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肝病最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
乙肝病毒报告单
你说的情况是乙肝病毒,全套检查的结果或者是单纯的一个乙肝病毒dna,项目的一个筛查试验,目前表达情况结果基本上还是考虑病毒数量升高,可以通过药物控制治疗改善看看情况并不用过度担心纠结,少吃油腻辛辣食物,只能说目前发生的表现可以选择恩替卡韦或者是阿德福韦酯治疗改善。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
没患肝炎,转氨酶突然升到280,怎么回事?
您好,一般来讲药物正确使用对于肝脏的损伤应没有这么明显的 建议查找一下其它的原因后进行注意 转氨酶高不一定是病毒性肝炎   肝脏是人体含酶最丰富的脏器,酶蛋白含量约占肝脏总蛋白量的2/3。肝损伤后肝细胞内的酶类可能释放出来,或由于正常肝细胞的被损害而生成减少,这些变化可表现为酶学检测的变化。血清酶学检查是经济、实用的检测手段。   目前的肝功能化验单中,大致可将检测的酶类分为5类:①逸出酶,由于肝细胞坏死而被释放出细胞外的酶类,如丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)等。②淤积酶,反映胆汁淤积的酶类,如5-核苷酸酶。③反映肝细胞合成功能的酶,如胆碱酯酶。5反映肝纤维化的酶类,如单胺氧化酶。⑤肝癌相关酶类,如甲胎蛋白。ALT和AST的升高将有助于判断患者肝脏的疾病状态。   人体内的转氨酶有20余种,常用于检测肝脏病变的转氨酶主要是ALT和AST,这是由于肝脏中转氨酶的浓度比血中高1000~5000倍,在肝细胞坏死、细胞膜损伤等情况下,转氨酶将从高梯度向血中释放。1%的肝脏细胞损害,可使得血中ALT的浓度上升1倍,因此ALT和AST成为较为敏感的监测肝脏损害的指标。   人体许多组织含有转氨酶,ALT在人体组织中的浓度分布为:肝脏>肾脏>心脏>肌肉,AST浓度分布为:心脏>肝脏>肌肉>肾脏。在肝脏内ALT主要分布于细胞浆中,AST主要分布于细胞浆和线粒体中。上述组织的损害均可使ALT和AST升高,如心肌炎、肌炎等,因此血清中ALT、AST的升高不代表一定是罹患了病毒性肝炎。   病毒性肝炎的诊断需要2个条件:①嗜肝性病毒指标阳性。②肝脏损害指标阳性。病毒性肝炎最终诊断的金指标是肝脏组织活检。   我们不能简单地以ALT和AST升高的程度来判断病程。如重症肝炎时,由于存活的肝细胞较少,ALT或AST反而随着病情的恶化而逐步降低。另外,血清中AST/ALT比值是判断病情预后的一项重要指标,这是因为ALT多存在于肝细胞浆中,AST多存在于线粒体中,血清中正常的AST/ALT比值为1.15。在急性病毒性肝炎或慢性肝炎轻度发作时,AST/ALT数值下降,甚至小于1.0,可随着病情的逐步好转而恢复;在肝脏损害较为严重的时候,线粒体中的AST也释放到血清中,因此比值上升,大于1.2,甚至高于2.0,这类患者的近期死亡率将较高。   总之,ALT和AST的升高只表示机体存在脏器损害,不是病毒性肝炎诊断的绝对指标。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
肝病病人吃水果应注意什么
