现躯体症状,包括肢体无力、感觉障碍,可以出现语言功能障碍头晕和平衡障碍,严重时可能会出现高颅压和意识障碍。但是用药过程中,可能会导致患者肾功能受损。临床上常见的药物主要包括甘露醇、甘油果糖、丁苯酞、依达拉奉,用药过程中应定期监测肾功能。如果出现肾功能有异常时,建议停药或者是减量用药。多数患者可以恢复,部分患者可能会引起肾功能永久性的损害,必要时应用一些保肾的药物进行治疗。另外,脑梗塞的患者治疗过程中也可能会引起电解质紊乱,比如低钠血症等等。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
脑梗塞和脑血栓之间有必要联系吗
脑梗塞和脑血栓都是缺血性脑血管病。脑梗塞包括脑血栓、腔隙性脑梗死、脑栓塞等。脑血栓形成主要是指大动脉粥样硬化而导致血管闭塞、血流中断,而引起的脑血管病。脑栓塞是指心源性疾病所导致的,主要见于房颤的患者,附壁血栓从左心房脱落,随血液循环流入脑血管,导致血管腔堵塞而引起的疾病。腔隙性脑梗死是高血压,导致深穿支小动脉闭塞。脑梗塞和脑血栓形成发病后治疗方法大同小异,主要是进行抗血小板聚集、稳定斑块、改善循环、营养神经及对症治疗。
于秀梅 于秀梅 副主任医师 回答了该问题
面瘫是脑梗塞引起的吗
脑梗塞会引起面瘫。如果是大脑半球及脑干发生脑梗塞都会引起面瘫,但并不是所有的面瘫都是因脑梗塞引起。面瘫也称为面神经麻痹,是因为控制面神经的中枢、面神经核或面神经受损而导致面肌瘫痪的一种神经缺损的症状。面瘫也分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性病变主要是皮质脑干束的病变,通常有脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤、脑炎及脑外伤引起。周围性病变发生于面神经核和面神经,常见的病因有:1.感染性病变。2.耳源性疾病,如中耳炎。3.自身免疫性反应。4.中毒。如酒精中毒或长期接触有毒物质。5.代谢障碍。如糖尿病及维生素缺乏。6.先天性面神经核发育不全。如果出现面部肌肉僵硬,到医院做颅脑CT或颅脑磁共振检查,找出原发病,进行对症治疗。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
脑梗塞全身发麻怎么回事
脑梗塞全身发麻可能是脑梗塞的加重,导致神经系统受到了影响,身体的血液循环也会出现不通畅。也跟体位姿势不良有一定的关系,也有可能是腰椎方面,或者是颈椎方面的疾病,压迫到了周围的神经。在脑梗塞发病之后也会出现全身发麻的后遗症,出现脑梗塞可能是因为脑动脉粥样硬化,或者是血管内膜有所损伤,导致脑动脉管腔的狭窄,可能会导致血栓的形成。动脉的狭窄就会出现加重或者是完全的闭塞,出现脑组织的缺氧、缺血或者是坏死,应该做一些康复的训练,结合饮食的调理。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
脑肿瘤和脑梗塞的区别是什么
脑肿瘤和脑梗赛是完全不同的两种疾病:第一,病因不同,脑肿瘤主要是由于局部组织异常增生而形成,和正常组织结构类似,还可能是其他部位的肿瘤转移到大脑形成。脑梗塞发病的原因有很多,以动脉粥样硬化为主,其他原因还包括栓子形成、结缔组织病、血液系统疾病等,都有可能引发脑梗。第二,治疗方式也不同,脑肿瘤发病后首选的治疗是手术治疗,同时应给予放疗或化疗治疗。脑梗发病后可采取溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、抗动脉硬化治疗、改善循环治疗、营养神经治疗等。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
脑梗塞急性期能做手术吗
