面瘫久治不愈 原是面神经鞘膜瘤

2012年02月02日 01:46
来源：扬子晚报

本报讯　来自安徽一位年仅23岁的姑娘晓敏（化名），3年前出现嘴角歪斜，在当地医院被诊断为面瘫，尝试过针灸、按摩、药物等各种治疗手段，可是症状并无缓解，反而逐渐加重，近来出现了患侧眼睛无法完全闭合的情况，以致晓敏不敢外出见人，严重影响了她的生活和工作。

南京市鼓楼医院耳鼻喉科佘万东

前不久，晓敏在家人的带领下来到南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉科就诊，佘万东主任医师接诊后，为她安排了头颅ct等检查，通过检查，终于找到了引起晓敏面瘫的原因，原来是她长了一个4厘米大小的面神经鞘膜瘤。近日，晓敏已在鼓楼医院耳鼻咽喉科接受了肿瘤摘除术，虽然肿瘤为良性，但由于面瘫时间过久，今后面瘫症状很难完全消失。

佘万东主任介绍，面神经鞘膜瘤临床上并不多见，其生长缓慢，临床可长期无任何症状和体征，当发展到一定程度时，根据原发部位不同，可出现面瘫、面肌痉挛、听力下降、耳鸣或眩晕等，其中面瘫是最常见的症状，因此，对所有面瘫或面肌痉挛患者，特别是经过3个月以上正规治疗无效者，或面瘫虽有恢复但不完全者，或面瘫反复发作者，应系统全面检查面神经，面神经肌电图或神经电图可判断面神经受损程度，颞骨ct和增强mri检查可以初步确定诊断、定位肿瘤以及明确肿瘤扩展范围。明确诊断后，面神经鞘膜瘤治疗方法首选手术切除，同时行面神经修复手术。