肝病病人要在吃水果时注意以下6点: (1)要适量:每天吃水果的确有益于肝病病人康复,但是要适量。如果吃得太多就会加重消化器官的负担,导致消化和吸收功能障碍。如橘子吃多了,容易引起咽喉肿痛,嗓音嘶哑;梨吃多了会伤脾胃;柿子吃多了,大便会干燥,原有痔疮者会加重症状,引起便血等一系列不适;荔枝吃多了,会出现四肢冰冷、无力、多汗、腹痛、腹泻。此外,绝大多数7岁以下的儿童对水果中所含有果糖吸收不好,吃过量的水果或果汁,不仅影响正餐的食欲,还由于大量果糖不得不从肾脏排出,容易引起尿液变化,出现“水果尿”,甚至引起肾脏病理性改变,对肝病病人,尤其是小患者来说,肝功能康复将受到较严重的影响。 (2)要吃成熟的果实:未熟透的葡萄、苹果中含有较多的酸类和发酵的糖类,对牙齿有腐蚀性,易造成龋齿。果酸对消化道有刺激作用,肝病病人本身就有不想吃、肚子胀、拉肚子等症状,吃不成熟的水果会加重其不适。 (3)要吃新鲜水果:水果储存时间太长会使大量的营养物质消耗,而且腐败的水果会产生有毒物质,损坏肝脏。 (4)要注意食用时的卫生:吃水果时要清洗干净,除去水果上的污物和残留农药。 (5)根据病情选择水果:肝病病人如果肿胃虚寒,就不能像一般肝病病人一样吃水苹果、葡萄、石榴、梨、柚子等性偏凉的水果,而应吃龙眼、大枣、荔枝等性温的食品。 (6)吃水果的量可根据年龄、平时饮食及消化功能而定,一般成人每日吃苹果、梨、香蕉1-2只为宜,小儿可适当少些。此外,还要注意吃水果时,要细嚼慢咽,这样有利于肝病病人的消化吸收。对于肝硬化病人更应该注意,吃得太快会诱发上消化道的出血。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
发现龟裂舌有一年了.除了外表.没有别的任何反应.
舌头胖嫩舌边有齿痕,多属虚、寒症,可能患有甲状腺机能低下或肢端肥大症.如无其他不适的话应该没什么问题,平时注意口腔的卫生,注意饮食,少食辛辣油腻,多饮水,多吃蔬菜水果.
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
去医院洗血杀乙肝病毒得多少钱。就是不清
你好!如果是乙肝病毒感染,就目前来讲还没有很好的方法彻底清除乙肝病毒的,不要轻易相信网络信息和宣传,以防上当受骗情况的发生。建议:如果是乙肝病毒感染,只要肝功能检查结果正常,且病毒检测值不是很高,一般不建议使用药物治疗。平时注意调理和保养,定期复查肝功能即可。
刘奇英 刘奇英 主任医师 回答了该问题
硒在防治肝病中有何作用?
人体对硒的需求量虽然很低,但硒在人体中的分布和作用都是很广泛的,它是人体中的一种酶——谷胱甘肽过氧化酶的组成部分,有保护细胞膜完整性的重要作用,同时能增加细胞的免疫功能,提高嗜中性粒细胞和巨噬细胞吞噬异物的作用,增加免疫球蛋白M、G的产生。研究证明:含硒量高的食物,可明显抑制大鼠肝脏炎症的发展,如果食物中含硒量过低或缺乏,那么乙型肝炎表面抗原阳性率及肝癌的发生率就增高。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
肝病患者都不可以吃什么呀?
经常有很多人关注日常生活中有哪些简单可行的强化肝功能,预防肝病方法。也有很 多人希望了解乙肝病患者咨询可以吃什么,不可以吃什么。尽量减少不必要的额外食品, 把饮食热量控制在1800~2200千卡之间,每餐吃到八分饱为宜。这些都是我们应当遵循的准 则。其实,中医学自古以来就有“药食同源”(又称为“医食同源”)理论。因此,不妨 到我们日常吃的食物里去找找做肝的好朋友呢。 强肝食物好伴侣 荔枝:据《本草纲目》记载,荔枝有强肝健胰的效能,对增强精力、血液有卓越的效 果。但是,要注意的是食荔枝过多会出鼻血,或引起牙痛,容易上火。 另外女性因腹部受冷发生疼痛时,可用荔枝的肉干20克,用水1碗煎5分钟取汤服用, 效果很好,服后即能奏效。 猪血:据《本草纲目》记载,猪血有解毒的作用,可用于中风、头眩、中满腹胀、交 接阴毒、杖疮等。 我国很早以前就已知道吃猪血和其他动物的血,可清除体内的污物。常吃猪血汤,利 于维持肝脏机能。 乌梅:乌梅可在中药店买到。如果肝脏受损,饮少量的酒也会发生宿醉;即使肝脏正 常,喝了大量的酒后肝脏也会难于及时处理产生的毒物,会发生宿醉。因此,预防宿醉, 应首先强化肝脏,加强肝脏的解毒作用。可以用乌梅煎汤加入砂糖饮。此为速效性的方法 。也可以用洋参煎服,亦有效果。 转基因土豆:美国科学家最近培育出一种转基因土豆,能起到乙肝疫苗的作用。