-
- 杨雁灵副主任医师
-
医院:
空军军医大学(第四军医大学)
科室:
肝胆外科
- 健康报、科技日报- 西京医院手...
- 西京医院成功举办全国腹腔镜手术...
- 健康报、中国医学论坛报:西京医...
- 健康报、新华网:全国首例单孔腔...
- 健康报、新华网:全国首例单孔腔...
- 健康报、科技日报:罕见的复杂外...
- 中国新闻网、凤凰网:西北首例完...
- 健康报:西京医院实施极重度脊柱...
- 医学论坛网:西京医院成功实施亚...
- 西北首例单孔腹腔镜脾切除术在西...
- 西京医院成功实施西部首例单孔腹...
- 手术治疗2型糖尿病的治疗流程获...
- 新华网:西京杨雁灵副教授勇夺“...
- 糖尿病运动疗法
- 糖尿病足诊治
- 手术治疗糖尿病是成熟的技术吗?
- 糖尿病饮食的五大原则
- 糖尿病眼病
- 糖尿病对孕妇的危害
- 糖尿病阳痿的诊治
- 常见的糖尿病并发症
- 胃食管反流病症状有哪些
- 糖尿病性胃轻瘫
- 糖尿病并发的抑郁症及其治疗
- 胃食管反流治疗
- 胆囊切除手术后拉肚子
- 胃转流术后疗效评估
- 胃转流术后疗效评估
- 西京特色:腹腔镜微创手术治疗糖...
- 糖尿病三级预防
- 手术治疗糖尿病的术后饮食及营养...
- 香自苦寒 志在千里??记我院“...
- 糖尿病的早期信号
- 细节决定成败:西京医院肝胆外科...
- 手术治疗糖尿病会不会导致营养不...
- 手术治疗糖尿病具有独特的优势
- 杨雁灵副教授简介:
- 手术治疗糖尿病的机理
- 西京医院肝胆胰脾外科成功实施外...
- 肝内胆管结石
- 作者:杨雁灵|发布时间:2010-01-02|浏览量:405次
患者:无无 怎样治疗效果最好 化验、检查结果:右叶 0.5CM 最后一次就诊的医院:无
西京医院肝胆外科杨雁灵:
右叶周围型肝内胆管结石,无明显症状的,不需手术处理
结石和钙化灶通过超声、CT等检查可以鉴别,结石远端胆管有扩张,钙化灶远端胆管无扩张。西京医院肝胆外科杨雁灵
如果是钙化灶,更不需要处理了。
肝内胆管结石与肝脏代谢、胆道炎症及寄生虫病关系密切,常有发热、腹痛、黄疸等。典型的B超特征是沿肝内胆管分布之强回声光团伴后方干净声影及远端小胆管扩张。胆管结石多为胆色素性结石,钙含量一般较低,CT 见扩张胆管内稍高或高密度结石影,CT值测定多在50~100HU之间,明显低于以钙质为主要成分的肝内钙化灶。但有的胆管结石较小,钙含量较高,无胆管扩张,则不易与肝内钙化灶区别,行胆管造影有助于二者鉴别,如肝内胆管内见充盈缺损影,即可确诊为肝胆管结石。
肝内钙化灶是肝实质细胞炎症后形成的"疤",一般无大碍,部分患者可能和肝内胆管结石患者一样会有肝区闷胀感觉,如确诊一般不需治疗.肝内有钙化点可能是肝内胆管壁部分钙化.它的原因多由于炎症、结核等引起,也可能是肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕。随B超检查技术在各级医院的普及和开展,不少健康人群查体时发现肝内有类似结石的强回声团及声影,不少人误认为患了肝内胆管结石,但不引起肝胆管扩张。而结石在阻塞部位以上的小胆管有扩张,而且结石的强回声团具有沿左右肝管走向分布的特点。而CT值测定多在100~200HU以上。
据上述特点,特别是近端肝胆管扩张与否?及CT值高低,一般可加以鉴别。 为什么鉴别那么重要?因为肝内胆管结石常需手术治疗,而肝内钙化灶一般不需手术治疗,以定期观察复查疗为主。
TA的其他文章: