心胸外科最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
谭宇阳
住院医师
回答了该问题
冠状动脉造影术前准备和术后护理
冠状动脉造影术是一种有创性的检查方法,通过造影可以发现冠状动脉通畅情况,是否存在狭窄、狭窄的部位和狭窄的程度,目前冠状动脉造影术是诊断冠心病的金标准。冠状动脉造影术前的准备:第一,首先要做相应的检查,看是否有检查的适应症。第二,检查前需要空腹,避免进食和进水。第三,要提前做过敏试验,特别是碘过敏试验,排除造影剂过敏的问题。第四,在检查前半小时,可以提前使用镇静剂,这对特别紧张的患者可以起到放松的作用。至于术后的护理:第一,术后要密切监测患者的生命体征变化,像体温、呼吸、脉搏、血压都要密切监测。第二,是要密切观察穿刺部位是否有出血的问题。第三,要督促患者多喝水、多排尿,尽快将造影剂排出体外。冠状动脉造影术,是一种比较简单的检查,术后一般24小时观察,没有问题就可以正常活动。
谭宇阳
住院医师
回答了该问题
冠状动脉造影的症状是什么
冠状动脉造影它是一种检查的方法并不是疾病,所以冠状动脉造影一般不会有什么症状。冠状动脉造影是目前诊断冠心病最准确的方法,是诊断冠心病的金标准。通过冠状动脉造影可以发现冠状动脉血管是否有狭窄、狭窄的部位、狭窄的程度。从而确保患者诊断正确,而且对以后的治疗也有非常重要的意义。冠状动脉造影,如果有明显的狭窄,那么患者就是冠心病。它的症状大多数是胸闷和胸痛发作,特别是在劳累或者情绪激动的情况下会出现心绞痛的发作。但是通过休息或者舌下含化硝酸甘油,患者心绞痛的症状一般会很快的缓解。
中毒性心肌炎主要涉是指什么呢?
您好:
中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症,除白喉、伤寒、菌痢等感染性疾病外毒素、内毒素对心肌损害外,某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、乌头等,以及某些药物或化学物质如奎尼丁、奎宁、依米丁、锑剂、有机磷、有机汞、砷、一氧化碳、铅、阿酶素等,均可引起心肌损害产生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表现,病情危重或并发严重心功能不全和心律失常者死亡率高,及时、有效地抢救往往能够挽救病人生命。
心脏供血不足
您好,高血压用药需要在临床医生的指导下结合个人的情况,进行用药,冠心病需要注意以下几点
1.合理调整饮食:一般认为,限制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸,同时补充维生素C,B,E等,限制食盐和碳水化合物的摄入,可预防动脉粥样硬化。
2.加强体力活动:流行病学调查表明,从事一定的体力劳动和坚持体育锻炼的人,比长期坐位工作和缺乏体力活动的入的冠心病发病率低些,同时体育锻炼对控制危险因素(减低血脂、降低高血压、减轻体重),改善冠心病患者的血液循环也有良好的作用。
3.控制吸烟;吸烟在冠心病的发病中起着一定的作用。有人报告,在35~54岁死于冠心病的人群中,吸烟者比不吸烟者多4~5倍,吸烟量多者危险性更大,可高达4-5倍,戒烟后心肌梗塞的发病率和冠心病的死亡率显著减少,而且戒烟时间越长效果越大。这足以说明吸烟的危险性和戒烟的重要性。
4.治疗有关疾病:早期发现和积极治疗高血脂、高血压、糖尿病等与冠心病有关的疾病,尽可能消除和控制这些危险因素,对防止冠心病是十分重要的。
糖尿病大便意频频量少腹胀如何治疗
你好,这种情况可能要考虑是结肠方面的问题,需要去查查大便常规的,可以用整肠生等益生菌调理一下。
我今年42岁,小时候经常要感冒,随着年龄增大,经常会有心绞痛或胸闷症状,前段时间经B超检查,发现是室间隔缺损,请问各位专家,现在用什么办法治疗?假如不去治疗,用药物可以治疗吗》》》》》》
您好,建议积极就诊较大医院进行治疗,治疗方案
▲内科治疗
主要防治感染性心内膜炎,肺部感染和心力衰竭。
▲外科治疗
直视下行缺损修补术,缺损小,X-线与心电图正常者不需手术,若有/或无肺动脉高压,以左至右分流为主,手术效果最佳,以4-10岁为宜,若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术,显著肺动脉高压,有双向或右至左分流为主者,不宜手术。
为什么有的人是右位心,右位心的人是否易患心脏病?
