肺癌最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肺部做增强ct能查出肺癌吗
在临床上利用CT检查肺部肿瘤能够发挥主导的作用。肺部CT用于检查呼吸系统常见疾病,可以明确支气管有无狭窄和阻塞,发现纵隔和肺门有无肿块或淋巴结肿大,对原发和转移性纵隔肿瘤,淋巴结结核,中央型肺癌的诊断有较大的帮助,肺内间质,实质性病变也可以得到很好的显示。肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,肺癌早期并没有什么特殊的症状,仅表现为一般呼吸系统疾病所共有的症状,比如咳嗽,咳痰,发热,胸闷,气促,痰中带血等,晚期肺癌可以有头面颈部的水肿,呼吸困难,声音嘶哑等表现。
沈华
副主任医师
回答了该问题
中期肺癌切除后成活率
只要根据医生的治疗方案,合理的用药,积极的配合医生的治疗,手术切除之后的成活率,还是很可观的,所以大家不要过分的担心,要保持积极的心态。关于中期肺癌切除后的成活率,其实是确定不了的,主要是要看患者的身体条件以及医生的手术方法来确定。另外还可以选择口服一些中药治疗,来治标治本,直达病灶,效果也是非常理想的。
沈华
副主任医师
回答了该问题
70岁肺癌中期能活多久
同样是非小细胞肺癌中的腺癌存在EGFR基因19外显子缺失,只有肺门淋巴结的转移,经过靶向治疗和有效的精确放疗,患者生存时间超过5年是完全有可能的,所以生存时间很难有效预测,只有针对患者个体情况进行评判。肺癌的中期一般是指TNM分期的II期和III期,即使肺癌II期或者III期的患者出现了明显的症状,生存期也不能简单进行预测。如果是小细胞肺癌,虽然局限在肺内,但是存在明显的化疗抵抗,而且靠近肺中央的大血管很可能治疗效果不好,出现大咯血这样的情况,存活时间2-3个月。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肺癌多长时间化疗一次
因为化疗太长并不能使患者得到足够的获益,另外化疗还是有一定的损害的,我们会根据收益比来决定化疗的次数,通过大量的数据研究,给患者化疗进行四到六次的话,他能继续得到很好的获益,但是并不是绝对的,虽然界定了患者的化疗以四到六个周期为主,但因为现在随时的研究可以发现维持化疗也能够获益,维持治疗作为单药的维持,副作用小,而且可使患者肿瘤的控制率时间更长,作为肺癌术后的辅助化疗一般四个周期就足够,因为再增加化疗次数并不能使患者的五年生存率或三年生存率提高,也不能使复发率得到很好控制。晚期肺癌的化疗一般是四到六个周期。
沈华
副主任医师
回答了该问题
周围性肺癌可以治愈吗
周围型肺癌治疗方案,应基于病情整体评估进行判断。但是如果这个肺癌发现的比较晚,肿块已经超过3cm,而且有其他的纵膈淋巴结转移或者有其他远处转移的话,那生存几率就大大的下降。如果患者靶向药物都难以应用,可以检测pdL-1的表达情况,看是否能给予免疫治疗。
沈华
副主任医师
回答了该问题
呼吸内镜在肺癌诊断中作用是什么
呼吸内镜在肺癌诊断中的作用如下:1、呼吸内镜可确诊肺癌,还能进行分期。2、气管镜下可以取出活检,然后可以做病理学的检、基因学的检测。3、呼吸内镜可以看见病变的范围,然后可确认患者到底能不能手术,同时可用超声支气管镜做支气管周围淋巴结的活检。肺癌的分期T是原发病灶,A就是淋巴结,远处转移是M,所以气管镜在分期里边是非常重要的检查,我们都把呼吸内镜作为肺癌病人必须做的一项常规检查。
沈华
副主任医师
回答了该问题
肺癌的早期筛查对人体有危害吗
判断是否进行肺癌早期筛查,主要看利弊的大小。例如建议50岁以后的高危患者,应进行肺癌的早期筛查,因为只有早期发现、早期治疗才能够有治愈的机会。而50岁以下,且没有高危病史的人,可以不进行筛查。肺癌的早期筛查中的射线对人体有一定的损伤,但相较于晚期的病人,在治疗过程中,所需要承受的损伤来说,肺癌的早期筛查对人体的损伤也就可以忽略了。例如晚期的病人在治疗过程中,每大概1.5到2个月就要进行一次CT的检查,在这个阶段,病人考虑的就不是对身体的损伤,而是治疗是否有效,因此,是否进行肺癌的早期筛查,主要看自己对其利弊的分析判断。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肺癌的高危因素有哪些
