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心胸外科最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
平时说话气短，咽喉感觉有气顶着
你好，那么这种情况就得考虑是神经官能症或植物神经功能失调了，与你的情绪、精神有关的，提注意解决一下生活或工作方面的压力了。治疗主要是一些中成药配合谷维素等。
做冠状动脉造影是否有危险
冠脉造影可能有危险，冠脉造影检查就是将一根很细的导管插入到您的主动脉里，然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂，使X射线可以将沿血管流动的方向。造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态，冠脉造影时则用钠盐与甲葡胺盐合剂有一定的毒性，但是影响不大。冠脉造影属于一种创伤性检查手段，可能会引起一些并发症，但总体来说安全性较高，发生严重并发症的机率较低。造影检查对人体一般影响不大。造影时病人只在穿刺时有一点疼痛的感觉，造影过程中病人几乎没有什么痛苦，一般是6000元左右。一般常用药物有丹参或者银杏等类似物活血，单硝酸异山梨酯口服扩张冠脉。平时还是要注意清淡饮食，少量多餐，适当运动，大便通畅，保持情绪的稳定。
冠状动脉瘘会很严重吗？
冠状动脉瘘是指冠状动脉、心腔和其他血管之间的异常通道，是一种严重的疾病，可能导致心肌缺血和心律失常。1、冠状动脉瘘可能由胚胎发育异常引起，也可能继发于冠状动脉粥样硬化、大动脉炎、冠状动脉造影等手术创伤。大部分患者可能没有临床症状，大部分是体检时偶然发现的。随着病情加重，患者还可能出现乏力、心慌、气短等症状。2、通常患者可在医生建议下采取介入治疗或者手术治疗。介入治疗的主要方法是经皮介入栓塞。手术方法是通过血管将堵塞瘘管的材料送入瘘管，堵塞异常通道。介入治疗适用于单纯单个终末支瘘。介入手术也适用于因年龄大、心肺功能严重不足而不能耐受开胸手术者。而外科手术是通过胸廓切开术来堵塞瘘管。主要用于多发或粗大冠状动脉瘘患者和血管瘤患者。建议患者日常注意保持情绪的稳定，保证睡眠的充足。清淡饮食，多喝水。
冠状动脉造影检查是怎么做的
冠状动脉造影主要是用于明确的判断冠心病患者冠脉病变血管部位狭窄程度的检查手段，有创性的检查手段。首先是要局麻条件下进行穿刺，有可以进行桡动脉的穿刺，也可以进行股动脉的穿刺，根据穿刺血管的难易程度进行选择，穿刺以后自入到管道，然后到主动脉根部，也在冠状动脉开口的位置注入对人体无害的造影剂，主要是碘铂醇造影剂，然后通过造影剂流过冠状动脉，血管，采取X像摄影进行判断，可以动态和静态的结合，判断冠状动脉的狭窄程度，狭窄的部位，并且在检查的同时可以进行相应介入手术处理，比如冠状动脉的旋磨，冠状动脉血管的支架的置入等。
动脉道管未闭，心脏室间隔缺损7mm
你好!建议先不必紧张,等孩子两岁时再去做个心脏彩超检查,如果还是如此,可考虑介入治疗.
小儿心肌炎一般会有什么症状表现?
