胆石病问答（3）

1、     得了胆囊息肉是否一定要治疗？

答：胆囊息肉大体分三种。胆固醇性息肉为多发性，直径一般不超过3MM，不会癌变，所以不必治疗；炎症性息肉是在胆囊炎症背景上产生的多灶性粘膜增生，虽然很少癌变，但如果胆囊炎症时间长，影响到生活质量，还是切除为好；第三种是真正的息肉，一般为单发，大小不等，超过10MM易癌变，应特别警惕。有以下情况要及时手术：（1）年龄较大的病人；（2）单发息肉或少发的息肉，直径大于8MM；（3）近期B超检查发现息肉长大明显；（4）近期出现胆囊区隐痛或疼痛。实际上，以息肉大小来决定是否手术是不全面的，甚至是错误的。息肉不会告诉你何时会发生变化，而一旦出现临床症状或B超提示癌变，则往往已为时太晚，这方面的教训并不少见。可喜的是，随着人们经济文化水平的提高，防病意识的增强，特别是腹腔镜胆囊切除的出现，使得胆囊息肉癌变的发生明显减少。上海东方医院胆石病专科胡海

2、     胆囊会产生哪些病变？

答：胆囊是一个容易得病的结构，有胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌和一些少见的病变。

3、     哪些人容易患胆囊结石？

答：国内外作过大量流行病学调查，发现以下人群易得胆囊结石：

1）  女性；

2）  年龄超过40岁

3）  肥胖者

4）  家族中有胆囊结石者

5）  高脂饮食者

6）  有肝脏病变者

7）  早餐禁食者

8）  口服避孕药者