膝关节下蹬、站起时经常突然疼痛且失去支撑力

厦门中医院骨科张建新：

您是膝关节半月板和软骨损伤，即膝关节骨性关节炎。发生原因有多种，如运动损伤、肥胖...等等。治疗和保养方法可看我的科普文章“骨性关节炎的保守治疗”。厦门中医院骨科张建新

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 发病时间：三年前主要症状：上楼梯时（尤其阴天、暴雨）感觉膝关节突然失去支撑力。就诊医院：曾经到西郊骨科医院拍片检查过，医生只说是膝关节骨质增生，要减少运动（本人近十多年近乎没有什么运动）敷贴“奇正”。 今年七月初感觉又有些加重了，自己决定去健身房适当加强腿部活动。经过十几次活动，现在自我感觉有些好转。 1、能否找您看病？ 2、现在的活动违反医生的意见但感觉有点效果，是否可以坚持？ 3、您能否给一些治疗建议？

厦门中医院骨科张建新：

我认为是关节软骨损伤，加强肌力锻炼有利于关节的稳定，是有好处的。但不能做增加关节的负荷，比如下蹲、上下楼梯等。做MRI可明确诊断。

患者：您好： 核磁检查报告已出： “检查方法或技术： MRI矢状面T1W、T2W、压脂、冠状面T1W,横断面T2W 影像学表现： 左膝关节关节对应位可，间隙未见狭窄，膝关节内少量积液，内外侧半月板内见线状异常信号，前后交叉韧带信号未见异常，内外侧副韧带信号无异常。左膝股骨外侧髁前缘于髌骨关节面处见斑片状异常信号，呈T1W低信号、T2W压脂高信号，余诸骨骨质信号均匀，周围软组织稍肿胀。 影像学诊断： 1、 左膝股骨外侧髁前缘软骨磨损伴软骨下骨变性。 2、 左膝内侧半月板后角撕裂。 3、 左膝外侧半月板前角撕裂，后角变性。 4、膝关节少量积液。” 请问： 1、此症状是何原因造成的？ 2、采用何种治疗方法为妥：吃药维持还是做手术彻底治疗？ 3、如何保养、锻炼？（非常抱歉影像不会上传） 谢谢张大夫！