肝脓肿最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿会不会变癌症
肝脓肿是因为各种原因导致肝脏感染而形成的,最常见的是胆道系统感染之后上行性感染,从而形成肝脓肿。它是感染性的疾病,不会转化为癌症,一般经过积极的抗感染,必要时穿刺引流等治疗后,脓肿逐渐吸收,肝脓肿就被治愈了。如果反复发作,形成慢性肝脓肿,长期对肝脏造成炎性刺激,也是有可能癌变的。如果病人不放心,可以定期行腹部彩超加血液测甲胎蛋白来筛查肝癌。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿穿刺术后要注意什么
1、观察患者的生命体征,主要观察的内容是病人的体温、血压、脉搏等。2、不能着急进食肝脓肿一般是需要通过穿刺手术来进行治疗的,在做了穿刺引流手术之后,如果病人没有身体不舒服的时候可以适当的喝一些米汤或者是清水,但部分患者,如果有疼痛的情况,这个时候吃东西会有呕吐、误吸的情况发生,所以这个时候要注意不能着急进食。3、避免引流管脱落肝脓肿穿刺手术之后身上会有引流管的,所以在起床活动的时候一定要小心,要避免引流管脱落的情况出现,引流管脱落可能会影响到病人的健康,所以活动的时候一定要小心。4、观察引流液性质肝脓肿穿刺手术之后也要注意观察引流液的量和它的性质,如果出现异常的情况就要及时采取治疗措施,不然也会影响到健康的。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿临床是怎么分期的
肝脓肿的临床分期,一般分为肝脓肿急性期、肝脓肿期、肝脓肿的愈合期,在不同的阶段,采取的治疗方案会有所不同。肝脓肿的急性期,建议用有效的抗生素,控制感染之后部分肝脓肿会逐渐吸收。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿症,肝脓肿都有什么表现?
当出现肝脓肿时,最常见的症状就是腹痛,这种疼痛会随着呼吸和身体的移位加重。患者还常常有脓毒性发烧症状,细菌性肝脓肿患者的这种症状更加明显,另外患者还会有身体消瘦、肝肿大的症状,部分患者会有黄疸症状。
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
医院检查说是肝脓肿
问题未讲清,肝脓肿,如何诊断的,有否发热,做肝穿抽出物是什么,是否有脓,做了病理没有,报告又是什么请详述。化验血嗜酸性粒细胞增多,不知数值多少,肝吸虫(华支睾吸虫)感染,血中可以嗜酸细胞增高,可以有上腹不适,肝肿大,ALT增高,可有反复胆道感染,少数可有黄疸,严重时可出现肝硬化,但不会像肝脓肿时B超肝中见有占位病变,可以查大便及十二指肠引流液中虫卵,也可以抗原皮肤试验,明确诊断。
另外应除外囊型包虫病(囊型棘球蚴病),该病多见于牧区。肝脏肿大,B超时可见巨大包囊,影像上有特殊表现,有时可误诊为肝脓肿,因系寄生虫,血中嗜酸细胞增多,也可做抗原皮肤试验。肝脏B超必要时CT检查可以明确诊断。
王燕
主任医师
回答了该问题
胆管癌术后发烧
肝胆手术后是否置有引流管,不知是否通畅,有无黄疸,培养是什么细菌,用什么药比较敏感,泰能如果有效,可以现干脆利落,也可以用美罗培南(Meropenem),另外重复培养药敏试验,可以用喹诺酮类药物,如左氧氟沙星,要注意有否真菌感染可能,若有真菌可以用卡泊芬净。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
我父亲60岁19年糖尿病史10天前得了脑血栓肝脓肿经过10天输液治疗脓肿没有小反而发了输的是头孢之类的
对于肝囊肿的问题,如果自己不能吸收消散,就需要手术来治疗的。听医生的安排,来咨询聊就行,不要太忧虑太担心了。
王燕
主任医师
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肝脓肿半个月
1、肝脓肿的症状介绍一般来说,如果患者出现了肝脓肿,那么直接表现的症状就是会出现发热以及其他的不舒服的情况。如果长时间肝脓肿得不到有效治疗的话,产生的毒素被身体吸收之后甚至还会出现饮食的障碍或者是食欲不振的情况。直接导致的后果就是患者出现呼吸困难,以及营养不良的情况。严重的话还会危及到生命安全。2、治疗方法介绍有了肝脓肿这种情况之后,应首先去医院进行检查确认,如果明确是这种症状的话,一定要根据医生的建议采用合适的方法进行治疗。一般情况下治疗的方式有很多种,可以采用。手术治疗,药物治疗以及其它方面的一些治疗方法,主要是根据患者的年龄,身体状况以及严重程度来进行决定。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