这一 成果可能对发展中国家的乙肝防治工作有所帮助。 自制药蛋:以鸡蛋作为原材料制作的各种药膳也是防治肝病的上好食物。 咖啡:一杯热咖啡不仅能使人精神饱满,或许它还有预防肝癌的功效。日本的一个科 学小组通过对9万多人的研究后发现,每天饮用咖啡或经常饮用咖啡的人患肝癌的概率是那 些从不饮用咖啡的人的50%。 被列为可治肝脏病的食物,还有蚬子汤、柠檬、菊花茶。从中药店购买金银花和甘草 ,煎汤后加入黑砂糖(乌糖)饮服亦可。此外,当归、生地、黄芩、山栀、淡竹叶、羚羊酒 、丹皮等亦有解毒作用。枸杞也对肝脏有益。 肝炎病人强肝更讲究 对于人来讲,只有饮食才能生存,肝脏就很重要。即使是一个肝病的病人,你一辈子 是要吃饭的,要把三顿饭吃好,某种程度上讲,饮食对于肝病病人来讲显得更加重要。 ◆肝炎病人喝饮料有讲究:肝炎病人,适宜喝哪些饮料,应注意什么问题,也是有些 讲究的。选购饮料时要“五看”:即看标签、看色泽、看有无杂质、看是否混浊、看出厂 日期和厂址。“一闻”:开瓶后有无异味等。 ◆饮多少酒能造成肝损害:喝哪一种酒、怎么喝会对肝脏产生损害呢?意大利学者研 究认为,最低每天摄入酒精30克就有肝损害危险,并且发生肝损害的危险性随每日酒精摄 入量的增加而增加。空腹饮酒、饮用不同种类的酒(就是“掺着喝”)可增加酒精肝的危 险性。 谨记!保肝饮食六原则 1.均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果; 2.不吃不洁净的食物,尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜; 3.少吃动物油和肥肉; 4.不要酗酒,不要空腹喝酒,空腹喝酒更容易吸收乙醛; 5.吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物,其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要 多; 6.腌制食品容易微生物污染,会伤肝。可适当补充B族维生素和矿物质,如谷类食物。 聚焦肝病饮食凶手 ◆饭后喝茶易得脂肪肝:现在人们经常在酒足饭饱后要喝杯茶,这很不利于脂肪肝的 预防。吃荤的之后不要立即喝茶。 ◆小心这些药伤了你的肝肾:能引起肝损害的药物至少在200种以上,其中不乏我们非 常熟悉的药物,如阿斯匹林、芬必得、螺旋霉素、口服避孕药等。
于秀梅 于秀梅 副主任医师 回答了该问题
乙肝表面抗体HBsAb阳性(+)是乙肝病毒携带者吗
你好!你的情况是抗体阳性!一般病毒不会对你造成影响!你 的肝功能轻微损害!考虑是劳累、精神压力大、吃药、喝酒或是其他情况引起的!
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
乙肝病毒携带者是的三次方跟小于五百有区别吗
这种现象是属于慢性乙型肝炎病毒感染导致的身体不舒服,需要定期检查肝功能。
刘奇英 刘奇英 主任医师 回答了该问题
冬季肝病容易复发吗?
随着冬季来临,不少慢性肝病患者由于天气的变化,自我保健、保暖不够,引发感冒,继而导致肝病的复发和加重而住进了医院。专家介绍,肝病的发病有着明显的季节特点,每年有春季和冬季两个高峰期。因此慢性肝病患者冬季一定要注意保暖,减少在人群嘈杂的公共环境活动,防止上呼吸道感染的发生,避免这些诱因引起肝病的复发和加重。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
我是乙肝病毒携带者
这个情况看,乙肝病毒携带者也是有一定传染性的,所以认为是需要给孩子做个乙肝五项检查,来明确是否感染乙肝病毒,如果是乙肝表面抗原为阳性,说明是感染了乙肝病毒,如果是乙肝表面抗体为阳性,说明是曾经注射过疫苗有效果的。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
我的这个肝病会怎么样?