脑梗塞急性期是可以做手术的。如果一般的脑梗塞,病情不是很重,在急性期4.5小时内如果有适应证,可以给予静脉溶栓治疗,6~8小时,可以考虑动脉溶栓和机械取栓治疗,没有条件的可以药物治疗。但如果是大面积脑梗塞,患者出现颅高压症状,出现昏迷,头CT中线结构移位,为避免脑疝形成可脑外科行去骨瓣减压,就是将部分颅骨切除使肿胀的脑组织向外膨胀,从而减轻对脑干的压迫,避免发生脑疝,可以挽救患者的生命。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
脑梗塞的发病原因是什么
脑梗塞的病因有很多。包括如下:一、是血管壁改变的病因,动脉粥样硬化,约70%的脑梗塞患者都会有动脉粥样硬化。其它像引起的血管壁改变的情况,包括像动脉炎、先天性动脉瘤、血管畸形等异常,都可能造成脑梗塞的发生。二、是使血液成分改变的原因。目前比较常见的包括高糖血症、高脂血症、高蛋白血症、真红细胞增多症、血小板增多症、骨髓瘤等等导致的血液粘滞度增高,使得身体处于易凝的状态。三、是血液动力学改变的病因。高血压,如果血压波动比较大引起的低血压、心率衰竭、心房纤颤、心脏功能障碍等等,使得血液动力学改变造成的局部严重缺血,会进一步引起脑梗塞。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
脑梗塞的恢复期有多长
脑梗塞的恢复期,主要与患者的病情程度有关。如果为轻微的脑梗塞,没有出现明显的脑组织损伤,通常在1~2周可逐渐恢复。患者可通过应用促进脑部血液循环、营养脑部神经的药物予以治疗。如果脑梗塞的情况较为严重,并且患者存在脑组织损伤,想要完全恢复是非常困难。在病情稳定后,患者应及早进行康复治疗。在患病后半年以内属于最佳的康复治疗时间。在这个时间内,患者如果能配合医生积极进行康复治疗,可得到最大程度的恢复。但后期患者也应注意做好日常保养护理,防止复发。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
脑梗塞会引起的肺炎吗
脑梗塞会引起肺炎。脑梗塞患者的吞咽功能出问题时常伴有食物误吸入气管到肺。食物本身带有的细菌,和食物中的蛋白质都会导致肺部炎症,让患者出现发烧、咳嗽、咳痰等肺部感染症状。另外脑梗塞患者因为长期卧床、活动能力下降,咳痰力弱,自身产生的痰液在肺部排不出,也会导致肺部感染。如果有吞咽困难、进食咳嗽的症状,需要在医院做吞咽评估,看能否进口进食及选择何种类型的食物。如果有痰多,需要经常翻身拍背促进痰液咳出,甚至需要吸痰、吸氧。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
脑梗塞溶栓后注意事项
脑梗塞溶栓后的注意事项有:1、生命体征的检测:溶栓后两小时内,每15分钟评估一次,之后的22小时内每小时评估一次。2、血压的控制:24小时内应控制在180/105毫米汞柱以下,之后继续服用降压药物;低血压患者应尽快扩容和多巴胺升压治疗。3、控制血糖在正常范围。4、密切观察出血风险:颅内症状性出血是最严重的并发症之一,24小时内如果出现意识障碍加重,肌力减弱,视力减弱,语言障碍加重,新发头痛或加重,呕吐,神经系统症状加重等,应立即行脑CT确诊,并予以相应治疗。5、其他:包括合并感染,脑水肿,癫痫和过敏等病情的观察和处理。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
脑梗塞和脑梗死的区别
脑梗塞和脑梗死是同一种疾病,但是疾病发生的时候,首先会导致脑梗塞,是因为脑缺血、缺氧导致血流速度减慢或者中断,导致脑血管堵塞,病人可能会出现一侧肢体麻木、无力、活动受限或者嘴歪眼斜、语言障碍的症状,如果没有在三小时之内做溶栓等治疗,梗塞的部位没有很快的疏通,局部脑组织坏死就会发展成为脑梗死。临床上所讲的脑梗塞和脑梗死没有多大的区别,都应该尽快的采取溶栓的方法治疗,如果错过了最佳的时间,应该做降纤、扩张脑血管、降低颅内压等治疗。如果病情不是特别严重,大部分可以在一周左右明显的好转。
