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- 应邀游世博,欧洲议员突发心梗-医生手记
- 作者:洪江|发布时间:2010-09-25|浏览量:1059次
游世博欧洲议员抢救纪实
上海交通大学附属第一人民医院心内科 刘少稳 洪 江
上海的五月,气候宜人。下班后,和家里人一起吃过晚饭,正惬意地看电视,享受美好的生活。这时院内工作手机响了,原来是医院打来的电话,要立即赶到医院。又有新病情!我们心脏科医生已经习惯于半夜被医院叫去帮助处理病人,或者急诊手术。自从世博会开幕以来,我们这些上海市第一人民医院的专家的手机更是强调必须24小时开通,保证世博绿色通道畅通无阻。有人戏称“天不怕,地不怕,就怕半夜来电话。”戏言归戏言,病情就是命令,工作还是要积极认真地去做的。上海第一人民医院心内科洪江
急冲冲地来到医院,各路人马都已赶到,看到阵容特别庞大:院长、办公室主任、医务处长、科室主任、导管室医生和护士们都站在各自的岗位上。很多人都是从家里赶来,还有两位同事刚从游泳池里出来。还有一些不认识的人,后来才知道是上海市的有关领导。一定有重要人物,我暗自想。
专家组在听取病情汇报:这是一位中老年女性――J女士,是欧洲议会的一名重要官员,应全国人大的邀请来沪参加世博会。她在酒店里突感胸痛、胸闷,大汗,幸亏世博医疗救护人员及时赶到,通过绿色通道将她送到我们上海市第一人民医院。到医院时,病人已经处于休克状态,血压低,心跳慢,心电图提示:ST段抬高,交界区逸搏心律,心率只有40次/分。
病情十分危急。第一人民医院的专家组准确地做出了急性心肌梗死合并心源性休克的诊断。马上送到导管室!
导管室护士长已经做好了术前准备。病人很快上了手术台,医生一边用多巴胺升高血压,一边进行冠状动脉造影手术,几分钟后结果出来了:她的一个重要心脏血管(右冠状动脉)完全堵住了,没有一点血流通过。难怪病情这么严重!医生们立即用钢丝和球囊打通了血管,吸出血栓,并在狭窄的地方放了一个支架。血流又通畅了,病人状况马上奇迹般好转。血压升上来了,心率也正常了,病人的脸色也好转,心电图抬高的ST段又回落到正常。
手术成功了!所有的专家组成员深深地舒了口气,领导们紧绷的脸上露出了笑容。第一人民医院的医务人员没有辜负上海人民的希望。
病人送到重症监护室监测,直到一切稳定后大家才离开医院。
第二天早晨,我照例提前来到心脏重症监护室,察看所有的患者。J女士精神不错,面色也不错,虽然略有倦意,但与昨晚判若两人。她也很高兴向我们介绍以前的病情。通过询问,了解到她是一个工作狂,到上海后连续几天工作繁重,她感到有点累,但她仍然马不停蹄。她虽然有高血压,但白天忙,没有按时服药,前一天晚上回到酒店,突感胸痛、胸闷,大汗,很快晕倒在地。自己觉得过了几分钟的时间,她苏醒过来,但疼痛难忍,赶紧呼救,酒店的服务员和保健医生立即与急救中心和上海市第一人民医院联系,启动世博医疗应急机制,随后病人很快送到我们医院。
随后的几天,病人恢复得很快,每天专家组都要进行讨论新的病情变化,形成书面报告向市政府汇报。我们每天还要通过电话、传真、电子邮件与欧洲议会的医生联系,讨论她的病情。欧洲议长专门来医院来看望J女士,并慰问和感谢全体医务人员。
经过几天的抢救,J女士终于达到康复标准,可以出院了。我们希望她在上海休养一段时间,但她回家心切,医院各个相关部门又要与大使馆、欧洲议会、波兰的医院、航空公司、机场、急救中心,迅速办好有关手续,并安全护送回国。
她终于安全回家,我们还在继续战斗,随时准备救助发病的发病游客。面对每天几十万的游客来到世博园,参观游览,休闲购物,作为医生,我们不得不友情提醒高血压和心脏病患者,来参加游世博活动,可不得不做足功课,才能安全顺利。
在决定来上海参观世博前,最好在当地正规医院做一次全面的体检,请当地医生评估一下自己的身体状况,决定自己的身体状况是否适合长途旅行。
其次,出发前,要制定游世博的行程、路线等具体计划。最好行程不要太仓促,不要过于疲劳,要量力而行,一旦感到有点劳累,要及时注意休息。
第三,随身携带必备的药物。心血管病人在旅行期间,千万要定时按原计划服药,不可应过于兴奋或过于繁忙、过于疲惫而漏服药物。
第四,控制自己的情绪。游世博的游客多,人多拥挤,加上夏季来临,天气炎热,排队的人多,服务难免不周到,或者游客间难免有小冲突,容易使人烦躁。如果心脏病人情绪过于激动,就容易导致血压升高,心脏病发作。
第五,注意饮食卫生。要到卫生条件好的地方用餐。
第六,发现异常征兆,及时就医。一旦发现自己有不适,或者有异常状况,要及时求救于医疗服务人员。世博会有良好的医疗保障,在园区和部分附近的酒店都有医疗服务点,有专业人员和志愿者在为您服务。
第七,如果心脏病人有亲朋好友同行,最好身边的人能学会心肺复苏的急救知识。当发现身边的人呼吸不好、神志不清、面色发紫,大动脉搏动摸不到,应当一边呼救,一边进行胸外按压,即按压胸部的下段,每分钟80次左右,同时保持呼吸道的通畅,如有条件,进行人工呼吸,即口对口吹气。这样赢得抢救时间,直到急救人员的到来。
对于高血压和心脏病患者,做足了功课,将自己的病情控制住,保持良好的身体状况畅游世博,有备无患,不亦乐哉。
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