前面强调了肺癌的高危因素主要是年龄因素,因为中国的老龄化据2017年统计中国老龄的人口有两点多亿,所以我们中国步入老龄化的阶段。第二个主要是中国的烟民特别多,据2017年健康调查,中国的烟民可以达到3.7个亿,而且二手烟往往有七点多的亿,吸收二手烟环境这都是高危因素。第三个主要是环境的污染,环境污染就包括我们的,空气污染水的污染食品污染这些东西。第四个它的还主要是,谈到肺癌他也还心理的不健康有关系,我们医学生就是心理的污染,那么当然它是指不健康的生活方式这些东西,所以这些都是我们列入目前肺癌的高危的因素。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
原发性肺癌的影像学表现有哪些
原发性肺癌影像学,主要表现为肺部不规则高密度结节状症状。由于每位患者的病情以及病情发现,早晚时间不同,通过胸片或胸部CT检查,可以发现肺部存在分叶状、毛刺征、胸部凹陷征、以及空炮证征、空洞、细支气管充气征、血管聚集征等临床表现。肺癌早期患者并不会有明显的临床表现,建议根据影像学以及病理学检查结果,确诊病因后按医嘱治疗。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
如何判断肺癌已经转移了
判断肺癌已经转移了需要从以下两个方面考虑:第一个是症状疼痛的一般是夜间痛比较明显,如果晚上疼痛比较明显就要考虑到有没有骨转移的问题。第二个已经明确是肺癌,比如肾区明显疼痛,那么就要去考虑的肾脏有没有转移,如果头痛比较明显对肺癌病人也要去检查一下脑袋,因为肺癌脑转移30%到50都会发生这种病也要去考虑有没有脑转移,症状上可以进行一定的判断有没有转移更多的还要借助影像。如果说有这些症状要及时的去进行检查,最后拿到确诊。
张楠
主任医师
回答了该问题
这是不是喉癌胃转移?肺癌?
因为您上面并没有跟我们说清楚您具体的病史,您是本身已经确诊为喉癌了吗?还是自己在胡思乱想呢?如果已经确诊为癌,那么建议到医院去做检查,来明确有无其他部位的转移。如果没有确诊为癌,那么也建议您到医院去做检查,来明确您具体病情。
张楠
主任医师
回答了该问题
肺癌与大气环境有关系吗
十年以前的肺癌还主要是与吸烟相关的肺癌,也就是鳞癌。我国的空气形势的变化是相辅相成的。空气在变,肺癌的疾病谱也被动地发生变化。目前的空气污染对肺部的损害其实是存在的,特别是慢性的炎症、咽炎、小孩子的一个肺炎,最主要的是它会引起肺癌的一个高发,需要预防。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
吸烟导致肺癌的几率是多少
吸烟的人群比不吸烟的人群患肺癌的几率要大很多,尤其是大量吸烟的人,像每天吸烟超过20根以上的人,比起不吸烟的人来说,那么患肺癌的机率可能要高20倍左右。吸烟导致肺癌的几率在70%-80%左右,这是国外循证医学证据已经证明了的事实,也就是说明吸烟是肺癌的主要危险因素,因此中老年人长期吸烟,在一生当中患肺癌的几率是非常之大的。吸烟与肺癌之间存在着联系,全球已有大量流行病学研究证实,吸烟是导致肺癌的首要危险因素。
张楠
主任医师
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吸烟与肺癌有什么关系
吸烟与肺癌发生有一定关系,吸烟是诱发肺癌的高危因素。烟草烟雾中含有60多种的有害物质,其中含有的苯并芘,亚硝胺是强致癌物,长期吸入这种有害致癌物,可以导致肺支气管上皮的细胞DNA的损伤,导致上皮细胞的不典型增生,促进癌基因与抑癌基因突变,最终导致肺癌的发生。相关研究已经指出,随着吸烟时间的延长以及吸烟量的增加,那么发生肺癌的几率会有明显的增大,所以建议健康的人群要避免吸烟。
张楠
主任医师
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为何肺癌支气管镜取活检会失败