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
脑梗塞反复复发怎么办
脑梗塞复发的处理方法如下:1.应当严格控制基础病变,比如高血脂、高血压等,使用相应的药物进行调理。比如氯吡格雷、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀等,要将血脂、血压等指标控制在合理的范围内。在用药时一定要谨遵医嘱,不可自己随意增加药量,避免造成严重的不良反应。2.如果本身存在血管狭窄的情况,比如椎动脉狭窄,使用药物治疗没有太大效果时,还应当考虑植入支架,使血管变得比较通畅。3.在日常也要调整饮食,饮食应当以低盐、低脂、低糖为主,适当进行运动,降低体重。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
脑梗塞患者要注意什么
脑梗塞的患者。饮食上要低盐、低脂、低糖、易消化。同时要均衡膳食多吃新鲜的蔬菜水果,适当吃一些坚果类的食物,适当吃一些瘦肉、鱼肉、禽蛋类,同时也要适当锻炼,控制体重。如果患者有高脂血症、糖尿病、高血压和高同型半胱氨酸血症时。要积极的进行调控,使血压平稳。血脂、血糖和同型半胱酸达标。患者如果有躯体症状和体征严重出现瘫痪时,要定时翻身、拍背、适当的活动瘫痪肢体,防止褥疮发生一级下肢深静脉血栓形成,如果患者出现吞咽功能障碍时,应防止误吸和窒息性肺炎。必要时下胃管,鼻饲饮食,鼻饲给药等等。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
脑梗塞怎么改善脑循环
脑梗塞的患者改善脑循环,可以从以下方面着手:如果是一个急性的脑梗塞,关键就是把堵塞的脑动脉再开通,恢复血流的措施主要是,静脉溶栓和血管内介入治疗这两个。静脉溶栓治疗就是,在发病4.5小时之内,静脉输入rt-pa,也就是重组的组织型纤溶酶原激活剂,有可能会把阻塞脑动脉的血栓给溶解掉,介入治疗就是通过血管内,送入一些器械到血栓闭塞的脑动脉,把血栓抽吸掉或者是置入支架。但是这两种方式呢,都有一定的适应症,也有一定的风险,需要医生和家属商量后,仔细的权衡利弊,对于大多数不适合血管再开通治疗的患者,主要是服用抗血小板聚集的药物,来起到改善脑循环的作用。对于一些轻型脑梗死患者,可以在21天内联用两种抗血小板聚集的药物,双抗治疗。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
脑梗塞和嘴歪有联系吗
脑梗和嘴歪有联系,如果患者出现嘴歪有可能是中枢性,也可能是周围性。中枢性多数由脑部器质性病变引起,比如脑出血、脑梗死患者可以出现。如果患者有颅脑肿瘤、脑炎、脑寄生虫感染也可引起,同时患者可以出现躯体症状和体征,主要是积极治疗原发病,同时也可以进行针灸和按摩治疗。如果是周围性的面瘫,患者可以出现额纹消失,鼻唇沟变浅,眼裂扩大,眼睑闭合不全,吹口哨时漏风过筛漏气,同时表现为舌前三分之二味觉减退和消失,多数由病毒感染引起,主要以药物治疗为主,恢复期也可以考虑针灸和康复治疗。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
脑梗塞发作前有什么表现
脑梗塞发作之前有可能会有一些先兆的症状。比如可能会出现运动系统、感觉方面的异常,也可能会情志方面有异常症状。有的病人可能会出现脾气比较暴躁、经常烦躁不安或者闷闷不乐。会记忆力明显地减退,有经常的打哈欠、头晕、头痛等症状。也有的人可能会出现舌根发麻、喝水呛咳,有的时候语言有一些不清晰、说话不利索或者突然的手指发麻、一侧肢体麻木的症状。如果有明显的先兆症状,应该及时就诊,选择合理的方法进行治疗。如果能够早期发现,积极采取合理的措施,可以预防脑梗塞,也能起到尽快缓解症状的作用。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
