溶血性贫血的临床表现

　　溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。正常情况下，红细胞的寿命约120天。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内，则虽有溶血，但不出现贫血，称为溶血性疾患。但如红细胞的寿命缩短至15-20天时，就超过骨髓造血的代偿能力，从而发生“溶血性贫血”。

　　溶血性贫血的病种繁多，但其具有某些相同特征。溶血性贫血的临床表现主要与溶血过程持续的时间和溶血的严重程度有关。

　　慢性溶血多为“血管外溶血”，发病缓慢，表现为贫血、黄疸和脾大三大特征。因病程较长，患者呼吸和循环系统往往对贫血有良好的代偿，症状较轻。由于长期的高胆红素血症，患者可并发胆石症和肝功能损害。在慢性溶血过程中，某些诱因如病毒性感染，患者可发生暂时性红系造血停滞，持续一周左右，称为再生障碍性危象。

　　急性溶血发病急骤。短期大量溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、腰背疼痛及腹痛，继之出现血红蛋白尿。严重者可发生明显衰竭或休克。