前面谈到正常人的心脏应在胸腔的偏左侧,但有极少数正常人的心脏在胸腔的右侧,其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中像,亦称为镜像右位心。单纯右位心不会引起明显的病理变化和症状。但右位心常与较严重的先天性心血管畸形同时存在,也可合并有其他先天性心脏畸形或其他内脏转位。所以右位心可分为:
(1)单纯右位心(真正右位心或镜像右位心):即心脏大部分位于右胸,心尖指向右前方,但各心腔间的左右关系基本维持正常,其他内脏并无转位,心脏和大血管的位置如正常心脏的镜中像,即左右心腔倒置。
(2)右位心伴有其他内脏转位:其他内脏转位,心脏也随之转位,这时心尖向右,而为右位心。但各心腔与大动脉的关系正常,为“镜影”转位。
(3)假性右位心:心腔与血管的位置关系仍正常,可因肺、胸膜或膈肌的病变,使心脏向右侧移位。
单纯性右位心不引起明显的病理生理变化的,往往于体格检查时才发现。所以右位心的人不一定易患心脏病,右位心的人与正常位置心脏的人患心脏病的机会是等同的。
刘长生
主任医师
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我父亲做了造影以后大概有六七处堵塞
根据你的描述,你父亲,糖尿病二十多年,有尿毒症在透析,现在发现血管有六七处堵塞,医生建议做搭桥手术。给你的建议是,你父亲做搭桥手术后会使血液通过搭桥的血管通过血液,解决了血管堵塞导致的症状,但是以后还会不会再堵塞也不一定,搭桥手术后需要口服抗栓药。
肺动脉高压该用哪些药治疗
肺动脉高压药物治疗包括有口服抗凝剂、利尿剂、吸氧、洋地黄类药物、多巴胺、钙通道阻滞剂,合成的前列环素及其类似物、 内皮素-1受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂、联合治疗等也可以应用。
于一冰
住院医师
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心慌,心肌缺血
心肌缺血的治疗方式:首先物理治疗,患需要适当的锻炼自己爹身体,减轻自己的体重,患者还不能抽烟喝酒;其次就死药物治疗,患者可以尝试中药或者西药治疗,也可以采用中西合并治疗。西药:抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、波立维,第二种就是倍他受体阻滞剂,这种药可以减轻患者的心脏负荷;而中药治疗主要是冠心丹参滴丸、丹参片等。
我一直有风湿性心脏病,
风湿性心脏病主要影响心脏瓣膜,应该搞清楚心脏瓣膜的病变性质和程度,首先应该考虑手术换瓣。
什么是心脏搭桥手术
心脏日夜不停地泵出血液,将营养成分输送到全身各器官组织中去。但是,作为泵的心脏自身的肌肉组织也需要氧气和养料,这是由冠状动脉系统来提供。如果冠状血管粥样硬化造成管腔狭窄或闭塞,就会导致这段冠状动脉供应的心肌缺血,严重的发生心肌梗死。
搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。
房间隔缺损伴有肺动脉高压需要手术
如果只是单纯的房间隔缺损可以等大一些后手术,但有肺动脉高压时应该争取及早手术,这个情况不适合做介入修补手术,可以 考虑开胸修补手术,手术虽然有一定的危险,但是目前这类手术成功率还是很高的。
脑出血3次
三次脑出血的部位不同,可以除外脑血管畸形所致的脑出血,患者有先心病,二尖瓣内膜炎,主动脉瓣赘生物,是否存在亚急性感染性心内膜炎,赘生物脱落,形成栓子,脑栓塞致脑出血,应查血常规(有否贫血及白细胞增高)及血培养,明确诊断后应抗生素治疗,情况稳定后争取早日手术治疗先心病。
是什么导致血醇高,高了又该怎么办
你所说的应该是血沉高,血沉高,并且到了100,有可能是就其他疾病导致的,应该找出病因,然后有针对性的进行治疗。另外还患有心脏病,二尖瓣狭窄,想要通过手术进行治疗。另外平时应该注意休息,避免过度劳累和精神紧张,饮食应该清淡,避免辛辣刺激性的食物,尤其应该戒除烟酒,可以多摄入新鲜的蔬菜及瓜果,这样有利于身体健康。
您好!我23岁了,患有室间隔缺损0.5cm{主动脉瓣下型},轻度主动脉瓣关闭不全,请问这种情况可以要小孩吗
为什么小时侯你没有去治疗,室间隔缺损越小治疗效果越好,根本不会影响以后的生活的!!
