5.除了原发性肝癌，肝脏还有哪些恶性肿瘤？

    肝脏的恶性肿瘤中最常见的是原发性肝癌，除了原发性肝癌，肝脏的恶性肿瘤还有继发性肝癌、肝肉瘤、肝母细胞瘤、囊腺癌等。

 

    继发性肝癌是原发性肝癌以外最常见的恶性肿瘤。胃肠道、胰腺、肺、乳腺、骨骼、前列腺等器官的恶性肿瘤都会转移到肝脏，诊断依赖超声波、CT可以看到肝脏多发的肿瘤，患者多有其他器官恶性肿瘤的手术史，或在这些器官检查到恶性肿瘤。厦门大学附属第一医院肝胆胰血管外科李志民

 

    肝肉瘤是少见的肝脏恶性肿瘤，它是血管内皮、平滑肌等组织发源而来的恶性肿瘤。诊断依赖B超和CT表现为低回声、或低密度的占位，甲胎蛋白阴性。治疗以手术切除为主。

 

    肝母细胞瘤是儿童期常见的恶性肿瘤，约90％发生在5岁以下，90％以上甲胎蛋白阳性，升高的水平比原发性肝癌要高。根据病史和CT等检查可以作出诊断，治疗以手术治疗为主，不能手术者也可采用化学治疗。

 

    囊腺癌由肝内胆管上皮的囊腺瘤恶性而来，甲胎蛋白阴性，诊断主要依赖B超和CT所见肝内囊性的占位，和肝囊肿或囊腺瘤的区别在囊腺癌的囊壁较厚、内壁凸凹不平、可见乳头样突起、囊肿内部常有分隔。治疗以手术切除为主。