因为据大量的统计资料,这是国内外统计资料它的阳性率最高是87%。就是说您中心肺癌看到肿瘤您拿到标本还有13%是得不到阳性结果的这是什么意思。事实都是一分为二的咱古代的哲学家说过鱼和熊掌不能兼得,仍然是这个道理,比如我讲个例子,有一针放到大海里去捞去,能捞到,地下有金子有矿产,您一钻头都能钻到,所以说这个道理,其实很浅显易懂,其实大样的调查是87%不是100%,这个大家要明确要明确,有时候会要求患者重复做一次支气管镜重做活检或者有的您看不到,我看到病灶还是87%的阳性率,有的病人我是看不到我用刷子去盲刷去盲检,检出率可能更低一点。所以这是科学这不是说像野医看病一拍胸脯别管了这我包,诊断不清我不回家吃饭不收费这是科学,所以说我们要尊重科学尊重知识。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
为什么有些人不吸烟也会得肺癌
吸烟和和肺癌的关系,对于中国人来讲,它现在并没有拿到一个中国的相关数据,实际上肺癌的发病因素也是非常复杂的,比如说空气污染,还有比如说我们说基因突变的层面,这个就是说,很多专家解释不清楚的一个事,肺癌早期,我们治愈的标准还是这样,如果是手术之后,无病生存五年就叫治愈,那么对于早期来讲,肺癌是有一定几率能够治愈的,但是还是那句话,在中国早期发现的病人还是偏少的。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
吸烟和不吸烟的人肺癌有什么不同
吸烟和不吸烟的人肺癌是不同的。肺癌分为非小细胞癌和小细胞癌,非小细胞癌又分腺癌和鳞癌,吸烟的病人容易得鳞癌和小细胞癌,腺癌相对来讲不吸烟的病人会多一点,但是近几年也发现有一部分病人抽烟跟腺癌也是有密切的关系的。所以吸烟的病人现在也会做很多的基因检测,发现吸烟的病人得了癌症之后,它这个基因的突变就是会比不吸烟的病人突变会大大增加,换句话说可能存在吸烟的病人对肺癌的治疗的效果相对会比较差一点。那么吸烟病人常见还是鳞癌,鳞癌这一类的肿瘤主要是吸烟,烟雾里面的一些毒性物质引起上皮细胞的损伤,慢慢的向癌细胞转化,所以吸烟和不吸烟的病人还是存在差别的。
张楠
主任医师
回答了该问题
如何判断肺癌是否发生转移
判断肺癌是否发生转移,需要经过检查经医生判断。肺癌是一个严重威胁到人类健康的疾病,大部分的肺癌病人在发生转移的时候都没有什么症状与不适,所以建议定期随诊看病、定期检查,这样专科医生给您看病以后就会进行相应的体检检查,就会发现有没有出现肺上转移,虽然肺癌转移是比较多的,但也不要整天担心有没有转移,因为有无转移自己常常是感觉不到的,是不是转移需要专业的判断,所以具体怎么判断肺癌是否转移最好还是去医院,经过检查经医生判断。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肺癌血液基因检测费用
因为基因检测的分类相对比较多,不同类型费用可能也不一样,不同的地区,可能也会有差别,包括您选择的标本类型的不一样,如选择的是组织标本还是选择的血标本,这个费用也会有差距,组织标本大概的费用在八九千左右,血液标本的话可能得上万了;以上科普知识可供参考。如果确诊了肺癌,在进行靶向药物治疗之前,需要先进行基因检测。
沈华
副主任医师
回答了该问题
肺癌患者为什么要做基因检测
因为晚期非小细胞肺癌患者通过基因检测可以很好地指导治疗。比如:患者通过基因检测发现了ALK突变的,我们可以给他吃ALK突变的药物,比如:克唑替尼、色瑞替尼。如果这些基因突变,还有一些其他少见的基因突变,比如:ROS突变的,还有MET突变的,它都有相应的靶点,可以合适的治疗,即使像有的靶点不太好的或没有基因突变的患者,我们也会合并一些以化疗加血管免疫靶向药物为主的方案给予治疗,包括现在有的通过预测PD-L1的阳性比例来决定是否加上免疫靶向药物,都是要求我们在确诊了肺癌后,通过进行基因的检测,然后给予患者最好的精准治疗。
张楠
主任医师
回答了该问题
肺癌患者出现咯血怎么办
咯血就是对病人肺癌来说也是比较常见的症状,但是这种咯血一般都是痰中带血,量都比较偏小,如果说病人突然出现大量的一个咯血,我们建议她平时家里一定要先备点云南白药,赶紧先把药吃上,完了以后尽快去医院,特别是动脉话它一旦出现出血的话,病人可能会出现一个窒息,他甚至会很快就危及生命,所以平时一定要高度警惕,如果看到出血量大要赶紧往医院去。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肺癌患者如何调整心态
