脑梗塞最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
怎么样治疗脑梗塞效果会有影响吗
脑梗塞拥有高病发不可逆性的慢性脑血管意外,病人出院后仍需按医生叮嘱规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础炎症,并不定期到医院复检。常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板汇集类药物,如拜阿司匹林;脑守护营养药物,益气活血转性活血药物。除此之外,患者在治疗脑梗塞期间,除了要马上治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是至关重要,患者一定要防止精神上过度的紧张和担忧,以免对脑梗塞的彻底恢复引发了不必要的影响。
臧金萍
主任医师
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脑梗塞可以进行运动吗
脑梗塞如果病情稳定,没有严重并发症,平时生活中可以适当的进行锻炼。通过增加运动来恢复一些丧失的功能,比如瘫痪、语言障碍等。这些功能可以通过运动和训练得到很好的恢复。需要注意的是,运动要在康复医生的指导下运动,避免运动不当再次造成伤害。
朱振国
副主任医师
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脑梗塞病人必须要禁烟戒酒吗
脑梗塞病人必须要戒烟、戒酒,抽烟、饮酒是脑梗塞一种主要的诱发因素。长期抽烟可能会损伤血管内膜,容易使血液中有形成分聚集于内膜受损的血管壁,可引起动脉粥样硬化斑块形成,软斑容易脱落,导致患者发生血管堵塞,形成脑梗塞。硬斑可以会使血管管腔狭窄,管壁僵硬,血管弹性较差,在某些应激的情况下,可能会引起患者脑部血液供应障碍,可以加重患者脑梗塞的病情,也可能会诱发新的脑梗死的发生等。
王俊宏
主任医师
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脑梗塞患者会出现心脏压迫的感觉吗
脑梗塞的患者有可能会出现心脏压迫的感觉。本病发病原因主要考虑是自主神经中枢受累而出现的心脏的症状,本病发作的时候会出现各种心律失常,有的患者可能会伴发有心肌梗死的发病。发病后应进行心电图检查、心肌酶检查、血常规检查、电解质检查、头部CT等明确诊断,本病发病后应积极的治疗原发病,针对脑梗死进行治疗。其次应保护心脏功能,当出现心脑综合征的时候应立即住院治疗,在专科医生指导下进行相关检查,避免病情加重。
王青
主任医师
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脑梗塞病人生活中要注意些什么
脑梗塞患者通常应戒烟酒,减轻体重。高血压患者低盐饮食,每日限盐6克,糖尿病患者控制饮食并辅助运动,高脂血症患者应低脂饮食,合理膳食,多吃蔬菜以及膳食纤维,并且要加强功能锻炼,通过锻炼改善偏瘫肢体功能以及增加心肺功能。另外,脑梗塞患者应该定期复查导致梗塞危险因素,包括血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸、血尿酸、颈部血管彩超、心电图、心脏彩超。通常脑梗死患者应该长期服用拜阿司匹林和阿托伐他汀,但部分患者脑梗病因不同,则可能需要服用抗凝或纠正贫血的药物。以上就是脑梗死患者生活注意事项。
王青
主任医师
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脑梗塞会导致看不清东西吗
脑梗塞会导致看不清东西,主要是由于枕叶脑梗塞引起,如果是梗塞较较大时,同时可能会出现失明。枕叶是视觉中枢,小面积脑梗塞,可能会出现视力模糊、看不清东西,也可以出现视野缺损,偏盲或者是象限盲,大面积脑梗塞可能会出现完全的失明,如果是左侧主要表现为右眼失明,右侧主要表现为左眼失明。同时,患者也可能会出现肢体感觉障碍,运动障碍。发病后,应及时住入神经内科,进行综合治疗。