这个如果肝功能正常就没有问题的。如果继续的发展有可能导致肝硬化啊。
杜永杰 杜永杰 副主任医师 回答了该问题
肝炎患者
肝炎患者的饮食原则为足量的蛋白、糖类、维生素、适量的脂肪与无机盐、微量元素并建议肝炎患者掌握科学的饮食知识,并根据自身条件的不同,针对性地进行食补,以达到配合治疗的效果。 肝炎患者适宜的食物有:鱼类含有丰富的蛋白质,而且其蛋白质的生理价值高,与人体的蛋白质氨基酸结构相似,易于消化和吸收。另外,鱼类脂肪中含有二十碳五稀酸,对预防冠心病和癌症有良好作用。牛奶含营养素丰富,含优质蛋白质、人体易吸收的乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙与磷及多种微量元素。它可以不受人食欲的影响,直接促使消化液分泌,所以是肝炎患者几乎“完美”的天然美食。为了保证牛奶的营养和完美,必须注意以下饮用问题:①加热后饮用,加热温度85℃,时间9O秒,这样才能杀死牛奶中的病菌,保证营养素不被破坏;②不宜空服大口喝,而应小口饮用,最好同时加苏打饼干、面包、馒头等食物咀嚼饮用,最好不要加糖。因为牛奶含水分多,空腹饮用很快进入胃中,与胃酸接触会形成不易吸收的酸性蛋白质脂肪块,牛奶加糖后,糖在体内分解为酸,和牛奶中的钙中和,会破坏牛奶的营养价值。③不喝的牛奶应存放在冰箱中,以免变质和光照破坏牛奶中的维生素、影响牛奶的营养。蜂蜜与蜂乳的主要成分是葡萄糖和果糖,可以直接为人体吸收。而且它们含有多种营养素,是合成人体蛋白质的主要成分。还含有多种无机盐和微量元素。如铁、铜、钾、钠、镁、锰、磷、硅、铬、镍等,与人体血液中的相近似,利用率高,有极强的滋补作用,肝炎患者非常适合。蛋黄中含有丰富的脂肪,包括中性脂肪、卵磷脂和胆固醇,胆固醇是一种类脂物质,是构成人体组织细胞膜的重要材料,还参与合成很多具有生理功能的物质,如维生素D、性激素等。卵磷脂是一种强乳化剂,可以促进脂类的吸收和利用,同时减少血浆中的胆固醇。肝炎患者可以合理地摄食蛋类,以每日不超过2个为宜。蘑菇含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物,微量元素和无机盐,特别是氨基酸和维生素的种类、含量甚多,还具有抗菌、抗癌作用和健脾开胃的功效,可增加食欲。能增加人体的白细胞、血小板、肝炎患者宜常食用。
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
昆明肝病医院
昆明肝病医院地址:在昆明市西山区人民西路183号,旁边有昆明医学院和云南省电视台附近。 昆明肝病医院简介:昆明医学院附属康复医院是滇中大地上最具规模的肝病专业医院。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
肝区隐痛,B超发现回声实质性增粗,但是肝功能均正常,而且两对半均是阴性。
B超肝脏,回声增粗,有否肝纤维化,是否酗酒或曾用有损肝脏药物。应该追查肝功能,阴道不规则出血,不知以前有否,此与肝脏无关,应妇科诊治。
王燕 王燕 主任医师 回答了该问题
请教乙肝检测结果
HBaAg检测阴性,说明没有此抗原,不知其他项目检查结果,有什么症状为何做此项检查,请详述。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
咨询甲亢碘131
甲状腺功能亢进症,由多种病因导致甲状腺功能增强,分泌过多的甲状腺激素,血循环中高水平的甲状腺素作用于整个身躯组织引起的以代谢率增高、神经兴奋性增强为主要表现的综合征。临床疲乏没有力气、怕热、多汗、多食易饥、心悸。
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
乙肝表面抗体呈阳性和乙肝核心抗体呈阳性??????