您好： 症状
青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后，出现心肌炎的症状，由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时，胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征，窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1/3-1/2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音。
轻者可完全无症状，重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型：①无症状型：感染后1-4周心电图出现S-T改变，无症状。②心律失常型：表现各种类型的心律失常，心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型：出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型：临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型：心脏扩大，二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。⑥猝死型：无先兆，突然死亡。
主动脉硬化
你好，主动脉硬化是全身动脉硬化的一种表现，动脉硬化主的病因在于高血脂症对血管内膜的损害，这要老年人中很常见，就你提供的情况来看目前可能关系在于控制感染，改善心脏功能。对于动脉硬化没有太好的办法改善。
冠状动脉造影是怎么回事
冠状动脉造影是检查冠心病非常重要的手段。冠心病的检查手段主要有心电图、冠状动脉造影及冠状动脉CTA，其中冠状动脉CTA和冠状动脉造影是最直接的检查手段。当病人心肌有明显的缺血症状以及心梗表现后，心电图才能发现，但冠状动脉造影和冠脉CTA可以直接显示病人的冠脉情况，尤其是冠状动脉造影，它不但可以显示病人的冠脉异常，还能在做造影的过程中对病人的病状进行处理。冠状动脉造影属于有创检查，如果病人自身条件比较好、没有感染、没有潜在出血、没有心律失常，并且心脏功能比较好，做造影检查就非常安全。病人做造影检查时要做好情绪上的准备，不要觉得造影多么复杂，虽然它是有创检查，但成功率非常高，而且对病人的获益非常大，可以发现潜在的冠心病因素，并及时处理，防患于未然。
我父亲几年前就出现心前区疼痛，但做心电图检查是正常，患有高血压，吃降压药，血压控制稳定。最近心前区疼痛更频繁，有时在劳累过后，有时在半夜疼醒，伴有胸闷，请问做何检查能确诊为冠心病？（除冠状动脉造影外，因有创伤）可服用什么药物，做什么治疗？
冠心病根据自然病程可分为——隐性冠心病（无症状型心肌缺血）、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化和猝死等几种类型。
诊断冠心病的方法有：
1、常规心电图、24小时动态心电图、运动心电图等有ST段压低、T波低平或倒置的异常改变；
2、放射性核素心肌显影有心肌缺血表现；
3、冠心病心脏超声主要表现：
1）室壁节段性运动障碍，暂时性室壁运动降低，可为心绞痛的一个早期特征；
2）室壁结构异常：节段性室壁变薄，由于心肌纤维化，瘢痕形成回声增强，如形成室壁瘤时可见病变部位局限性突出。
3）室壁运动异常：病变部位运动障碍可分为减弱、无运动和反向运动；
4）心肌收缩增厚率明显降低，EF斜率低，二尖瓣A波增高，A峰>E峰等。
4、冠状动脉造影显示冠状动脉有动脉硬化的改变是诊断糖尿病冠心病的最有价值的方法。
中老年人（40岁以上），有冠心病的易患因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等，有较典型的心绞痛症状，则可诊断为冠心病。
典型的心绞痛常发生在胸骨后，为压榨性、闷胀性疼痛，有窒息感，疼痛可波及心前区，并向左肩、左上肢内侧放射。心绞痛发作时常迫使患者立即停止活动。疼痛一般为1~5分钟，很少超过15分钟。休息或服用硝酸甘油（或消心痛）后，在1~2分钟内缓解。劳累、精神激动、寒冷、饱餐等因素为常见的诱发因素，所以，又称劳力型心绞痛。
所以,如老人的心绞痛符合上述情况，又有高血压，虽心电图检查无明显改变，也应考虑为冠心病。
冠心病药物治疗
一、抗心肌缺血治疗：
1、硝酸酯类（扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛）——如消心痛（短效）10mg 3/日，急用时可舌下含化，治心绞痛。鲁南欣康（单硝酸异山梨醇）等，为中效制剂，20mg 2/日服。异乐定（长效）50mg 1/日。
2、β－阻滞剂（减慢心率，改善心肌耗氧，治疗高血压、心功能不全）——如美托洛尔（倍他乐克）12.5~25mg 2/日。
抗血小板制剂——阿斯匹林 75mg 1/日。
3、中药如丹参片、丹参滴丸或地奥心血康等，可用于辅助治疗。
二、冠心病综合防治措施：
1、保持健康的生活方式，如低盐、低脂、戒烟、限酒、控制体重、适当运动、避免精神刺激、保持良好的心理状态等。是防治冠心病的有效方法。
2、有高血脂、高血压、糖尿病等，冠心病易患因素者，除应积极治疗这些易患因素。
有心脏杂音`然后体力差`不能运动`
你好,根据你的情况考虑二尖瓣关闭不全的问题,建议你做心脏彩超检查看看,确诊后对证治疗.治疗的方法有很多,目前手术修补是最好的治疗方法.
心脏支架手术
不知有否症状，一般冠脉狭窄超过70％可以考虑做成形术，支架置入。
请问心脏供血不足有什么好的治疗方法吗？
这个是由于你的冠状动脉被血脂肪和胆固醇阻塞造成的,长期的饮食不平衡造成你血液中的脂肪和胆固醇慢慢积累,积累在冠状动脉上就会造成高血压\供血不足,严重点就是粥样硬化\心肌梗塞
治疗的关键是清除血液中的脂肪和胆固醇,恢复血管的弹性.这样以上提到的病就自然好了.
