分娩最新回答
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李六生
主任医师
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哪种生产方式对产妇来说更好?
大多数情况下来说,阴道分娩是正确的选择。阴道分娩有利于产后恶露排出,子宫复原,减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响,产后恢复快。孕妇在妊娠后应做好充分的思想及心理准备,如果没有异常情况,为了母亲和婴儿的健康,应尽量争取阴道分娩。 从而使产妇和胎儿都有较强的抵抗力。
李六生
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为什么乙肝母婴阻断会失败?
大多数是因为这些母婴阻断失败的新生儿实际上在还没有出生时就已经被妈妈体内的病毒所感染,感染的时间大多在怀孕28周以后,越接近分娩的妊娠晚期宫内感染率越高。
李六生
主任医师
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决定分娩难易程度的因素是什么
女性在选择顺产的分娩过程中,胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。胎头是胎体的最大的部分,也是胎儿通过产道最困难的部分。
李六生
主任医师
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分娩时怎么缓解产妇焦虑?
分娩时,可安排家人或有经验的人员陪产。医护人员应了解孕产妇心理,更加关心、鼓励和帮助孕产妇,使孕产妇减少恐惧和减轻疼痛,促进自然分娩。
李六生
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打了麻醉药宫口会不会不开了?
分娩时的疼痛主要是因为产妇子宫收缩,宫颈扩张及外阴和阴道牵拉等所造成,以上因素都会引起内啡肽、肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增多。肾上腺素的作用是松弛子宫平滑肌,如果疼痛缓解,则肾上腺素分泌就会减少,所以平滑肌松弛的作用也会降低。
李六生
主任医师
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分娩镇痛导致第二产程延长吗?
很多的原因都有可能会导致第二产程延长,采用分娩镇痛也只是其中的一个原因。只是可能会使第二产程略有延长,因此建议在实际工作中只要胎儿是安全的,在允许的范围内就不要因为单纯第二产程时限的延长而施行剖宫产术。
李六生
主任医师
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一般产妇常用的分娩姿势有哪些?
目前常见的分娩姿势包括六种:仰卧位,产妇平躺在床上,两腿张开抬高。侧躺式,侧躺并蜷缩背部,将孕妇的一脚抬起。前倾跪式,蹲坐式、站立式,跪姿。
李六生
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分娩时如何预防并发症?
产后对宫颈的影响很大,产科临床医生和患者必需意识到剖宫产分娩对母亲和胎儿的相关并发症,在讨论初次分娩方式的时候,严格掌握剖宫产的手术指征,提高阴道分娩率及阴道分娩的安全性。“单独二孩”政策的开放,也许对于降低剖宫产率尤其是初次剖宫产率是一个良好的契机。
李六生
主任医师
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高龄产妇该选择哪种分娩方式?
高龄孕产妇时刻面临着危险。高龄孕产妇分娩方式的选择,建议在妊娠37周左右做出分娩方式的初步评估。强调高龄不是剖宫产指征,但在分娩方式的确定上,仍要考虑高龄带来的问题,尤其是针对38岁及以上的高龄孕产妇。既要考虑到孕产妇的基本条件及是否存在并发症和(或)合并症,是否存在头盆不称等,还要考虑到孕产妇自己的意愿,做出综合评价。
李六生
主任医师
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自然分娩对胎儿有什么好处?
自然分娩是人类正常的生理过程,对母儿都有的健康都是有利的。分娩时宫缩和产道的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少; 免疫球蛋白在自然分娩中由母体传给胎儿,因此自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。 所以还是自然分娩更有利。
李六生
主任医师
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如何选择分娩镇痛时机?
把握好分娩镇痛的时机不仅能够让产妇的疼痛降低,而且还能够让镇生产更加的顺利。镇痛时机目前存在一定的争议,传统观念多认为分娩镇痛应在宫口开大3cm后开始进行,但ACOG指南推荐只要疼痛开始就应该进行镇痛,而不应等到宫口开到3cm才镇痛;SOAP(北美产科麻醉与围产医学学会)倡导分娩全程镇痛。
李六生
主任医师
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阴道分娩剖宫产手术有什么弊端?
高血压产妇在阴道分娩过程中,剧烈产痛引起的应激反应可改变机体稳态,儿茶酚胺、内啡肽等应激激素释放增加,加重血管内皮细胞损伤,可使血压进一步升高,加之产程中体力消耗和紧张,易诱发子痫、肺水肿、心力衰竭和脑血管意外,因此,HDP患者经阴道分娩产程不宜过长。
李六生
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椎管内分娩镇痛的缺点是什么?
椎骨内分镇痛或麻醉常常出现的低血压,能够减少子宫动脉压,影响胎盘灌注。在极少数情况下,尤其是在那些产痛剧烈的产妇,可能出现子宫痉挛性收缩。
李六生
主任医师
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什么样的孕妇不可以无痛分娩?
只要所在医院提供,大多数准妈妈都可以享受这种待遇。几种例外:各种原因造成凝血障碍,严重脊柱畸形或做过某些腰椎手术,存在局部感染,对局麻物有过敏史,准妈妈由于紧张等各种原因无法配合操作等。
李六生
主任医师
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椎管内分娩镇痛有什么好处?
椎管内分娩镇痛改善了胎盘的血液供应,出生小孩的脐带血血气分析中的胎儿酸中毒减少。从数据显示,胎儿窘迫率降低,胎儿7天死亡率有下降趋势。
李六生
主任医师
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准备接生胎儿的设施包括哪些?
准备接生胎儿的设施包括保持36.5℃ 的保温辐射台,和用于擦干、包裹新生儿用的温浴巾和毯子。清理气道的吸耳球、负压吸引管(80-100毫米汞柱)和胎便清理器。监测设备,通气设备,气管插管设备,常用药品等等。
李六生
主任医师
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硬膜外分娩镇痛对母婴重要吗?