建议去正规医院的消化科看一下 核心抗原具有很强的抗原性,在人体感染乙肝病毒后,产生最早、最快而且滴度比较高的就是核心抗体,所以很可能有乙肝病毒感染!
朱欣佚 朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
哪种肝病不会传染?
肝病的种类很多,但大多都是以病毒性肝炎为起点。如果得不到相应的积极治疗会发展到严重阶段,例如,肝硬化、肝癌。人们通常把乙肝——肝硬化——肝癌定位三部曲。所以提醒广大的肝病患者,一定要重视肝炎,不要不当回事。还要对各型肝炎有个必要的了解。即使得了肝炎也不要惊慌,一定要听从医生的医嘱,积极配合治疗。 下面就介绍一下各类肝炎的常见知识: 传播途径: 甲肝——主要经粪口传播 乙肝——(1)母婴围产期传播:主要系分娩时接触母血或羊血和产后密切接触引起。(2)医源性传播:通过输血、血浆、血制品或使用污染病毒的注射器针头、针灸用针、采血用具而传播。(3)密切接触传播:通过性接触传播或通过破损的皮肤粘膜造成的密切接触性传播。 丙肝——血液传播,主要是经输血引起。 丁肝——基本与乙肝相同。 戊肝——通过被污染的水源,粪口传播而感染。 庚肝——基本与乙肝、丙肝相同。 建议您还是去做个检查,如果确定没有被感染,打个疫苗预防是最好的。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
肝病一个月不托延吗
这种情况首先要看看是什么性质的肿瘤,然后才可以进一步选择治疗方式,可以穿刺做病理检查,治疗方式有手术和介入等很多方法,配合医生治疗就可以。
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
肝病患者饮食总的原则是
肝病患者饮食总的原则是:综合营养,合理搭配,防止偏食。肝病患者每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配,荤素相间,尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物,避免养成偏食的不良习惯。每天坚持喝一杯牛奶,吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉(猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可),一块豆腐,每天两种蔬菜(扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选)交换搭配,吃两个水果(苹果、梨、桃、香蕉等不限)。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。同时,要禁酒戒烟。在饮食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果,例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。另外,香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质,对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。绿色食品是保肝养肝的最佳选择,对于新鲜的蔬菜,患者既可以生食,也可以煮汤,每日交换食用。 病患者还应根据自己病情的轻重缓急,遵循个性化的饮食原则。例如肝硬化患者,饮食以软、凉、易消化食物为主,例如馒头、面条、面片、鸡蛋汤、火腿肠等,杜绝食用过硬、过热食品,防止上火、便秘,杜绝食用油炸食物、过硬食品(如烙饼、萝卜等)以及带刺食品(如鲤鱼、鲫鱼、草鱼等芒刺较多),因为带刺食品很可能划伤患者曲张的胃底和食道静脉,造成消化道出血。肝硬化患者切忌短期内大量食用高蛋白质食物,以防血氨浓度急剧上升,造成肝昏迷。除了应注意以上事项外,已经出现食道或胃底静脉曲张的患者,应避免进食生硬、粗纤维、煎炸及辛辣等刺激不易消化的食品,吃饭不宜过急过快。保持大便通畅,不宜过于用力,以防发生曲张静脉破裂出血。晚期肝硬化病人还应注意控制高蛋白饮食,以防出现肝性脑病。
朱振国 朱振国 副主任医师 回答了该问题
那位知道什么茶叶对肝病有好处
菊花茶:白菊花(干)适量,开水冲泡,待凉饮之。有清肝明目之功。主治肝经风热头痛、目赤肿痛和高血压等症。 金盏菊:养肝明目,养颜美容,解毒消炎(头晕,胃寒痛等) 君白菊:清热解毒,保肝明目(解暑,抗疲劳,软化血管) 金黄菊:产地-黄山。纯天然无污染花卉饮品,常饮可清热,明目,平肝,润肺。清热解暑,消肿明目(有效排出毒素,消除体内垃圾) 贡菊花:产地-安徽黄山。平肝明目,风热感冒,目赤肿痛,避暑消烦,清心明目,高血压等症。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
肝病自己消失吗
肝细胞的生命周期大约为100天,每天约有1%的肝细胞凋亡,新的肝细胞再生。新的肝细胞往往是没有被乙肝病毒所感染的“干净”细胞。如果持续使用抗病毒药物抑制乙肝病毒复制,旧的肝细胞(包括整合了HBV DNA的肝细胞)逐渐凋亡,新的未被病毒感染的“干净”肝细胞不断再生。这种情况长期持续下去,HBsAg是有可能消失的。
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
请帮我看一下要不要打乙肝疫苗?
