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- 李海松主任医师 教授
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北京中医药大学东直门医院
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男科
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- 肾虚就认准“六味地黄丸”?
- 作者:李海松|发布时间:2010-07-22|浏览量:629次
来我科就诊的患者,有相当一部分会觉得自己肾虚,常常有这样一个问题,“大夫,您看我这是不是肾虚?家里边买了六味地黄丸,可以配合着一起吃吗?”
“六味地黄丸”,是我们耳熟能详的常用药,它的主要功效是补肾。生活中却有不少男性把服用六味地黄丸当成补肾壮阳的良品,尤其是中老年人,感觉精力大不如前,他们首先想到的就是服用六味地黄丸。但是,专家指出六味地黄丸不能乱吃。北京东直门医院男科李海松
肾虚,认准六味地黄丸?
千百年来,六味地黄丸已经成为老百姓非常信赖的补肾佳品。
看起来,使用六味地黄丸疗效确切,而且似乎也没有什么副作用,但由于老百姓对中医知识的了解存在局限性,对如何合理的使用中药也存在误区,使得六味地黄丸这个经典药物也被越来越滥用。
中医诊病必须辨证论治,尤其“辨证先辨阴阳”,即使是肾虚证,也分肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚可见腰膝酸软,形体消瘦,五心烦热,潮热颧红,耳鸣,夜间盗汗,舌红少苔,脉虚细而数;肾阳虚可见腰膝酸冷,形寒肢冷,阳痿早泄,性欲减退,小便清长,大便稀溏。
服用六味地黄丸 认准肾阴虚
六味地黄丸是中医补益剂中滋补肾阴的代表方剂,适应症主要是肾阴虚,那么对于肾阳虚的情况,就不适合了。现代人,尤其是年轻男性,吸烟、饮酒、嗜食辛辣刺激食物、生活不规律等因素,极易导致内生湿热,“湿则困脾”,这种情况下,六位地黄丸不但不会起作用,而且会对身体有害。因为六味地黄丸是偏于补阴的药,配方中阴柔的药多,吃后会妨碍消化功能。
临床还常见腰痛的病人,询问能不能吃六味地黄丸。从西医角度来看,出现腰痛等症状,不一定就意味着肾虚,很可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系结石等有关,如果在未明确病因的情况下盲目治疗,很可能贻误病情,错过最佳治疗时间。
肾阳虚,可服用八味地黄丸
六味地黄丸这一称谓来自钱仲阳所著的《小儿药证直诀》,六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药 、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成。最早其实是“八味地黄丸”,见于张仲景的《金匮要略》。后来,宋代名医、儿科专家钱乙把八味地黄丸里面的附子和桂枝这种温补的药物去掉了,变成了现在的六味地黄丸。明代名医薛己最善补肾,他就主张,肾阴虚用六味地黄丸,肾阳虚用八味地黄丸。
由此可见,并不是所有的男性都适合服用六味地黄丸,更不宜自医自治,一定要在医师的指导下,根据不同的病情,决定用药和用量。
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