臧金萍
主任医师
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脑梗塞复发病情一定会加重吗
脑梗塞是很容易复发的疾病。反复的发作,病人的症状会越来越重。一、如果发生梗塞的范围小,梗塞的部位不很重要,症状可能不一定很严重。二、实际上大部分病人梗塞都在重要部位,如小脑、桥脑。脑梗塞反复发作以后会造成肢体的肌力、感觉功能减退。病人认知功能如记忆力、反应能力、执行能力等都会下降,甚至最后可能会出现血管性痴呆。有的病人反复发作以后出现球麻痹、饮食、饮水呛咳、吞咽困难、失语,更严重的复发可直接造成生命危险。
张明利
主任医师
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老人得了脑梗塞严不严重
老人得了脑梗塞严不严重,需要根据具体的病情而定。如果脑梗塞的面积较大,并且合并了其它基础疾病,如:高血压、糖尿病、高脂血症等,很有可能会遗留相关的言语、肢体劳动和视野缺损等后遗症,病情相对比较严重,甚至还会危及生命。但如果梗塞的部位,并非脑部的功能区域,而且梗塞范围较少,一般症状较轻,通过积极的治疗是能够很快能够恢复,很少遗留后遗症。因此,老人得了脑梗塞是否严重,要具体情况具体分析,不能一概而论。
李峰
副主任医师
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脑梗塞与癫痫的区别是什么
脑梗塞与癫痫还是有很大区别的,首先病理基础就是不一样的,脑梗塞主要是由于大脑或者是小脑的血管,因为某种原因引起了鼻塞或者是堵了,从而形成大脑、小脑的缺血、缺氧、坏死,软化灶形成,出现这种情况,患者可能会出现一边的手脚活动障碍、感觉障碍,一边的口角歪斜,一边的舌头不灵活,会出现讲话、言语含糊不清、失语的现象。而癫痫是因为大脑因为某种原因导致了异常的高频放电引起的,它是一种全身四肢的抽搐,脑梗塞可能会引起癫痫的表现。
朱欣佚
副主任医师
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脑梗塞是否会造成血管内膜的损伤
脑梗塞是有可能导致血管内膜损伤的,脑梗塞大部分人是由于动脉硬化导致的。动脉硬化会引起血管内膜受损、血小板聚集和斑块形成,最终引起血管狭窄和闭塞,导致脑梗塞的形成。所以,脑梗塞和血管内膜受损是有关系的。当脑梗塞发病的时候,需要口服他汀类的药调脂和稳定斑块。常用的药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。同时,需要口服抗血小板聚集的药物,对脑血管病进行二级预防用药物,包括阿司匹林肠溶片或氢氯吡格雷胶囊等,同时积极地控制基础病。
王燕
主任医师
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脑梗塞做支架的费用大概多少
脑梗塞后先行头颅核磁共振扫描检查,如果检查提示脑血管大动脉狭窄或闭塞,那就需要行脑血管支架植入。至于支架植入费用跟患者就诊地区、医院等级及使用手术材料有关,因为富裕地区跟贫困地区价格不一样,顶级医院跟普通医院不一样,手术的方法和手术用的材料也不一样收费是不一样的。一般国产的支架每个需要一万到两万,进口支架费用还要更贵些。如果患者病情较重,血管狭窄程度较重需要植入多个支架价格需要十几万。同时如果患者有心房纤颤、高血压、糖尿病等基础病费用可能更高。
王燕
主任医师
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老人小脑梗塞能恢复吗
老人小脑梗塞是否能恢复,并不能一概而论。部分患者可以恢复,但也有部分患者可能会遗留后遗症,还可能会诱发死亡的危险。老人小脑梗塞能否恢复,主要与脑梗的部位以及脑梗的面积有关。如果是放射冠区出现小面积的脑梗塞,大部分患者经过及时对症治疗可达到临床治愈。如果是大面积脑梗塞,可能会诱发颅内压增高,严重者还可能会诱发脑疝而危及生命。大多数患者会遗留不同程度的后遗症,比如大脑病变,可能会引起偏瘫,还可伴有肢体感觉障碍、言语功能障碍等。如果是小脑脑干病变,则可能会遗留头晕、球麻痹等后遗症。