是的,目前你的体内还没有乙肝保护性抗体,只要打了疫苗,产生抗体后,机体就可以得到保护而免受乙肝病毒感染了.
张明利 张明利 主任医师 回答了该问题
究竟有什么肝病
你现在的肝功能检查,转氨酶有轻度的升高。你要结合自身的症状和病史进行综合分析,引起转氨酶升高的病因有很多,有可能是肝脏的损害。常见的是有脂肪肝或者肝炎,以及药物性肝损害。你可以完善肝炎全套以及腹部的彩超等相关检查。及时明确病因,积极治疗原发疾病,对症用药进行护肝治疗,注意监测肝功能的变化。
李峰 李峰 副主任医师 回答了该问题
乙肝患者有什麽症状
两者均有传染,携带者指肝功能一直正常,一般无症状.乙肝患者肝功能异常,有泛力,食欲差或肝区痛腹脹,卩分有黄疸等.
陈云霞 陈云霞 副主任医师 回答了该问题
早晨起来第一口痰都是血
口腔有血有些是因为牙龈出血导致的,有些是鼻腔出血返流到口腔的,建义到医院查一下血常规,看看凝血有没有问题,再就是到牙科与耳鼻喉科看看是否局部有炎症
臧金萍 臧金萍 主任医师 回答了该问题
乙肝病毒携带者应该服用什么药?
慢性乙肝表面抗原携带者的治疗基本上分为两种:一种是肝脏病变非常明显者,这种病人必须像治疗慢性乙肝一样积极治疗;另一种是肝脏无明显病变或病变很轻微者,对这种病人国内外大多数学者都认为暂不需要积极治疗,只需定期(3至6个月)观察即可,观察内容包括肝功能、B超,40岁以上者还包括胎甲球。一旦发现异常,即按慢性乙肝积极治疗。    慢性乙肝病毒携带者的治疗主要是抗病毒治疗。     抗病毒药物中比较肯定、并有一定疗效的有干扰素、拉米夫定、单磷酸阿糖腺苷、阿地福韦、苦参素、泛昔洛韦等。其中干扰素应用较久,疗效也比较稳定,但价格较贵,有发烧及白细胞减低等不良反应,疗程至少半年。拉米夫定对乙肝病毒核酸(HBV-DNA)的抑制作用很强,但必须长期用药,而且用至一年左右有些病人会发生耐药。单磷酸阿糖腺苷已纳入公费医疗,但因有不良反应,不能长期应用。阿地福韦目前国内尚无供应。苦参素目前肌注量较大(每日5ml),也较难长期应用,将来有口服和善脉制剂后可能好一些。泛昔洛韦的作用与拉米夫定类似,但疗效似不如后者。至于每个病人应当用哪种药物应由医生根据具体情况来决定。    免疫调节药物大体上可分为两类:一类是非特异性的,如胸腺激素、左旋咪唑涂布剂、卡介苗、白细胞介素、真菌多糖等;另一类是特异性的,如普通乙肝疫苗、各种治疗性乙肝疫苗、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白复合物、特异性DNA疫苗、特异性免疫核糖核酸、特异性转移因子等。
王青 王青 主任医师 回答了该问题
乙肝病患者饮食方面应注意哪些
乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此,它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病。 乙型肝炎无一定的流行期,一年四季均可发病,但多属散发。近年来乙肝发病率呈明显增高趋势,fx120提醒您,避开流行区域、注意卫生习惯、居住条件、提高自身免疫水平等措施可以有效预防乙肝。 医学上肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型,其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染肝炎。乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒 (简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害,本病遍及全球,临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀,部分病例有发热、黄疸,约有半数患者起病隐匿,在检查中发现。