在刚刚知道患者患了肺癌以后很多患者是无法接受的,也是充满了恐惧和悲伤的,作为患者的家人朋友来讲不仅要关注患者的这种症状、体征,在情感上也要给予更多的关爱、鼓励和支持,让患者尽量将不良情绪合理的宣泄出来;同时家属不要过度的包办,让患者自己来做决定,使患者清楚楚的诊断,明明白白的这种治疗。另外患者也可以和最亲近的人共同讨论治疗方法,在治疗中和医生交朋有,相信医生。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肺癌已经转移脊椎还能活多久
恶性肿瘤早期最好手术治疗,并做局部淋巴结清扫,术后的五年生存率比较高,所以效果比较确切,术后配合化疗或放疗增强疗效。同时平时不要过度劳累,避免剧烈运动,饮食上要增加营养。
沈华
副主任医师
回答了该问题
万一患有肺癌会出现什么症状表现
当患者觉得自己有肺癌出现时,会有一些早期表现,比如说有阵发性的干咳现象,咯血也是常见的肺癌症状之一,严重的出血量还是很多的,大量的咯血的同时还会伴有气短的病症,多数患者会觉得喘不上来气,大多数的患者在不采取措施的情况下,还会出现严重的声音嘶哑问题,导致不能发声,而且肺癌问题还可能引发一些像心血管系统的严重问题,肺癌后期的症状还是比较严重的,所以我们一定要得到重视。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
若是患了肺癌会发生什么症状
很多患者早期现在都存在阵发性干咳的症状,这些症状也是早期的肺癌症状,一部分的患者以咯血为首发症状表现,而且比重还是比较高的,而且患者还会出现气短的症状,严重者会出现喘不上气的现象,患者病症严重会感觉到自己声音嘶哑,而且淋巴结肿大,病情严重的患者还可能引发一系列的并发症可能会产生心血管系统的疾病,因此一旦患者发现出现以上症状务必要及时就医,以免严重影响自己的生活。
沈华
副主任医师
回答了该问题
怎样判断是否患有肺癌
怀疑肺癌,首先需要进行影像学检查,可以通过胸片判断肺部病变的发生部位、直径、侵犯范围等,然后进行胸部CT拍摄,进一步大致的区分肺部占位性病灶的良恶性。如果高度怀疑,但是无法确诊,可以通过支气管内镜直接观察病变,获取病灶处的组织进行病理检测判断,还可以进行经皮肺穿刺活检术检查、纵隔镜检查,评价是否存在肺内转移或者淋巴结转移。如果已经确诊为肺癌,为了治疗可以进行基因检查,比如EGFR基因检测,能够判断是否可以进行靶向药物治疗。除了以上检查,还需要和别的疾病进行鉴别,比如肺结核等。
张楠
主任医师
回答了该问题
会有什么行为也许会得肺癌
引起肺癌的原因有很多,也是比较恶性的肿瘤疾病,主要因素有,1.很多慢阻肺患者会定期在门诊配药,但对医生的肺功能检查的建议置若罔闻,最后得了肺癌,2.环境因素,城市中汽车废气、工业废气、公路沥青都有致癌物质存在,3.患者的体质也是一个重要的因素,经常自身长期吸烟或者被动的吸二手烟也会引发肺癌,4.大剂量电离辐射可引起肺癌,辐射的不同射线产生的效应也不同,5.另外生活长期的接触铝制品的副产品,石棉,焦炭炉也会引发肺癌。
张楠
主任医师
回答了该问题
要是得了肺癌会有哪些症状
当患者觉得自己有肺癌出现时,会有一些早期表现,比如说有阵发性的干咳现象,患者会伴有特征性的持续咳血的问题,多以中央型肺癌为主,患者也会有脸部红包的表现,严重的话甚至可能出现脓疱问题,并且加重的话明显可观察到表现是声音嘶哑,压迫喉返神经,病情如果持续发展的话还可能引发一些特别严重的问题,会导致血液系统的疾病,患者患上肺癌是非常严重的,希望能够对此予以重视,不能耽误自己的病情。
沈华
副主任医师
回答了该问题
有哪些原因可能引起肺癌
引起肺癌的原因有很多,也是比较恶性的肿瘤疾病,主要因素有,1.从临床角度来讲,许多慢阻肺病的病人大多数人因为不对疾病加以重视,导致自己换了肺癌,2.环境因素,空气污染包括室内小环境和室外大环境污染,3.患者的体质也是一个重要的因素,体质不好而且长期的吸烟也会很高几率得肺癌,4.健康状况不好,而且外界的大量的电离辐射会导致病人患上肺癌,5.另外生活长期的接触铝制品的副产品,石棉,焦炭炉也会引发肺癌。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
长期抽烟肺有问题不确定是不是肺癌
对于长期抽烟的患者,对于目前两次的报告以及增强,能够证实目前在肺部还是有相应的一些压实性的结节病灶,但是并不能确定属于良性,所以对于这种情况来看,还需要结合相应进一步的免疫组化以及相应的穿刺活检做一种确诊的依据。