朱欣佚
副主任医师
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脑梗塞会不会引起中枢性面瘫
脑梗塞会引起中枢性面瘫。中枢性面瘫是脑梗塞常见的一个并发症。脑梗塞是由于脑血管的狭窄或闭塞造成脑细胞的损伤、坏死、变性,而引起肢体的活动不灵、面部的瘫痪、说话不清、吃东西困难等。中枢性面瘫由于损伤的部位不同,其临床症状不同。中枢性面瘫一般表现为对侧的鼻唇沟的变浅、口角的变低,露齿、鼓腮都出现肌肉瘫痪,而闭眼、皱额仍属于正常,这是因为解剖部位的不同、支配的神经不同而引起的临床症状不同。中枢性面瘫的治疗,根据时间窗的不同,给予不同的治疗方法。
王燕
主任医师
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脑梗塞不及时治疗有哪些危害
脑梗塞如果不及时治疗的危害有:1、影响患者生命安全。2、预后不好。3、颈内动脉和大脑中动脉栓塞易导致大面积的脑梗死,可以发生严重的脑水肿,导致颅内压严重增高,甚至会发生脑疝和昏迷等情况,并少见有癫痫发作。4、椎基底动脉系统的栓塞,常会导致昏迷,个别病例局灶体征稳定或者一度好转又出现加重,常提示梗死后再发或者继发。
朱振国
副主任医师
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脑梗塞和肥胖有哪些关联
脑梗塞和肥胖有密切的关联。肥胖本身是脑梗死的独立危险因素,不利于脑梗死患者病情。脑梗死患者肥胖可导致血脂和血液粘度升高,加重动脉硬化程度和血管内皮损伤,易引起脑梗死复发。同时,体内脂肪会在肝脏中沉积形成脂肪肝。脂肪肝会导致肝功能不全,从而影响他汀类药物的使用。因为他汀类药物的使用会造成一定的肝功能损害。因此,脑梗死患者肥胖的发生对患者不利。肥胖可以通过体育锻炼进行减肥,可以进行户外的散步、慢跑、游泳等。
李峰
副主任医师
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脑梗塞会诱发哪些疾病
脑梗塞有可能会诱发出现心脏病,可以导致出现急性冠脉缺血,会导致心肌梗死或者出现不同程度的心律失常。有一部分患者由于长时间卧床,有可能会出现呼吸系统疾病,会导致肺炎,有可能会出现严重感染,影响患者恢复。脑梗塞患者有可能会导致消化系统问题,会导致营养状态问题,胃肠功能紊乱。有一部分患者由于长时间服用药物可以诱发肝肾功能损害,如果长时间卧床也可以导致压疮。这些情况建议首先需要严格控制好血压、血脂、血糖,建议可以在医师指导下服用抗动脉粥样硬化药物治疗。
张明利
主任医师
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脑梗塞恢复期一般需要多长时间
脑梗塞后一般均遗留有手足神经功能障碍、说话困难、嘴角歪斜等症状,只要病情一稳定,就要进行康复恢复训练,一般脑梗后,越早康复越好,特别是前一个月的时间,决定了预后的好坏程度。超过6个月以后,也就过了黄金恢复时间,这时候功能恢复也就慢了,到一年以后,再想恢复就难了,这时候功能基本定型。如果还不能独立行走,以后就只能依靠轮椅,如果手部还无法进行抓握,就只能考虑使用另一只手进行代偿,如训练左手进食。
朱振国
副主任医师
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脑梗塞和脑栓塞疾病的区别
脑梗塞和脑栓塞疾病最大的区别就是发病原因不一样,发病后出现的症状都基本相同。脑梗塞主要的发病原因,多是由于动脉硬化以后血管内斑块形成,引起大血管以及小血管的狭窄闭塞,导致脑部血液供应减少或者中断导致脑部功能受到抑制,患者会出现偏瘫、言语不清、头晕、视物不清,甚至意识障碍。脑栓塞的起病原因多是由于脑血管意外的栓子脱落,随着血流进入脑部系统堵塞血管,最常见的还是心源性栓子脱落,常见疾病为心房颤动所导致。这类疾病堵塞的一般是颅内大血管,症状会比一般的梗塞要重一些。无论那种类型的梗死,发病后需要第一时间到达医院,尽可能在时间窗内做溶栓或者取栓治疗。