乙肝病毒感染人体后,广泛存在于血液、唾液、阴道分泌物、乳汁、精液等处,主要通过血液、性接触、密切接触等传播,所以乙肝发病具有家族性。 但并不是每个感染病毒的人都会成为乙肝患者,这与患者感染的病毒数量、毒力和感染方式等因素密切相关,每个人的身体素质、免疫反应状态,也在乙肝病情和病程的转归上起着重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出现下面结果:不发病且产生保护性乙肝表面抗体、长期慢性无症状带毒者、轻度慢性肝炎、重型肝炎。 乙肝难以根治,治疗上目前没有特效药。所以乙肝应该从多方面综合治疗:1、要有克敌制胜的坚强意志, “怒则伤肝”,要保持愉快心情;2、病毒活动期患者必须卧床休息,等到病情稳定,转氨酶不升高时才能适当活动;3、乙肝用药如用兵,多则有害,少则无效,针对自己的病情,在专家指导下选择服用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生的药物,切勿有病乱投医滥用药;4、保持生活有规律,合理安排饮食,饮食以清淡为主。 乙肝难治,但是不难防。如果我们大家把好预防这一关,乙肝就并不可怕,乙肝的预防包括:1、广泛推行乙肝疫苗的接种工作;2、保持积极的心态与乐观的情绪,坚定战胜疾病的信心;3、了解和掌握乙肝病的一些防治知识,养成并坚持良好、科学的生活规律;4、合理调配营养与食疗,忌烟酒,少食油腻之物,避免便秘;5、注意起居和个人卫生,根据气温增减衣服,积极预防各种感染;6、积极配合医生治疗,在医生指导下用药,定期复查肝功能。 乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。 如果乙肝病毒在肝细胞内活动,复制繁殖,则可以出现临床症状,常见症状有:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后应采取治疗措施,并定期检查身体。 如何正确认识乙肝治疗效果的判定标准 许多患者认为只有“大小三阳全部转阴”才是乙肝治疗的唯一目的。其实,这种观点是非常不正确的,也不符合目前乙肝治疗的实际情况。比较客观科学的疗效判定标准可分为以下几种: (1) 临床治愈血清学生化指标如转氨酶、胆红素等恢复正常,临床症状明显改善或消失,不论其病毒学标志如何,均可视为临床治愈。 (2)降低传染性在临床治愈的基础上,经治疗e抗原和血清HBV DNA (乙肝病毒基因)阴转或病毒复制呈明显下降,此类患者血中无完整的病毒颗粒,故传染性极低。肝脏损伤相对较轻,对于招工、升学及妊娠应无明显影响,可进行正常的社会活动,但应坚持复查,观察病情变化。如出现下述情况之二,则应积极治疗:血清HBV DNA转为阳性;肝功能异常,有明显临床症状;e抗原阳转有明显肝脏纤维化倾向或早期肝硬化迹象。 (3)病毒清除表现为血清中表面抗原阴转,血中及肝脏组织的HBVDNA检查均为阴性。且追踪观察一年以上无复发;但乙肝病毒的彻底清除仍是尚待解决的问题,国前尚不能以此作为乙肝治愈的唯一标准。 (4)抗体的转阴。抗体的出现反映机体对病毒的反应性,一般而言,抗体的产生与治疗有关,而杭体的消失与治疗无关,随着抗原的消失,其相关的抗体会自然阴转。抗体阴转的速度因人而异,也与抗体种类有关。如e抗体自然阴转时间较短,而核心抗体在体内维持时间可长达十数年。涸此,只要血清学检测表面抗原、户抗原为阴性,血清HBV DNA阴性,不论其一种抗体或几种抗体阳性,一般无治疗指征,可定期观察。当然,若表面抗体阴性,可接种乙肝疫茵,但接种剂量及程序与正常人有别,最好同时使用佐剂。
于秀梅 于秀梅 副主任医师 回答了该问题
请问王教授我的已肝病毒携带是否可以把病毒控制在体内,不让他发作呢
建议查乙肝标志物(两对半)及HBV DNA,如果HBeAgey HBV DNA阳性,应该治疗,减少病毒载量,抑制病毒在体内复制,这样可以降低对肝脏损伤,降低肝癌风险。

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