硬化性胆管炎-诊断需慎重！

　　硬化性胆管炎的诊断为“排除性”诊断，也就是说，诊断为该病之前，需要排除胆管癌，胆管结石等疾病且硬化性胆管炎合并肝内胆管扩张的临床非常少见。因此，病人在获得明确的胆道树影像前，应该慎重诊断硬化性胆管炎以及使用皮质激素治疗。获得胆道树的方法有多种，不一定只有PTCD，还有ERCP逆行造影和MRCP等，建议首选ERCP。至于胰腺癌的诊断方法，首选还是薄层增强CT与内镜超声。另外CA19-9动态观察也是个有用的指标。