脑梗塞能恢复到自理吗
脑梗塞能否恢复到自理,主要取决于脑梗塞病情的严重程度。对于重症脑梗塞的患者,可能会出现肢体瘫痪、生命体征不平稳、意识障碍、高颅压。患者可能会留有一些后遗症,可能会导致患者瘫痪、昏迷、植物状态等,一般不能够自理。如果患者的梗塞症状较轻,比如病灶位于放射冠区小面积脑梗塞,多数仅表现为局灶性的症状。经过积极、正确的治疗,可能会临床治愈,不影响患者的生活和工作,可以生活自理。发生脑梗塞后,要及时住院进行综合治疗,包括抗血小板聚集、神经保护,改善血液循环、溶栓、抗凝、控制基础疾病,针灸康复等。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
脑梗塞应该经常锻炼吗
脑梗塞后是可以进行锻炼的,但是不能够剧烈运动。因为剧烈的运动,还可能会影响到脑部血管栓子的脱落,从而造成严重的后果。所以,建议患者一定要注意运动的量。同时,对于脑梗塞的患者,在早期一定要进行康复治疗,这样能够有利于患者病情恢复。平时生活中,要多吃一些营养的食物,避免辛辣刺激性食物。同时,也要适当的对瘫痪部位做肌肉的按摩。脑梗塞患者的日常生活动作训练,还可以通过洗脸、穿衣服、吃东西等,可以进行一些简单的家务活动,这些都有利于患肢功能恢复。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
脑梗塞左脑和右脑区别是什么
脑梗塞左脑和右脑的区别是什么?首先得从解剖上讲一下左脑和右脑的功能分别有什么不同。在长期的进化发育过程中,大脑皮质的结构和功能都得到了高度的分化,呈现左右大脑半球的功能不对称性,所谓的优势半球,有语言重视的半球已被大脑半球特化区的概念所替代。左侧大脑半球与语言的理解和表达、数字的计算分析密切观相关,右侧大脑半球感知非语言信息、音乐图形和视觉视觉的空间性,因此左右大脑半球的功能呈不对称性,各有优势。脑梗塞的话,会造成相应的神经功能缺损,由于左侧大脑半球和右侧大脑半球功能不一样,所以梗塞之后,就会出现相应半球功能的缺损,这就是他们的区别。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
脑梗塞会影响腿走路吗
脑梗塞会影响腿走路。脑梗塞是由于大脑内出现损伤导致的,在发病初期患者会出现面部下垂、四肢无力、言语困难等症状,随着病情的不断发展,会严重影响到腿部神经,从而使患者走路受到一定的影响。所以,脑梗塞是会影响腿走路的,当患者一旦出现脑梗塞的情况,就要及时去医院进行检查,在医生的指导下服用相应的药物或相应的措施进行治疗。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
脑梗塞可以不做手术吗
脑梗塞是否需要做手术,主要依据患者的病情状况来决定。如果患者梗塞面积较小,且颈动脉狭窄的程度低于70%,对于这类患者一般不需要手术治疗。通常选择药物保守治疗,主要是应用抗血小板的药物以及抗凝药物,利于控制病情,缓解临床症状。同时配合应用促进脑循环的药物,防止脑组织损伤加重。也可应用营养脑神经的药物,促进神经功能恢复。但对于梗死面积较大,颈动脉狭窄超过70%以上,且对脑干功能造成严重影响,致使脑脊液的循环通路受阻的患者,则需要进行手术治疗。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
脑梗塞发病原因有哪些
脑梗的发病原因有可能和大动脉硬化,或者心源性栓塞有关系,也有可能和高血压、高血脂或者糖尿病等有关。长期高脂、高盐饮食,长期处于高度紧张,压力过大的情况下,有可能诱发脑梗。脑梗发病以后可能会出现头晕、头痛、嘴歪、眼斜、语言功能障碍、一侧肢体无力或者活动受限等症状。需要及时地就诊,根据梗塞面积的大小以及临床症状的严重程度不同,选择合理的方法治疗。在脑梗发作以后的3~6小时之内,应该及时地溶栓治疗,超过了急性期,需要应用扩张脑血管和营养脑细胞等药物。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