患有糖尿病和肝脓肿
不知胰腺手术是什么问题,目前高热,检查为肝脓仲,应抽取脓液检查病原体,若为阿米巴性肝脓疡,可以用甲硝唑,氯喹啉,若为细菌感染,应做抗生素敏感试验 ,以选择抗生素。目前可用甲硝唑及莫西沙星,另外应保证营养摄入,胰岛素治疗糖尿病。
李峰
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿如何治疗
肝脓肿就是这样,反复出现,特别是对于这种多发的肝脓肿,引流不可能做到充分,因为脓肿多且可能有分隔。要有打持久战的准备。但应做到几个方面:加强营养支持,尽可能充分的引流,敏感抗生素的选用。相信肝脓肿一定会治好。
朱欣佚
副主任医师
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88岁肝脓肿败血症
这如果有肝部重症感染的出现了败血症。这种情况一定要及时使用抗生素进行治疗,你选择青霉素类的抗生素。或者第2代头孢进行治疗消炎治疗,之后,注意观察昏迷的变化情况。平时一定要多与患者交流,都了解到目前的病理情况。患者一定要注意多分翻身排背,预防褥疮或者其他的并发症。
李峰
副主任医师
回答了该问题
结肠道癌中晚期能手术吗
老人现在的情况很不理想,本身检查发现的是结肠癌的疾病,并且已经出现了肝转移,那么对于上述情况来说,个人认为在手术治疗的可能性不是很大。主要是采用放化疗为主的方式进行保守抗癌治疗的,不过这个仅仅是我个人的看法,不敢代表百分之百正确,因此建议老人到上级大医院挂普外科就诊,先向接诊医生详细描述病情经过,再进行必要的辅助检查。您可以在根据上级医院检查的情况决定下一步的诊疗安排好了。
陈云霞
副主任医师
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我父亲今年60岁 10天前脑血栓 查出肝脓肿 如何治
你的情况考虑是有脑血栓和肝脓肿,认为比较严重的疾病,可能会出现了反复的发烧,肚子疼痛,肚子不舒服,需要尽快使用退烧药物和抗生素药物治疗,肝脓肿比较明显,需要做切开排脓引流治疗,对于脑血栓形成需要使用改善大脑供血的药物治疗,这样有利于疾病的控制,平时多休息,避免过于劳累,避免疾病的加重。
张明利
主任医师
回答了该问题
肝脓肿概述
概述
全身性细菌感染,特别是腹腔内感染时,细菌侵入肝脏,如果病人抵抗力弱,可发生肝脓肿。
病因
细菌可以下列途径进入肝脏:①胆道:细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;②肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,细菌可经肝动脉进入肝脏;③门静脉:已较少见。④肝外伤:特别是肝的贯通伤或闭合伤后肝内血肿的感染而形成脓肿。
症状
细菌性肝脓肿多为继发病变,其临床表现受原发疾病的影响,多系在原发病病程中骤起寒战、高热、大汗,肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力和体重减轻等症状,多发性肝脓肿症状最重,单发性者症状较为隐匿。严重时,由于肝脏的广泛性损害可出现黄疸和腹水。
检查
查体有时可见右季肋区呈饱满状态,甚至可见局限性隆起,右下胸及肝区叩击痛,肋间有压痛及皮肤可出现凹陷性水肿;肝脏常肿大,有明显触痛,化验检查白细胞计数及中性粒细胞增多,有时出现贫血。肝功能试验可出现不同程度的损害,X线胸部透视:右叶脓肿可见右膈肌升高,运动受限;肝影增大或局限性隆起;有时伴有反应性胸膜腔积液。左叶脓肿,X线钡餐检查常有胃小弯受压,推移征象。超声波检查在肝内可显示液平段。肝扫描,CT及选择性肝动脉造影对诊断肝脓肿的存在和定位有一定价值。
治疗
细菌性肝脓肿是一种严重的疾病,必须早期诊断,早期治疗。
(一)全身支持疗法:给予充分营养,纠正水和电解质及酸碱平衡失调,必要时多次小量输血和血浆以增强机体抵抗力。
(二)抗生素治疗:应使用较大剂量。由于肝脓肿的致病菌以大肠杆菌和金黄色葡萄球菌最为常见,在未确定病原菌之前,可首选对此两种细菌有效的抗菌素,然后根据细菌培养和抗菌素敏感试验结果选用有效的抗菌素。
(三)手术治疗:对于较大的单个脓肿,应施行切开引流,病程长的慢性局限性厚壁脓肿,也可行肝叶切除或部分肝切除术。多发性小脓肿不宜行手术治疗,但对其中较大的脓肿,也可行切开引流。
(四)中医中药治疗:多与抗生素和手术治疗配合应用,以清热解毒为主。
朱振国
副主任医师
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感觉体内有凉气应该怎么办