臧金萍
主任医师
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脑梗塞昏迷一般需要多久可以清醒
脑梗死昏迷后一般需要多久可以清醒,没有一个固定的时间。脑梗死昏迷和脑水肿有关系,脑梗死发病后后三天左右是水肿的高峰期,一般两周左右水肿可完全消退。脑梗死昏迷持续时间长短主要和梗死的部位、梗死灶的大小、所采取的治疗措施等有关系。如果患者是多发性脑梗死所导致的昏迷,经过有效的治疗,可能恢复的时间会较快。如果是脑疝引起的昏迷,恢复的时间较慢,需要外科手术治疗,病情严重的会死亡。大脑损伤较重的患者可能会出现植物状态,长期处于昏迷的状态。
尹慧
主任医师
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脑梗塞和脑水肿一样吗
脑梗塞和脑水肿不一样。脑梗塞有可能会引起脑水肿,但不是每一个脑梗塞都会出现明显的脑水肿。脑梗塞是指因为脑动脉的闭塞,这个脑动脉供血区的脑组织缺血坏死的疾病。而脑水肿指的是一种病理性的改变,就是脑细胞在缺血、缺氧、感染等各种原因下,导致脑细胞发生了水肿,有可能继而发生脑细胞坏死。一般比较大面积的脑梗塞,因为脑组织坏死的面积大,坏死的脑组织会诱发明显的脑水肿。而脑水肿又会增加颅内压,甚至有可能会诱发脑疝导致死亡。所以在临床上对于大面积的脑梗死患者,要给予脱水降颅压,控制脑水肿的治疗措施。
王燕
主任医师
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脑梗塞头疼应该怎么办?
脑梗头痛更麻烦,头痛也更痛苦。建议尽快带患者到医院检查,接受专业治疗。需要住院手术的患者应积极配合医生。平时注意生活规律,食物调理也应该注意,多吃清淡、营养丰富的食物,多吃有益于大脑的食物,并且注意定期检查。
王青
主任医师
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脑梗塞病人面色发红怎么了
脑梗塞患者面色发红的原因,要考虑是由于人体交感神经兴奋,引起的血管扩张所致。这种现象的发生,既有生理性的,也有病理性的。如果生理性的脸红,这种情况不必顾虑。而病理性的脸红就要引起警觉,需要及时就诊,进行治疗。尤其是脑梗死的患者,出现面色发红,多数考虑是由于高血压平时没有控制好,导致心脏扩大、心肌肥厚、心肌收缩能力增强,造成心脏排出血量增加,从而引起患者头面部血管扩张、充血,进而出现脸红。另外,如果患者血压过高,还有可能诱发脑出血。因此,脑梗塞的病人,一旦出现面色发红,需要立即到医院就诊。
李峰
副主任医师
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脑梗塞导致腿软没劲怎么办
脑梗塞导致腿软、无力的现象,可以到正规医院的康复科进行康复训练。康复科医生会根据腿的肌力的级别,制定有效的康复训练措施,如让患者进行腿部的力量练习以及进行腿部的动作规范的练习。通过这些系统的练习让腿部的力量逐渐得到缓解,并且配合针灸、艾灸、按摩等理疗措施。特别是针灸治疗对于腿部力量的恢复是起到非常有效的作用,当然还要配合神经内科的相关治疗以及定期复查等。通过一系列的综合治疗,患者的腿部力量应该有明显的改观。
王青
主任医师
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脑梗塞会导致记忆力下降吗