增加高密度脂蛋白(HDL)的摄取,减少低密度脂蛋白(LDL)的摄取,就能清楚血液中的脂肪和胆固醇,增加蛋白质\维生素\矿物质的摄取能修复已经受伤的血管壁,恢复血管的弹性.
打针吃药是治标不治本,要终身赖药,动手术后三五年肯定要再动,因为只是用手术的方法清楚了血脂肪和胆固醇,隔个三五年肯定再度沉积,就必须再动手术.
先天室间隔缺损7mm
孩子查出先心病，建议你还是先看儿内科心脏科医生，他会建议你需要手术还是介入方案的。
晚期心脏衰竭 供血不足
根据你描述的情况，对于老年人来说，心力衰竭的话多是心脏供血不足，也就是冠心病引起的，治疗的话主要是病因治疗，并且给与利尿，强心等治疗，但是心力衰竭，如果稍有不注意，反复发作。
先心病室间隔缺损
属于先心病的一种，是指室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，导致心室水平左向右分流，分为膜部缺损和肌部缺损两种类型，缺损小可无症状，缺损大，症状出现早且严重，有的会影响孩子的发育。 缺损小的可在2-3周岁自然闭合，如不能自然闭合者可在孩子2-4周岁时择期手术。如果不放心的话，还是去正规医院检查一下，跟家里人说一下。
小儿仅三个半月,做彩超发现心室间隔缺损4mm,请问是否必须手术
如果没有症状，不须手术治疗，患儿可正常生活，不必限制活动，预防呼吸道感染，防止细菌性心内膜炎发生。
四岁女童室间隔缺损
装图片看考虑是有孩子的先天性心脏病时间可缺损，有两侧缺损缺损，病灶不太大，这个情况一般不需要开胸治疗的，建议做微创手术治疗，可以做微创介入封堵手术治疗，这样就可以控制疾病，具体的费用是很难确定的，所以需要尽快去医院就诊，尽快做手术治疗比较好，手术越早效果越好，平时预防感冒和肺炎，对身体是有好处的。
一个月前，半夜突发心率过速150左右，持续2、3分钟，伴头晕、无力，手脚凉。当医院后验血（血粘度、甲状腺等）、胸片、彩超等检查都没问题。输了几天液，丹红什么的。半个月后，半夜又发生这种情况，这次时间短1分钟左右，到医院又做了动态心电（说是T3有些高）冠状动脉造影没问题，头部CT没问题，颈部拍片没问题，颈动脉彩超没问题。医院说是窦性心律过速，没事，回家几天后有一次突然生气后，就经常头晕、打嗝有时生气
不知年龄性别，突发心率队50次，看来可能为室上性心动过速，后未再发作，若经常发作，应心内科进一步检查，以后的症状（头晕， 心悸，呃逆等），看来为功能性症状，生活规律，保证休息，白日适当体育活动，必要时可看中医，中药调理。
肺动脉瓣狭窄、三夹瓣轻度返流
小伙子，看过报告了，造影结果完全正常，没有发现影响血流的狭窄和梗阻，不会影响发育和正常生活。超声结果肺动脉瓣狭窄、三夹瓣轻度返流，可能属于生理性变异，也有正常人会这样。现在建议照一个胸部X片，留作将来对比。
先心病儿童咨询
这两个检查结果是一样的，现在主要是先天性心脏病室间隔缺损，所以对身体的影响是很大的，或出现了心慌，胸闷，气短，呼吸困难，经常容易发生感冒和肺炎，所以长期下去不利于身体的健康，所以建议尽快做微创手术治疗的，可以去三甲儿童医院就诊，需要积极的治疗，通过治疗以后就可以痊愈了，避免反复地发生支气管炎肺炎。
心脏搭桥是怎么回事？能不能简单的叙述一下这个手术
搭桥手术就是用一个管道，这个管道是从病人自身体取来的管道，在冠状动脉狭窄的远端和主动脉之间建立一个通路，让狭窄的远端得到比较好的血液供应。
现在没有人造的材料可以用，一个冠状动脉的直径在2毫米左右，没有那么细的管道，不是说人工造不出这么细的管道，但是人工造出这么细的管道很容易堵。最早取的就是人的大静脉做的，大静脉是浅静脉，特别是小腿这部分的静脉比较接近于冠状动脉，但是也不足。后来发现大静脉的效果不是很好，80年代末开始取胸廓内或者乳内动脉，口径跟冠状动脉的口径更匹配。还有人用胃网膜动脉，它的口径也比较合适。静脉包括胳膊、小腿上的静脉都可以。
最近偶尔会感到胸口疼，有种说不出来的感觉
你好，如果出现的这些症状与此病有关得考虑尽量手术了，如果没有手术怀孕可能会导致心衰的，最好能手术后考虑怀孕，目前心脏的手术还是很成熟的，危险性并不大的。
69周岁男性，心脏搭桥可以微创吗
心脏搭桥手术不属于微创手术，需要开胸做手术，如果是冠状动脉狭窄大于90％以上，需要做冠脉搭桥手术治疗的，如果冠状动脉狭窄小于90％，大于65％，那就建议做支架植入手术治疗的，支架植入手术，这个属于微创手术，不需要开胸治疗，所以需要根据检查结果来分析，明确具体疾病的严重程度，然后选择合适的方法治疗。
我需要开刀吗?不开刀会怎样?