现在你怀孕了,到了后期你的心脏负荷会很重的,最好问医生!!
你这个室间隔缺损不会遗传给宝宝的!
室间隔缺损这种情况需要手术吗?
不知患者年龄,心功能情况,房室有否扩大,应该心外科进一步检查,室间隔缺损大,伴充血心衰,应尽快手术,大量左向右分流,肺体比率大于2:1,也应择期手术,若存在细菌性心内膜炎,在感染控制后及时手术。
高血压性心脏病发生左心衰竭时有哪些表现?
代偿期高血压性心脏病,若血压升高因素不能除去,病情进一步发展,心脏功能则会逐渐减退,最后导致左心衰竭。而左心衰竭的出现,往往是高血压性心脏病的相对晚期阶段,此时病人常有明显的自觉症状。开始时病人在劳累、饱食或说话过多时,发生心悸,气短,咳嗽。随着病情发展,上述症状在无任何诱因情况下亦可发生。在夜间睡眠中常因呼吸因难而憋醒,被迫坐起,经一段时间后呼吸困难逐渐平息。发生上述情况的原因,一般认为与下列因素有关:①夜间睡眠中迷走神经兴奋性相对增强,冠状动脉收缩,使心脏供血减少。②平卧位时横膈上升,双肺受压,影响呼吸。③平卧位时,心脏血液回流量增加,心搏出量增多,使肺部瘀血加重而影响呼吸。病情进一步发展,病人在平卧休息时亦发生呼吸困难,而被迫采取坐位或半卧位,咳嗽,痰中带血。严重时发生肺水肿,病人极度呼吸困难,咳吐粉红色泡沫样痰。体格检查见病人呈端坐位,呼吸急促,口唇紫绀,双肺可闻及湿性锣音,或哮鸣音,心尖搏动减弱,心界向左下扩大移位,心率增加,可有心律失常,心尖部可闻及奔马律,此时应积极抢救,控制左心衰竭。
高血压病出现左心衰竭的原因:①高血压时外周阻力明显增加,左心负荷加重,肺循环压力增加,发生肺瘀血或肺水肿。②左室肥大时所受到的血液供应相对不足,或伴有冠心病时冠状动脉血供不足,血压高度与左心衰竭的程度有一定关系,但左心后负荷的增加并非左心衰竭的唯一致病因素,可能还有神经体液等因素的参与。
心脏搭桥手术
做了心脏搭桥手术已经有几个月了,胸部发肿,这个很难确定具体的原因,所以需要重新去医院做个心电图检查,明确具体疾病的类型,然后针对性的使用药物治疗,如果还有心肌缺血存在,那就需要使用扩张冠状动脉,改善心肌供血的药物治疗,这样才能够控制疾病,注意多休息,避免过于劳累,如果是有其他的疾病,需要对症治疗。
武恩翠
主任技师
回答了该问题
心脏供血不足
心脏供血不足跟平时不良生活习惯有一定关系,脾气暴躁,心情不好高血脂,高血压,糖尿病,容易发生心肌缺血,可能会导致心脏供血不足但是会不会有其他方面的问题需要进一步检查的可以做心电图检查血脂,血糖,血压,一般可以吃丹参滴丸配合丹参片治疗效果比较好。
先心病急需手术
您自述患儿现在检查发现先天性心脏病的疾病,且属于复杂性的先心病,存在:室间隔缺损,卵圆孔未闭合,肺动脉高压等情况,对于上述的情况来说,一般都是建议采用手术的方式进行治疗的。
心脏供血不足,二尖瓣狭窄可以通过心电图,超声波查出来吗?
