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- 作者:尹佳|发布时间:2008-07-06|浏览量:324次
网友:有冷空气
网友:可能没问清楚,刚才问免疫治疗是否适用糖尿病,是指患了糖尿病的人得了秋季花粉过敏,在脱敏时用药是否有冲突和禁忌?
尹佳:建议你到变态反应门诊来看病,需要评价你的糖尿病的严重程度,然后再做出综合治疗的指导。
网友:你好,请问过敏引起窒息的话,应该用怎样的方法急救?
尹佳:确实,随着过敏性疾病的发作越来越多,这种由吸入的过敏源和食物过敏源引起严重过敏反应的病人越来越多了,有一个比较典型的例子我们协和医院的一个护士,她是花粉引起的哮喘,同时可能是食物过敏,但是没有诊断出来,她当时在家里面吃了很多的樱桃,吃了以后,她就和她的爸爸妈妈一起去超市逛,在逛超市的同时她感觉到哮喘,但是没有戴速效的万托林,没有带当时喷雾的药,所以她赶快跑回家,跑回家的时候再用药已经来不及了,在家里面喷已经喷不进去了,急救车去了以后,经过24小时的抢救还是去世了,没有抢救过来。
尹佳:这是一个很典型的例子,花粉症合并食物过敏的病人实际上也是非常危急的,那么那些由花粉引 起的严重的哮喘病人确实是需要非常非常的提高警惕的,那么一旦出现严重的哮喘,这种症状是需要赶快急救的,一般的情况下,这种呼吸困难,他应该随身携带一种速效的,我们叫速效的β2受体兴奋剂,这个药如果在出现呼吸困难的时候赶快喷两下,还是能够初步的缓解症状的。
网友:如果在过敏期每天吃扑尔敏预防能行吗?
尹佳:这要看你的疾病在一种什么程度上,如果是一个很轻很轻的过敏性鼻炎的症状,和过敏性结膜炎的症状,也许吃扑尔敏有效,但是扑尔敏是属于第一代的抗组胺药,对于那些每天不上班的人也不需要每天工作的人来说,可能挺好的,或者就是说因为我们知道,扑尔敏是非常便宜的,可能几分钱,所以对这种,就是说假如你的经济条件不是很好,你用这个药可以达到治疗的目的,但是会影响你的生活质量的,所以目前还有很多的新一代的抗组胺药,他同样能够控制症状,但是他没有嗜睡的副作用,所以对于那些每天需要上班的病人,我们可以选择进口的或者国产的非嗜睡作用的抗组胺药,来进行这种对症治疗。
尹佳:那么谈到预防,一般来少对于那些比较厉害的过敏性鼻炎或者过敏性哮喘,我们临床喜欢在病人发病提前量周就开始用鼻吸入皮质激素和呼吸道吸入的皮质激素进行预防,当花粉真正过来的时候,由于有了比较好的预防做法,我们就有比较好的预防症状,使病人在整个发病季节的时候,生活质量还是不错的。
网友:目前对于?草花粉过敏的除了口服抗组胺药局部使用激素,还有没有别的办法?
尹佳:这个同样也要看你是什么情况,假如你就是一个比较轻的季节性的过敏性鼻炎,我觉得口服抗组胺药局部使用激素已经足够了,但是如果你的症状逐年加重,而且最近已经开始出现发病季节的咳嗽,频繁的咳嗽,或者已经出现了发作性的憋气和哮喘的症状,那么建议你还是要开始进行特异性的免疫治疗了,因为只有这种免疫治疗才能够阻止你的病程向进一步的加重进展,可以阻止这种进展。
主持人:时间非常紧了,我想替广大的青少年问尹主任一个问题,因为青少年一到秋天入学的时候都要军训或者上体育课,会有一些呼吸上的问题,这种情况是什么原因造成的,怎么办?
尹佳:我们有一个例子,一个小孩在踢球的时候严重哮喘发作,在杂草中踢球严重哮喘发作抢救,差点危急生命,所以一定请大家重视。
主持人:时间就要到了,我想请尹主任最后对我们的过敏病人再提出一些忠告。
尹佳:过敏性疾病不是什么大病,但是它确实是一个很常见的病,也是我们在未来这么多年当中越来越普遍流行的一种病,所以我们的千家万户,我们的身边和我们本人很可能都会得这种病,那么大家得这种病也没有什么可怕的,这种病都是可以治疗的,目前的药物也都是能够很好的控制这些疾病的。
尹佳:那么目前有很多的研究越来越能够适合我们病人,方便我们病人,比如说我们现在即将开始一个国外的进口的舌下的含服的一种免疫治疗,这是一种新的疗法,在国外已经用了很多年了很受欢迎,它很方便,是尘螨过敏的病人可以用这个脱敏,我们最近开始征集这些病人,要求在16岁到45岁之内的,目前有哮喘症状的病人,如果符合条件的都可以入选,那么目前在北京有两家医院可以进行病人的入组,一个是我们协和医院变态反应科,还有一个北大医院的呼吸科,我们这两个医院都可以入组,所以如果你最近在频繁的哮喘,而且无论你是季节性还是常年性的,你希望得到这种治疗,你可以到我们的变态反应科和北大医院的呼吸科进行就诊和检查,假如你确实是尘螨引起的,符合我们的条件的话,我们可以进行用进口药的临床研究。
主持人:时间到了,非常感谢广大网友的踊跃参与,也非常感谢尹佳教授能在百忙之中抽出时间来解答网友的问题,我们下周再见!
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