问题分析:鼻炎通常情况下,混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意。当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。意见建议:鼻炎大多是着凉感冒引起的,要加强体育锻炼,增强抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质,提高人体对寒冷的耐受力。
于秀梅
副主任医师
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鲍医生您好 我母亲在江苏某市的三甲医院做增强CT诊断出的肝脓肿 经十天左右的消炎后目前已无发热等可见症
关于肝脓肿的诊断,这个一般就是依靠病史+影像学的检查来进行确诊的,一般常见的症状有:发热,肝区疼痛,肝功能异常等等,确诊的话就是进行彩超或者是CT引导下的穿刺检查,这个即可以作为确诊的手段,还可以起到治疗的作用,道理也不难理解,穿刺引流出脓液的话,那么当然对于病情是起到治疗作用的
王俊宏
主任医师
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肝脓肿6厘米,没液化
您自述患者主要是肝脓肿的疾病,该疾病主要是细菌在肝脏内感染导致的,治疗上可以采用抗生素类的药物控制感染治疗。而患者采用了抗生素治疗之后脓肿没有大的改善,这样的话必要时可以考虑手术引流排脓的方式治疗了,不过上述仅仅是我个人的看法,不敢代表百分之百正确,仅供您参考,还请您以接诊医生实际诊疗的意见为准了。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
我肝脓肿如何治疗
一般来说肝脓肿患者会出现反复畏寒、发热、右上腹疼痛不适等症状。如果医院检查确诊是肝脓肿的话,要求住院给予抗感染等对症治疗的,如果症状不缓解,还要行肝脓肿穿刺抽脓治疗。所以建议您朋友一定要到有条件的大医院肝胆外科住院治疗。饮食上主要要注意清淡低脂饮食,不要吃辛辣食物。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。
李峰
副主任医师
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肝脓肿穿刺引流术步骤
5%利多卡因给予皮下注射,注射后使用胸穿的针,进行1cm的穿刺,穿刺有征兆后可行穿刺内引流,进入导丝做引流管置入,置入后引流脓液,过程大约需半小时。但后期恢复需很长时间,因为脓液形成后会引起发烧等全身症状,可以进行消炎处理,或者做脓液培养,培养出菌,可以针对使用抗生素,使恢复更快,一般需3-4周左右时间可以痊愈。发现有肝脓肿时,要先行B超定位,在B超或CT引导下定位,确定位置后局部给予麻药。
陈云霞
副主任医师
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肝脓肿恢复期肝会疼吗
一般情况下肝脓肿在恢复期不会有肝区疼痛,当然如果肝脓肿进入恢复期还是存在感染的情况下,也有可能影响到腹膜而出现疼痛的可能性,不过这种可能性也非常小。所以要进一步的检查,确定导致其他因素是否存在,如体温的升高、疼痛部位的肌肉拉伤,还要注意肝脓肿患者的心理因素造成,因为疾病会给人的心理带来阴影。所以患者会有病变部位的不舒服的感觉,其实病情已经明显的减轻了,这一点也要值得注意,所以这种情况还是及时的进行肝脏的彩超检查,确定一下脓肿的恢复程度,检测体温是否升高等。
李峰
副主任医师
回答了该问题
得了肝脓肿会口渴吗
一般情况下肝脓肿与口渴没有直接的联系,但是肝脓肿的患者会出现反复的高热,因为高热的时候通过出汗来降低体温,但是出过多的汗会有脱水的现象,所以患者有口渴的表现。当然其它因素也有可能导致口渴的产生,如果血糖出现异常的时候以及有咽炎的时候。而更主要的是注意体温升高脱水导致的口渴,这种情况要及时的检测血压、体温的变化,并且合理地使用抗感染的药物以及纠正脱水来缓解口渴,更主要的还是针对肝脓肿治疗。
王俊宏
主任医师
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肝脓肿中医认为是什么原因
出现有肛瘘这种状况的时候,一般考虑与身体上的湿气不重也是有关的,另外当身体上出现一些疾病症状和变化时,也是有必要根据目前的实际情况,及时的去进行相对应的缓解和治疗,来改善目前的身体变化,如果不能够及时进行调整,往往对身体来说是会造成影响和损伤的。
王燕
主任医师