心脏供血不足可以通过心电图的动态ST改变确诊,二尖瓣狭窄要靠心脏超声确诊。
已查出结肠癌
曾经做过心脏搭桥手术,如果是心脏比较稳定,那就可以做结肠癌手术的,结肠癌确诊后,需要尽快安排做手术治疗,手术切除部分结肠部位,然后做个化疗治疗,如果没有转移,通过手术后就可以控制疾病,如果是已经有了转移,就很难彻底完全治愈的,现在只能尽力治疗避免疾病的加重,避免对身体形成严重的伤害。
室间隔缺损多大以内可不做手术?
室间隔缺损无论大小都应该及早手术,等出现肺动脉高压会影响发育,费用要看在哪家医院。
武恩翠
主任技师
回答了该问题
完全型房室间隔缺损
房室间隔缺损是一种先天性心脏病的,同时这种就是原发孔房间隔缺损的,所以这种用通俗就是心房之间有些比较大的缺损,从而可能会影响胎儿的发育健康情况的,所以是需要通过手术来进行治疗的。但是这种如果是比较微小的,是可以忽略的。
心功能不全
您的情况考虑是性功能不全的问题,应用中药调理治疗应该会有疗效。您可以网上预约挂号,预约成功以后再过来就诊。
武恩翠
主任技师
回答了该问题
高血压有没有药可以治好
新法颈绕环和单手扩胸;
骑自行车、跑步等很多运动,人是在做着重复性动作。这时可以用数数(心里数)与重复动作相结合。例如跑步,可以跑一步数一下数,这样可以增强耐力。我对这种办法做了一点发展和提炼,就是换手记数法
换手记数法:人的左脑半球支配右手(脚)运动,右脑半球支配左手(脚)运动。对于那些没有运动习惯的人,单用一只手或双手同时运动一会儿就会厌倦。而用换手记数法:当一只手活动(重复性动作)几下(一般4,5下),相应的脑半球刚感到厌倦(还没累)时,马上换手接着活动(重复性动作)几下,相对应的脑半球不会马上厌倦,过一会儿厌倦了接着换手(初练时,请体会刚换手时新鲜的感觉),这样反反复复换手运动和记数就能坚持很长时间。比单纯记数效果更好。换手记数法的记数是连续记数。例如:左手活动5下,换右手时要从6接着数(即换手后所记数字紧接前一只手的最后数字),数到100时再从1数,这样反反复复只是在数1-100,记数上有节奏的数123、456、……,在头脑中记数上有个节奏上的顿挫(但不影响运动的连贯性),数到最后97 98 99,100 1 2就自然衔接上了,这就是标题百连环的含义。记数要连贯清晰,所以中间不要听文字广播,不要和别人说话,但可以听一些曲子。如果数错了接着数,记不清了从50开始数。运用换手记数法,可以轻易地做长时间运动尤其是按摩(广义),因此可以治疗很多疾病。
对颈腰脊椎病、慢性咽炎、心脑血管疾病、高血压、失眠、五官疾病、抑郁症等疾病的治疗:应用换手记数法做颈(腰)绕环——世界上最好的颈腰脊椎按摩法。
*把左绕环看成左手运动,右绕环看成右手运动,就可以运用换手记数法。采用换手记数法做颈部绕环,可以根据身体情况选择行走式(老年人应慎重)、站立式或坐式、和靠在沙发上做三种。绕环时不要用力,也不要太快,要尽量放松颈部,象打太极拳一样平缓连贯。开始练习时幅度要小(小圆锥运动)。这样一次至少做十分钟以上,做完后会感到神清气爽。此法在身心疲惫时做最为显效。一个应用是失眠症:若无法入睡,马上起床靠在沙发上,闭着眼睛做颈部绕环二十分钟以上(绕环要非常轻缓),呆一会儿再躺下就容易睡着。由于这是一种按摩式的轻松运动,练习一段时间后可以加长绕环时间,高兴的话可以一次做一个钟头的颈部绕环。
同样腰左右绕环也象颈绕环一样做,对腰椎疾病及附近的内脏器官的健康及治疗都大有益处。