不知患者性别，年龄，有什么症状，为复杂先天性心脏病，应忙去心外科进一步检查，明确患者心功能情况后，决定治疗方案。
心脏阻塞面积大，医生建议做心脏搭桥手术
你的情况看，心脏阻塞面积大，考虑是有严重的冠心病了，如果是冠脉狭窄大于了90％以上，那就需要用心脏冠脉搭桥手术治疗合适，手术后才能恢复的避免影响身体健康。
风心病引起的咳嗽可治吗,严重吗
您好。超声心动图是诊断风湿性瓣膜病的最佳检查方法。正常成年人二尖瓣口面积为4cm2～6cm2。病变后二尖瓣瓣口面积可减小，1.5cm2-4cm2为轻度狭窄，1.0-1.5cm2为中度狭窄,1.0cm2以下为重度狭窄，这时血流梗阻即相当明显，病人表现活动后心慌、气短、咳嗽、乏力、阵发性呼吸困难．咯血或发生心衰等，部分病例可发生心房血栓，血栓脱落可能导致脑栓塞或其它脏器的栓塞。一经明确诊断，特别是年轻病人有肺间质水肿和阵发性呼吸困难，心功能不全，二尖瓣狭窄中、重度以上，经系统的内科药物治疗，收效不明显者，应施行手术治疗，手术能使病员早期解除病痛，恢复生活能力及工作能力。祝您早日康复
怎样治疗心衰病人的多项病症
你好，从你的描述来看，病人有主动脉瓣、二尖瓣狭窄的基础病，考虑其心衰主要还是因为这两个心脏瓣膜的疾病引起，如果想要根治，最好做瓣膜成形术或换瓣
术，否则其他药物治疗都只能是对症治疗，暂时地控制症状，无法从根本上解决问题。患者不想做手术，这需要家属和医生配合，耐心地将病情解释给他听，告诉他
做手术的必要性。现在有的介入术，对患者的创伤是相对比较小的，建议可以到较大的综合性医院心外科或心内科找医生面诊，看看患者目前的情况是否适合做介入
手术，如果可以的话将是一个不错的选择。
平时注意1、建议到较大的综合性医院心脏外科或心血管内科住院治疗，先用药物暂时地控制症状，一般情况好转后手术治疗。
2、因为患者有高血压基础病，所以降压治疗是很重要的，降压药推荐用科速亚、洛活喜等，但建议到医院找医生面诊后制定合适的降压治疗方案。饮食上少吃盐、少吃油腻的食物，多吃蔬菜、水果。
3、患者有糖尿病，平时血糖控制也很重要，要定时定量饮食，特别是要定量吃米饭、面条等淀粉多的食物，不吃甜食。同时每天要监测血糖。
室间隔缺损介入治疗价格及开展较好的医院？
请询问北京安贞医院,北京阜外医院.医治的方式方法要依具体的病症而选择.
室间隔缺损0.5CM生育是否有问题?
室间隔缺损不知目前心功能如何，可去心内科检查，若心功能正常，应该妊娠问题不大，该病不会遗传与小儿。
中毒性心肌炎的治疗原则主要是什么呢？
您好：
1. 立即终止毒物或毒素继续进入体内，并促进其排泄;
2. 使用解毒剂或对抗剂;
3. 改善心肌代谢和营养;
4. 防治心功能不全和心律失常;
5. 对症治疗。
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