脑梗塞是否会导致记忆力下降,并不能一概而论,主要与病人脑梗塞的部位以及病灶的大小有关。如果脑梗塞位于病人的大脑优势半球,则可能会引起记忆力下降,尤其是额叶或颞叶梗塞,往往会使病人出现记忆力下降,同时还可伴有智能障碍。部分病人也可能会出现精神方面的症状,还可能会引起继发性癫痫发作。另外,如果脑梗塞的病灶范围很大,且脑组织损伤非常严重,也会对病人的记忆力造成影响。当形成软化灶时,还可能会引起继发性的老年痴呆,同样会引起记忆力减退。
张明利
主任医师
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脑梗塞恢复期一般需要多久
脑梗塞恢复期一般需要半年到一年的时间。脑梗死恢复期是指轻度中风一周后恢复期,重度中风二周后恢复期,脑梗死恢复期一般采用以下治疗方案:一、预防脑梗死复发,首先要控制患者的危险因素,控制血压、血脂、血糖、戒烟等。二、开展康复治疗,根据患者左侧症状,如有麻痹、言语障碍、感觉障碍等应进行相应的康复治疗,促进患者神经功能的恢复,并且低盐、低脂、低糖饮食。多吃新鲜的蔬菜和水果,尽量少吃动物油脂和动物内脏,健康饮食。
朱振国
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞患者在恢复过程中经常喝酒怎么办
脑梗塞的患者必须要保持良好的生活习惯,其中就有包括戒烟、限酒、低盐、低脂肪饮食。因为吸烟、饮酒是动脉硬化的主要危险因素,所以脑梗塞的患者如果经常喝酒,会导致动脉硬化的进一步加重,导致脑梗塞的反复发作,这对患者的身体健康影响非常大,所以必须要戒烟、限酒。对动脉硬化的其它危险因素,包括高血压、糖尿病、高血脂也需要选择药物积极控制,再配合抗血小板药物、他汀的药物、活血化瘀的药物治疗,才可以有效的改善脑梗塞患者的功能,预防脑梗塞的反复发作。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞痴呆人会不会像傻子一样
脑梗塞痴呆的病人不能表述为傻子。脑梗塞痴呆发病后有轻有重,轻度的患者仅表现为记忆力减退,尤其是近记忆力力减退,会出现丢三落四的现象,日常生活和工作能力并没有丧失。这时,除了口服脑梗死在二级预防用药之外,还需要口服营养脑细胞的药物,同时进行那些功能的训练,继续参加家庭和社会的活动,有助于延缓痴呆的发展。严重痴呆的患者,日常生活或工作能力已经完全丧失。患者会卧床,最终会出现坠积性肺炎,泌尿系感染,褥疮等并发症而死亡。
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞为什么会晚上睡不着
脑梗塞晚上睡不着的原因如下:1.如果脑梗塞患者需要长期卧床休息,白天可能会睡觉过多,睡眠的规律被打破,在夜间就会无法入睡;应当及时调整患者的睡眠时间,白天尽量少睡觉。2.如果脑梗塞对额叶、颞叶等部位造成了影响,可能会使患者出现精神障碍,也会导致患者在晚上睡不着觉。3.有很多脑梗塞患者可能会出现情绪低落、悲观、抑郁、睡眠障碍等,就会使患者出现入睡困难、早醒的情况;在进行药物治疗与护理时,应多关注患者的心理变化,消除患者的不良情绪。
臧金萍
主任医师
回答了该问题
脑梗塞和脑溢血的区别是什么
脑梗塞和脑溢血的区别在于病因、症状、治疗均不同。1.病因:脑梗塞是由于血管堵塞导致缺血性疾病,而脑溢血是血管破裂导致出血性疾病。2.症状:脑梗塞的患者会出现语言障碍、肢体瘫痪等症状,而脑溢血患者会有恶心、呕吐的症状。3.治疗:对脑梗塞患者的治疗通过溶栓、抗凝治疗,针对脑溢血患者,遵医嘱服用乙酰唑胺片降颅压,必要时尽快手术。患者平时也要注意清淡饮食,不要熬夜,保持心情愉悦。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞病人的饮食注意啥?
脑梗塞又名缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内再次发生血栓、栓塞或其他原因致使脑供血不足而引来的疾病。脑梗塞恢复期要适当地服食末梢循环往复稳定剂,减低血小板凝聚性,减低血脂,营养神经,增进神经细胞分解代谢,讲究血压等救治,对有冠心病、风心病、糖尿病者,要留意原病发的救治。建议清淡饮食,多加注意休息。