研究表明,硬膜外分娩镇痛可延长产妇第二产程,但不影响第一产程和第三产程时间,由于第二产程时间较短,故潜伏期或活跃期开始硬膜外分娩镇痛对整个产程影响不大。因此从潜伏期开始硬膜外分娩镇痛,并采用硬膜外腔微量泵进行持续给药,为了不影响产妇屏气用力,当宫口开至8公分左右时,停止用药,以确保产妇能够顺利进入第二产程,加速产程进展。
李六生
主任医师
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怎么确定分娩疼痛的时机
通常认为宫口开大3cm时实施镇痛,过早有使潜伏期延长之虞,过晚则失去意义。但宫口开大3cm前,产妇已有明显的疼痛,至于孕妇在什么时候会感受到疼痛,还得看医生的手术进程。
李六生
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宫口大小会影响分娩疼痛程度吗
进行分娩镇痛会使产妇忍受一段时间的痛苦煎熬,那么宫口大于5cm,是否需要镇痛要视产妇具体情况而定,只要产妇有痛感并主动提出要求,无论何时都应该为其解除痛苦。
李六生
主任医师
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热敷能预防产妇分娩时会阴撕裂吗
据研究表明,第二产程中对会阴进行热敷能明显降低发生Ⅲ度、Ⅴ度会阴撕裂的风险,但并不能增加分娩后会阴的完整率。同时由于产妇对热敷的耐受性普遍较高,因此建议妇产科医生及助产士应用此项技术来预防严重会阴撕裂的发生。
李六生
主任医师
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硬膜外分娩镇痛延长产程原因?
从理论上讲,硬膜外分娩镇痛仅影响骨骼肌收缩,而不会影响子宫平滑肌,不会影响生产过程,但有国外相关Meta分析和临床观察表明,硬膜外分娩镇痛会延长产程。分析原因,主要是硬膜外分娩镇痛可松弛子宫平滑肌,虽不影响宫颈扩张速度和子宫收缩,但镇痛对骨骼肌的松弛作用可减弱产力,产妇用力的主动性大大降低,同时硬膜外分娩镇痛时,产妇由于痛觉感受的阻滞,胎头压迫盆底反射性时间延迟。
李六生
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分娩镇痛对新生儿不利吗?
有很多时候,有很多人都会认为自然的事最好的,所以也认为生产的时候分娩镇痛会影响胎儿健康。国内外研究分析均表明,分娩镇痛对新生儿结局无不良影响,反而会使新生儿NICU入住率、早期死亡率、气管插管率及抗生素使用率均下降。
李六生
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最安全最舒适的分娩方式是哪种?
目前最安全、并且比较舒适的分娩方式是水中分娩。 水中分娩是国外非常推崇的一种自然分娩形式,因为不依赖任何药物,靠水压镇痛,水中分娩产程短、无侧切,减少裂伤、产后恢复快,是降低剖宫产非常有效的方式。
李六生
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无痛分娩真的不疼了吗?
无痛分娩并不是真的不疼,只是没有那么疼痛,能大大减少分娩时的恐惧与产后疲倦,无痛分娩因为用的麻醉药用量很小,所以产妇还是能感觉到宫缩存在,而无痛分娩只是让疼痛变得可以忍受,和痛经差不多。分娩疼痛和产妇精神因素也有很大的关系,如果太紧张,会增加对疼痛的敏感度,因此分娩的时候做好精神准备,也是减轻疼痛感的好方法。
李六生
主任医师
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分娩次数多容易得盆腔脏器脱垂吗
如果女性的分娩次数过多,就很容易会导致盆腔脏器脱垂的现象出现,所以分娩次数过多的女性,在日常最好是多注意,除了分娩次数过多之外,肥胖以及年龄等也是引起盆腔脏器主要原因。
李六生
主任医师
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椎管内分娩镇痛的优点是什么?
有条件的孕妇可以做硬膜外镇痛,这种镇痛有很多的优点,例如优点在于:区域镇痛、用药少、镇痛效果最确切、产妇可以得到充分休息;选择性地阻断感觉神经,对子宫收缩及运动神经影响小,不存在嗜睡等副作用,可以全方位零距离体验除了疼痛以外的全部分娩经历
李六生
主任医师
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分娩引起的会阴撕裂有哪些危害?
一般来说,大约6%的受累女性会经历严重的短期合并症,如感染和切口开裂。还可能发生长期问题,如性交痛、尿失禁和便失禁、盆腔器官脱垂、社会精神问题以及产后抑郁。
李六生
主任医师
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自然分娩选择什么姿势比较好?
多做些运动确实是有利于自然分娩的。目前常规采用的是称为截石位的仰卧体位。这种体位有不少优点,包括可减少一些产妇的阵痛和辗转不安:产妇手握床边把柄,配合蹬腿动作,有助于分娩。当然怎么选择最好还是听取专业医师的意见。
李六生
主任医师
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垂直姿势分娩有什么优点?
现在垂直分娩受到越来越多的人追捧是有一定原因的,它的优点有很多:1、符合人体生理状况2、能缩短产期,减少难产3、可增加乳汁分泌。所以垂直分娩是可以选择的,但是具体选择还应根据身体状况而定。
李六生
主任医师
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分娩镇痛的方法是什么?
女性朋友们要做好准备,在分娩的时候是非常疼痛的,但是也不要太过于害怕因为有很多的方法可以可以缓解分娩的疼痛。分娩镇痛有多种方法,如精神安慰法、经皮电刺激、水中分娩、导乐镇痛仪、吸入性镇痛、阿片类药物(杜冷丁)、会阴神经阻滞及连续硬膜外或腰硬联合镇痛法