脑梗塞老是头晕怎么回事
脑梗塞又被称之为脑梗死,它包括所有的缺血性脑血管疾病,最为常见的就是腔隙性脑梗死,其次是脑血栓形成和脑栓塞。脑梗塞的基础病因就是大脑动脉硬化、大脑动脉狭窄、大脑动脉形成斑块,因此这样的患者很容易形成大脑动脉供血不足,包括颈内动脉系统供血不足和椎基底动脉系统供血不足,一旦大脑动脉供血不足就会引起头晕,因此这样的患者应该长期口服阿托伐他汀钙和拜阿司匹林。(药物请在临床医生指导下,根据具体病情使用)
尹慧 尹慧 主任医师 回答了该问题
脑梗塞的诊断方法有哪些
脑梗塞的诊断方法如下:1、考虑临床症状,大多数并没有明显的头疼、呕吐症状。2、常常在安静状态下起病,一般发病后一至二日内意识是清醒的或者是有轻度的障碍。3、发病可以较缓慢,逐渐进展或呈阶梯样进行。4、多于脑动脉粥样硬化有关,也可见于动脉炎、血液病等有颈内动脉系统或椎动脉系统症状和体征。经过腰穿,脑脊液一般不含有血,头颅CT检查能发现脑梗塞的部位。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
脑梗塞输液要多长时间
脑梗塞输液的时间,这个一定要根据患者的具体病情进行具体对待,每一个患者急性期、慢性期或者是一些其他的时期,都对应着不同的输液时间,如果是属于急性期的情况下,并且病情并不是特别的严重,经过积极地药物治疗,症状能够稳定甚至是好转,像这样的基本上输液两个周就可以回家自行修养,而且后期一定要改为口服药物的方式继续进行保养。但是如果是慢性的脑梗塞,并且有可能还需要其他方面的康复功能锻炼等治疗,这个输液的时间相对就比较长。因为这里边不仅仅是要改变脑梗塞的情况,而且要逐渐的去代偿脑梗塞已经丧失的功能,所以在这种情况下,输液的时间相对比较长,有的甚至需要一个月左右,所以要根据近病情进行判断。
王俊宏 王俊宏 主任医师 回答了该问题
脑梗塞恢复期有哪些并发症
脑梗死恢复期和后遗症期的病人常见的并发症,第一个是血管源性的帕金森综合征这是非常常见的,病人表现出来少动肌肉的僵直、姿势的异常甚至出现颤抖,走两步就会颤一下,属于帕金森的综合征。这不叫帕金森病因为脑血管病导致的,另外血管性的认知功能损害,这个也是太常见了,就是记忆力受到损伤甚至出现了痴呆,严重就是痴呆了病人可能就不知道时间、地点、人物这是血管源性的痴呆。所有接触患者的过程都要紧密地观察,这个病人的情绪看看病人能不能配合我们,做这个康复治疗主动来进行康复训练的,总比那些被动康复训练的人要好预后要好,如果有这方面的问题焦虑、抑郁不配合治疗,我们有专门的心理方面的治疗师,来给大家进行心理疏导,有助于提高疗效。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
脑梗塞不能吃的有哪些东西
脑梗塞患者不能吃的食物主要就是刺激性食物,比如说辣椒、咖啡、花椒,还有一些酒类。像这些酒类来讲,都是很容易刺激血管,从而造成血管的收缩,有的时候也可能会引起部分的舒张,但是哪怕是这种收缩和舒张的状态,都有可能会继发性的形成再次脑梗塞,所以不要去饮酒,这个是非常重要的一点。还有那些刺激血管性的食物,辣椒等,虽然当时吃起来比较爽,但是很快就会作用于血管壁,从而造成了各种各样的异常反应,很容易形成再次脑梗塞的风险。再有就是一些过于油腻的食物,比如说油炸类的食品,薯片、薯条等也不能吃,动物的内脏,比如说猪下货等,像这样的都很容易形成血脂增高的现象,诱发脑梗死的进一步产生。

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