当有脊柱侧弯、脊椎强直等脊椎病时,要做行走式或站立式颈部绕环和站立式腰绕环两处运动。每处一次都要十分钟以上,根据病情来调整绕环的幅度、频率、时间及次数。
对严重一些的脑疾病,如脑中风的康复治疗,除做颈部绕环外,还要做换手记数式干洗头、按摩头面部穴位等很多方法联合治疗。这里介绍一种非常有效的方法:活动手指对治疗脑病非常有用,我有一种手指运动:交替弯折各手指:大拇指—食指—中指—无名指—小指—无名指……从左到右再从右到左,弯折一下手指数一下数,经过几个月的练习熟练后,对脑疾已有一定的治疗效果,这时再加上另一只手不同的重复动作。记数、左右手不同的重复动作三者结合并同步起来。用一只手的重复动作(可以拿个矿泉水瓶做)来加强另一只手的手指运动(手指的弯折力度及速度),这样加强的信号反馈到大脑,会大大提高脑病的治疗效果。
补充几句
1 按摩的本质是通过捏 揉 绕环等重复动作,使局部肌肉做一松一紧的运动,以达到肌肉放松和局部组织活血化瘀的目的。例如手臂和腰的短时紧张,可以通过连续曲臂和收腿运动来放松。其他部位的短时刺痛也按这一原理来按摩。
2 象眼保健操 颈绕环等轻度按摩已经很好了,但要提高身体素质和抵抗力就要选择有一定强度的锻炼方式,例如行走或仰卧式甩石法 腰绕环等。运动的节奏快一些效果会更好。
详细参看博客:http://blog.sina.com.cn/yanyan121528
*仰卧在床上,两只手臂平放在身体两侧。一只手臂做抬举运动,同时记数。最低点记一次,最高(顶)点记一次。应用换手记数法,两只手臂换着做并连续记数,很容易做很长时间。这是一种介于休息与运动之间的一种运动方式,休息的同时也得到了锻炼,对卧床的病人及体弱者很适合(还可以将抬举与手指运动结合到一只手臂上)。也可以做单手曲臂扩胸运动再换手记数。肺功能不好的人可能有一种体会,就是感觉胸内总有一团浊气,怎么也排不出去。这里有个解决办法:做单手曲臂扩胸(可以在床上做),动作尽可能快一些,使心跳及呼吸加快,加速气体交换。由于可以不断换手,即便是很快地做,也能坚持很长时间。如果做得时间足够长(至少半小时以上),做完后会有肺内的浊气消除的舒畅感觉。长期这样做(室内空气要好),会大大提高心肺功能和身体素质。对于卧床或体弱的病人,这种办法达到了剧烈运动一样的效果。心脏不好的人扩胸速度要慢慢提。
心脏介入术后可以服服雄激素片
心脏介入手术以后,不要随便服用雄激素片,对于男性来说如果服用雄激素片,很容易诱发引起前列腺增生不利于身体的健康,所以如果是有疾病的发生需要在医生的指导下治疗,这样有利于身体的恢复,雄激素片主要用于治疗再生障碍性贫血,一般需要在医生的指导下治疗,有利于身体的健康,心脏介入手术以后需要在医生的指导下使用合适的药物治疗。
做完冠状动脉造影能活多少年
能问这个问题的人,应该是乐观的人吧!40岁就放支架了,心脏看来是不好,两种可能:1、遗传。爹妈没给你好心脏,呵呵,是否有家族心脏病史?2、自己生活很不注意,生活方面是否有吸烟、饮酒、生活不规律,甚至有高血压、糖尿病而没有有效控制。不知道我猜的对否?
所以能活多少年还是取决于自己,第一条自己已经没法改变了,就不考虑了。第二条,改变一下自己过去不合理的生活习惯,有高血压、糖尿病的一定要积极而且是有效的控制!戒除不良生活习惯,规律的按医嘱服药,预期寿命未必比其他低!而且,有一个有利的因素,一般初发心梗的死亡率非常高,因为这种人往往认为自己是健康的,发生心梗后不知道应该做什么,或者延误了治疗,后果非常差,而你已经知道了自己的病情,对疾病有了预判,这种风险也就降低了。
好,认真、健康的好好活着吧!