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李六生 李六生 主任医师 回答了该问题
椎管内分娩镇痛有什么好处?
椎管内分娩镇痛改善了胎盘的血液供应,出生小孩的脐带血血气分析中的胎儿酸中毒减少。从数据显示,胎儿窘迫率降低,胎儿7天死亡率有下降趋势。
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准备接生胎儿的设施包括哪些?
准备接生胎儿的设施包括保持36.5℃ 的保温辐射台,和用于擦干、包裹新生儿用的温浴巾和毯子。清理气道的吸耳球、负压吸引管(80-100毫米汞柱)和胎便清理器。监测设备,通气设备,气管插管设备,常用药品等等。
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硬膜外分娩镇痛对母婴重要吗?
研究表明,硬膜外分娩镇痛可延长产妇第二产程,但不影响第一产程和第三产程时间,由于第二产程时间较短,故潜伏期或活跃期开始硬膜外分娩镇痛对整个产程影响不大。因此从潜伏期开始硬膜外分娩镇痛,并采用硬膜外腔微量泵进行持续给药,为了不影响产妇屏气用力,当宫口开至8公分左右时,停止用药,以确保产妇能够顺利进入第二产程,加速产程进展。
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怎么确定分娩疼痛的时机
通常认为宫口开大3cm时实施镇痛,过早有使潜伏期延长之虞,过晚则失去意义。但宫口开大3cm前,产妇已有明显的疼痛,至于孕妇在什么时候会感受到疼痛,还得看医生的手术进程。
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宫口大小会影响分娩疼痛程度吗
进行分娩镇痛会使产妇忍受一段时间的痛苦煎熬,那么宫口大于5cm,是否需要镇痛要视产妇具体情况而定,只要产妇有痛感并主动提出要求,无论何时都应该为其解除痛苦。
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热敷能预防产妇分娩时会阴撕裂吗
据研究表明,第二产程中对会阴进行热敷能明显降低发生Ⅲ度、Ⅴ度会阴撕裂的风险,但并不能增加分娩后会阴的完整率。同时由于产妇对热敷的耐受性普遍较高,因此建议妇产科医生及助产士应用此项技术来预防严重会阴撕裂的发生。
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硬膜外分娩镇痛延长产程原因?
从理论上讲,硬膜外分娩镇痛仅影响骨骼肌收缩,而不会影响子宫平滑肌,不会影响生产过程,但有国外相关Meta分析和临床观察表明,硬膜外分娩镇痛会延长产程。分析原因,主要是硬膜外分娩镇痛可松弛子宫平滑肌,虽不影响宫颈扩张速度和子宫收缩,但镇痛对骨骼肌的松弛作用可减弱产力,产妇用力的主动性大大降低,同时硬膜外分娩镇痛时,产妇由于痛觉感受的阻滞,胎头压迫盆底反射性时间延迟。
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分娩镇痛对新生儿不利吗?
有很多时候,有很多人都会认为自然的事最好的,所以也认为生产的时候分娩镇痛会影响胎儿健康。国内外研究分析均表明,分娩镇痛对新生儿结局无不良影响,反而会使新生儿NICU入住率、早期死亡率、气管插管率及抗生素使用率均下降。
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最安全最舒适的分娩方式是哪种?
目前最安全、并且比较舒适的分娩方式是水中分娩。 水中分娩是国外非常推崇的一种自然分娩形式,因为不依赖任何药物,靠水压镇痛,水中分娩产程短、无侧切,减少裂伤、产后恢复快,是降低剖宫产非常有效的方式。
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无痛分娩真的不疼了吗?
无痛分娩并不是真的不疼,只是没有那么疼痛,能大大减少分娩时的恐惧与产后疲倦,无痛分娩因为用的麻醉药用量很小,所以产妇还是能感觉到宫缩存在,而无痛分娩只是让疼痛变得可以忍受,和痛经差不多。分娩疼痛和产妇精神因素也有很大的关系,如果太紧张,会增加对疼痛的敏感度,因此分娩的时候做好精神准备,也是减轻疼痛感的好方法。
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分娩次数多容易得盆腔脏器脱垂吗
如果女性的分娩次数过多,就很容易会导致盆腔脏器脱垂的现象出现,所以分娩次数过多的女性,在日常最好是多注意,除了分娩次数过多之外,肥胖以及年龄等也是引起盆腔脏器主要原因。
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椎管内分娩镇痛的优点是什么?
有条件的孕妇可以做硬膜外镇痛,这种镇痛有很多的优点,例如优点在于:区域镇痛、用药少、镇痛效果最确切、产妇可以得到充分休息;选择性地阻断感觉神经,对子宫收缩及运动神经影响小,不存在嗜睡等副作用,可以全方位零距离体验除了疼痛以外的全部分娩经历
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分娩引起的会阴撕裂有哪些危害?
一般来说,大约6%的受累女性会经历严重的短期合并症,如感染和切口开裂。还可能发生长期问题,如性交痛、尿失禁和便失禁、盆腔器官脱垂、社会精神问题以及产后抑郁。
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自然分娩选择什么姿势比较好?
多做些运动确实是有利于自然分娩的。目前常规采用的是称为截石位的仰卧体位。这种体位有不少优点,包括可减少一些产妇的阵痛和辗转不安:产妇手握床边把柄,配合蹬腿动作,有助于分娩。当然怎么选择最好还是听取专业医师的意见。
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垂直姿势分娩有什么优点?