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肝脓肿是什么原因引起的
肝脓肿很可能是以下几方面原因导致的:1.细菌感染。如果自身身体内有细菌感染,就很容易诱发阑尾炎或是细菌性痢疾,这时候就很容易产生肝脓肿的现象。2.胆道感染。如果患者出现胆道感染而诱发的胆结石或者化脓性胆管炎,同样也会造成此现象的产生。但在治疗期间,患者一定要多吃新鲜蔬菜以及水果,避免一些刺激性的食物摄入。3.败血症。败血症的患者因为自身免疫力低下,很可能导致各种病菌或细菌侵入到血液系统,从而造成生长繁殖,最终诱发肝脓肿的现象。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿穿刺引流后多长时间拔管
肝脓肿是一种肝脏的感染性的疾病。当脓肿比较大而又发生液化的时候,临床上最常用的,就是穿刺引流这样一种术式来进行治疗。在穿刺引流以后,脓肿内的脓液可以通过引流管排出体外,患者的感染症状也会逐步得到控制。具体的拔管的时间,需要根据患者感染控制的情况,以及脓肿恢复的情况进行判断。如果脓肿没有持续的脓液引出的时候,做检查脓腔内也不存在脓液的残留,那么这个时候就可以考虑拔出引流管。但是这个时间,不同的人可能会有比较大的差别。少数患者在一周左右可以拔出,而还有一些患者甚至要到一个月以上才能够拔出。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
肝脓肿引起的发烧几天能退
肝脓肿引起的发烧,一般要将脓肿彻底治愈后才能退掉,一般得到有效引流后,一周左右时间可以退热。肝脓肿根据引起原因不同分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿,临床以细菌性肝脓肿较为多见。早期往往为反复的右上腹疼痛,伴有发热症状,发热一般呈稽留热,体温可以达38℃以上,甚至40℃以上,给予有效药物退热后会很快再次发热。结合血常规、C-反应蛋白、腹部B超、腹部CT等检查可以协助诊断。早期给予足量有效抗生素抗感染治疗是关键,有时可以不需手术治疗,就可将炎症控制住。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
结核性肝脓肿有什么症状
是由于肝脏部位,对于结核菌素进行局部感染所引起脓肿,局部主要的症状是出现高热,寒战,局部疼痛为主要临床表现,有可能会出现身体乏力,皮肤黄染等等,具体需要结合临床建议,适当的选择肝胆部位的超声以及ct检测都能够有效确诊,主要的治疗方式是选择微创手术治疗。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
体重减轻是肝脓肿引起的吗
肝脓肿一般不会直接导致体重减轻的情况,但是因为肝脓肿情况比较严重的话,可能会对于身体的营养吸收有一定的影响,可能会出现体重减轻的情况。出现体重减轻,还有可能是因为内分泌失调或者是糖尿病出现的情况。平时一定要多喝水,促进身体的新陈代谢,如果是情况比较严重的患者应该及时就医诊治,避免延误病情。肝脓肿的患者可以选择使用一些消炎类的药物来控制病情。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
身体消瘦是肝脓肿引起的吗
肝脓肿确实会出现身体消瘦的症状。这是因为肝脏脓肿会影响正常的消化功能,导致食物中的营养无法正常吸收,就会因为营养缺乏出现身体消瘦的症状。所以在出现肝脓肿后需要及时服用抗感染药物治疗,治疗期间一定要注意营养摄入的均衡,多吃一些富含优质蛋白和维生素的食物。另外要注意少食多餐,避免暴饮暴食对肝功能造成影响。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
肝破裂手术后要怎么预防肝脓肿
肝胆破裂手术后是有可能会出现肝脓肿的,但是这种概率比较低,一般术后应该及时的应用抗生素药物进行治疗,并且要注意体温变化,都有预防的作用。做完手术之后,必须要等到第2天才可以吃东西,可以吃一些流食,然后逐渐的再添加一些软食。术后一定要注意预防感染的现象,要注意伤口的卫生,每天进行消毒换药,在没有完全好转之前不要沾水。
王俊宏
主任医师
回答了该问题
肝区持续疼痛腹泻会是有肝脓肿吗
肝区部位持续疼痛可能是由于患者肝脓肿引起的症状,肝脓肿的患者是由于肝脏部位细菌或者真菌感染引起的,建议患者可以适当的口服一些消炎止疼的药物来帮助治疗。服药期间饮食方面不要吃辛辣刺激或者油炸油腻性的食物,戒烟酒和一些刺激性的碳酸饮料,适当的参加一些户外活动,能够增强患者的身体免疫力。饮食方面多吃一些清淡的食物。