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- 作者:王建文|发布时间:2009-01-21|浏览量:490次
急性肾小球肾炎一般预后良好,绝大多数患者于1-4周内出现利尿、消肿、降压,尿化验随之好转,血清C3在4-8周内恢复正常。但某些病例迟迟不恢复,少量镜下血尿及微量尿蛋白可迁延半年至一年才消失,部分患者甚至发生慢性肾功能衰竭、尿毒症。Baldwin经一组病例随访2-19年,结果38%-60%未愈。以下表中所列追踪指标恢复正常的判定标准,如出现任何一项指标异常或肾脏病变未恢复即判断为未愈。病程超过1年且伴有持续肾功能异常则为慢性肾功能衰竭。中南大学湘雅三医院肾脏内科王建文
急性肾炎各追踪指标判定标准
项 目 |
年 龄 |
正 常 标 准 |
血压 <10岁 ?9.33KPa(舒张压) 11-15岁 ?10.7KPa ?16岁 ?12.7KPa 尿蛋白 0.2g/24h 尿红细胞 < + 内生肌酐清除率 ?1.2ml/1.73m2/min 血清肌酐 <16岁 ?96mmol/L >16岁 ?97mmol/L |
对于急性肾小球肾炎患者,定期进行复诊追踪是治疗中的一个重要环节,有助于医生及患者共同了解病情,为进一步指导治疗提供参考。尤其是老年患者,有持续性高血压、大量蛋白尿或肾功能损害者预后较差,更应引起重视。
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