现在垂直分娩受到越来越多的人追捧是有一定原因的,它的优点有很多:1、符合人体生理状况2、能缩短产期,减少难产3、可增加乳汁分泌。所以垂直分娩是可以选择的,但是具体选择还应根据身体状况而定。
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分娩镇痛的方法是什么?
女性朋友们要做好准备,在分娩的时候是非常疼痛的,但是也不要太过于害怕因为有很多的方法可以可以缓解分娩的疼痛。分娩镇痛有多种方法,如精神安慰法、经皮电刺激、水中分娩、导乐镇痛仪、吸入性镇痛、阿片类药物(杜冷丁)、会阴神经阻滞及连续硬膜外或腰硬联合镇痛法
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为什么分娩前不能用药
有些药物在妊娠晚期服用可与胆红素竞争蛋白结合部位,致使游离胆红素增高,容易使新生儿黄疸。有些药物则易通过胎儿血脑屏障,导致新生儿颅内出血,故分娩前一周应注意停药。
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椎管内分娩镇痛能够减少危险吗?
有很多的朋友都可能不知道一点,硬膜外镇痛不仅可以有效的缓解患者朋友们的疼痛,而且还能够有效的减少生产过程中的威胁。硬膜外镇痛的优点在产程中出现母婴不可预测危急情况时,这种分娩镇痛方式能够帮助产房中的产科医生、麻醉医生、新生儿科医生、助产士/护士等医疗团队实施快速反应措施,实现现代产房“预见-预防-预警-应急”的理念,最大程度地保证母婴安全。
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椎管内分娩镇痛的优点是什么呢?
有越来越多的女性朋友采用椎管内镇痛来缓解分娩的痛苦。椎管内镇痛具有效果确切、无误吸风险、并发症少、对母婴无明显影响、对产程无明显影响等优点,必要时可用于剖宫产时的麻醉并全面提高了产房的安全性,而且产妇完全清醒,可参与分娩过程。
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无痛分娩和分娩镇痛有什么区别
医学上无痛分娩和分娩镇痛的定义接近,但是考虑综合因素,分娩镇痛的提法更加合理,让病人保留宫缩的感觉和轻微的宫缩痛是非常有利于分娩的。
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怎样避免孕妇局麻药中毒?
首先要加强监护,此外以下几条措施可能起到了关键作用,注射前回抽,不一次性(间隙性)注射完成,手术前设定局麻药的最大剂量,应用血管内注射指示剂的试验剂量。
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产妇分娩时会阴撕裂如何诊断处理
一般会阴撕裂的诊断需要充足的光源以及充分的暴露,如果发现撕裂较深,就需要对产妇进行直肠指检来帮助诊断是否有肛门括约肌损伤。医生一定要找到撕裂的顶端并将其缝合止血。
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肛门括约肌损伤产妇产后有何问题
据临床数据来说,有肛门括约肌损伤的产妇,在产后6周里,有大约25%的产妇伤口崩开,有大约20%的产妇伤口感染。但是未被发现、未被修补或者愈合很差的患者会出现会阴直肠瘘以及直肠阴道瘘。
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孕妇得了甲亢该怎么办?
甲亢危象是很严重的病情,由于甲亢危象起病急、进展快、病死率高,故一旦发生,以抢救患者生命为重,暂不考虑对胎儿的影响。病情稳定后2~4h剖宫产。
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如何能提高自然分娩成功的几率?
自然分娩对于产妇来说是有利的选择,提高其成功几率的方法有很多,如最佳的生育年龄就是我们的资本 ;要有良好的分娩心理准备;产前保持充足的体力与精力;补充足够的锌等等,无论如何都应该母胎平安为前提条件。
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影响新生儿健康的因素有哪些?
母亲妊娠和生产过程中的任何异常都会对新生儿造成危险。比如:妊娠期间的母体并发症、胎盘功能异常(胎盘早剥、胎盘感染、胎盘梗死 et al)、脐带因素(脐带脱垂、脐带结、脐带受压等),还有胎儿本身因素(宫内生长受限、早产儿、先天畸形等)。
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产妇选择水中分娩有什么要求?
对于产妇和胎儿来说,需要有进行水中分娩的意愿,要求产妇没有严重的合并症和并发症,同时控制胎儿的体重在适当范围内,目前认为理想的体重是在三千克左右。
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直立分娩会有利于分娩吗
理论上来说,产妇采取直立位进行分娩有利于胎儿的娩出,但实际要做到Walking 是很难的,必须降低局麻药的浓度,但是这可能会影响镇痛效果。
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健康的新生儿怎么护理?
首先防止散热,用热毯子包裹,头戴帽子,因为头部是裸露最多的地方,护士帮助把小孩安放在母亲的怀抱,或让家人把小孩放在枕边,新生儿护士在复苏室把小孩给全麻后产妇的家人。
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硬膜外分娩镇痛有什么优点?
近年来对分娩镇痛普遍主张减轻运动神经的阻滞麻醉,强调保留产妇的下肢活动能力,即“可行走的”硬膜外分娩镇痛,腰-硬联合阻滞麻醉可实现在待产时离床活动,减轻其心理负担,具有良好的临床接受性和应用前景。

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