鼻内镜术后?血

     鼻内镜术后?血是常见的并发症之一，也是最容易引起患者和家属紧张的原因之一。但是鼻内镜术后?血属正常现象，只是多少不一，也不能就此作为评价手术好坏的标准，因为?血的多少除了与手术技巧，填塞材料不同外，与患者本身凝血功能，局部炎症的严重程度有密切关系。

     常规鼻内镜术后，创面全部暴露后只能通过填塞和压迫止血，而不像其他手术可缝合或包扎，填塞高分子海绵本身就是一种软性填塞材料，所以抬头、吞咽、打喷嚏都会有血性分泌物，不必紧张。高血压是伤口渗血增多致鼻出血的重要原因,有高血压病史的患者,密切监测血压的同时,遵医嘱按时给予降压药。术后几天内鼻腔可有少许渗血及痰中带血,属正常现象。若患者前鼻孔渗血量多,大量鲜血顺前鼻孔流出,或从口中吐出大口鲜血,说明患者发生伤口活动性出血。应立即告医生,协助医生行鼻孔填塞,按医嘱应用止血药,必要时送手术室手术。嘱咐患者保持镇静,勿用力吐痰、剧烈咳嗽、打喷嚏或热水洗头,保持鼻腔纱条填塞48h以上,如有纱条掉到喉咙,请告诉医生进行处理,不要自行扯掉纱条,以防鼻腔大出血。如是纱条随喷嚏脱出,应立即告诉医生重新填塞。嘱咐患者咽部有血流下或血凝块时应吐出,否则会对胃产生刺激,引起恶心、呕吐,且不利于观察出血量。取出纱条48h内不要用力擤鼻。禁食硬食物,半个月内勿剧烈运动及过度兴奋。西京医院耳鼻喉科石照辉