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- 陆颖理主任医师 教授
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医院:
上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:
内分泌科
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- 春节痛风容易发作
- 作者:陆颖理|发布时间:2013-02-09|浏览量:801次
由于冬天和春天的季节交换,最近是痛风好发期间,春节又是高蛋白,高嘌呤饮
期间,所以春节痛风容易复发,或者首次发作,急性痛风性关节炎是痛风常见的症状,好发于下肢关节,典型发作起病急骤,患者可以在上床睡觉时还很健康,但到了半夜因脚痛而惊醒,数小时内症状发展至高峰,关节及周围软组织出现明显的红肿热痛,疼痛剧烈,甚至不能忍受被褥的覆盖。初次发病常常只影响单个关节,反复发作则受累关节增多。四季均可发病,但以春秋季节以及季节变换交叉时令多发。关节局部的损伤如脚扭伤、穿紧鞋多走路及外科手术、饱餐饮酒、过度疲劳、受冷受湿和感染等都可能是诱发因素。上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科陆颖理
那么,如果痛风复发,该如何止痛呢?
首先,要合理地安排休息和饮食,以起到辅助治疗的作用。患者应卧床休息,一般应休息至关节痛缓解72小时后始可恢复活动。饮食控制也很重要,目前多鼓励低嘌呤饮食,少喝个种烫(烫含嘌呤高),戒酒,多饮水以利尿酸排出。
处在急性关节炎期的该病患者一定要早用药,以免贻误最佳的治疗时机。主要有以下药物:
1. 秋水仙碱对本病有特效,症状可在6-12小时内减轻,24-48小时内控制。有报道如在发作最初几小时内即用秋水仙碱有效率约为90%,12-24小时内用有效率约为75%,超过24小时效果就无法预测。同时,还要注意其消化道副反应、白细胞降低等。
2. 非甾体类抗炎药:非甾体类抗炎药能减少炎性介质的产生,改善炎症反应,达到控制关节肿、痛的目的。目前临床上常用的非甾体类抗炎药主要有吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬和塞来昔布等。
3. 糖皮质激素类药物: 能抑制非感染性炎症,减轻关节的充血水肿。但停用易复发,且长期使用易致糖尿病、高血压等并发症,故该类药物仅适合个别症状非常严重且反复发作或经上述药物治疗无效的患者和急性痛风严重时用,目前临床上常用的糖皮质激素类药物主要有泼尼松等。
总之,痛风患者一定要在医生的指导下合理地用药,这样才能将该病引起的痛苦减到最小。
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